Citolitički sindrom je prilično česta patologija jetre. Ovaj naziv je generaliziran i podrazumijeva samo distrofične ili nekrotične promjene u organu. No, točna oznaka bolesti ovisi o etiologiji i uzrocima koji su izazvali oštećenje: problemi s imunološkim sustavom, intoksikacija alkoholom, pojava parazita ili druga stanja.
Ovisno o obliku bolesti, u budućnosti može napredovati ili će se tkiva početi obnavljati. U prvom slučaju, samo pravilno odabrana terapija lijekovima može zaustaviti patološki proces uništenja jetre.
Opće informacije
Citolitički sindrom - pojava u kojoj na stanice jetre negativno utječu uvjeti koji uništavaju njezinu zaštitnu ljusku. Tada aktivni enzimi prodiru van i narušavaju strukturu cijelog organa, izazivajući tako distrofične promjene i nekrozu.
Zbog raznih stanja, bolest se pojavljuje bilo kada u životu. Na primjer, autoimuna varijanta može se pojaviti u dojenačkoj dobi, a masna degeneracija kod ljudi starijih od 50 godina. citolitički sindromje glavni pokazatelj oštećenja jetre, njene strukture i funkcionalnosti.
Znakovi patologije
Ovisno o stupnju oštećenja tkiva, stadiju bolesti, hepatički citolitički sindrom se možda neće očitovati i dugo vremena ne pokazivati apsolutno nikakve simptome. Totalne ili djelomične destruktivne promjene obično se očituju u obliku žutila kože i očnih proteina. Ovaj fenomen se objašnjava oslobađanjem bilirubina u sustavnu cirkulaciju. Zato se žutica smatra informativnim simptomom metaboličkih poremećaja.
Poremećaji probave također su karakteristični za jetreni citolitički sindrom: povećana kiselost želučane sredine, često podrigivanje, nelagoda nakon jela, gorak okus u ustima nakon jela ili ujutro natašte. U kasnijim fazama patologije postoje znakovi citolitičkog sindroma u obliku povećanja organa, boli u desnom hipohondriju. Za dobivanje potpune kliničke slike potrebna je dijagnostika koja pomaže u određivanju stupnja oštećenja jetre.
Pregledi organa
U slučaju kliničke slike karakteristične za citolizu, stručnjaci provode opsežan biokemijski pregled.
- Glavni laboratorijski kriteriji za citolitički sindrom su posebni markeri hepatocita asta, alta i LDH. Također, ovom metodom pregleda pacijentu se provjerava razina željeza i bilirubina u krvi. Normalni pokazatelji markera za žene su 31 g / l, zamuškarci - 41 g / l, LDH - do 260 jedinica / l. Povišena razina ukazuje na poremećaj metabolizma proteina, kao i na početak nekroze jetre. Za utvrđivanje ovih podataka radi se kompletna krvna slika.
- Histološki pregled. Tijekom biopsije pacijentu se uzima komadić jetre. Prilikom dijagnosticiranja odabire se stanični materijal i utvrđuje sadržaj helminta, stupanj ozljede stanice i prisutnost nekrotizacije.
Ultrazvuk i MRI. Ovom tehnikom stručnjak može pregledati oštećeni organ u različitim projekcijama. Također je prihvatljivo ispisivanje detalja na slici. Ove tehnike omogućuju otkrivanje promjena u parametrima i strukturi organa, kao i prisutnosti helminta i tumora
Uzroci nastanka
Različita stanja dovode do ozljede jetre i pojave citolitičkog sindroma. U pravilu, funkcije i struktura organa pate u pozadini:
- zlouporaba alkohola i prekoračenje dopuštene doze etilnog alkohola - norma je 40-80 ml, ovisno o karakteristikama osobe i njezinoj brzini metabolizma;
- netočna terapija lijekovima, kombinacija nekoliko lijekova s hepatotoksičnim potencijalom;
- prodiranje virusa hepatitisa;
- crvi u jetri;
- poremećaji humoralnog i staničnog imuniteta.
Pravi uzrok citolitičkog sindroma može se utvrditi samo određivanjem brojaenzimi, virusi u krvotoku, histološki pregled tkiva i etiološko ispitivanje bolesnika.
Akutni i kronični oblik bolesti ima određene simptome: žutica, povećanje jetre, bol u oštećenom području, povećanje slezene, poremećaj probavnog trakta.
Alkoholna patologija
Alkohol često postaje uzročnik citolitičkog sindroma. Uz svakodnevnu upotrebu alkoholnih pića, nekvalitetnog proizvoda ili surogata, pojavljuje se patološka reakcija: povećava se aktivnost enzima organa, smanjuje se gustoća hepatocita. Već u ovoj fazi pokreće se mehanizam lize. Samo 40-80 ml nerazrijeđenog etilnog alkohola ima toksični učinak na strukturu jetre.
Citolitički sindrom sa zlouporabom alkohola dulje vrijeme se možda neće manifestirati. Međutim, postupno gorčina u usnoj šupljini i drugi probavni poremećaji reći će pacijentu o patološkim procesima koji se razvijaju u njegovom tijelu. Citoliza ove vrste lako se korigira uz pomoć određenih lijekova. Hepatociti imaju visoku elastičnost i sposobnost oporavka. Zbog toga, uz potpuno odbacivanje alkohola i pridržavanje režima liječenja, pacijent vrlo brzo može primijetiti pozitivan učinak terapije, u bilo kojoj fazi bolesti.
Autoimuna bolest
Urođene anomalije imuniteta u nekim slučajevima dovode do pojave citolitičkog sindroma. Kod hepatitisa autoimunog tipa oštećuje se sluznica jetre humoralnim odnstanična obrana tijela iz nepoznatih razloga. Od ove vrste bolesti najčešće pate mala djeca. Izraženi znakovi disfunkcije organa mogu se pojaviti čak i u prvim danima nakon rođenja djeteta.
Citolitički sindrom kod autoimunog hepatitisa razvija se vrlo brzo. Samo transplantacija jetre donora može spasiti zdravlje i život malog pacijenta.
Ovu patologiju karakterizira odsutnost ozljeda žučnih vodova. U isto vrijeme, mjehurić ne mijenja svoj oblik i ne prolazi kroz abnormalne promjene.
Učinci lijekova
Nekontrolirano i dugotrajno korištenje lijekova najčešće uzrokuje citolizu. Posebno opasnim smatraju se nesteroidni protuupalni lijekovi koje pacijent koristi bez prethodnog testiranja i konzultacije sa specijalistom.
Moćni antibiotici i lijekovi protiv gljivica također predstavljaju prijetnju. U slučaju kršenja režima liječenja ili samoprimjene, lijek možda neće dovesti do oporavka, već do razvoja zatajenja jetre. Doziranje lijeka također igra važnu ulogu. Umetak za bilo koji lijek označava najveću dopuštenu dnevnu količinu lijeka, čiji višak dovodi do uništenja stanica organa.
Ljepši spol se izlaže riziku od citolitičkog sindroma kada uzimaju hormonske kontraceptive u bilo kojem obliku. Takvi lijekovi dovode doporemećen protok krvi u žučnom mjehuru i jetri. Sama krv postaje viskoznija, toksini se sve teže uklanjaju iz nje, povećava se veličina organa. Sve vrste hormonskih lijekova imaju toksični učinak na jetru. I u isto vrijeme, uopće nije važno u koju svrhu se lijek uzima: terapeutski ili kontracepcijski.
Tijekom trudnoće, citolitički sindrom može značajno naštetiti ne samo budućoj majci, već i fetusu. Zato trudnice trebaju posebno paziti na terapiju lijekovima. Posteljica prikuplja dolazne ljekovite tvari i prenosi ih na fetus. Kao rezultat toga, dijete može razviti kongenitalne anomalije jetre. Kako bi spriječila ovaj fenomen u prvom tromjesečju trudnoće, žena bi trebala napustiti lijekove. Ako to nije moguće, liječnik mora odabrati najnježnije lijekove za pacijenta.
Citolitički sindrom kod kroničnog hepatitisa
Patologiju prenose virusi tipova D, E, A, B, C. Neki od njih ulaze u tijelo u slučaju kršenja pravila osobne higijene, drugi - u nedostatku kontracepcije tijekom spolnog odnosa ili kada se koriste ne -sterilni kozmetički i medicinski proizvodi. Ako postoje simptomi citolize, tada će biopsija točno odrediti vrstu virusa.
Antivirusno liječenje uz pomoć suvremenih lijekova može zaustaviti napredovanje bolesti, aktivirati obnovu oštećenih struktura organa. Virusna citoliza u početnim fazama mnogo se brže liječi.
Lipidi
Tijelo je u stanju samostalno izazvati razvoj bolesti u slučaju poremećenog metabolizma masti. To se može dogoditi iz nekoliko razloga. Primjerice, kod dijabetesa i pretilosti javljaju se metabolički poremećaji. Umjesto hepatocita u jetri se stvaraju masne naslage. S vremenom, kiseline i glicerol, koji su dio lipida, ometaju rad enzima, uništavajući zaštitnu membranu jetre.
Prisutnost parazita
Povećan protok krvi, sadržaj glukoze i glikogena čine jetru jednim od najatraktivnijih mjesta za helminte. Razni paraziti mogu ozlijediti strukturu organa.
- Ameba. Sposoban je za stvaranje apscesa i nakupina. Patološki proces koji uključuje helminte oštećuje strukturu jetre i dovodi do razvoja holeostaze i kod odraslih i kod djece.
- Ehinokok. Oni su u stanju blokirati žučne kanale, zbog čega postaju uzrok citolize. Patološki proces ne zahtijeva samo terapiju lijekovima, već i kiruršku intervenciju.
- Lamblia. Toksični proizvodi njegove vitalne aktivnosti izazivaju patogenezu citolize. Smanjenje lokalnog imuniteta stvara povoljnu floru za ulazak virusa i mikroba u jetru.
- Askarioza. To dovodi do uništenja stanica i nekroze organa. Ovaj fenomen je gotovo uvijek popraćen koleostatskim sindromom. Liječenje u ovom slučaju uključuje komponentu lijeka ikorištenje narodnih recepata.
Prevencija citolize
Kako bi se spriječio razvoj tako neugodnog procesa kao što je citolitički sindrom, treba se pridržavati jednostavnih pravila.
- Jedite uravnoteženu prehranu. Začinjena, masna, pržena hrana izaziva uništavanje ljuske organa. A kako bi struktura jetre ostala nepromijenjena, trebali biste jesti delikatno kuhanu hranu, kao i uvesti puno povrća, voća i povrća u prehranu.
- Detox tretman nakon uzimanja agresivnih lijekova preduvjet je za uspješan oporavak organizma. To je potrebno nakon primjene antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
- Odbijanje alkohola. Etilni alkohol i njegovi derivati negativno utječu na stanje jetre. Naravno, još nitko nije patio od čaše dobrog vina, ali svakodnevnu upotrebu, primjerice piva, svakako treba izbjegavati.
- Poštujte pravila higijene. Vrlo je važno kontrolirati sterilnost svih uređaja koji se koriste.
- Periodična prevencija helmintijaze. Narodni recepti predlažu da se za to uzimaju sjemenke bundeve, češnjak i pinjole.
