Mnogi ljudi osjećaju bol u predjelu srca, međutim, patologije u ovom organu nisu uvijek uzrok ovog stanja. Ovaj članak će vam reći što učiniti, a što ne učiniti sa simptomima kardialgije.
Definicija pojma
Kardialgija (opis simptoma bolesti, liječenje je prikazano u nastavku) je bol koja se javlja u lijevoj strani prsnog koša, a koja nije povezana s oštećenjem koronarnih (tj. vlastitih) žila srce. Odnosno, ovo nije zasebna nozološka jedinica, već znak raznih patologija koje imaju i srčano i nesrčano podrijetlo.
Takvi bolovi najčešće ne predstavljaju prijetnju životu, ali značajno pogoršavaju njegovu kvalitetu.
Razlog i klasifikacija
Razvrstajte kardialgiju (za opis simptoma bolesti pogledajte dolje) prema bolestima u kojima se javljaju:
- kardiogeni. Odnosno, razvija se iz razloga koji leže u bolestima srca (ali ne i njegovih žila). Međutim, bolesti srcamože biti upalnog (perikarditis, miokarditis), metaboličkog (endokrini poremećaji, alkoholizam, manjak proteina, menopauza, itd.) i hipertrofičnog (povećanje srca) karaktera.
- Zbog bolesti kralježnice, rebara i interkostalnih živaca smještenih u blizini srca. Ove patologije uključuju: cervikotorakalnu osteohondrozu, razne ozljede i bolesti rebara i prsnih mišića, interkostalnu neuralgiju, upalu živčanih snopova u području ramenog zgloba.
- Zbog neurocirkulatorne distonije (javlja se u većini slučajeva).
- Kao jedan od simptoma gastrointestinalnih bolesti (s ulkusima, ezofagitisom, hijatalnom hernijom, kroničnim kolecistitisom, abdominalnom traumom).
- Pojavljuje se u patologijama pleure ili pluća (u slučajevima lijevostranih lezija).
Osim toga, kardialgija se dijeli na psihogenu i vertebrogenu.
Kliničke manifestacije
Kardialgija, čiji simptomi nisu popraćeni osjećajem pritiska u prsima, očituje se na sljedeći način:
bol koji se javlja u cervikalnom i okcipitalnom dijelu, kao iu prsima;
- zamračene oči;
- poremećaji gutanja;
- anksioznost;
- nemogućnost potpunog udaha, osjećaj kratkog daha;
- poremećaji spavanja;
- bol se često javlja bez ikakvih fizičkih (stres) ili psihičkih (stres) uzroka;
- odmor ne donosi olakšanje;
- u nekim slučajevimajavljaju se konvulzije i nesvjestica.
Značajke raznih patologija
Prisutnost simptoma kardialgije koji se pojavljuju u mirovanju često ukazuje na to da pacijent ima neurocirkulatornu distoniju. Istodobno se na bol u prsima dodaje osjećaj stalnog umora i nemogućnosti potpunog udaha. Osim toga, bol u srcu je dovoljno duga.
U slučajevima kada je kardialgija povezana s poremećajima u cervikalno-ramenoj zoni, bol se javlja u lijevoj ruci i pripadajućoj polovici prsnog koša. U isto vrijeme, bol se pojavljuje kada pokušavate podići uteg ili jednostavno podići ruke prema gore.
Ako pacijent ima herpes zoster ili interkostalnu neuralgiju, bol je akutna, dugotrajna i ne ublažava se uzimanjem čak ni jakih analgetika.
Kardialgia, čiji su simptomi gore opisani, može biti manifestacija Tietzeovog sindroma, koji je karakterističan za bolesnike starije od četrdeset pet godina. Ovu bolest karakterizira zadebljanje obalne hrskavice. Međutim, bol se lako ublažava nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Različite zarazne patologije, bolesti probavnih organa, hormonska neravnoteža u menopauzi također često dovode do bolova u srcu.
Posljedice kardialgije ovise o patologiji koja ju je uzrokovala. Tako, na primjer, neliječeni miokarditis može dovesti do kardioskleroze, tromboze, zatajenja srca, a osteohondroza može dovesti do motorike (hodanje, naginjanje i tako dalje)oštećenja do i uključujući invalidnost.
Psihogena kardialgija: simptomi i liječenje
Ova vrsta kardialgije nastaje kao posljedica depresije ili stresa. Kod psihogene kardialgije simptomi su pulsirajući i konstantni.
Pacijenti primjećuju bol i peckanje u zoni srca, kao i lijevom hipohondriju. U tom slučaju može se pojaviti ili osjećaj punine ili praznine u prsima.
Osim toga, pacijenti često ukazuju na povećanje osjetljivosti kože lijeve bradavice.
Psihogena kardialgija, čiji se simptomi donekle razlikuju od simptoma kod patologija drugačijeg podrijetla, može biti popraćena zračenjem bolova u kralježnici, donjem dijelu leđa, vratu i genitalijama. Osim toga, bol se često kombinira s trnjenjem, trncem, puzanjem i drugim neugodnim osjećajima.
Liječenje ovog oblika bolesti svodi se na eliminaciju glavnog etiološkog čimbenika (tj. stresa i depresije), a provodi se propisivanjem antipsihotika, antidepresiva i sl.
Vertebrogeni tip
Pacijente često zanima: vertebrogena kardialgija, što je to, koji simptomi i kako se manifestira.
Ova vrsta bolesti je posljedica oštećenja cervikalnog segmenta kralježnice. U tom slučaju bol nastaje zbog kompresije živčanih korijena koji izlaze iz ovog područja kralježnice. Ova živčana vlakna refleksno utječu na srce i njegove koronarne (vlastite) arterije, što uzrokuje bol ili pritiskanjebol u predjelu srčanog mišića.
Liječnici ukazuju da je kardialgija simptom takve uobičajene patologije kao što je osteohondroza, čija je progresija popraćena zamjenom intervertebralne hrskavice koštanim tkivom. Zbog toga je poremećen protok krvi, a pritisak na odlazeća živčana vlakna značajno raste.
Drugi etiološki čimbenik (ali u rjeđim slučajevima) vertebrogene kardialgije je spondilartroza. Mehanizam razvoja bolesti je sljedeći: hijalinska hrskavica je deformirana i upaljena. Kao rezultat upalnog procesa nastaju koštane izrasline koje vrše pritisak na korijene spinalnih živaca.
Simptomatika vertebrogene kardialgije
Prisutnost osteohondroze ili spondilartroze u bolesnika često je indicirana radijalnim ili simpatičkim bolovima, čija priroda i jačina mogu biti različiti: od oštrog uboda do povlačenja i tupe. Štoviše, bol u ovom slučaju nastaje kao posljedica dugog boravka pacijenta u neugodnom položaju ili naglim pokretima.
U ovom slučaju, pacijent jasno ukazuje na lokalizaciju boli. Simpatična bol nije jedini simptom kardialgije. Osim toga, pacijenti primjećuju hiperemiju, povišen krvni tlak i pretjerano znojenje.
Dijagnostičke mjere
Prije nego se počnete boriti protiv ovog vrlo neugodnog simptoma, morate otkriti uzrok boli i provesti diferencijalnu dijagnozu kardialgije s anginom pektoris, akutnim srčanim udarommiokard i druge patologije srca, krvnih žila i tako dalje. To jest, nakon što je otkrio bol u području srca, pacijent bi se trebao posavjetovati s kardiologom i proći niz studija. Pacijentu se može dodijeliti:
- EKG;
- CT;
- rentgenski pregled ramenog zgloba, kralježnice i rebara (ako se sumnja na spondiloartritis ili osteohondrozu);
- Ehokardiografija;
- MRI;
Ako bolesnik uz kardialgiju ima nizak krvni tlak i temperaturu, proširene vene preko prsnih mišića, kao i bolnost skalenskih mišića, to ukazuje na prisutnost Falconer-Weddelovog ili Naffzigerovog sindroma.
Kardialgiju kod miokarditisa karakterizira probodna ili bolna bol koja ne nestaje dugo vremena.
Prva pomoć
Vrlo često pacijente zanima koji su simptomi kardialgije i što učiniti ako se pojave.
Naravno, liječenje srčane boli mora započeti uklanjanjem glavnog uzroka koji ju je prouzročio, međutim, prva pomoć u ovom slučaju svodi se na korištenje ometanja.
Dakle, pacijent mora biti skinut kako odjeća ne bi stezala prsa i stavljen u krevet. Zatim dajte "Validol", "Pentalgin" ili "Corvalol".
Ako poduzete mjere nisu imale željeni učinak,potrebno je pozvati hitnu pomoć za prijevoz pacijenta u bolnicu.
Terapija stanja
Liječenje kardialgije uvijek počinje eliminacijom etiološkog (uzročnog) faktora, odnosno patologije koja ju je uzrokovala.
Dakle, ako je uzrok srčane boli u neurocirkulatornoj distoniji, pacijentu se propisuju sedativi i multivitamini, kao i lijekovi protiv bolova kao simptomatski tretman za uklanjanje boli. Također, pacijentu se nudi pravilna prehrana, optimizacija režima odmora i odbijanje uzimanja jakih lijekova i alkohola.
U prisutnosti psihogene kardialgije, režim liječenja uključuje antidepresive, antipsihotike, vazoaktivne, vegetotropne lijekove i tako dalje. Antianginalni lijekovi za ovaj oblik bolesti su neučinkoviti i vrlo nepoželjni.
Bol vertebrogenog podrijetla liječi se ručnom terapijom, intraossealnim blokadama, fizioterapijskim vježbama i tako dalje.
Fizioterapeutski učinak
Fizioterapija je propisana za ublažavanje boli, upala i kao sedativ.
Ako pacijent ima bolesti mišića, rebara, živaca i kralježnice, učinkovite su sljedeće metode:
- perkutana elektroanalgezija (udarac u oštećenom području);
- ultrafonoforeza pomoću hidrokortizona;
- magnetoterapija;
- tretman laserom;
- SMV, UHF - terapija (u slučaju oštećenja rebara);
- elektroforeza s anesteticima("Novokain" ili "Lidokain");
- dijadinamoforeza pomoću lidokaina.
Kada je uzrok kardialgije NCD, pacijentu se propisuju sljedeći postupci:
- karbonatne ili borove kupke;
- darsonvalizacija na području srca;
- elektrospavanje;
- EHF regija srca;
- elektroforeza s uvođenjem broma ili magnezija;
- dijadinamički učinak na brahijalni pleksus.
Ako je kardialgija uzrokovana drugom patologijom, fizioterapijske metode se ne primjenjuju.
Što ne raditi s kardialgijom
Osjećajući bol u srcu, mnogi pacijenti dižu paniku ili, obrnuto, ne obraćaju pažnju na bol. Obje su neprihvatljive i obično ne donose dobro.
Ne preporučuje se za kardialgiju:
- osobno postaviti dijagnozu i propisati liječenje (to može učiniti samo specijalist i tek nakon temeljitog pregleda);
- samostalno mijenjati višestrukost, trajanje terapije i zamijeniti lijekove koje je propisao liječnik;
- pozovite hitnu pomoć za svaku manju bolest (međutim, to se ne odnosi na previše intenzivnu i dugotrajnu bol koja se ne može zaustaviti konvencionalnim sredstvima);
- pretjerano opterećivati tijelo nepodnošljivim tjelesnim vježbama (tjelesni odgoj bi se trebao odvijati, ali intenzitet treninga ovisi o karakteristikama prisutne patologije);
- vodite nezdrav način života (alkohol i pušenje);
- prestani raditi.
Prevencija
Prevencija nastanka kardialgije svodi se na pravovremeno liječenje raznih patologija, održavanje pravilnog načina života, adekvatan odmor i tjelesnu aktivnost, pravilnu prehranu i sl.
Svaka osoba treba paziti na svoje zdravlje i u slučaju bolova u srcu ne odgađati posjet liječniku, naknadno pridržavajući se svih njegovih preporuka. Uostalom, o tome ovisi uspjeh uklanjanja simptoma i posljedica kardialgije.
