Jačanje mrežnice: pregled kod liječnika, princip laserske koagulacije, algoritam zahvata, prednosti i nedostaci operacije

Sadržaj:

Jačanje mrežnice: pregled kod liječnika, princip laserske koagulacije, algoritam zahvata, prednosti i nedostaci operacije
Jačanje mrežnice: pregled kod liječnika, princip laserske koagulacije, algoritam zahvata, prednosti i nedostaci operacije

Video: Jačanje mrežnice: pregled kod liječnika, princip laserske koagulacije, algoritam zahvata, prednosti i nedostaci operacije

Video: Jačanje mrežnice: pregled kod liječnika, princip laserske koagulacije, algoritam zahvata, prednosti i nedostaci operacije
Video: The BEST Glasses For YOUR Face Shape 2024, Prosinac
Anonim

Jačanje mrežnice provodi se uz pomoć laserske koagulacije koja pomaže u otklanjanju patoloških promjena (degenerativnih ili distrofičnih) koje onemogućuju njezino normalno funkcioniranje. Najčešće se ova operacija izvodi prije korekcije vida i pripremne je prirode. Osim toga, trudnicama se može propisati lasersko poboljšanje mrežnice, jer postupak smanjuje rizik od odvajanja mrežnice tijekom poroda.

Značajke ove operacije

Jačanje mrežnice laserom
Jačanje mrežnice laserom

Laserska koagulacija vida je manja kirurška intervencija, pa je ublažavanje boli lokalno. Jačanje mrežnice provodi se kauterizacijom eksfolijiranih područja i žila mrežnice. Postupak je praktičkibezbolan i traje samo petnaestak minuta po oku. Nakon laserske koagulacije, oštećenje vida prestaje napredovati, osim ako, naravno, nije povezano s odvajanjem retine.

Prednosti i nedostaci ove metode

Pozitivna strana je to:

  • bez opće anestezije;
  • bez krvarenja;
  • bez fizičkog kontakta s alatom, eliminirajući mogućnost ozljeda;
  • oporavak se događa unutar jednog dana, a manja ograničenja nametnuta su nekoliko tjedana;
  • nakon koagulacije, možete sigurno ići kući;
  • operacija je dopuštena tijekom trudnoće.

Nedostaci su dobna ograničenja u jačanju mrežnice laserom i nemogućnost odupiranja senilnim promjenama u vizualnoj percepciji. Osim toga, postupak (kao i svaka druga metoda liječenja) ima potencijalni rizik od postoperativnih komplikacija.

Prikazano do

Koagulacija je indicirana tijekom trudnoće
Koagulacija je indicirana tijekom trudnoće

Koagulacija je propisana za takve anomalije i bolesti kao što su:

  • oštećenje staklastog tijela, krvnih žila ili mrežnice;
  • makularna degeneracija;
  • retinalne suze i odvajanje;
  • dijabetička retinopatija;
  • nenormalan vaskularni rast i produljenje vidnog živca;
  • upala žila retine s krvarenjima;
  • oštećenje makule;
  • Opstrukcija glavne oftalmološke vene i, kao rezultat, bolestimrežnica;
  • Lokalno odvajanje mrežnice tijekom trudnoće.

Štoviše, ovo drugo tijekom porođajne aktivnosti prijeti da se razvije u potpunu odvojenost, a žena može izgubiti vid. Zato je potrebno ojačati mrežnicu oka i istovremeno cauterizirati oštećene krvne žile.

Laserska koagulacija kao spas za oftalmološke kirurge

Prema statističkim podacima, otprilike 55-60% pacijenata koji sanjaju o obnavljanju vida pokazuje preliminarno jačanje mrežnice laserom, a ograničenja na ovu operaciju nisu tako česta, pa je modernim liječnicima teško zamisliti korekciju vida bez toga. Ova metoda se uspješno koristi više od četrdeset godina, a milijuni ljudi su je uspješno iskusili.

Utičnica za buduće majke s oštećenjem vida

Često se čuje da iskusni opstetričari-ginekolozi zabranjuju svojim trudnicama s poviješću periferne retinalne distrofije rađanje prirodnim putem, preporučajući carski rez. I to je logično, budući da se s visokim stupnjem miopije mrežnica rasteže i postaje tanka, što znači da pokušaji porođaja mogu dovesti do njezina pucanja. Ali sada se ovaj problem može riješiti laserskom koagulacijom vida, a žena može sigurno roditi sama. Stoga će operacija obavljena prije 35. tjedna trudnoće izbjeći carski rez i njegove moguće neugodne posljedice.

Kada je ovo smetnje neprihvatljivo

Postoje kontraindikacije
Postoje kontraindikacije

Morate znati da je laserska koagulacija kontraindiciranabolesti kao što su:

  • Treći i veći stupanj glioze, u kojem se stanice mrežnice osjetljive na svjetlost zamjenjuju vezivnim tkivom, zbog čega oštećenje vida brzo napreduje.
  • Krvarenje iz žila očne jabučice je privremena kontraindikacija, jer se nakon uspješnog prekida koagulacija može provesti bez rizika. Ponekad je potrebno liječenje, što može potrajati.
  • Patološko odvajanje mrežnice.
  • Gubitak prozirnosti leće ili zamućenje staklastog tijela kao posljedica patoloških stanja poput katarakte. Ali nakon što je temeljni uzrok identificiran i uspješno ispravljen, vraća se ispravna funkcionalnost i moguća je operacija poboljšanja mrežnice.

Pripremno razdoblje

Prije nego što liječnik odredi datum operacije, pacijent mora proći potpuni pregled radi utvrđivanja svih skrivenih bolesti (osobito oftalmoloških), nakon čega će liječnik odlučiti o preporučljivosti laserske koagulacije i dati posebne preporuke. Otprilike tjedan dana prije operacije, konzumiranje alkohola je tabu, jer alkohol može izazvati upalu koja će opteretiti cijeli zahvat.

Uoči operacije, oftalmolog ukapava posebne kapi za jačanje mrežnice i otopinu anestetika, nakon čega se zjenice šire. Zatim fiksira glavu u željeni položaj i u operirano oko ubacuje Goldmanovu leću s tri zrcala, uz pomoć koje liječnikvodi laser i ispituje fundus.

Operativno

Koagulacija ne traje dugo
Koagulacija ne traje dugo

Nakon prethodnih manipulacija, laserska zraka utječe na mrežnicu i žile retine. Pacijent u ovom trenutku ne osjeća bol, osjeća samo lagano trnce. Laser oko percipira kao svijetle bljeskove svjetlosti, stoga, osim njih, osoba u vrijeme operacije ne vidi ništa. Prosječno je potrebno petnaest minuta po oku, nakon čega se Goldmanova leća uklanja i stavlja u drugo oko. Ako se stanje bolesnika pogorša u vrijeme koagulacije, liječnik napravi kratku stanku, nakon čega ukapa dodatnu dozu lijeka protiv bolova. Zatim počinje raditi s drugim okom. Kada je sve iza, pacijent se može opustiti u predviđenoj sobi i naviknuti se na nove senzacije. Ali ako želi, može odmah otići kući, jer boravak u bolnici najčešće nije potreban.

Ograničenja nakon operacije

Jačanje mrežnice laserom je kirurška intervencija, stoga se treba pridržavati određenog režima. Unutar nekoliko tjedana (a posebno tri dana nakon koagulacije) nametnuta su ograničenja za:

  1. Pijenje alkohola.
  2. Fizička aktivnost praćena drhtanjem.
  3. Ostanite voziti.
  4. Biti ispred ekrana (računala, pametnog telefona ili TV-a) i čitati.
  5. Dugo stojeći i nagnuti naprijed.

Osim toga, morat ćete proći nekoliko pregleda od istog liječnika koji je obaviojačanje mrežnice. Ograničenja nakon njegove provedbe trebaju se strogo poštivati. Osim toga, u roku od dva do tri tjedna od dana operacije potrebno je ukapati posebne kapi za oči različite namjene (keratoprotektori, anestetici i antiseptici). To je neophodno kako bi se smanjio rizik od mogućih komplikacija. Oftalmolog propisuje potrebnu dozu i na temelju stanja mrežnice određuje trajanje njihove uporabe.

Ovih tjedana trebali biste se suzdržati od dugog boravka vani, pogotovo ako je jesensko-zimsko doba. Doista, u hladnoj sezoni lako se prehladiti, a sluznica oka, kao što znate, pati ništa manje od cijelog tijela u cjelini, stoga u postoperativnom razdoblju morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Osim toga, upala može uzrokovati konjunktivitis, koji je vrlo zarazan. Ne biste se trebali pojavljivati na javnim mjestima prečesto, sve iz istih razloga.

Koje su komplikacije?

Ablacija retine - izravna indikacija
Ablacija retine - izravna indikacija

Tijekom prvih dana nakon laserske koagulacije mogu se pojaviti sljedeći poremećaji zdravlja očiju:

  1. Upala trećeg očnog kapka (konjunktivitis). Kako bi spriječio takvu komplikaciju, liječnik propisuje antibiotik u obliku kapi, čime se izbjegava razmnožavanje patogenih mikroba.
  2. Sindrom suhog oka. Ovo kršenje može biti posljedica nepravilnog rada suznih žlijezda, koje bi se tijekom operacije mogle slučajno oštetiti. Za sprječavanje ovog stanja propisane su hidratantne kapi.
  3. Sekundarno odvajanje mrežnice. Često je uzrok ove patologije njezin prekomjerni piling koji se dogodio čak i prije operacije. Samo ponovljena laserska koagulacija pomoći će spasiti situaciju.
  4. Smanjenje jasnoće vizualne percepcije, što je posebno vidljivo u večernjim satima. Takva komplikacija najčešće postaje uočljiva odmah, ali postoje slučajevi kada se njezina manifestacija javlja trećeg ili petog dana nakon operacije, kada natečenost očiju počinje nestajati.
  5. Pojava glaukoma ili katarakte, koja može biti posljedica laserskog oštećenja leće ili prekomjernog oticanja tkiva koje blokira odljev tekućine koja cirkulira unutar oka.
  6. Promjene u konturi zjenice. Postoje slučajevi kada tijekom operacije dođe do krvarenja u mrežnici, oštećenja vidnog živca ili odvajanja staklastog tijela.

Ova stanja zahtijevaju hitno liječenje uz mogući boravak u bolnici.

Cijena zahvata u Ruskoj Federaciji

U prosjeku, trošak zahvata za svako oko kreće se od 6.000 do 8.000 rubalja, ali s lokalnim odjelima može se povećati na 15.000., iskustvo medicinskih stručnjaka ili naprednije tehnologije, a u visokom statusna institucija. Stoga prednost treba dati organizacijama s demokratskijim cijenama. Važno je napomenuti da je za stanovnike Rusije ova operacija moguća besplatno. Da bi se to postiglo, potreban je pregled kod oftalmologaklinika koja se nalazi u mjestu prebivališta pacijenta, nakon čega će liječnik ispisati uputnicu za lasersku koagulaciju. Ali može proći od dva do tri mjeseca prije nego što se operacija provede, budući da je red obično jako dug. Stoga, u situacijama koje zahtijevaju da se provede što je prije moguće, potrebno je pribjeći uslugama plaćene klinike.

recenzije za jačanje mrežnice

Vid se može vratiti
Vid se može vratiti

Mnogi pacijenti kažu da su morali posegnuti za ovim zahvatom uoči laserske korekcije vida. Liječnici najčešće objašnjavaju da je najprije potrebno eliminirati manje odvajanje mrežnice, a zatim nastaviti s glavnom operacijom za vraćanje vizualne percepcije. Trošak operacije, prema pacijentima, sasvim je prihvatljiv. Tijekom koagulacije uočavaju se neki bolni osjećaji, najčešće zbog povećane osjetljivosti očiju na takve radnje. Razdoblje oporavka je vrlo povoljno, a komplikacije se ne opažaju. U većini slučajeva laserska korekcija vida provodi se nakon četiri tjedna.

Uobičajeno je čuti da se koagulacija provodi na početku drugog tromjesečja trudnoće, kada se tijekom pregleda pokaže da žena ima ablaciju mrežnice. U ovom slučaju, nepoželjno je odgoditi operaciju. Mnoge trudnice napominju da tijekom postupka nisu ništa osjetile. Rehabilitacija operiranog oka je brza i bez komplikacija.

Iz gore navedenog proizlazi da recenzije ojačanje mrežnice laserom je vrlo pozitivno.

Glavni zadatak koagulacije

Operacija
Operacija

Ova metoda se koristi posebno za sprječavanje napredovanja velikih oftalmoloških bolesti koje dovode do pogoršanja vida, ali ga ne poboljšavaju. Metodom se obnavlja intraokularna cirkulacija i svježi protok krvi, zbog čega se poboljšava prehrana oštećenih područja. Osim toga, laserska koagulacija sprječava prodiranje tekućine ispod područja retine, što dovodi do prestanka odvajanja.

Općenito, s pozitivne strane, metoda se već dugo dokazala i još uvijek se uspješno koristi u cijelom civiliziranom svijetu. Međutim, prije donošenja tako ozbiljne odluke, pažljivo odvažite prednosti i nedostatke. Svakako poslušajte što vam liječnik preporučuje.

Preporučeni: