Pojam "hiperplastičnog gastritisa" u medicini označava posebnu leziju sluznice, izraženu u njenom zadebljanju, hipertrofiji. S vremenom može dovesti do stvaranja polipa ili cista u želucu. Često se navedena patologija naziva prekanceroznim stanjima. Više o tome ćemo vam reći kasnije u članku.
Informacije o hiperplastičnom gastritisu
Kronični hiperplastični gastritis je lezija želuca, koja je prilično rijetka. Ova definicija odgovara različitoj skupini bolesti koje se ne temelje na upalnom procesu, već na primarnoj hiperplaziji (rastu) želučanog epitela. Svaka od ovih patologija je rijetka, općenito čine samo 5% svih kroničnih bolesti želuca.
Usput, znanstvenici su primijetili da razvoj hiperplastičnog gastritisa kod djece u nekim slučajevima završava regresijom i potpunom obnovom sluznice, dok se kod odraslih to ne opaža, a razvojimenovana bolest dovodi do njezine atrofije.
Uzroci bolesti
Hiperplastični gastritis još nije dovoljno proučen. Nekoliko čimbenika pripisuje se razlozima njegovog razvoja. Glavna je nasljedna predispozicija. Ali ništa manje važno su:
- pothranjenost pacijenta;
- prisutnost kronične intoksikacije (na primjer, alkoholizam, pušenje, ovisnost o drogama, itd.);
- poremećaji metaboličkih procesa u tijelu i hipovitaminoze.
Istraživači pridaju veliku važnost razvoju opisane bolesti alergijama na hranu. Alergeni koji uđu u sluznicu čine je propusnom i uzrokuju displaziju (nepravilan razvoj) epitela. Kao rezultat svega toga dolazi do značajnog gubitka proteina, što se, inače, naziva i jednom od karakterističnih osobina svih vrsta hiperplastičnog gastritisa.
Neki istraživači to također smatraju manifestacijom želučanih anomalija ili varijantom razvoja benignog tumora. I treba napomenuti da svi ovi čimbenici dovode do istog rezultata - povećane reprodukcije epitelnih stanica i njegovog zadebljanja.
Simptomi bolesti
Na početku bolesti pacijenti često i ne sumnjaju da imaju patologiju. Hiperplastični gastritis se pojavljuje tek nakon značajnih promjena na sluznici. A značajke ovih manifestacija izravno su povezane s oblikom bolesti i razinom kiselosti.
Najčešći simptom je bol u želucu. Ovisno o količini klorovodične kiseline u želučanom soku, može doći do žgaravice ili podrigivanja s trulim okusom u ustima. Neki pacijenti se također žale na mučninu, povraćanje i nadutost.
Atrofični hiperplastični gastritis: što je to?
Jedna od varijanti hiperplastičnog gastritisa je oblik u kojem se na sluznici spojenih područja javlja hiperplazija (rast) i atrofija stanica. Sličan fenomen u pravilu dovodi do stvaranja cista ili polipa na zidovima želuca i smatra se najopasnijim, jer doprinosi razvoju karcinoma.
Kao i druge vrste gastritisa, i ovaj nema teške simptome. Često se može otkriti samo tijekom posebnih pregleda.
Ali bol u želucu koji se javlja odmah nakon jela može se pripisati manifestacijama ove patologije. Često ima promjenjiv, paroksizmalan karakter, zrači u lumbalnu regiju ili između lopatica. Pojava ovih senzacija najčešće je povezana s upotrebom određene hrane.
Često bol prati nedostatak apetita, podrigivanje, pojačano lučenje sline, mučnina i groznica. Potonje može ukazivati na krvarenje u želucu.
Razvoj erozivnog hiperplastičnog gastritisa
U nekim slučajevima, na sluznici želuca, na pozadini njenog crvenila i upale, višestrukoerozija. Ovo stanje se dijagnosticira kao erozivni hiperplastični gastritis.
Njegov razvoj može izazvati i izravan kontakt sluznice s bilo kojom agresivnom okolinom (kiselina, lužina, kemikalije, pokvarena hrana, itd.), što dovodi do opeklina i kroničnih poremećaja sekretornih procesa.
Erozivni gastritis obično traje i može dovesti do krvarenja u želucu, posebno opasno ako se javlja po cijelom želucu.
Što je antralni gastritis
Postoji i fenomen kao što je antralni hiperplastični gastritis.
Antrum je mjesto prijelaza želuca u crijeva, a njegova glavna fiziološka funkcija je smanjiti razinu kiseline u bolusu hrane prije nego što se preseli u crijeva. No, pad pH također smanjuje baktericidna svojstva koja ima želučani sok. A to, pak, omogućuje razmnožavanje patogenih bakterija, te stoga najčešće biraju antrum.
Kako se bolest dijagnosticira
Radi ispravne dijagnoze pacijentu se propisuje diferencirani pregled, jer znakovi svih oblika opisane bolesti imaju slične manifestacije kao i druge abdominalne patologije - čir, upala slijepog crijeva, kolecistitis, itd.
Hiperplastični gastritis može se dijagnosticirati samo fibrogastroduodenoskopom (FDS). Za njegovu provedbu u jednjaku, želucu i dvanaesniku pacijentaumetnuta je posebna sonda s optičkim sustavom, zbog koje se na monitoru prikazuje slika unutarnjeg stanja gastrointestinalnog trakta.
Ovaj postupak omogućuje ne samo pregled sluznice želuca i crijeva, već i uzimanje uzoraka za histološki ili citološki pregled.
Dopunske metode istraživanja uključuju rentgen želuca, intragastričnu pH-metriju, biokemijski test krvi, itd. Pomažu u identificiranju komplikacija, dopunjuju dijagnozu i čine je točnijom.
Hiperplastični gastritis: liječenje
Liječenje hiperplastičnog gastritisa ovisi o simptomatskim manifestacijamabolest.
- Ako pacijent ima povišenu kiselost, propisuju mu se antisekretorni lijekovi (blokatori protonske pumpe) - Omez, Proxium, Lansoprazol, itd.
- Da bi se riješili žgaravice, uzimaju sredstva za omotavanje (Phosphalugel, Maalox, Rennie, itd.), koja će pomoći u zaštiti sluznice od iritacije i imati antibakterijski učinak.
- Atrofija sluznice zahtijeva zamjensku terapiju prirodnim želučanim sokom.
- Prisutnost višestrukih erozija i krvarenja uzrokovanog njima zahtijeva upotrebu hemostatskih lijekova koji se daju injekcijom - Vikasol, Etamzilat, itd.
- Za olakšavanje procesa probave, u slučaju kršenja želučane sekrecije, koriste se enzimski pripravci ("Mezim", "Pangrol", "Festal" itd.
Preporuke zaprehrana
Osim toga, svim pacijentima se prikazuje prehrana bogata proteinima i vitaminima. Trebao bi biti frakcijski (5-6 puta dnevno), a iz njega su isključeni proizvodi koji mogu nadražiti sluznicu. Proizvodi se kuhaju na pari ili kuhaju, dobro nasjeckaju i jedu topli.
U nekim slučajevima (na primjer, kada se ponavlja krvarenje ili se dijagnosticira atrofični hiperplastični gastritis), liječenje zahtijeva kiruršku intervenciju. Uz njegovu pomoć uklanjaju se polipi ili resecira želudac.
