"Sevoran" (aktivna tvar - sevofluran) je anestetik, koji se učinkovito koristi u medicini za izvođenje inhalacijske anestezije. Uvođenje lijeka ovom metodom omogućuje vam da isključite svijest pacijenta u vrlo kratkom vremenu, ali nakon završetka postupka sve se brzo vraća.
Anestezija "Sevoran" kada se daje praćena je laganom ekscitacijom i blago primjetnom iritacijom respiratorne sluznice. Dakle, nije moguće izazvati jaku sekreciju u traheobronhijalnom stablu i stimulirati živčani sustav. Lijek izaziva supresiju respiratorne funkcije ovisno o dozi i smanjenje krvnog tlaka.
Kako djeluje anestezija? "Sevoran" ne utječe na intrakranijalni tlak, ne smanjuje reakciju na ugljični dioksid, ne utječe ni na koji način na bubrege i jetru, ne izaziva povećanje insuficijencije u tim organima, čak i ako će pacijent biti pod anestezijom. Dugo vrijeme. Ali kako pravilno izračunati dozu kako bi anestezija bila učinkovita i u isto vrijeme sigurna?
Doziranje
Sevoran anestezija se bira pojedinačno za svakog pacijenta.
Dakle, tijekom operacije, anestezija se isporučuje pomoću isparivača. U pravilu, anesteziolozi koriste posebne uređaje kalibrirane posebno za ovaj lijek.
Doziranje se bira u svakom slučaju pojedinačno. Titracija se nastavlja sve dok se ne postigne željeni učinak, uzimajući u obzir kliniku pacijenta, njegovu anamnezu, popratne bolesti i dob. Nakon završetka opskrbe "Sevoranom", pacijentu se ubrizgava lijek iz skupine barbiturata ili druga vrsta anestetika, koji je namijenjen za intravensku primjenu radi postizanja duboke anestezije. Obično se u te svrhe koriste kisik i dušikov oksid ili sevoran zajedno s kisikom.
Sevoran anestezija u malom volumenu prije operacije omogućuje postizanje faze dubokog sna u nekoliko minuta, a to se odnosi i na odrasle pacijente i na djecu. Kod ove anestezije vrlo je karakterističan brzi izlazak iz anestezijskog stanja bez upotrebe ikakvih dodatnih sredstava: pacijenti se nakon toga rijetko žale na dugotrajnu depresiju, vrlo brzo se obnavljaju funkcije razmišljanja, ljudi ne osjećaju nelagodu na mjestu uzimanja. operacija i injekcija.
Osim toga, Sevoran anestezija pruža potrebnu razinu anestezije. Koncentracija se bira u rasponu od 0,55 do 3%, lijek se primjenjuje zajedno s dušikovim oksidom.
Kako se izvodi anestezija Sevoran?
Inhalacionu anesteziju ovim lijekom, kao i svaki drugi, treba dati dobro pripremljenom pacijentu - na taj način se mogu izbjeći ozbiljne posljedice. Glavni uvjet je prazan želudac. Odraslima se savjetuje da ne jedu 6-8 sati prije operacije, a djeci - 4-5 sati. Ovo pravilo je obavezno, samo u tom slučaju moguće je zaštititi pacijenta, jer može doći do povraćanja, što će dovesti do takve komplikacije kao što je ulazak povraćanja u dišni sustav.
Prije odvođenja pacijenta na operaciju, otprilike par dana unaprijed, savjetuje mu se pridržavanje dijete. Tek nakon preliminarne pripreme, moguće je pristupiti kirurškoj intervenciji Sevoranom. Pacijentu se na lice stavlja maska kroz koju će doći do opskrbe plinom niskog protoka. Pacijent zaspi gotovo odmah, nakon 1-2 minute. Nakon spavanja, kateter se spaja na perifernu venu, po potrebi se može intubirati. Na svakoj operaciji, čak i ako je najkraća i najjednostavnija, anesteziolog prati stanje pacijenta i prilagođava dozu anestezije tako da je dubina anestezije neophodna. Kada je uronjen u anesteziju, pacijent prolazi kroz nekoliko faza:
- Omamljuje. Traje ne više od 4 minute i javlja se odmah nakon što se osobi počela davati anestezija. Karakterizira ga činjenica da pacijent ne osjeća bol, ali je svijest očuvana. U ovoj fazi liječnici izvode kratke operacije - otvaraju apscese ili flegmone.
- Uzbuđenje. Tijekom nje bolesniku skaču pritisak, svijest i bol.su odsutni, ali se u tom razdoblju ne mogu izvoditi kirurške intervencije.
- Kirurška anestezija, koja je podijeljena u nekoliko tipova dubine:
- površno;
- lako;
- duboko;
- agonalni stadij - potpuna paraliza vitalnih organa.
4. Buđenja. U ovom trenutku počinje obnova svih tjelesnih funkcija.
Značajke Sevorana
Sevoran anesteziju smiju koristiti samo profesionalni specijalisti koji imaju vještine uvođenja pacijenta u takvo stanje. U ovom trenutku uvijek treba biti pri ruci oprema koja će vam omogućiti da primijenite sve potrebne mjere za obnavljanje prolaza u dišnim putovima ili provedbu reanimacije ako se tijekom operacije dogodi neočekivano.
Razina anestezije pri korištenju ovog lijeka vrlo se brzo mijenja, što prisiljava anesteziologa da koristi samo posebno kalibrirane isparivače. Kako se anestezija produbljuje, pacijent može doživjeti povećanu hipotenziju i depresiju disanja.
Ako koristite anesteziju održavanja, tada će se s povećanjem koncentracije lijeka pritisak osjetno smanjiti, što izravno ovisi o dozi Sevorana. Previše oštro i snažno smanjenje krvnog tlaka može biti posljedica dubokog stupnja anestezije.
Svijest se pacijentu nakon anestezije vraća za nekoliko minuta, ali i pored toga, mentalne sposobnosti će se vratiti tek nakon par sati. Punokirurzi i stomatolozi smatraju Sevoran jednim od najboljih lijekova za anesteziju. Uputa za korištenje ovog alata kaže da se djelovanje događa gotovo trenutno, a pacijent brzo izlazi iz stanja anestezije, u većini slučajeva bez posljedica, iako se ponekad i dogode.
Prednosti korištenja Sevorana
Vrijedi napomenuti da ovaj lijek, osmišljen da uvede osobu u stanje anestezije, ima niz neospornih prednosti:
- Brzi ulazak u anesteziju (gotovo odmah nakon prvog udisaja), kao i brzi izlazak - ne više od 20 minuta nakon prestanka uzimanja lijeka.
- Gotovo ne utječe na dišni sustav, srce i krvne žile.
- Visoki stupanj upravljivosti.
- Najmanja moguća iritacija dišnog sustava.
- Nije otrovno za tijelo pacijenta.
- Zbog izvrsnog anestetičkog učinka, anestezija se učinkovito koristi u stomatologiji i tijekom abdominalnih operacija.
- Rijetka pojava neželjenih učinaka.
- Mogućnost korištenja u obliku mononarkoze.
- Omogućuje korištenje anestezije niskog protoka, što dovodi do minimalne potrošnje lijeka, potpunog odsustva zagađenja okoliša isparavanjem lijeka.
Sve gore opisane prednosti upućuju na to da je lijek vrlo učinkovit i nema gotovo nikakvih posljedica, pa se vrlo često koristi pri liječenju zuba u anesteziji kod odraslih i djece, kao iostali kirurški zahvati.
Nuspojave i kontraindikacije
Ali vrijedi zapamtiti da svaki lijek ima kontraindikacije i nuspojave, a sve se to događa zbog karakteristika tijela svakog pacijenta. Nemoguće je predvidjeti kako tijelo percipira lijek. Čak i najbezopasniji lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne posljedice za neke ljude, uključujući anesteziju.
- Vrtoglavica, pospanost, napadaji, nagle promjene raspoloženja - ovi se simptomi mogu pojaviti unutar nekoliko dana nakon anestezije.
- Poremećaji dišnog sustava, kašalj.
- Nagli krvni tlak, tahikardija ili bradikardija.
- Mučnina, povraćanje.
- Alergijske reakcije.
- Hlada i groznica.
Osim nuspojava, u rijetkim slučajevima, Sevoran (o tome govori i uputa za uporabu) ima kontraindikacije za koje bi svaki pacijent trebao znati prije anestezije. Među kontraindikacijama:
- Posebna osjetljivost na lijekove.
- Genetska predispozicija za malignu hipertermiju.
- Razdoblje dojenja.
Također, sva sredstva za inhalacijsku anesteziju preporuča se vrlo oprezno koristiti u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, intrakranijalnom hipertenzijom, koronarnom bolešću srca i neuromuskularnim patologijama. Djeca smiju koristiti Sevoran, ali samo u smanjenoj dozi i pod nadzorom liječnika, čak i nakon izlaskaanestezija.
predoziranje
U slučaju predoziranja, pacijent može osjetiti sljedeće simptome:
- Promjenjuje se aktivnost središnjeg živčanog sustava.
- Hipotenzija.
- Vaskularni kolaps.
- Grčevi.
- Prestani disati.
Ako se pojave takvi simptomi, tada morate hitno prekinuti primjenu lijeka, ugraditi čistu cijev za disanje i započeti umjetnu ventilaciju pluća kisikom, pratiti rad srca ako trebate davati lijekove za održavaj.
Interakcija s drugim lijekovima
Inhalacijska anestezija savršeno je kombinirana s lijekovima koje kirurzi često koriste tijekom operacije. To se odnosi na lijekove koji utječu na živčani sustav, miorelaksante, antibakterijske lijekove, hormone, krvne produkte. Nisu utvrđene štetne interakcije.
Posebne upute za uporabu
"Sevoran" se ne može koristiti samostalno kod kuće. Ovaj lijek trebaju davati, dozirati i kontrolirati samo anesteziolozi, po mogućnosti oni s iskustvom u općoj anesteziji.
Za nabavku sredstava za inhalacijsku anesteziju, posebno za lijek "Sevoran", morate koristiti kalibrirane isparivače. Također je potrebno obavijestiti pacijenta da nakon anestezije neko vrijeme ne smije voziti i raditi s pokretnim mehanizmima jer može doći do poremećaja koncentracije.
Značajkeprimjena "Sevorana" u liječenju zuba kod djece
Ako se stomatološki tretman izvodi u anesteziji, "Sevoran" smiju koristiti i odrasli i djeca. Osim toga, ova vrsta anestezije se često koristi i za druge operacije na djeci:
- Hitna operacija akutne upale u usnoj šupljini (apsces, periostitis).
- Elektivna operacija (vađenje zuba, ciste).
- Pulpitis, višestruki karijes i parodontitis.
Ali stomatolozi ne koriste uvijek inhalaciju Sevorana kada liječe dječje zube. Anestezija za djecu lijekom koji razmatramo indicirana je u takvim slučajevima:
- Ako postoje kontraindikacije za korištenje lokalnih anestetika.
- Ako je dijete nekontaktno (izražen negativizam prema stomatolozima).
- Postoje organske patologije živčanog sustava, tijekom kojih dijete ne može stvarno procijeniti okolnu stvarnost.
- Ako hitno trebate provesti jednofaznu sanaciju usne šupljine uz veliku količinu manipulacija.
Ali vrijedi zapamtiti da dijete svaku drogu doživljava vrlo osjetljivo. Roditelji trebaju obavijestiti liječnika o prisutnosti sljedećih stanja u bebe, koja su kontraindikacija za anesteziju Sevoranom. Inače, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Dakle, ne preporučuje se korištenje:
- Upala gornjih puteva.
- Kod akutnih upalnih procesa urinarnog trakta, jetre, pluća.
- Ako je dostupnoeksudativna dijateza.
- Nedavne infekcije.
- Visoki intrakranijalni tlak.
- Dekompenzirane patologije.
- Ako lokalna anestezija nije dostupna.
Naravno, dijete mora biti pripremljeno za uvođenje Sevoran anestezije. Liječenje zuba u općoj anesteziji provodi se ne samo tijekom vađenja zuba, već iu drugim slučajevima, a za svaki zahvat morate se pravilno pripremiti:
- Prođite pregled - dajte krv, urin, biokemiju.
- EKG.
- Zaključak pedijatra (potvrda treba naznačiti da pacijent nema kontraindikacije za korištenje ove vrste anestezije).
- Anestezija se daje samo na prazan želudac.
Trenutno postoji ogroman broj varijanti lijekova za anesteziju, ali u posljednje vrijeme, Sevoran američke tvrtke postaje sve popularniji. Smatra se najbezopasnijim za tijelo, dobro ga podnose i odrasli i djeca. Ima vrlo ugodan miris koji djeca udišu i ne osjećaju nelagodu.
Učinak se javlja trenutno, odmah nakon nekoliko udisaja, a pacijenti se probude 15 minuta nakon prestanka uzimanja lijeka. Ovo djelovanje je zbog činjenice da se više od 90% lijeka izlučuje kroz pluća nepromijenjeno. Pacijent je udahnuo lijek i nakon 10-15 minuta ga više ne možete pronaći u krvi. Vrlo brzo se izlučuje iz organizma, a od njegovog djelovanja ne pate niti jedan organ, lijek ne izaziva alergije.
Recenzije
Vrlo dobro o drogine javljaju se samo odrasli pacijenti, već i djeca koja kažu da su udahnula mirisni zrak i zaspali, a onda otvorili oči – i već leže na krevetu, i ništa ih ne boli. Zapravo, upravo tako djeluje Sevoran. Recenzije roditelja također potvrđuju da njihova djeca vrlo lako podnose anesteziju, ne izaziva nikakve nuspojave i alergije. Zahvaljujući njemu mnoga su djeca počela još češće posjećivati stomatologa, a sve zato što se svi zahvati izvode bez boli.
Odrasli pacijenti također su prilično pozitivni o svom stanju nakon takve anestezije. Najvažnije je da to obavi kompetentan stručnjak, tada će sve biti u redu.
