Ako običnog čovjeka pitate koji je, po njegovom mišljenju, najčudniji i najtajnovitiji organ, slezena - bit će promišljen odgovor. Većina ljudi koji nisu povezani s medicinom ne mogu formulirati zašto je ona još uvijek potrebna. Kako bismo otklonili sumnje i saznali funkcije ovog, naravno, važnog organa, odlučili smo napraviti kratak izlet u anatomiju i fiziologiju tijela.
Zgrada
Ljudska slezena je nespareni organ koji se sastoji od pulpe koju drži gusta kapsula vezivnog tkiva. Od stijenki kapsule duboko se u organ protežu niti (trabekule) koje jačaju mekani parenhim. Histološki se razlikuju dva sloja ili zone ovog organa: crveni i bijeli.
Najveći dio organa je crvena pulpa. O tome ovisi funkcija slezene u tijelu. A da budemo precizni, mnogo je zadataka za tako mali komadić ljudskog tijela: od sazrijevanja krvnih stanica do zbrinjavanja stranih čestica.
Bijeli dio pulpe ima ovu boju zbog visokog sadržaja limfocita u njemu. Zapravo, ovo je glavni smjeraktivnost ovog dijela parenhima je održavanje imuniteta.
Na granici crvene i bijele tvari nalazi se rubna ili rubna zona, odgovorna je za izračunavanje i eliminaciju stranih bakterija u ljudskom tijelu.
Veličina slezene kod odrasle osobe doseže šesnaest centimetara u dužinu, šest u visinu i dva i pol u debljinu. Ima oblik spljoštenog ovala.
Lokacija (topografija)
Uzmemo li kralježnicu kao vodič, tada će granice slezene biti u rasponu od devetog do jedanaestog rebra. Iznad nje je dijafragma, sprijeda je stražnji zid želuca i gušterače, sa strane je debelo crijevo, a iza je lijevi bubreg i nadbubrežna žlijezda. Peritoneum (tanki list vezivnog tkiva), slezena je potpuno prekrivena, ali na mjestu ulaska i izlaska žila iz organa (područje vrata), ako postoji malo područje slobodno od peritoneuma.
Oskrba krvlju i inervacija
Struktura slezene ne bi bila potpuna bez spominjanja tako važnih anatomskih značajki kao što su žile i živci koji hrane ovaj organ. Periferni živčani sustav na ovom području predstavljen je ograncima vagusnog živca (vegetativni dio) – odgovoran je za obavljanje funkcija organa, te vlaknima koja se protežu iz pleksusa slezene (simpatički dio) koja prenose bol, proprioceptivni i drugi impulsi.
Ljudska slezena se opskrbljuje krvlju putem arterija koje se protežu iz trbušne aorte. Oni su pak podijeljeni na slezenugrane, a one - na segmentnim arterijama. Zatim dolazi do još jednog grananja na razini trabekula i stvaranja malih pulpnih arterija.
Iz slezene se krv vraća u sustav portalne vene. Povezan je izravno s hilumom jetre.
Embriogeneza
U četvrtom ili petom tjednu nakon začeća, kada je embrij izdužena cijev, koja se sastoji od nekoliko listova tkiva, polaže se klica slezene. Ali već do jedanaestog tjedna intrauterinog života, organ poprima svoj uobičajeni oblik, prolazi kroz procese nakupljanja stanica budućeg limfoidnog tkiva.
Veličina slezene, kao i njezine funkcije nakon rođenja djeteta, s vremenom se mijenjaju. Tek nakon dostizanja adolescencije, konačno se formira.
Funkcije
Ne može se reći da je svatko od nas razmišljao o pitanju: "Koja je funkcija slezene u tijelu?" A čak i da vam je takva misao pala na pamet, vrlo je teško objasniti rad ovog organa osobi koja nema specifično znanje.
Prije svega, to je izvor bijelih krvnih stanica. Ovdje prolaze kroz faze diferencijacije, sazrijevaju i ulaze u vaskularni krevet. Druga funkcija slezene u tijelu je imunološka funkcija. Sintetizira antitijela na sve strane agense koji uđu u krv. Treći, ne manje važan dio rada ovog tijela je uništavanje starih krvnih stanica i, neizravno, stvaranje žuči. Osim toga, ova funkcija slezene u tijeludio je metaboličkih procesa i sinteze željeza.
Vrijedi napomenuti kakvu ulogu ovaj organ ima u procesima preraspodjele krvi. Gotovo trećina svih trombocita (krvnih ploča) pohranjena je u slezeni do trenutka kada su potrebni tijelu. Druga funkcija slezene odnosi se na razdoblje intrauterinog razvoja djeteta. Kada koštana srž još nije formirana, zahvaljujući njoj se eritrociti i leukociti kreću kroz žile embrija.
Funkcije slezene u tijelu ostaju misterij za moderne liječnike. Neki od njih se mogu istražiti, ali mnogo toga ostaje misterij. Službena znanost ne daje nikakve konačne odgovore.
Poremećaji slezene
Začudo, uz misterij, ovaj organ je također bio podložan raznim patološkim procesima. U pravilu se radi o sekundarnim bolestima uzrokovanim već postojećim zdravstvenim problemima, kao što su poremećena hematopoeza, imunološki odgovor, tumori. Primarna lezija slezene izuzetno je rijetka pojava.
Srčani udar
Glavna funkcija slezene u tijelu je hematopoetska, pa je njezin parenhim prožet ogromnim brojem krvnih žila. Ova okolnost, koja u normalnoj situaciji ima pozitivan učinak na rad organa, također može postati uzrok bolesti. Ako iz bilo kojeg razloga dio slezene ostane bez opskrbe krvlju, razvija se njezin srčani udar. Ishemija malog područja možda neće uzrokovati nelagodu, ali ako je zahvaćen značajan dio organa, tada osoba osjeća vučnu bol. Ona jezrači u donji dio leđa i povećava se nadahnućem.
Uvrnuta noga
Kao i drugi parenhimski organi, slezena ima stabljiku koja se sastoji od arterije, dvije vene i živca. Podržavaju adekvatnu prehranu i funkciju. Ponekad, uz ozljede ili nagli gubitak težine, noge su uvrnute. Ovo je stanje opasno po život. Zbog nedostatka opskrbe krvlju može doći do nekroze, a propadajuće tkivo oslobađa toksine koji truju ljudski organizam. Bol u ovom stanju je jaka, poput bodeža, sve do gubitka svijesti.
apsces
Ovo je žarište upale odvojeno od ostatka tkiva u parenhimskom organu. Javlja se zbog primarne ili sekundarne bakterijske infekcije. U početku se možda neće manifestirati na bilo koji način, ali s vremenom će količina toksina koja se nakuplja u tijelu dovesti do razvoja groznice, mučnine i povraćanja. I tada dolazi bol. Širit će se od lijevog hipohondrija do istog dijela prsnog koša i do ramena. Ultrazvukom i rendgenskim zrakama možete odrediti mjesto patološkog procesa.
Gap
Postoje dvije vrste ruptura slezene: kapsularne i subkapsularne. Prvi se može odmah prepoznati i po simptomu boli i po karakterističnom izgledu osobe, kao i po okolnostima ozljede. Obično je to nesreća, tučnjava ili pad s visine. Subkapsularna ruptura nije odmah uočljiva i stvara osjećaj lažnog blagostanja. Ako je jaz mali, a krvarenje unutar organa brzo je prestalo, onda medicinska skrb za osobu nijebit će potrebna. Ovo područje slezene će biti zamijenjeno vezivnim tkivom. No, u slučaju dugotrajnog obilnog krvarenja, tekućina će se nakupiti ispod kapsule, rastegnuti je i neizbježno dovesti do puknuća vezivnog tkiva. Zaražena krv ulazi u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis i intraabdominalno krvarenje. Bol je intenzivna, oštra, na lijevoj strani trbuha, zrači u lopaticu.
Cista
Često se ljudi žale na stalnu, tupu bol u lijevom hipohondriju. Također se može proširiti na želudac, uzrokujući nelagodu prilikom jela. A dodatak osipa i svrbeža u području projekcije slezene, potiče ljude da odu liječniku. Cista je dijagnostički nalaz otkriven ultrazvučnim pregledom trbušnih organa.
Neoplazme
Benigna
Dovoljno rijetko za slezenu. To mogu biti hemangiomi, limfomi, endoteliomi ili fibromi. Ne uzrokuju bol, ne utječu na funkciju organa. Ali ako se iz nekog razloga benigna neoplazma toliko povećala da je počela rastezati kapsulu, tada se mogu pojaviti tupi stalni bolovi, kao kod ciste. U ovom slučaju, bolje je pribjeći brzom rješavanju problema, bez čekanja na puknuće organa.
maligni
Mogu biti primarni, kada se tumor nalazi izravno u slezeni, ili sekundarni, metastatski. Prvenstveno se razvijaju, u pravilu, sarkomi. Bogato vaskularizirana slezena izvrstan je supstrat za njih. Bol se možda neće pojaviti mnogo godina, dotumor raste, ali kada dosegne kritičnu veličinu, oštro pogoršanje zdravstvenog stanja treba sugerirati onkologiju. Osim nelagode, bit će i gubitak težine, nedostatak apetita i mučnina.
Splenomegalija
Ovo je povećanje veličine slezene kao posljedica kompenzacijske reakcije na sistemske upalne ili autoimune bolesti, kao i oštećenja hematopoetskih organa. Češći je u djece predškolske i osnovnoškolske dobi. U odraslih je ovo stanje iznimno rijetko. Bol će imati konstantan povlačeći karakter, ali nakon što se uzrok otkloni, sve će se vratiti u normalu.
Možda ne znaju svi danas kakav je organ slezena, gdje se nalazi i kako boli. No, zadatak lokalnog liječnika opće prakse ili užeg specijalista je ispravno prikupiti anamnezu za utvrđivanje oštećenja, bez obzira na poznavanje anatomije čovjeka. Često su bolesti ovog organa prerušene u bolove u želucu, srcu, mišićima, što otežava dijagnosticiranje.
Struktura slezene omogućuje joj da bude sakupljač istrošenih krvnih stanica i ujedno kolijevka za imunološke jedinice. To su jedinstvene sposobnosti koje nijedan drugi organ ne može nadoknaditi. Obični ljudi često podcjenjuju ulogu slezene, ali ako provedete temeljitu analizu, možda ćete se iznenaditi koliko ovisi o njenoj dobrobiti. Čuvajte svoje zdravlje! Bolje je živjeti cijeli život i ne znati što je bol u lijevom hipohondriju.
Štoje slezena? Gdje se nalazi i kako boli? Takva pitanja postavljaju sretni ljudi čija tijela rade kao sat.
