Takva pojava kao što je krvarenje je sasvim normalna tijekom perioda oporavka ženskog tijela nakon poroda. Završava neko vrijeme nakon poroda i ne zahtijeva liječničku intervenciju. Međutim, u nekim slučajevima, krvarenje iz maternice nakon poroda može signalizirati ozbiljne patološke promjene koje su se dogodile u tijelu žene. A nepravodobna žalba medicinskoj ustanovi u ovom slučaju može uzrokovati nepovratne posljedice. Zato bi svaka žena koja se priprema za rođenje djeteta ili koja je već postala majka trebala znati sve o postporođajnom krvarenju: koje su boje iscjedak, koliki je volumen krvi koji se oslobađa, koji osjećaji prate krvarenje itd. Vrlo je važno odgovorno i savjesno postupati prema zdravlju nakon rođenja djeteta kako bi se izbjegla pojava raznih infekcija i drugih patoloških procesa i pojava.
Značajke postporođajnog krvarenja
Normalni postporođajni iscjedak, lohije, ima niz prepoznatljivih značajki. Glavni parametri krvarenja nakon poroda su volumen i priroda iscjetka. Normalan gubitak krvinovopečene majke ne smije prelaziti 0,5% ukupne tjelesne težine žene. Pokazatelji koji prelaze normu smatraju se opasnim, a gubitak krvi od više od 1% težine trudnice smatra se kritičnim.
Kvarenje se može pojaviti u pozadini kršenja srčanih kontrakcija, fluktuacija krvnog tlaka, vrtoglavice, pogoršanja dobrobiti, slabosti i drugih ne baš ugodnih simptoma.
Koliko dugo traje krvarenje nakon poroda
Ovaj fenomen je uzrokovan oslobađanjem ostataka posteljice, kao i fetalnih membrana. Ovi se procesi odvijaju u nekoliko faza. I svaki od njih ima svoje karakteristične značajke krvarenja nakon poroda.
Koliko bi to inače trebalo trajati brine gotovo sve žene. Najobilniji iscjedak se opaža u prva 2-3 dana nakon poroda. Količina krvi koja se oslobađa veća je od one tijekom menstruacije. Jaka krvarenja u prvih nekoliko dana nakon poroda posljedica su nedostatka kontraktilnih svojstava maternice. Imajte na umu da proces nakon carskog reza može potrajati dulje. To je zbog činjenice da se nakon ove medicinske manipulacije maternica skuplja mnogo gore, sporije.
Tijekom sljedeća dva tjedna intenzitet krvarenja se značajno smanjuje. Boja istaknutih dijelova također se mijenja. Ako je u prvim danima nakon poroda krv imala bogatu svijetlocrvenu boju, tada je u ovoj fazi svijetloružičasta, smeđa ili svijetložuta. Normalno, do kraja drugog tjedna, intenzitet iscjedka trebao bi se osjetno smanjiti. Od 3. tjednaiscjedak je oskudan i ima svijetloružičastu ili svijetložutu boju. Kod mladih žena iscjedak bi trebao prestati 5-6 tjedana nakon poroda, kod starijih žena trajanje postporođajnog krvarenja može trajati i do 8 tjedana. Ako se iscjedak nastavi nakon navedenog vremena, preporuča se kontaktirati stručnjaka za savjet i provesti potrebna medicinska istraživanja.
Kako razlikovati lohiju i krvarenje
Kako ne bi propustila trenutak i izbjegla neugodne posljedice, svaka žena treba znati razlikovati krvarenje iz maternice od lohija, čiji je iscjedak u prvom trenutku nakon poroda normalna pojava zbog fizioloških karakteristika žensko tijelo.
Maternično krvarenje je obilnije od postporođajnog iscjetka. To se vidi po punoći higijenskog uloška. S izdvajanjem lochia, puni se za 2-4 sata, s krvarenjem iz maternice - za 30-60 minuta. Normalan postporođajni iscjedak je tamnocrven ili smeđi, dok je abnormalno krvarenje obilježeno svijetlocrvenom krvlju.
Lochia ima adstrigentnu teksturu. Prilikom krvarenja, iscjedak je tekući, krv izlazi u trzajima. Osim toga, patološki gubitak krvi karakteriziraju značajne promjene u zdravstvenom stanju novopečene majke. Uz krvarenje iz maternice, postoji teška mučnina, vrtoglavica. Mogući gubitak svijesti, nesvjestica. Osim toga, ženu treba upozoriti na bol koji se javlja tijekom krvarenja. Obično ne bi trebali bitimora. Prisutnost takvih signalizira pojavu patoloških pojava u tijelu.
Razlozi
Normalno, uzroci krvarenja su insuficijencija kontraktilne funkcije maternice. Njegove dimenzije trebale bi doći do prenatalnih pokazatelja. Dojenje povećava intenzitet kontrakcije maternice.
Kvarenje može nastati zbog traumatske ozljede ženine vagine i vanjskih genitalija koje nastaju tijekom prolaska djeteta kroz porođajni kanal.
Znakovi normalnog krvarenja
Vrijedi sažeti i navesti znakove normalnog postporođajnog krvarenja. To uključuje:
- prekomerni iscjedak koji ne prelazi 0,5% ukupne tjelesne težine porođajne žene;
- u prvim danima imaju jarko crvenu boju, a kasnije se boja lohija mijenja u smeđu, svijetloružičastu ili svijetložutu;
- intenzitet 4.-5. dana nakon rođenja značajno je smanjen;
- iscjedak traje 2-6 tjedana, ponekad 8 tjedana;
- potpuno punjenje higijenske uloške se opaža nakon 2-4 sata;
- nedostatak boli i pogoršanje dobrobiti.
Vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima, u prvih nekoliko dana nakon poroda, žena može doživjeti pogoršanje stanja, odnosno vrtoglavicu. To je zbog individualnih karakteristika organizma.
Kada oglasiti alarm
Kvarenje nakon poroda trebalo bi se smanjiti za 2-4 dana. Ako se intenzitet iscjetka ne smanji 3-4 dana nakon poroda, a krv ima svijetlocrvenu boju, žena bi trebala posumnjati da nešto nije u redu. Trebala bi odmah potražiti liječnički savjet od stručnjaka. Alarmantan znak je činjenica da krvarenje mjesec dana nakon poroda karakterizira obilan iscjedak.
Sumnja na prisutnost patologije trebala bi biti uzrokovana brzim punjenjem higijenskog uloška, koji postaje neupotrebljiv u rekordno kratkom vremenu, 30-60 minuta nakon početka uporabe. Osim toga, u slučaju patologije, iscjedak je popraćen bolnim osjećajima, čiji se intenzitet može povremeno mijenjati, značajno pogoršavajući kvalitetu života novopečene majke.
Uzroci abnormalnog krvarenja
Uzroci gubitka krvi u ranom postporođajnom razdoblju su hipotenzija ženine maternice zbog insuficijencije kontraktilne funkcije (što je gore spomenuto);
- preostala posteljica također može uzrokovati krvarenje, sprječavajući kontrakciju maternice;
- ozljede kao što su rupture maternice, vagine i vulve;
- bolesti krvi koje sprječavaju normalno zgrušavanje krvi.
Uzroci krvarenja u kasnoj menstruaciji nakon poroda mogu biti:
- polip;
- upala u šupljini maternice;
- proklizavanje mjehurića.
Osim ovoga, razlozi za otpustu kasnoj postporođajnoj fazi može doći do nasljednih kontrakcija organa.
Osim toga, pojavu krvarenja mogu uzrokovati infektivni procesi u šupljini maternice. Prisutnost fibroznih čvorova u maternici također može izazvati krvarenje, što se lako može zamijeniti s normalnim iscjetkom postporođajnih lohija.
Metode liječenja
Terapija krvarenja se nastavlja određenim slijedom:
- liječnik utvrđuje uzrok iscjetka;
- uvođenje sredstava smanjenja;
- ručni pregled šupljine maternice za identifikaciju ostataka posteljice;
- ručni pregled porođajnog kanala na ozljede zadobivene tijekom poroda;
- ako je potrebno, liječnik stavlja stezaljke na vaginalne svodove, a zatim ponovno uvodi lijekove koji poboljšavaju kontraktilna svojstva maternice.
Ako nakon svih gore navedenih koraka krvarenje ne prestane, pacijent se prebacuje u operacijsku jedinicu na kirurške manipulacije.
Liječenje kasnog krvarenja počinje upotrebom antibiotika, hemostatika i lijekova za smanjenje krvarenja. Ako postoji sumnja na prisutnost ostataka posteljice, kao iu slučaju cističnog madeža, radi se kiretaža ili histeroskopija.
Preventivne mjere
Treba shvatiti da nijedna porodilja nije imuna na pojavu krvarenja iz maternice, čak i ako je porođajproteklo dobro i bez komplikacija. Zato, u bliskoj budućnosti nakon poroda, opstetričari poduzimaju mjere za smanjenje rizika od komplikacija:
- izlučivanje urina kateterom;
- nanošenje hladnoće na donji dio trbuha;
- Žene u riziku dobivaju redukcijske agense kao što je oksitocin.
Kod kuće žena treba slijediti neke preporuke, i to:
- vježbajte dojenje;
- izbjegavajte naporne vježbe;
- izbjegavajte seks u prva dva mjeseca nakon poroda.
Trajanje spolnog odmora ovisi o složenosti poroda i o karakteristikama tijeka procesa oporavka. Potrebno je ne samo u prisutnosti krvarenja. Mjesec nakon porođaja razdoblje je oporavka kada ženinom tijelu treba pružiti udobnost i mir.
Kako razlikovati krvarenje od početka menstruacije
Ako žena odbije dojiti novorođenče i preferira adaptirano mlijeko, menstruacija se može vrlo brzo oporaviti. U ovom slučaju, lohije se mogu zbuniti s početkom menstruacije. U pravilu se normalna menstruacija obnavlja nekoliko tjedana nakon što žena odbije dojiti. Menstrualno krvarenje nakon poroda u većine novopečenih majki, odnosno 70% žena, počinje između 6. i 12. tjedna. Međutim, u rijetkim slučajevima, ciklus se može oporaviti ranije. Ali takve su pojave iznimno rijetke. Zatopobrkati početak menstruacije s postporođajnim krvarenjem teško je, gotovo nemoguće.
Zaključak
Postporođajno krvarenje je izuzetno važan proces koji se javlja neposredno nakon rođenja djeteta i normalno traje od 4-5 do 6-8 tjedana. Ovaj fenomen zahtijeva maksimalnu pažnju i promatranje. Žena koja je nedavno postala majka trebala bi biti svjesna obilježja normalnog i patološkog sekreta kako bi ih po potrebi mogla razlikovati jedno od drugog. Vrlo je važno pažljivo i savjesno pratiti svoje zdravlje tijekom ovog teškog razdoblja oporavka tijela. To je potrebno kako biste izbjegli nepotrebne brige i bili spremni. Najmanja sumnja i tjeskoba trebali bi biti razlog za kontaktiranje specijaliste u zdravstvenoj ustanovi.
