Artroza je vrlo česta bolest koja pogađa zglobove. Prije se vjerovalo da se ova patologija javlja samo u starijoj dobi, jer je karakteriziraju degenerativno-distrofični procesi u hrskavičnom sloju zglobova. Najčešće se to događa zbog prirodnog usporavanja metaboličkih procesa koji se javlja s godinama. Ali bolest se može pojaviti kod mladih ljudi zbog sjedilačkog načina života, pothranjenosti ili povećanog stresa na zglobove. Ako se artroza ne liječi na vrijeme, proces uništavanja sloja hrskavice može ići daleko. Često to dovodi do potpune nepokretnosti zgloba. Liječenje patologije treba biti sveobuhvatno. Najčešće korišteno sredstvo protiv bolova kod artritisa. Takvi lijekovi samo uklanjaju simptome, ali ne liječe samu bolest. Ali unatoč tome, oni su glavni dio kompleksne terapije.
Zašto su nam potrebni lijekovi protiv bolova
Artroza se razvija sporo. Isprva, osoba možda neće nitishvatiti da nešto nije u redu s njegovim zglobovima. Tijekom naprezanja javljaju se lagani bolovi, zatim se tijekom kretanja može pojaviti škripanje i škljocanje. Za razliku od posljedica ozljeda i upalnih pojava, bol kod artroze najčešće se javlja na početku pokreta nakon duže nepokretnosti. A ujutro je ukočenost u zglobu.
S vremenom bol postaje jaka, produljena. Stoga su lijekovi protiv bolova za artrozu vrlo potrebni. Ovo je prva obvezna faza liječenja. Poželjno je da lijekove odabere liječnik koji će uzeti u obzir individualne karakteristike i stupanj uništenja tkiva hrskavice. Većina ovih lijekova dostupna je samo na recept.
Bol kod artroze moguće je ublažiti tek kada prestanu degenerativni procesi. Ne možete sami bez analgetika, jer će bolest i dalje napredovati.
Kako ublažiti bol od artroze
U početnim fazama bolesti bol je obično blaga. Mogu se pojaviti ujutro ili nakon odmora i nakon nekog vremena nestati sami. Ali u procesu uništavanja hrskavičnog sloja zgloba dolazi do deformacije zglobnih površina, uništavanja glava kostiju. Korijeni živaca ili krvne žile mogu biti stisnuti. Sve to uzrokuje jaku bol, koja ne nestaje sama od sebe.
Lijekovi protiv bolova posebno se često koriste kod artroze koljena, kuka i spondilartroze. Uostalom, ti zglobovi su podvrgnuti najvećem opterećenju, a često i bolijaki koji ne dopuštaju osobi da se pomakne.
Postoji mnogo načina za ublažavanje boli. Za artrozu se najčešće koriste sljedeće:
- intramuskularna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ili analgetika;
- novokainske blokade;
- intraartikularne injekcije hormonskih sredstava;
- nanošenje anestetičkih masti;
- komprimira;
- uzimanje tableta protiv bolova na usta.
Analgetici i antispazmodici
"Analgin" se odnosi na ne-narkotične lijekove protiv bolova. Ovo je najpoznatiji i najrašireniji lijek. No, zbog velikog broja nuspojava se u posljednje vrijeme sve manje koristi. Štoviše, kod artroze može ublažiti samo blagu i umjerenu bol.
Ponekad se bol kod artroze javlja zbog grčenja mišića zbog upale ili iritacije uništenih zglobnih površina. U tom će slučaju pomoći antispazmodici koji ublažavaju bol opuštajući mišiće. To su Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Općenito se dobro podnose i imaju malo kontraindikacija.
NSAID: značajke aplikacije
Nesteroidni protuupalni lijekovi najčešće se koriste za ublažavanje bolova kod artroze. Imaju sposobnost ublažavanja bolova, oteklina, hiperemije, smanjenja upale. Postoji mnogo vrsta nesteroidnih protuupalnih lijekova. Većina ih je napravljena na bazi organskih kiselina. Stoga mogu oštetiti površinu probavnog trakta. Osim toga, ovi alati utječusastav krvi, smanjujući njezinu koagulabilnost, poremete rad bubrega. Stoga se uzimaju samo na recept i u strogo ograničenim dozama.
Osim toga, značajka NSAID-a je da različiti lijekovi imaju različite učinke. Na primjer, "diklofenak" ili "indometacin" djeluju lokalno, ublažavajući bol na razini zahvaćenih tkiva. A "Paracetamol" utječe na središnji živčani sustav, potiskujući impulse boli. Stoga se često koristi kombinacija dvaju lijekova ili složenih agensa.
Najbolji NSAR
Ukupno postoji oko 40 različitih vrsta lijekova iz ove skupine. Ali nisu svi jednako učinkoviti za bolove u zglobovima. Najčešće se koristi nekoliko lijekova protiv bolova za artrozu koji sadrže NSAID:
- "Aspirin" je najpoznatiji i dugo korišteni lijek. Ublažava bol i upalu, a također pomaže usporiti uništavanje zgloba. Ali djelovanje acetilsalicilne kiseline nije jako, pa pomaže samo u početnim fazama bolesti.
- "Indometacin" je jedan od najčešćih lijekova protiv bolova za artrozu. Uostalom, ovaj lijek brzo ublažava bol, također je učinkovit za uklanjanje upale i otekline. Može se prodavati pod nazivima Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Diclofenac" i pripravci na njegovoj osnovi često se propisuju kod artroze. Njegovo djelovanje je dobro uravnoteženo, lijekovi brzo ublažavaju bol i upalu. Postoji mnogo proizvoda na bazi diklofenaka: Ortofen, Diclofen,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten i drugi.
- "Ibuprofen" je najsigurniji nesteroidni protuupalni lijek. Dopušteno je uzimati čak i tijekom trudnoće i dojenja. Ali s jakim bolovima u artrozi, lijek se možda neće moći nositi. Ibuprofen se nalazi u takvim lijekovima: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" može ublažiti čak i jake bolove. Može se kupiti pod nazivima "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis je lijek nove generacije. Bolesnici ga bolje podnose. A kada se pravilno koristi, brzo ublažava bol i upalu. Preporučljivo ga je koristiti ako je potrebna dugotrajna terapija.
- "Phenylbutazone" je prilično jak lijek protiv bolova. U slučaju artroze zgloba kuka obično se koristi, jer je bol vrlo jaka. Ali zbog velikog broja nuspojava, propisuje se kratko, samo za ublažavanje napada.
Hormonski lijekovi
Kortikosteroidni hormoni za artrozu koriste se rjeđe. Samo ako je nemoguće ublažiti jaku bol drugim sredstvima. Uglavnom se koriste za kratkotrajnu terapiju, jer dovode do još težeg razaranja tkiva hrskavice. Samo liječnik treba odabrati takav tretman, budući da hormonski lijekovi imaju mnoge kontraindikacije. Najčešće korišteni lijekovi su:
- "deksametazon".
- Kenalog.
- "Hidrokortizon".
Najmodernije droge
Odnedavno se koriste novi lijekovi protiv bolova za artrozu. Pojavili su se nedavno, ali su se već pokazali kao učinkovito sredstvo. Koji lijekovi se mogu koristiti za artrozu:
- "Ambene" - kompleksni lijek koji, osim lijekova protiv bolova, sadrži vitamine B.
- Droxaril se može koristiti ograničeno vrijeme zbog nuspojava.
- "Nifluril" - lijek na bazi nifluminske kiseline, može uzrokovati oštećenje sluznice probavnog trakta.
- Mervan se može koristiti dugo vremena.
- Harlef pacijenti dobro podnose i brzo ublažava bol.
Lijekovi protiv bolova za artrozu
Ova bolest, osobito u kasnijim fazama, može biti popraćena jakom boli. S napadom artroze zgloba koljena ili kuka, injekcije su često uobičajena metoda liječenja. Štoviše, intraartikularne blokade su najučinkovitije.
Jedan od najčešćih lijekova za ovo je novokain. Upravo se blokada novokainom koristi u bolnicama kada se primaju pacijenti s akutnim napadom artroze. 1% otopina se ubrizgava u količini od 20 ml u sam zglob ili periartikularna tkiva. Injekcija se daje svaka 4 dana nekoliko puta.
Intramuskularno ili intravenozno, često se daju lijekovi na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova. U ovom slučaju djeluju brže,ublažavanje boli u roku od nekoliko minuta. Na primjer, uz jednokratnu primjenu Tenoksikama, analgetski učinak traje do 3 dana. Posebnost mu je da djeluje na središnji živčani sustav, potiskujući bol, a prodire i u zahvaćena tkiva, ublažavajući upalu i bol.
Ako su druga sredstva neučinkovita, koriste se injekcije hormonskih lijekova, kao što su Diprospan ili Dexametasone. Trebaju se raditi samo prema uputama liječnika. Nije dopušteno više od 5 injekcija, a između njih treba napraviti pauzu od 5 dana.
Vanjski lijekovi
U nekim slučajevima, uporaba lijekova protiv bolova za artrozu, kao i injekcije, možda neće biti moguća zbog kontraindikacija. Ponekad je to nepraktično zbog slabog intenziteta boli. U tom se slučaju koriste vanjski anestetici. Najčešće su to oblozi s dimeksidom. Dobro ublažavaju otekline, smanjuju upalu i bol. Ova otopina ima dobar analgetski učinak: pomiješajte jednake količine vode, "Dimexide" i "Ketonal" za injekcije.
Mogu se koristiti i takvi vanjski lijekovi protiv bolova za artrozu kao što su "Bishofite", medicinska žuč, jod, terpentin, ocat, ekstrakti iz biljaka. Tradicionalna medicina prikupila je značajno iskustvo u korištenju biljnih dekocija i drugih tvari za ublažavanje boli.
Masti protiv bolova za artrozu
Lijekovi u obliku masti ili kreme za bolove u zglobovima su najprimjenjiviji. Imiprikladni za korištenje, imaju malo nuspojava i učinkovito ublažavaju bol. Sada postoji veliki broj različitih lijekova koji se mogu podijeliti u nekoliko skupina:
- Masti na bazi NSAID-a najčešće se koriste za artroze. To su "Nise", "Indometacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" i drugi.
- Preparati koji sadrže kapsaicin, koji ubrzava metaboličke procese i dotok krvi u tkiva. To su Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol i drugi.
- Masti koje sadrže salicilnu kiselinu imaju ne samo analgetsko, već i protuupalno djelovanje. To su Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Preparati koji sadrže pčelinji otrov, eterična ulja i ekstrakte rathenije. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", Dikulova mast i mnogi drugi proizvodi koji se mogu kupiti bez liječničkog recepta.
Pomoćna sredstva
Obavezno liječenje artroze je uporaba kondroprotektora. Ovi lijekovi sami po sebi ne ublažavaju bol. Njihovo djelovanje usmjereno je na obnavljanje tkiva hrskavice. Stoga mogu imati i analgetski učinak, ali puno sporije. Svi kondroprotektori se dugo koriste kao dio kompleksne terapije.
Najučinkovitiji su oni proizvodi koji sadrže nekoliko tvari. To može bitikondroitin, glukozamin. Najčešći lijekovi su:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Vrijedi zapamtiti da samo lijekovi protiv bolova za artrozu zglobova neće dovesti do izlječenja. Ovo je samo jedna od metoda kompleksne terapije. Nakon što se bol smiri, liječenje se mora nastaviti, inače će se simptomi ponovno vratiti.
