Prilično često su sve neurološke abnormalnosti u zdravlju bebe povezane sa stanjem mozga. Moderna medicina omogućuje ne samo da se praktički pogleda unutar ovog organa, već i popravi njegov rad u različitim razdobljima. Za roditelje, u pravilu, sve studije povezane s djetetovim mozgom izazivaju zabrinutost, ali većina njih je potpuno sigurna i ne uzrokuje nikakvu bol ili štetu bebi. Takva studija je EEG. Djeca to mogu učiniti gotovo od rođenja. Da vidimo što je kad se da.
Suština encefalografije
EEG je jedna od metoda za proučavanje moždane aktivnosti. Metoda se temelji na registraciji električnih potencijala određenog organa. Tijekom istraživanja rezultat se dobiva u obliku vizualnih krivulja - encefalograma.
Strukturna jedinica mozga su neuroni. Ima ih na milijarde, sposobni su generirati i provoditi električne impulse. Aktivnost velikog broja živčanih stanica istovremeno tvori bioelektričnu aktivnost mozga, koju uređaj bilježi.
EEG se radi djetetu kako bi se utvrdila aktivnost moždanih stanica. Ona će zauzvrat pokazati koliko je učinkovit iispravno, glavni organ središnjeg živčanog sustava kontrolira važne sustave i organe. Nadležni stručnjak koji ocjenjuje rezultate encefalograma može odrediti funkcionalno stanje djetetovog živčanog sustava. Ako postoje odstupanja, potrebno je liječenje.
Indikacije za encefalografiju
Kada nakon sljedećeg posjeta liječniku neuropatolog prepiše EEG djetetova mozga, roditelji odmah počnu misliti da nešto nije u redu s njihovom bebom. Ali svaka bi mama trebala razumjeti da takva studija nije nužno dodijeljena bebama s neurološkim abnormalnostima. Na EEG se može poslati i potpuno zdravo dijete kako bi se procijenilo funkcioniranje mozga. Zahvat može propisati čak i terapeut, no neurolozi ga najčešće propisuju za sljedeća stanja, a to se čini bez greške:
- Česte konvulzije i napadaji.
- Ako dijete ima ozljedu glave.
- Ako postoji neoplazma u mozgu.
- Beba pati od čestih glavobolja, može doći do gubitka svijesti.
- Za poremećaje spavanja, uključujući hodanje u snu.
- Dijete je često raspoloženo i razdražljivo.
- Beba često plače bez razloga.
- Dolazi do skokova krvnog tlaka.
- EEG se dodjeljuje djetetu ako opisuje čudne osjećaje i doživljava neobične emocije.
Ali čak i u nedostatku ozbiljnih patologija i abnormalnosti, mogu postojati neobičnosti u ponašanju bebe, njegovom razvoju, u takvim slučajevima liječnik najčešće propisuje i encefalografiju. Pomoći će identificirati razloge zaostajanjau razvoju, hiperaktivnost ili slabo pamćenje i pažnja.
Neuropatolog obavezno propisuje EEG praćenje za djecu (postupak s određenom učestalošću) ako su prisutna sljedeća stanja i patologije:
- Epilepsija za procjenu stupnja oštećenja moždanih struktura.
- Mjesečarstvo i drugi poremećaji spavanja.
- Razdoblje rehabilitacije nakon operacije mozga.
- U prisutnosti upalnih bolesti mozga, kao što su meningitis, meningoencefalitis.
- Patologije perinatalnog razdoblja, kao što je hidrocefalus u novorođenčadi.
- Prisutnost cerebralne paralize.
- Autizam je također indikacija za EEG.
- Mentalna i tjelesna retardacija.
- Enureza i mucanje.
Kao što je vidljivo iz navedenog, EEG se prepisuje djeci s brojnim problemima koji su izravno ili neizravno povezani s funkcioniranjem živčanog sustava.
Ciljevi EEG dijagnostike
Ova studija pomaže kliničaru da ocijeni:
- Priroda moždanih poremećaja i njihova težina.
- Lokacija oštećenog područja mozga.
- Promjena između razdoblja spavanja i budnosti.
- Učinkovitost liječenja.
Ovisno o tome što pokazuje djetetov EEG, liječnik može odlučiti da su potrebni drugi postupci i pretrage. Na primjer, možda će biti potreban CT.
Kako pripremiti dijete za zahvatEEG
Prije odlaska na encefalografiju dijete treba biti pripremljeno. Da biste to učinili, morate slijediti neka pravila i preporuke:
- Budući da će senzori biti ugrađeni na bebinu glavu, potrebno je oprati kosu prije zahvata.
- Ako će se zahvat raditi na vrlo malom djetetu, recimo bebi, onda se prije toga mora nahraniti da bude mirno.
- Budući da se dojenčad radi EEG-om tijekom spavanja, potrebno je unaprijed uzeti u obzir njihov raspored spavanja i buđenja.
- Ako je dijete već starije od godinu dana, tada se encefalografija radi u razdoblju buđenja, pa je važno da beba bude mirna i da se pridržava svih uputa liječnika.
- Kako bi se vaše dijete osjećalo sigurnije, možete ponijeti njegovu omiljenu igračku sa sobom.
- Ako se postupak izvodi na djevojci, tada se sve ukosnice, nakit i kosa moraju skinuti s glave.
- Ako se provodi terapija lijekovima, onda je ne smijete prekinuti prije zahvata, samo trebate o tome obavijestiti stručnjaka.
- S malom djecom možete vježbati stavljanje šešira kod kuće tako što ćete ga uključiti u svakodnevne igre.
Važna je i psihološka priprema djeteta, pa psiholozi preporučuju:
- Razgovarajte s bebom i opišite budući postupak kao uzbudljivu igru.
- Možete ponijeti svoju omiljenu knjigu sa sobom u kliniku da čitanjem odvratite bebu od procesa.
- Obavezno uskladite uobičajenu rutinu djetetova dana s postupkom. Nahranite bebu, a starije dijete treba biti unutrabudno stanje.
- Neke liječničke naredbe možete uvježbati kod kuće: otvaranje i zatvaranje očiju, disanje drugačijim tempom.
Ako roditelji odgovorno pristupe preliminarnoj pripremi bebe za takav zahvat, onda će sve proći brzo i glatko.
EEG opcije
Bioaktivnost mozga može se zabilježiti na različite načine, pa liječnici razlikuju nekoliko opcija za encefalografiju:
- Rutinski način. Tijekom 15 minuta, biopotencijali mozga se fiksiraju, paralelno se izvode provokacije u obliku bljeskova jakog svjetla ili dubokog disanja.
- Dugoročna opcija uključuje popravljanje rada mozga, uzimajući u obzir dnevni san.
- Dugotrajna mjerenja tijekom cjelonoćnog sna.
- Posljednja opcija je mjerenje nedostatka sna (ovakav EEG se radi vrlo rijetko kod djece, samo ako je potrebno).
Koju varijantu encefalografije odabrati, u svakom slučaju odlučuje liječnik.
Početak postupka
Ako neurolog prepiše EEG mozga, što ova studija pokazuje kod djece, specijalist će detaljno objasniti nakon što dobije rezultate. Postupak se provodi u posebnoj prostoriji u koju ne prodiru strani zvukovi. Ovdje je instaliran i uređaj koji će bilježiti impulse mozga u obliku krivulje.
Prije početka postupka bebi se stavlja kapa na glavu, izgleda kao kaciga s elektrodama, specijalistprimjenjuje potreban broj senzora koji su spojeni na encefalograf. Biostruje koje se provode kroz elektrode potpuno su bezopasne za dijete.
Sva oprema mora biti uzemljena, a prije postavljanja senzora, liječnik ih navlaži vodom ili fiziološkom otopinom kako bi spriječio stvaranje zračnog jastuka između glave i elektrode. Na bebine uši se stavljaju posebne kopče-elektrode, one ne provode struju.
Koje su značajke EEG procedure
Uzimajući u obzir dob djeteta, odabire se redoslijed encefalografije. Ako je beba vrlo mala, onda može ležati u majčinom naručju ili na stolu za presvlačenje. Najvažnije je da spava. Cijeli postupak neće trajati više od 20 minuta, jer postoji registracija moždane aktivnosti tijekom razdoblja spavanja.
Starija djeca sjede na kauču ili u stolici, glava treba biti ravna, ne smije biti nagnuta prema naprijed kako bi očitanja bila iskrivljena. Mali pacijent treba se ponašati mirno tijekom studije. EEG za stariju djecu radi se malo drugačije. Postupak uključuje složenije studije, pa može potrajati mnogo dulje.
Fazije encefalografije
Ako uzmemo u obzir standardni EEG postupak, onda se on sastoji od sljedećih koraka:
- Snimanje moždane aktivnosti u mirovanju - dobivanje "pozadinske krivulje".
- Fiksacija moždane aktivnosti tijekom prijelaza iz stanja mirovanja u aktivnost. Ovo je test otvaranja i zatvaranja očiju. Dijetemora slijediti liječničke naredbe.
- Test s hiperventilacijom. Omogućuje vam prepoznavanje epilepsije u latentnom obliku, raznih tumora mozga, produljenog stresa. Na zapovijed stručnjaka, dijete duboko udiše i izdiše. S bebom se takva mjerenja mogu pretvoriti u igru tražeći od njega da "puhne u vrući čaj" ili "ugasi svijeću".
- Fotostimulacija pomaže u procjeni adekvatnosti psihomotoričkog i govornog razvoja bebe, također je moguće dijagnosticirati epileptičku aktivnost. Uz pomoć žarulje prave se periodični bljeskovi svjetlosti, a oči treba zatvoriti.
Obično postupak traje oko 30 minuta, ako su potrebni dodatni pregledi, vrijeme se povećava.
Evaluacija rezultata
Postoje EEG norme kod djece koje bi neurolog trebao znati, pa nakon studije roditelji dobivaju crtež ili krivulju i opis. Sljedeće točke trebaju biti prikazane:
- Ritam (alfa, beta, theta i delta), njegova lokalizacija i učestalost.
- Navodna priroda patologije.
- Preliminarna dijagnoza.
S ovim zaključkom i crtežom, mali pacijent s majkom odlazi neurologu, koji će dati sva objašnjenja.
Što govori alfa ritam
Ako stručnjak primijeti kršenje alfa ritma, to može ukazivati na prisutnost neoplazme u mozgu, traumu ili krvarenje. Kod djeteta to može ukazivati na zaostajanje u razvoju, osobito ako postoji:
- Prevelika amplituda i vrijeme.
- Centralni pomaciaktivnost iz parijetalne i okcipitalne zone.
- Nasilna aktivnost tijekom dubokog disanja.
Beta ritam
Ako napravite EEG kod potpuno zdravog djeteta, tada se ovaj ritam bilježi samo u frontalnim režnjevima. Ako dođe do pomaka prema središnjim dijelovima mozga, to može ukazivati na kašnjenje u mentalnom razvoju.
Ako se dijagnosticira promjena frekvencije ili amplitude, to može ukazivati na potres mozga ili upalne procese u tkivima.
Procjena theta i delta ritma
Ova dva ritma mogu se zabilježiti kod zdrave bebe samo tijekom spavanja. Njihova prisutnost u encefalogramu može ukazivati na demenciju djeteta, sklonost psihozi ili neurozi.
Bljeskovi i oštri valovi najčešće se bilježe uz epileptiformnu aktivnost i potvrđuju dijagnozu "epilepsije". Za potvrdu ove dijagnoze može se koristiti samo EEG.
Sve ostale pokazatelje, koji se odražavaju u opisu krivulje, može analizirati i komentirati samo kompetentan stručnjak. I tek nakon točne dijagnoze može se propisati potrebno liječenje.
Gdje napraviti EEG za dijete
Ovaj zahvat možete obaviti u medicinskoj ustanovi koja ima odgovarajuću opremu i stručnjake za njegovu provedbu. Unatoč činjenici da je postupak pregleda djece i odraslih praktički isti, od liječnika se traži dodatna znanja iz područja dječje encefalografije.
Što se tiče glavnog grada Rusije, EEG djeteta u Moskvimože se obaviti u medicinskom centru "Nevro-med". Zdravstvena ustanova ima svu potrebnu opremu, a najmoderniju, tu su specijalisti za provođenje dječjeg EEG-a. Iskusni liječnici imaju dovoljno znanja da dešifriraju rezultate i brzo će pronaći zajednički jezik s bebom.
Ne bojte se modernih istraživanja, uključujući encefalografiju. Bolje je pravovremeno otkriti odstupanja i poduzeti odgovarajuće mjere nego dugo bezuspješno liječiti sumnju na bolest.
