Terminalna anestezija je jedna od varijanti lokalne anestezije. Kako biste izvršili potrebne manipulacije na određenom dijelu tijela i ne osjetili bol, dovoljno je samo podmazati kožu ili sluznicu posebnom otopinom. Ova metoda anestezije našla je široku primjenu u stomatologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Također se koristi tijekom bronhoskopije, gastroskopije, cistoskopije, laringoskopije.
Opće karakteristike
Gotovo svi ljudi se boje boli - neki više nego drugi, jer je to prirodni fenomen. Strah je čovjeku svojstven po samoj prirodi za preživljavanje. Ali to, naravno, ne znači da osoba treba uložiti herojske napore i podnijeti nelagodu ili podnijeti jaku bol. Kako biste se riješili boli, postoji takva metoda anestezije kao što je terminalna anestezija.
U složenim operacijama koristi se anestezija. Ali donekle šteti ljudskom tijelu, a pacijentu je prilično teško izaći iz njega. Stoga, ako je postupak prilično jednostavan i brzo se radi, svrsishodnije je koristiti lokalnu anesteziju – terminalnu. U tom slučaju se anestezira samo određeni dio tijela, dok je pacijent potpuno pri svijesti. Za one koji se boje boli, ovo je pravi spas.
Upotreba u operaciji
Navedena metoda najčešće se koristi za površinske kirurške intervencije. U tom slučaju anestetik djeluje na površinu na kojoj se izvodi terminalna lokalna anestezija, kratko vrijeme - otprilike 15-25 minuta.
Ova vrsta ublažavanja boli nije prikladna za operacije koje traju dulje. A kako bi se malo produžio učinak anestetika, ponekad mu se dodaje i adrenalin. Ovaj lijek uzrokuje grč kapilara i na neko vrijeme otežava protok krvi. Zbog činjenice da se otopina lijeka ne apsorbira u opći krvotok, njegov učinak je produljen.
Prilično često se otopina lidokaina koristi za lokalnu terminalnu anesteziju. Mogu se koristiti i drugi lokalni anestetici. Prije je Novocain bio široko korišten, sada se rijetko koristi.
Terminalna anestezija: pripreme
Kako pacijent ne bi osjećao bol tijekom zahvata i manjih operacija, koriste se sljedeći anestetički lijekovi:
- lidokain;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Uz pomoć bilo kojeg od navedenih sredstava terminalna anestezija se provodi vrlo jednostavno. Glavna stvar koju liječnik mora znati je koja je koncentracija lijeka i vrijeme potrebno da djeluje.
Kako se izvodi površinska anestezija
Kao što je već spomenuto, otopina lidokaina je najprikladnija za terminalnu anesteziju. Za anesteziranje površine kože i sluznica lijek mora imati koncentraciju od 2, 5 ili 10%.
Proizvod se nanosi na razne načine. Mogu jednostavno podmazati kožu, navlažiti pamučnu podlogu i nanijeti je na sluznicu ili jednostavno raspršiti kroz aerosol. Kako će se lijek primijeniti ovisi o tome gdje se nalazi operirano područje, kao i o tome koji lijek ima liječnik. Takve metode su mnogo prikladnije od injekcija novokaina.
Na primjer, za anesteziju operacije na konjunktivi oka, liječnik ih ukapa, a ako je potrebna operacija na vratu maternice, tada se pamučni štapić namoči u otopinu anestetika i umetne u rodnicu pacijentice. Inače, za pružanje prve pomoći u slučaju ozljede oka, Novocain je najprikladniji za ublažavanje boli. A za dijagnostiku u oftalmologiji (za ublažavanje boli) koristi se analog "Novocaine" - "Oxybuprocaine". Ovaj lijek ima jačianalgetski učinak.
Alergijsko testiranje
Ali prije uporabe terminalne anestezije, provode se alergijski testovi kako bi se utvrdilo ima li pacijent nuspojavu na ovaj lijek.
Činjenica je da anestetici za lokalnu anesteziju imaju značajan nedostatak - kod nekih pacijenata mogu izazvati akutne alergijske reakcije. Ali ovo je više o Novocainu. "Lidokain" i drugi lijekovi na njegovoj osnovi uzrokuju alergije mnogo rjeđe.
Kada je potrebno ublažavanje boli
Terminalna anestezija je potrebna za površinske operacije kada opća anestezija nije potrebna. Ovaj način zaštite od boli tijekom zahvata vrlo je prikladan i nije kompliciran. Lijek se jednostavno nanosi na sluznicu ili kožu, koju treba anestezirati.
U ovom slučaju nema potrebe davati injekciju, što samo po sebi izaziva ne baš ugodne senzacije. Djeca se toga posebno boje i počinju plakati samo od jedne vrste šprice s iglom. Kada se koristi "Lidocaine", koji se jednostavno raspršuje ili nanosi na kožu, djeca ga shvaćaju mirno.
Vrste terminalne anestezije
Različiti postupci koriste različite metode imenovane anestezije:
- Dicain se koristi za jednostavne operacije u otorinolaringologiji. Kada je potrebno ukloniti adenoide, sluznica se maže otopinom ovog lijeka.
- Ako će se ginekološka operacija obaviti na vratu maternice, postavlja se rodnicapamučni štapić prethodno impregniran anestetikom. Isto se radi prije operacije u samoj rodnici.
- Terminalna anestezija u obliku posebnog anestetičkog gela nanosi se na desni kada je potrebno izvaditi mliječni zub. Takvi zubi, kada su labavi, uklanjaju se gotovo bezbolno. Gel se nanosi jednostavno kako bi se izbjegla nelagoda na desni.
- Druga vrsta terminalne anestezije su kapi za oči, koje uključuju "oksibuprokain". Ukapaju se izravno u oči prije kirurških zahvata na konjunktivi. Također se u ovom slučaju koriste kapi s tetrakainom i lidokainom.
Prilikom umetanja mokraćnih katetera njihova se površina također podmazuje anestetikom, što postupak čini manje bolnim
Sažeti
Dakle, terminalna anestezija je najjednostavniji i najbrži tip lokalne anestezije, koji se koristi za jednostavne operacije i zahvate. U ovom slučaju, anestetik se nanosi izravno na područje kože, gdje je planirana kirurška intervencija. Ovo ublažavanje boli idealno je za malu djecu koja se boje injekcija.
Da bi anestetik dulje trajao, treba mu dodati adrenalin. Prije nanošenja otopine na sluznicu ili kožu, potrebno je provjeriti je li pacijent alergičan na ovaj lijek kako bi se naknadno izbjegao Quinckeov edem ili anafilaktički šok.
