Mnogi roditelji se suočavaju s činjenicom da je timusna žlijezda u bebe povećana. U dojenačkoj dobi ovaj organ najviše sudjeluje u obavljanju svojih funkcija. Dakle, stručnjaci mu posvećuju posebnu pažnju kada su u pitanju djeca mlađa od godinu dana. No, sami roditelji mogu pod određenim osnovama posumnjati na povećan timus kod bebe i hitno se obratiti pedijatru koji će propisati dijagnostički pregled i režim liječenja.
Što je timusna žlijezda?
U medicinskoj znanosti, ovaj organ se zove timus. Nalazi se u prsima, donekle uz njegov gornji dio. Ovo je organ koji se sastoji od dva režnja. Polaganje timusa počinje sredinom prvog tromjesečja trudnoće, a njegovo maksimalno formiranje događa se u prvoj godini ljudskog života. U istom razdoblju željezo ostvaruje svoj maksimumglavne funkcije. U budućnosti se rast timusa počinje stabilizirati, a nakon 20-ak godina timusna žlijezda postupno involuira, ali ne prestaje potpuno funkcionirati. Organ pripada endokrinom i imunološkom sustavu.
Glavne funkcije
Glavne funkcije timusa vezane su za orijentaciju specifičnih imunoloških stanica, koje pripadaju kategoriji T-limfocita. Njihovi prekursori prodiru u timusnu žlijezdu iz koštane srži i prolaze potpuno ili djelomično sazrijevanje. To je ono na čemu se temelji imunološka funkcija timusne žlijezde.
Endokrina funkcija uključuje ne samo oslobađanje elemenata koji utječu na stvaranje T-limfocita, već i stvaranje određenih hormona koji određuju interakciju neuroendokrinog i imunološkog sustava. Istovremeno, timusna žlijezda stupa u interakciju s nadbubrežnim žlijezdama, paratireoidom, štitnjačom i spolnim žlijezdama, hipofizom, što određuje pravilan razvoj i funkcioniranje tijela.
Činjenica da je timusna žlijezda u dojenčadi (timomegalija) povećana može značajno utjecati na njezine funkcije. Stoga su razlozi koji uzrokuju rast timusa vrlo važni za medicinsku znanost, kako bi u budućnosti bilo moguće izbjeći razvoj takvog procesa ili pravodobno započeti promatranje i liječenje.
Uzroci timomegalije
Današnji znanstvenici ne razumiju u potpunosti zašto se timusna žlijezda u dojenčadi može povećati. Međutim, identificirani su hipotetski uzroci ovog patološkog fenomena.kod beba. Liječnici su im pripisali nekoliko čimbenika:
- Zarazne bolesti tijekom trudnoće, uključujući tuberkulozu i sifilis.
- Konzumacija alkoholnih pića i određenih opasnih tvari tijekom trudnoće.
- Nedonoščad.
- Izloženost fetusa zračenju.
- Komplicirana dostava.
- Imati genetsku predispoziciju.
- Rhesus sukob.
- Rahitis, alergije, pothranjenost djeteta.
- Prenos zaraznih bolesti dojenčadi.
- Kirurške intervencije.
Pored gore navedenih razloga koji mogu dovesti do timomegalije, roditelji moraju znati znakove ove patologije, u tom slučaju se trebaju obratiti liječniku.
Kako se manifestira povećanje timusne žlijezde kod dojenčadi?
Simptomi patologije
Roditelji mogu samostalno otkriti prve znakove patološkog procesa, koji postaju dokaz da njihovo dijete ima povećanu timusnu žlijezdu. Ovi simptomi uključuju:
- nagla promjena težine bebe;
- visoka porođajna težina;
- prečesti slučajevi SARS-a;
- kašalj koji nije povezan s infektivnim patologijama dišnog sustava i često se javlja ili se pojačava u vrijeme kada je beba u vodoravnom položaju, na primjer, tijekom spavanja;
- blijedilo, mramornost kože;
- povećano limfoidno tkivo;
- plavkasta nijansa kože tijekom plača ili drugog stresa;
- pojava vaskularne mreže u predjelu prsnog koša djeteta;
- nenormalan broj otkucaja srca;
- alergije na hranu i drugi dermatitisi (atopijski dermatitis je najčešći u prvoj godini života).
Limfoidna dijateza
Prisutnost ovih simptoma ukazuje na vjerojatnost takvog patološkog fenomena kao što je limfoidna dijateza, koja je uvijek popraćena povećanjem rasta timusne žlijezde. Međutim, oni nisu strogi pokazatelji patologija timusa. U svakom slučaju, bolje je konzultirati se s pedijatrom koji će propisati potrebne dijagnostičke postupke kako bi se otkrili uzroci patologije.
Kada je timusna žlijezda povećana u dojenčadi, simptomi i liječenje su međusobno povezani.
Dijagnoza bolesti timusa u dojenčadi
Na pregledu, specijalist može vizualno utvrditi samo izraženo povećanje timusne žlijezde kod djeteta, a također posumnjati na to ako su prisutni gore navedeni simptomi. Za najtočniju dijagnozu provode se dvije glavne vrste pregleda:
- RTG s procjenom položaja sjene timusa i određivanjem CCT indeksa. Ako pokazatelj potonjeg ne prelazi vrijednost od 0,33, tada se smatra da timusna žlijezda ima normalnu veličinu. KKT od gornje granice norme do 0,40 jeznak prvog stupnja povećanja veličine timusa. Vrijednost indeksa veća od 0,4 je vrijednost teške timomegalije.
- Ultrazvuk timusa danas je poželjniji od RTG, što je zbog sigurnosti ovog dijagnostičkog postupka za dojenčad i mogućnosti praćenja dinamike promjena veličine. Ultrazvukom se procjenjuje masa i veličina timusne žlijezde u skladu s tjelesnom težinom bebe i njezinom dobi.
Samo pedijatar, imunolog ili endokrinolog može postaviti dijagnozu na temelju rezultata studija. Isti stručnjaci mogu kasnije propisati dodatne pretrage za proučavanje imunološkog statusa i druge pretrage, kao i propisati liječenje.
Klasifikacija timomegalije
Postoje primarna (kongenitalna) i sekundarna (stečena) timomegalija. U kongenitalnom obliku ove patologije, žlijezda je pravilno formirana, ali povećana, a to je popraćeno smanjenjem njezinih sekretornih funkcija, poremećajem u radu neuroendokrinog sustava i hiperplazijom limfoidnog tkiva.
Povećanje žlijezde može biti funkcionalno (na primjer, kod upale pluća, SARS-a i drugih bolesti). U takvim slučajevima, nakon oporavka, imuno-hormonski parametri i veličina timusa se vraćaju na normalu.
Poznata je i organska timomegalija, koja je uzrokovana izravnom lezijom ovog organa.
Dakle, timusna žlijezda je povećana u bebe, što da radim?
Liječenje
Trenutno, problemi vođenja dojenčadi s timomegalijom i potreba za korektivnim liječenjem nisu dobro razvijeni. Ipak, opće je prihvaćeno da s neznatnim povećanjem timusa nisu potrebne posebne terapijske mjere. Ujedno preporučuju racionalnu prehranu, dojenje, ograničavanje stresnih situacija i kontakata s ljudima tijekom zaraznih bolesti.
Obim liječenja lijekovima, kada je timusna žlijezda u dojenčeta povećana, određuje imunolog koji promatra dijete s timomegalijom. Svakih nekoliko mjeseci bolesnoj djeci prikazano je uzimanje biostimulatora i adaptogena (pantokrin, ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis). Za potrebe imunokorekcije koristi se ekstrakt timusa goveda. Dva puta godišnje, do 5-6 godina, bebi se propisuju tečajevi induktora proizvodnje glukokortikoida (etimizol, amonijev glicirizinat).
U slučaju stresa, teške bolesti i prije operacije, novorođenčadi s timomegalijom propisuju se glukokortikoidi (hidrokortizon, prednizolon).
Čest simptom patologije je bolan kašalj. Posebno se očituje tijekom spavanja.
Ako je timus kod bebe povećan, važno je unaprijed saznati kako prestati kašljati noću.
Za to se propisuju lijekovi koji zaustavljaju refleks kašlja. Djeluju na receptore kašlja, koji su odgovorni za razvoj ovog simptoma, a uz pomoć takvih lijekova možete značajno ublažiti stanje djeteta urazdoblje bolesti.
Cijepljenja
Ako je timus u bebe povećan, je li moguće cijepiti?
Dok uzimate određene lijekove propisane za liječenje povećanja timusa, trebali biste odbiti cijepljenje. U tom slučaju je nemoguće cijepiti dijete, jer se u tijelu razvija upalni proces i dolazi do smanjenja imunološke obrane, pa dijete može vrlo teško podnijeti cijepljenje. Mogao bi imati ozbiljne komplikacije zbog cijepljenja u ovom trenutku.
Pogledali smo što učiniti kada je timusna žlijezda u bebe povećana. O čemu se radi sada je jasno.
