Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Sadržaj:

Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje
Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Video: Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Video: Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje
Video: What causes low heart rate? - Dr. Sanjay Panicker 2024, Srpanj
Anonim

Rak dojke (ili BC) je najčešća maligna neoplazma među ženama, u kojoj se zdravo žljezdano tkivo degenerira u maligne stanice. Razvoj raka dojke izaziva aktivnu i potpuno nekontroliranu diobu atipičnih stanica raka. Uz nepravodobno i nepravilno liječenje, tumor može rasti prilično brzo, čak i urasti u prsa, mišiće i kožu. Koje su faze raka dojke i kako se liječe? Odgovori na ova i druga pitanja dati su u ovom članku.

Razlozi

Tijekom razvoja ove bolesti, vrlo je teško identificirati njezin glavni uzrok. Rak se može pojaviti zbog mnogih čimbenika. Evo glavnih:

  1. Dob. Što je žena starija, veća je šansa da dobije rak, više od 80% slučajeva raka javlja se nakon menopauze.
  2. Genetski faktor. Rak se najčešće opaža kod onih žena čiji su se voljeni također suočili s istom nesrećom.
  3. Ako je menstrualni ciklus počeo vrlo rano (sa deset ili jedanaest godina) ili je menopauza nastupila nakon pedeset godina, onda je to vrlo opasno za zdravlje žene, jer je djelovanje hormona estrogena trajalo jako dugo.
  4. Ako žena nikada nije mogla roditi dijete. Žena koja je pobacilabez djece ili rođenje po prvi put nakon trideset i pete godine također postoji rizik od razvoja raka dojke.
  5. Dojenje je također vrlo važno. Ako je žena dojila svoju bebu, tada je manje izložena riziku od razvoja malignog tumora.
  6. Prekomerna težina. Kada dođe menopauza, potrebno je pratiti svoju težinu, jer višak kilograma također može negativno utjecati na zdravlje.
rak dojke stadij 2
rak dojke stadij 2

Simptomi

Simptomi bolesti određuju se njezinim stadijem: uzmite u obzir veličinu, prevalenciju i prisutnost metastaza. Budući da prve dvije faze obično nisu očite, rak dojke se obično dijagnosticira mamografijom ili rendgenom, koji se treba raditi jednom godišnje.

Veoma indikativni znakovi raka su prisutnost tuljana, a žena ih može sama prepoznati sondiranjem dojke.

U kasnijoj fazi mogu se pojaviti i drugi znakovi: bol i kvržice u prsima, promjena boje kože i njihove strukture, otekline u pazuhu, iscjedak iz bradavica i njihovo povlačenje.

Tumor, koji raste u veličini, može se vidjeti golim okom. Dojka može postati tvrda, bolna i natečena kao rezultat rasta malignih stanica u njenom tkivu.

Najkasnije - 4. stadij karcinoma dojke - dolazi do metastaza malignih stanica u limfne čvorove, kao i druge organe: mozak (slabost mišića), kosti (bol u velikim zglobovima i leđima), pluća(otežano disanje i dugotrajan kašalj), bubrezi i jetra (osjećaj težine u trbuhu, nadutost). Koža iznad povećanog tumora može postati nekrotizirana, a na prsima se pojavljuju čirevi koji ne zacjeljuju dobro.

koliko stadija raka dojke
koliko stadija raka dojke

Dijagnoza

U ranim fazama raka dojke, samodijagnoza je vrlo važna. Samodijagnozu treba češće provoditi ako je žena starija od 35 godina. Iako se u početnoj fazi bolest ne manifestira previše, nemojte biti lijeni pregledati prsa na:

  • pečati (jedna ili više);
  • povećavanje pojedinačnih grudi;
  • izgled takozvane "kore limuna";
  • iscjedak iz bradavica, često krvav;
  • bol u prsima;
  • povlačenje bradavice.

Ako pronađete bilo što od gore navedenog, odmah se obratite stručnjaku. Uz palpaciju i pregled mliječnih žlijezda, liječnik može propisati dijagnostiku u laboratoriju. Ovo je upućivanje na postupke kao što su:

  • ultrazvučni pregled žlijezda;
  • x-zraka (mamografija);
  • testovi.

Ovo su glavne dijagnostičke metode. Također je moguće napraviti MRI ili biopsiju žlijezda. Tek nakon sveobuhvatnog liječničkog pregleda (pregled i laboratorijske pretrage) mamolog će postaviti dijagnozu i dati mišljenje o prirodi formacije: maligni (rak) ili benigni, te propisati i odgovarajući tretman. A čak i ako ne primijetite očita odstupanja na prsima, godišnji pregled kod mamologa neće biti suvišan.

Rakprognoza prve faze dojke
Rakprognoza prve faze dojke

Prva faza

Prognoza oporavka i metode liječenja raka dojke ovise o stadiju tijeka bolesti. Znakovi raka dojke u ranoj fazi karakteriziraju prisutnost prodornih karcinoma koji se razvijaju iz stanica epitelnog tkiva mliječne žlijezde. Veličina malignih tumora ili karcinoma u ovoj fazi ne prelazi dva centimetra. Rak dojke u ovoj fazi je lokaliziran unutar mliječne žlijezde, ne zahvaća druge organe ili dijelove tijela. Ova bolest prolazi bez ikakvih manifestacija, čak i uz palpaciju zahvaćenog organa, bol se ne osjeća, samo u rijetkim slučajevima moguće je povećanje limfnih čvorova. U prvoj fazi ovu bolest je teško otkriti, jer nema očitih znakova upale i oštećenja organa.

Upotrebom metoda mamografije možete unaprijed saznati prisutnost ili odsutnost malignih neoplazmi. Postoje i metode samopregleda, koje se sastoje u palpaciji dojke kako bi se provjerila prisutnost pečata. Prema statistikama, do 70 posto slučajeva otkrivanja raka dojke pacijentice otkriju samostalno, odnosno tijekom samopregleda dojke. Ako je maligni tumor lokaliziran, tada se potpuno uklanja kirurški, zahvaćajući centimetar zdravog dijela organa.

U ovoj fazi, nakon operacije, propisuje se sljedeći niz postupaka: kemoterapija, terapija zračenjem, antihormonsko liječenje i terapija antitijelima. Izbor jedne, dvije ili kombinacije metoda ovisi oveličina i svojstva tumora, kao i smjer njegovog širenja.

Prema statistici, u prvom stadiju raka dojke petogodišnja stopa preživljavanja je na razini od sto posto, odnosno svi bolesnici se potpuno oporave ako se pridržavaju režima liječenja.

rak dojke stadij 4
rak dojke stadij 4

Druga faza

Predvodstvo u mortalitetu među ženskom polovicom stanovništva zauzima onkologija. Ali ipak, dijagnoza raka dojke drugog stupnja nije kraj.

Razlog raka dojke 2. stupnja je kontinuirani razvoj bolesti, povećanje broja patogenih stanica, njihovo širenje kroz tkiva i organe. Simptomi raka dojke obično se promatraju na sljedeći način: stvaranje brtvila u prsima, nelagoda, nerazumna bol u prsima, promjena oblika, oteklina, disimetrija dojki, promjene na koži u predjelu prsa, pri mahanju rukama pojavljuju se jame u pazuhu i u predjelu ključne kosti upaljuju se limfni čvorovi, mijenja se oblik bradavice i pojavljuje se iscjedak iz nje.

Drugi stupanj razvoja raka smatra se početnim. Glavni znakovi: karcinom od 2 do 5 cm Podijeljen je u 2 podfaze:

  1. 2A- u ovoj podfazi, malignitet doseže 2 cm.
  2. 2B - formiranje do 5 centimetara, proces može zahvatiti od 1 do 3 limfna čvora.

Da biste rano dijagnosticirali rak, morate se pobrinuti za vlastito zdravlje. Napravite palpaciju mliječnih žlijezda, provjerite da nema brtvila. Rak dojke drugog stupnja ima jasne znakove daginekolog ili mamolog će to pronaći bez problema. Liječnik može palpacijom postaviti dijagnozu, a ženi se prepisuju dodatni ultrazvučni pregledi, mamografija, analiza urina i krvi, biopsija, pregled limfnih čvorova na metastaze i sl. Ova vrsta raka dojke liječi se kirurškim zahvatom. Specijalisti odlučuju hoće li dojku zadržati ili ne. Nakon operacije uzorci tkiva se šalju na histološki pregled. Ako je malignitet dosegao 5 cm ili se pronađu metastaze u limfnim čvorovima, tada se propisuje kemoterapija. Ovaj postupak prije operacije smanjuje veličinu neoplazme, a nakon nje smanjuje rizik od metastaza i ponovnog pojave bolesti. Pravodobno propisana kemoterapija, operacija u kombinaciji sa terapijom zračenjem u drugoj fazi u većini slučajeva dovode do potpunog oporavka.

znakovi ranog raka dojke
znakovi ranog raka dojke

Treći stupanj

Stadij 3 raka dojke podijeljen je u nekoliko podstavaka:

  1. 3A stadij karakterizira otkrivanje tumora bilo koje veličine ili njegova odsutnost, ali prisutnost stanica raka u 4-9 aksilarnih i prsnih limfnih čvorova, ili otkrivanje tumora veličine 5 centimetara i prisutnost malog broja stanica raka u aksilarnim i sternalnim limfnim čvorovima, ili prisutnost tumora većeg od 5 centimetara i otkrivanje stanica raka u 1-3 aksilarna i sternulna limfna čvora.
  2. 3B faza. Ovu fazu karakterizira otkrivanje kancerogenog tumora bilo koje veličine.ili otkrivanje stanica raka u dojci koje su uzrokovale pojavu edema, kao i otkrivanje stanica raka u 9 ili manje aksilarnih i sternalnih limfnih čvorova.
  3. 3C faza. Ovaj se stadij razlikuje od stadija 3B po detekciji stanica raka u 10 ili više aksilarnih i prsnih limfnih čvorova.

Liječenje stadija 3A i operabilnog 3B moguće je kako uz očuvanje mliječne žlijezde, tako i uz njezino djelomično ili potpuno uklanjanje. Ovisno o rezultatima biopsije limfnih čvorova, može se propisati zračenje područja prsnog koša. Nakon kirurškog liječenja u ovim fazama, kemoterapija je obavezna.

Liječenje stadija 3B i neoperabilnog stadija 3C moguće je samo uz potpuno odstranjenje mliječne žlijezde i dijela inficiranih aksilarnih ili sternalnih limfnih čvorova, nakon čega slijedi zračenje. Ovisno o rezultatima biopsije limfnih čvorova, može se propisati njihovo zračenje u torakalnoj regiji. Kao iu stadiju 3A, i operabilnom 3B nakon kirurškog liječenja, u tim je fazama obvezna kemoterapija ili hormonska terapija. Nakon pozitivnog rezultata liječenja 3. stadija bolesti moguća je rekonstrukcija dojke s ciljem vraćanja oblika i veličine dojke.

Četvrta faza

Najteži stadij raka dojke je četvrti. Kod njega nije važna ni veličina tumora ni broj oštećenih limfnih čvorova. Rak dojke (BC) metastazira u kosti kostura, s nešto manjom vjerojatnošću - u pluća i mozak. Ostali organi i tkiva zahvaćeni su mnogo rjeđe.

Liječenje

Kada je riječ o 4. stadiju raka dojke, tada se na njemu mogu raditi operacije. Njihova se svrha mijenja. Prije svega, kirurške intervencije usmjerene su na uklanjanje različitih komplikacija osnovne bolesti. Također, u 4. stadiju raka dojke može se koristiti i terapija zračenjem, čija je glavna svrha palijativna, odnosno otklanjanje boli u slučaju metastatskih lezija kostiju skeleta.

Dakle, glavna metoda terapije je kemoterapija i hormonska terapija (ako je neoplazma osjetljiva na hormone). Naravno, u bilo kojoj fazi pacijenta uvijek zanima prognoza životnog vijeka. Mora se shvatiti da je prognoza za rak dojke u 4. stadiju (kao i za rak dojke 4. stupnja bilo kojeg drugog organa i tkiva) negativna. Velika većina pacijenata umire unutar prve godine nakon potvrde dijagnoze. Štoviše, smrt može nastupiti ne samo od samog tumorskog procesa, već i od problema koje on stvara. Većina pacijenata umire od obične prehlade. Iscrpljenost bolesnika, kao i sindrom boli, uvelike ubrzavaju smrt. Ako govorimo o tome koliko dugo žive s rakom dojke 4. stadija, tada oko 10-15% pacijentica preživi jednogodišnju prekretnicu.

rak dojke u ranoj fazi
rak dojke u ranoj fazi

Čimbenici rizika

Kada DNK stanice mutira, postaje opasno. Stanice raka počinju se aktivirati u promijenjenoj stanici. Tumorske formacije često se pojavljuju u području mliječne žlijezde. Povećanje vjerojatnosti razvoja malignog tumora naziva se čimbenikom rizika. Svatko ga imavrsta raka svoju razinu mutacije, što dovodi do aktivacije njegovog razvoja. Postoje takvi čimbenici rizika kojima osoba doprinosi svojim ponašanjem:

  1. Dimi.
  2. Pije puno alkoholnih pića.
  3. Sjedi na dijetama koje ne koriste zdravlju, već ga samo pogoršavaju.
  4. Upotrebljava lijekove raznih varijacija (inhalacijski, intravenski, itd.).

Osim stečenih čimbenika rizika, postoje i oni koji su urođene prirode, na koje osoba ne može utjecati kako bi poboljšala svoje DNK stanice:

  1. Utrka.
  2. Dob.
  3. Obiteljska medicinska povijest.

Znanstvenici nisu ustanovili koji čimbenici rizika utječu na transformaciju zdrave DNK stanice u promijenjenu. Kada i kako se aktiviraju stanice raka u mliječnim žlijezdama nije poznato, nemoguće je predvidjeti bolest. Postoji pretpostavka da hormoni imaju učinak, ali ova verzija je još uvijek u fazi znanstvenog istraživanja.

Komplikacije

Stanice raka se transportiraju kroz limfne žile i započinju svoj razvoj u najbližim limfnim čvorovima. Protok krvi prenosi maligne stanice u sva tkiva i organe, što često uzrokuje nastanak novih tumora – metastaza. U većini slučajeva, rak dojke metastazira u kosti, jetru, pluća i mozak. Kolaps tumora i povezano oštećenje organa mogu uzrokovati smrt žene.

rak dojke 3. stadij
rak dojke 3. stadij

Prevencija

Rak je jedan od najčešćihozbiljne bolesti. Nije ga tako lako izliječiti, a ponekad je i potpuno nemoguće. Ali postoje načini koji mogu pomoći u sprječavanju razvoja bolesti.

  1. Jedite više povrća križarica. Ovo je kupus, rotkvica. Oni će učiniti tijelo zdravim.
  2. Probajte kurkumu. Ovaj proizvod će pomoći u jačanju obrambenih snaga organizma. Pomiješajte ga s paprom i uzimajte 1/8 žličice svaki dan.
  3. Uključite ogrozd u svoju prehranu. Ima mnogo prednosti. Prvo, veliki broj antioksidansa, a drugo, bogat je vitaminima. Ovo je glavna stvar.
  4. Jedite soju.
  5. Češće usisavajte svoj dom.
  6. Koristite samo običan sapun. Umjesto antibakterijskih, bolje je kupiti toaletni pribor. Ovo će pomoći izbaciti toksine.
  7. Jedite više gljiva. Ovo je izvor hranjivih tvari. Korisno za prevenciju ove bolesti.
  8. Odustani od šećera. U tome nema ništa korisno. Prvo, povećava se rizik od raka, drugo, šećer utječe na rast tumora, i treće, potiče metastaze.
  9. Slatkiše je najbolje zamijeniti bobicama. Možete probati jagode ili maline. Ove bobice sadrže antioksidanse. Oni igraju veliku ulogu u liječenju ove bolesti.

Kako bismo spriječili razvoj raka dojke ili na vrijeme „uhvatili“samo nastalu bolest, potrebno je redovito posjećivati mamologa i ginekologa, kao i rendgenski pregled. Uostalom, koliko je stadija raka dojke, toliko mogućnosti liječenja za svaku od njih. Također je važno napraviti samopregled dojki.

Preporučeni: