U velikim gradovima, kao posljedica izloženosti jakoj pozadinskoj buci na slušnom aparatu, mnogim ljudima se dijagnosticira neuritis slušnog živca, što dovodi do atrofičnih i degenerativnih promjena u stanicama aparata za percepciju zvuka, i, kao rezultat, do gubitka sluha, pojave imaginarnog tinitusa, nerazumljivosti govora. Ova pojava se javlja u 6% slučajeva diljem svijeta, najčešće pogađa muškarce starije od 55 godina. No, stariji ljudi obično ne idu liječniku, jer smatraju da je to posljedica dobnih karakteristika tijela. No neuritis često dovodi do potpunog gubitka sluha, što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.
Opis patologije
Akustični neuritis je bolest u kojoj se razvija upalni proces u živcu koji osigurava funkciju sluha. Slušni živac nalazi se u unutarnjem uhu, prenosi zvučne impulse u mozak i signale koji dolaze iz vestibularnog aparata, koji je također lokaliziran u unutarnjem uhu. Oštećenje živaca uzrokuje gubitak sluha, vrtoglavicu, mučninu i dezorijentaciju u prostoru.
Slušni živac potječe od vlaknastih stanica, koje su antene koje hvataju zvučne vibracije, pretvaraju njihove električne signale i prenose ih do samog živca. Stoga neuritis slušnog živca također utječe na stanice dlake i živčane centre u mozgu. Liječenje, čiji su pregledi dobri među liječnicima uz pravodobno liječenje pacijenta u medicinskoj ustanovi, trebao bi biti usmjeren na zaustavljanje patološkog procesa, jer kada stanice kose umru, one se nikada ne oporavljaju, pa se oštrina sluha značajno smanjuje. U nedostatku terapije, bolest izaziva razvoj potpune gluhoće. Ova patologija može zahvatiti i jedno i oba uha.
Uzroci bolesti
Uzroci akustičnog neuritisa mogu biti različiti. Često bolest može izazvati bilo kakvu infekciju u glavi i vratu. Često se patologija razvija zbog gripe, SARS-a, meningitisa, zaušnjaka i rubeole.
Također, uzroci razvoja bolesti su:
- Duga izloženost slušnom živcu toksinima i štetnim tvarima, drogama, alkoholu i nikotinu, žive, teškim metalima. Takve tvari doprinose razvoju upale slušnog živca.
- Ozljede i ozljede glave koje pridonose poremećajima cirkulacije, nastanku oteklina, mikroskopskim krvarenjima iz moždanih arterija. Kada su žile koje hrane živac oštećene, razvija se neuritis. Također, slušni živac se može upaliti zbog oštećenja fragmenata kostiju, infekcije tijekom ozljede.
- Promjene vezane uz dob. U ovom slučaju razvoj bolesti je povezan s hipertenzijom, poremećajima cirkulacije u mozgu, promjenama u slušnom aparatu, kao i moždanim udarom.
- Profesionalna aktivnost. Akustični neuritis često se razvija kod ljudi koji su stalno u uvjetima povećane buke, vibracija. Često se bolest javlja kao posljedica akustične traume (izloženost glasnom zvuku na slušnim organima), na primjer, zviždaljkom, pucnjem.
- Alergijske reakcije, nagli pad tlaka.
- Benigni ili maligni tumori.
Simptomi i znakovi bolesti
Obično, kod neuritisa slušnog živca, simptomi se ne pojavljuju odmah, jer je karakteriziran sporim tijekom. Glavni znakovi bolesti uključuju:
- Gubitak sluha zbog upale slušnog živca. Takav fenomen može imati različit stupanj manifestacije, u nekim slučajevima dolazi do potpunog gubitka sluha. Gubitak sluha nastaje postupno, pa ako se na vrijeme obratite liječniku, možete spriječiti razvoj negativnih posljedica.
- Prisutnost buke ili zujanja u ušima bez obzira na vanjske čimbenike. Taj se fenomen stalno opaža kod ljudi, ali s potpunim gubitkom sluha nestaje.
- Jaka bol u ušima zbog mehaničkih oštećenja kao posljedica traume.
- Povećajkrvni tlak, pojava točkica pred očima ukazuje na povredu krvnih žila mozga.
- Mučnina, loša koordinacija, vrtoglavica, glavobolja pojavljuju se kada je u patološki proces uključen pužnički živac, koji prenosi signale u mozak iz vestibularnog aparata.
- Slabost, promjena boje kože nastaje uz akutnu intoksikaciju.
- Kašalj, povišena tjelesna temperatura kod zaraznih bolesti.
- Smanjena razumljivost govora, osjećaj punoće u uhu.
Ostali znakovi bolesti ovisit će o tijeku upalnih i degenerativnih procesa.
Stupanji razvoja patologije
U medicini, neuritis slušnog živca ima nekoliko stupnjeva razvoja:
- Prvi stupanj, na kojem osoba može čuti šapat na udaljenosti od tri metra, a razgovorni govor na udaljenosti od šest metara.
- Drugi stupanj, u kojem osoba može čuti šapat na udaljenosti od jednog metra, a razgovorni govor na udaljenosti od četiri metra.
- Treći stupanj, kada osoba ne može čuti šapat, ali čuje razgovorni govor na udaljenosti od jednog metra.
- Četvrti stupanj patologije, kada osoba može razlikovati samo neke zvukove.
- Peti stupanj karakterizira potpuna gluhoća.
Dijagnostičke mjere
Prije prepisivanja liječenja akustičnog neuritisa, liječnik mora postaviti dijagnozu i postaviti točnu dijagnozu. Istraživanjetreba biti usmjeren na utvrđivanje uzroka razvoja bolesti, određivanje stupnja oštećenja sluha. Da biste to učinili, liječnik propisuje sljedeće dijagnostičke metode:
- Otoskopski pregled za pregled organa sluha endoskopom koji je umetnut u ušnu šupljinu.
- Rinneov test za utvrđivanje konduktivne ili senzorneuralne gluhoće.
- Testirajte šaptom i govorom kako biste odredili stupanj razvoja bolesti.
- Weberov test za razlikovanje gubitka sluha zbog oštećenja aparata za vođenje ili percepciju zvuka.
- Schwabach i Gellet test za određivanje gubitka sluha pomoću vilica za podešavanje.
Također, otorinolaringolog razlikuje neuritis od bolesti kao što je otoskleroza.
Dakle, da bi se postavila konačna dijagnoza, provode se audiološke studije kako bi se utvrdila priroda gubitka sluha, kako bi se odredio prag za čujnost zvukova različitih frekvencija.
Patološka terapija
Obično liječenje akustičnog neuritisa uključuje kompleks, koji će ovisiti o uzroku bolesti. U prisutnosti bakterijskih i virusnih bolesti koje dovode do gubitka sluha, propisuju se antibakterijski lijekovi. Njihov izbor ovisi o rezultatima bakteriološke kulture, koja će pokazati prisutnost osjetljivosti bakterija na antibiotike. Kako bi se smanjio učinak toksina na slušni živac, liječnik propisuje vitaminske komplekse, propisuje puno tekućine i odmor, dobru prehranu.
Za kroničneintoksikacija raznim tvarima, neuritis slušnog živca, liječenje uključuje dugotrajno. Liječnik propisuje posebne protuotrove koji će ukloniti toksine iz tijela, lijekove za uklanjanje simptoma trovanja, kao i fizioterapiju, terapiju blatom, mineralne kupke i tako dalje.
Ako je pacijentu dijagnosticirano akutno trovanje, pruža mu se prva pomoć, a zatim šalje u bolnicu gdje se propisuju protuotrovi, simptomatska terapija i vitamini. U teškim slučajevima može biti potrebna reanimacija.
U slučaju ozljeda i ozljeda lubanje potrebno je hitno kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se spriječio razvoj neuritisa i drugih komplikacija. Prije liječenja akustičnog neuritisa, liječnik obavlja rendgenski snimak lubanje, encefalografiju. Zatim se propisuju lijekovi protiv bolova, lijekovi koji doprinose normalizaciji cirkulacije krvi u mozgu, diuretici za ublažavanje oteklina, vitaminski i mineralni kompleksi.
Kada je slušni živac oštećen kao posljedica profesionalne aktivnosti, potrebno je isključiti uzrok razvoja patologije. U ovom slučaju, osoba mora promijeniti situaciju. Kao terapiju, liječnik propisuje adaptogene, vitamine. Propisuje se i fizioterapija, posebice elektroforeza, balneoterapija, liječenje blatom i radonskim kupkama za uklanjanje upale u živčanim vlaknima, magnetoterapija i akupunktura za ublažavanje bolova. Takvi bolesnici trebaju biti podvrgnuti terapiji dva puta godišnje. Kod potpunog gubitka sluha, radi se protetika.
AkoAkustični neuritis, čiji se simptomi i liječenje sada razmatraju, nastao je kao posljedica akustične traume, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i sedativi, antibiotici i antiseptici za uklanjanje infekcije u uhu, vitamini, adaptogeni, kao i lijekovi koji normaliziraju cirkulacija krvi u malim žilama i funkcionalnost živčanog sustava.
Uz dobne promjene, neuritis je teško liječiti. U tom slučaju pacijentu se propisuju lijekovi koje će morati uzimati do kraja života. To uključuje lijekove za normalizaciju krvnog tlaka, smanjenje koncentracije glukoze i kolesterola u krvi, kao i zgrušavanje krvi, normalizaciju protoka krvi u žilama mozga, vitamine i biološke dodatke. Također, takvim pacijentima se preporučuje banjsko liječenje, fizioterapija.
Akutni neuritis slušnog živca (recenzije o ovom patološkom procesu bez liječenja su samo negativne) može biti fatalan. U tom slučaju, osoba mora biti hitno hospitalizirana. Propisuju mu se lijekovi usmjereni na poboljšanje cirkulacije krvi i metabolizma u mozgu, diuretici, antikonvulzivi i sredstva za detoksikaciju. Pacijent mora slijediti posebnu prehranu koja uključuje ograničenje tekućine.
Akustični neuritis: narodni lijekovi
Ova bolest, u nedostatku učinkovitog i pravodobnog liječenja, dovodi do potpunog gubitka sluha. Liječnici preporučuju da se odmah obratitezdravstvenoj ustanovi kada se pojave prvi simptomi bolesti. Liječnici kažu da se kod neuritisa slušnog živca liječenje narodnim lijekovima ne smije koristiti kao glavno. Tradicionalna medicina može se koristiti samo kao dodatna terapija za smanjenje manifestacija bolesti. Samoliječenje u ovom slučaju strogo je zabranjeno, stoga je potrebno konzultirati liječnika o korištenju određenih ljekovitih biljaka. U protivnom postoji opasnost od razvoja komplikacija i negativnih posljedica koje mogu biti nepovratne kada se liječenje akustičnog neuritisa koristi narodnim lijekovima.
Obnavljanje sluha
Uz dugi tijek bolesti, sluh se obično ne može vratiti. U tom slučaju moguće je nošenje slušnog aparata ili kohlearna implantacija. Kako bi se spriječio daljnji gubitak sluha, preporuča se povremeno provoditi tečajeve terapije, što uključuje korištenje dijaforetskih i diuretičkih lijekova, vitamina, biostimulatora i sredstava za normalizaciju cirkulacije.
Nakon provođenja audiometrije za određivanje stupnja razvoja patologije, liječnik utvrđuje mogućnost nošenja slušnog aparata. Važna točka u ovom slučaju je ispravan izbor i konfiguracija uređaja. Mogu biti iza uha ili u uhu.
Za teški gubitak sluha koristi se kohlearna implantacija. Sastoji se od niza elektroda, prijemnika, govornog procesora i pretinca za baterije. Liječnik izvodi operacijuugradnja implantata, pacijent se zatim uči kako živjeti s uređajem i koje komplikacije mogu nastati.
Prognoza bolesti
Prognoza ovisi o stadiju bolesti i načinu na koji je liječenje započeto na vrijeme. Kod TBI, infekcija i trovanja, prognoza je obično povoljna, gluhoća se opaža samo u nedostatku terapije. Kod kroničnih patologija, prognoza je često nepovoljna. Kod dobnih promjena moguće je samo zaustaviti patološki proces, ali nije moguće potpuno izliječiti pacijenta.
Prevencija
U svrhu prevencije preporuča se otklanjanje negativnih čimbenika koji mogu potaknuti razvoj bolesti. Liječnici preporučuju pravovremeno liječenje zaraznih i virusnih bolesti, uklanjanje ovisnosti, kontakt s toksinima i štetnim tvarima, dugotrajno neupotrebu antibakterijskih lijekova i povremeni pregled kod otorinolaringologa, posebno za osobe starije od 55 godina. U prisutnosti štetnih radnih uvjeta potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu. Usklađenost sa svim preporukama i receptima liječnika pomaže u smanjenju rizika od razvoja ozbiljnih komplikacija koje mogu uzrokovati invaliditet.
