Trihofitija je prilično česta bolest kada su lišajevi u pitanju. Mnogima se ovaj izraz može činiti nepoznatim. Zapravo, ispod njega leži dobro poznati lišaj. Može se lako pokupiti razgovorom s uličnom mačkom. Cijena trenutka nježnosti često je ova neugodna bolest.
Liječničko uvjerenje
Trihofitoza je gljivična dermatološka bolest. Utječe na liniju kose, kožu i nokte. Prvi znakovi infekcije pojavljuju se unutar prvog tjedna. Uz pravodobno liječenje, bolest nestaje bez traga. Inače, progresivni patološki proces može dovesti do narušavanja integriteta kože i trajne ćelavosti.
Trihofitoza u ljudi je nekoliko tipova: površinska, infiltrativno-gnojna (duboka), kronična. Svaki od oblika bolesti karakterizira specifična klinička slika. O njima će se detaljnije raspravljati.odmah ispod.
Infektivni agens
Trichophytosis - ovo ime potječe od glavnog uzročnika bolesti - gljivice trichophyton. U medicinskim referentnim knjigama koriste se i drugi nazivi: lišaj, dermatofitoza, lišaj. Međutim, sve su to sinonimi za jedan patološki proces.
Dolazeći na ljudsku kožu, gljivice prodiru u dermis, gdje se počinju razmnožavati. Ako spore klijaju u blizini folikula dlake, mogu biti zahvaćene.
Putevi prijenosa
Glavni prijenosnici gljivica su ulične životinje, kao i mala i sredovječna djeca. U prvom slučaju, bolest će biti teža. Stvar je u tome da druge gljive mogu biti uzročnici lišaja. Međutim, upravo su trihofitoni najčešći uzročnici bolesti.
Gljivice se zadržavaju na kućanskim predmetima. Stoga je glavni put prijenosa bolesti kontaktno-kućanski. U tom slučaju uopće nije potreban izravan kontakt sa životinjom ili zaraženom osobom. Spore Trichophytona se lako šire zrakom i brzo se "ukorijene" u tijelu.
S druge strane, nakon izravnog ili neizravnog kontakta, osoba ne oboli uvijek. Ako gljivica samo dospije na kožu, uništit će je imunološki sustav. Da bi došlo do infekcije, moraju postojati predisponirajući čimbenici. To uključuje traumatska oštećenja kože, dugotrajno izlaganje visokoj vlazi i smanjenje tjelesne obrane.
Rizična grupa
Vjerojatnost zaraze gljivičnim infekcijama u gotovo svim dobnim i spolnim skupinama je ista. Međutim, trichophytosis u djece koja pohađaju vrtić ili školu otkriva se nekoliko puta češće. To dokazuje medicinska statistika.
Gljiva koja otpada s česticama dlake ili vune može preživjeti u tlu i do nekoliko mjeseci. Stoga se broj slučajeva zaraze povećava u jesensko-proljetnom razdoblju, kada počinju poljoprivredni radovi. Postoji velika vjerojatnost razvoja takve bolesti među poljoprivrednicima i vrtlarima.
Klinička slika
Razdoblje inkubacije trihofitoze kod ljudi je 3-4 dana. Tada se počinju formirati njegovi glavni simptomi. Oni ovise o području u kojem je lokalizirano glavno žarište patološkog procesa.
Na primjer, kada je zahvaćena glatka koža, bolest se manifestira u obliku ljuskavih ružičastih mrlja obrubljenih blagim zadebljanjem. Na ovom neobičnom rubu mogu se povremeno pojaviti mali mjehurići. S vremenom pucaju, osuše se i prekrivaju se koricama.
Kada je u pitanju poraz kože ispod dlaka, u početku se počnu guliti. U tom slučaju pacijent ne osjeća nelagodu. Tada, na tim područjima, kosa postaje lomljiva. I nakon nekog vremena počnu ispadati. Što se tiče ploča nokta, na njima se pojavljuju crne mrlje. Postupno se povećavaju u veličini, šireći se po cijeloj ploči. Sam nokat postaje lomljiv.
Obilježja tijeka bolesti u djece
Trihofitija u djeceu svojim kliničkim manifestacijama ne razlikuje se od odraslog oblika bolesti. Međutim, kod malih pacijenata vjerojatnost samoizlječenja je gotovo nula. Stoga se zarazni proces treba liječiti odmah nakon pojave početnih znakova. Osim toga, sva odjeća i osobni predmeti moraju biti temeljito dezinficirani kako bi se uklonile sve preostale spore gljivica. Ovo je svojevrsna prevencija trihofitoze, odnosno ponovne infekcije.
površinski oblik trihofitoze
Razdoblje inkubacije bolesti je 7 dana. Ovisno o žarištu lokalizacije, površinska trihofitoza može zahvatiti i vlasište i glatku kožu.
Prvi slučaj se obično dijagnosticira u djece. Mnogo rjeđe, ovaj oblik patologije javlja se u novorođenčadi i odraslih. Pacijent može imati više žarišta s zamagljenim granicama. U promjeru dosežu 2 cm. Lokalizirani su uglavnom izolirano jedan od drugog. Dermis oko takvog žarišta je crven, blago natečen, prekriven bjelkastim ljuskama nalik mekinjama. Natečenost i crvenilo ponekad pogoršavaju vezikule i pustule. Kosa na ovom području postupno gubi sjaj i postaje lomljiva.
Glatka lezija kože javlja se izolirano ili u kombinaciji s trihofitozom vlasišta. Omiljena mjesta lokalizacije su područja vrata i lica, podlaktice, torzo. Bolest se javlja kod ljudi različitih dobnih skupina. Počinje pojavom jedne ili 2-3 natečene mrlje. Imaju jasnogranice, mogu malo stršiti iznad površine kože. Svrab je obično odsutan ili je blag.
Infiltrativna gnojna trihofitoza
U ovom slučaju, razdoblje inkubacije može varirati od nekoliko tjedana do 2 mjeseca. Bolest počinje svoj razvoj pojavom nekoliko ružičastih mrlja s izraženim granicama. Njihov rubni valjak sastoji se uglavnom od plakova i vezikula, koji se na kraju skupljaju u kore. U budućnosti se upalni proces samo pogoršava. Mrlje se povećavaju u veličini, mogu se spojiti. Skalp se smatra omiljenim mjestom lokalizacije. Mogu se pojaviti i u području brade i iznad gornje usne.
Kod infiltrativno-gnojne trihofitoze ponekad se povećavaju limfni čvorovi. Bolesnici se žale na opću slabost. Povećanje tjelesne temperature, jake glavobolje nisu isključene.
Kronični oblik trihofitoze
Bolest se najčešće dijagnosticira među adolescentima i odraslim ženama. Kod dječaka zaraženih u djetinjstvu, tijekom puberteta opaža se spontano samoizlječenje. Kod djevojčica patologija dobiva kronični tijek. Bolest je karakterizirana lošom kliničkom slikom. U većini slučajeva otkriva se tijekom "epidemiološkog lanca" kako bi se identificirao nositelj gljivične infekcije unutar iste obitelji.
Patološka žarišta kronične trihofitoze nalaze se i na tjemenu i na stražnjici, potkoljenicama, podlakticama. Rijetko se simptomi bolesti pojavljuju na trupu ili licu. Prvo, pacijent razvija ružičasto-plavkaste mrlje s ljuskavom površinom. U ovom slučaju nema pustula ili vezikula.
U pozadini kroničnog oblika bolesti, ponekad su ploče nokta uključene u patološki proces. Prvo se na njima pojavljuju sive mrlje koje se postupno povećavaju. Tada mijenjaju boju u žutu, a cijela površina postaje kvrgava. Nadalje, ploče nokta se debljaju i primjetno se deformiraju.
Dijagnostičke metode
Trihofitoza kod ljudi odnosi se na dermatološke bolesti. Stoga, ako sumnjate na bolest, trebate se obratiti dermatologu za pomoć. Također, na ovom području radi još jedan specijalist - mikolog.
Dijagnoza gljivične infekcije je prilično jednostavna. Prvo, liječnik obavlja fizički pregled, ponekad dopunjen pregledom pomoću Woodove svjetiljke. Neophodan je za razlikovanje od mikrosporije, koja u svjetlu ovog uređaja daje zeleni sjaj.
Sljedeći korak u dijagnozi je mikroskopski i kulturološki pregled struganja sa zahvaćenih područja. Ovaj pristup vam omogućuje da točno odredite uzročnika bolesti. Tijekom zahvata, liječnik skalpelom sastruže ljuskice kože ili dijelove kose, a zatim ih pregleda pod mikroskopom i inokulira u Sabouraudov hranjivi medij.
U praksi se mikroskopske i kulturološke studije ne dodjeljuju uvijek. Hitna potreba pojavljuje se samo kada je potrebno utvrditi vrstu patogena i njegovu osjetljivost na antifungalne lijekove. Jeftini, ali učinkoviti lijekovi za trihofitozu bit će spomenuti u nastavku.
Liječenje lijekovima
Terapija bolesti ovisi o tome gdje se nalazi žarište patološkog procesa.
Infiltrativno-gnojni oblik trihofitoze možete zaustaviti korištenjem losiona pripremljenih od Burovljeve tekućine. U bolnici se moraju otvoriti apscesi, a zatim se šupljine ispiru posebnom otopinom. Sanirano ognjište tretira se tinkturom joda i stavlja se sumporna mast.
Terapija trihofitoze glatke kože sastoji se u vanjskoj primjeni antifungalnih lijekova. Jeftino, ali učinkovito sredstvo su dobro poznate masti: salicilni, sumporni i sumporni katran. Bilo koji lijek može liječiti zahvaćena područja. Izokonazol, klotrimazol imaju pozitivan terapeutski učinak. Izraženi upalni proces možete ukloniti uz pomoć kombiniranih lijekova koji sadrže hormone (Mycozolon, Travocort). Ako je temeljna bolest popraćena bakterijskom infekcijom, liječnik može preporučiti Triderm kremu.
Kada je vlasište inficirano, koristi se sistemska antifungalna terapija. Glavni lijek za uklanjanje patologije je antibiotik "Griseofulvin". Dolazi u obliku tableta i potječe od gljive.
U kroničnom obliku bolesti uklanjaju se crne točke na glavi prema Arievich metodi. Najprije se dva dana ispod obloga stavlja mliječno-salicilna mast. Zatimzavoj se skida i ponovno stavlja 2-5% salicilna mast. Nakon toga se tupim skalpelom uklanja keratinizirani sloj kože, a pincetom se uklanjaju same točke.
Liječenje trihofitoze se ne prekida sve dok testovi ne pokažu negativan rezultat. Standardni tijek terapije je od 1,5 do 2 mjeseca.
Obilježja terapije među djecom
Trihofitija kod mladih pacijenata liječi se prema istim principima kao i kod odraslih. Promjene se tiču samo izbora lijekova. Prednost se daje lijekovima koji sadrže terbinafin ("Lamisil", "Terbizil"). Manje su otrovni i dobro ih podnose bebe.
Doziranje i trajanje terapije određuje liječnik. Pritom mora uzeti u obzir dob bolesnika i oblik bolesti.
Pomoć tradicionalne medicine
Tradicionalna terapija trihofitoze kod ljudi može se uspješno nadopuniti korištenjem netradicionalnih sredstava. Na primjer, narodni iscjelitelji preporučuju trljanje masti pripremljene na bazi češnjaka u zahvaćena područja. Zdrobljenu masu potrebno je nadopuniti sokom trputca i brezovim ugljenom. Svi sastojci se uzimaju u jednakim omjerima.
Zaražena područja kože možete oprati i vodenom infuzijom strune, celandina i preslice. Za ovaj recept bilje se uzima u približnom omjeru 4:2:1. Suhe sastojke treba preliti vodom, ostaviti da se infundiraju 50 minuta. Preporuča se korištenje dobivenog lijeka nekoliko puta dnevno.
Metode prevencije
Prevenciju trihofitoze treba provoditi bez obzira postoji li opasnost od infekcije. Prije svega, liječnici savjetuju poštivanje osnovnih pravila osobne higijene, a ne korištenje tuđe odjeće i pribora. Tuširajte se svaki dan, a nakon toga promijenite donje rublje. Cipele moraju uvijek biti suhe. Također biste trebali ograničiti izravan kontakt s ljudima ili životinjama kojima je dijagnosticiran lišaj.
