Bol prati mnoge bolesti unutarnjih organa. U većini slučajeva povezana je sa spastičnom kontrakcijom mišića. Izdržati takvu bol je vrlo bolno. Da bi se nosili s tim, stvoreni su posebni lijekovi - antispazmodici. Ovi lijekovi djeluju ili na vrlo glatke mišiće unutarnjih organa, ili na proces prijenosa živčanih impulsa u mozgu. Zbog opuštanja mišića, bol nestaje, u mnogim slučajevima to se događa prilično brzo. Stoga su antispazmodici tako popularni među liječnicima i pacijentima. Popis ovih lijekova nije jako velik, a mnogi od njih se koriste već dugi niz godina. Takvi lijekovi brzo ublažavaju grčeve i ublažavaju patnju pacijenta.
Što su antispazmodici?
Ovi lijekovi ublažavaju bol uzrokovanu grčem mišića. Također su u stanju proširiti krvne žile i bronhije, stimulirati srčanu aktivnost. Antispazmodici i lijekovi protiv bolova danas se široko koriste u medicini. Još sredinom 19. stoljeća iz glavamak je bio izoliran papaverin. No tek 20-ih godina 20. stoljeća otkrivena je njegova sposobnost ublažavanja grčeva i počela se široko koristiti. Istraživanja u ovom području su nastavljena, te je nastao "Dibazol" koji je također djelovao vazodilatatorno. A 60-ih godina, nakon stvaranja No-Shpa, antispazmodici su postali još popularniji.
Ovi lijekovi se koriste za bolove u želucu, bubrežne kolike, pankreatitis i kolecistitis, migrene i menstrualne bolove, cerebrovaskularne nezgode i visoki krvni tlak. Neki od njih mogu ublažiti bronhospazam ili bolove u srcu, dok se drugi koriste samo za želučane bolesti.
Klasifikacija ovih lijekova
- Neurotropni antispazmodici. Njihovo djelovanje temelji se na činjenici da blokiraju prijenos živčanih impulsa koji šalju signal glatkim mišićima unutarnjih organa. Neki od njih djeluju na mozak i imaju složeni učinak na unutarnje organe, drugi imaju selektivniji učinak na receptore u mišićima gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava.
- Miotropni antispazmodici. Ovi lijekovi su češći, jer djeluju izravno na glatke mišiće unutarnjih organa. Oni utječu na biokemijske procese koji se odvijaju u stanicama i mogu brzo opustiti mišiće.
- Neuromiotropni antispazmodici. Imaju jači učinak, jer kombiniraju prednosti drugih skupina. Njimauključuju "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" i druge.
Neurotropni antispazmodici
Ovi lijekovi su podijeljeni u dvije skupine ovisno o načinu djelovanja.
- Najčešći neurotropni antispazmodici su atropin sulfat, platifilin, skopolamin i hiosciamin. Djeluju na M-kolinergičke receptore uključene u prolaz živčanih impulsa kroz mozak. Stoga, osim što ublažavaju grčeve glatkih mišića, neurotropni antispazmodici smanjuju aktivnost endokrinih žlijezda i oslobađanje klorovodične kiseline, povećavaju broj otkucaja srca i povećavaju očni tlak.
- Ljek "Hyoscine butylbromid" ima selektivniji učinak. Ne prodire u mozak i ne utječe na druge organe. Njegov učinak proteže se samo na receptore glatkih mišića gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava. Ovaj lijek je popularniji u inozemstvu, a kod nas je poznat pod nazivima "Butylscopolamine", "Buscopan", "Spanil" ili "Spasmobrew".
Miotropni antispazmodici
Ovo je poznatija skupina lijekova. Koriste se mnogo češće od neurotropnih antispazmodika. Ovi lijekovi djeluju na glatke mišićne stanice unutarnjih organa i ne prodiru u mozak. Blokiraju ulazak iona kalcija iodređene enzime u stanice i tako sprječavaju kontrakciju mišića. Vrlo često se koriste miotropni antispazmodici za crijeva. Ovi lijekovi su poznati mnogima i često ih propisuju liječnici. Ponekad se lijekovi s istim aktivnim sastojkom proizvode pod različitim nazivima:
lijekovi na bazi drotaverina: "Bespa", "Bioshpa", "Drotaverin", "No-Shpa", "Spazmol", "Spasmonet", "Spazmoverine" i drugi;
- lijekovi s papaverinom: "Papaverin", "Papaverin hydrochloride" i "Papazol";
- lijekovi koji uključuju mebeverin: "Mebeverin hidroklorid", "Duspatalin", "Niaspam", "Sparex";
- lijekovi s aktivnim sastojkom trimebutinom: "Trimedat" i "Neobutin".
Anspazmodici biljnog porijekla
Mnoge biljke također mogu djelovati na glatke mišiće unutarnjih organa. Dugo se koriste kao antispazmodici u obliku dekocija i infuzija. To su biljke poput metvice, belladonne, tansy, kamilice, komorača i drugih. Sada postoje novi biljni antispazmodici (lijekovi). Njihova imena postaju sve poznatija, jer se takvi lijekovi bolje podnose i imaju manje nuspojava. Najpopularnije:
"Plantex" ublažava crijevne grčeve i može se koristiti čak i za malu djecu
- "Iberogast" se temelji na 9 biljaka koje su učinkovite kod bolesti gastrointestinalnog trakta.
- "Azulan" koji sadrži ekstrakt kamilice.
- "Prospan" - antispazmodik na bazi lišća bršljana.
- "Tanacehol" sadrži ekstrakt tansy.
- "Altalex" osim antispazmodika ima protuupalni i sedativni učinak.
Složene pripreme
Posljednjih godina postali su popularniji lijekovi protiv bolova koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka. Oni omogućuju da jedna tableta ne samo da ublaži mišićni spazam i smanji bol, već i da otkloni njegov uzrok. Primjerice, nehormonski protuupalni lijekovi, antispazmodici, opuštaju mišiće, ublažavaju upalu i temperaturu te ublažavaju bol. Najpoznatiji kompleksni lijekovi su:
- "Novigan" se koristi za bubrežne i crijevne kolike, dismenoreju, migrenu i bolove u zglobovima.
- "Spazmalgon" je učinkovit kod raznih bolova i grčeva, groznice, visokog krvnog tlaka.
- Ljek "Trigan" sadrži paracetamol i dicikloverin i dobro ublažava spastičnu bol.
- Pentalgin je vrlo popularan lijek protiv bolova koji sadrži pet aktivnih sastojaka koji su učinkoviti ne samo za bol i grčeve, već i za groznicu.
"Andipal" dobro pomaže samo kod raznih spastičnih bolova, ali blago smanjuje pritisak
Najpoznatijiantispazmodici
Popis lijekova koji ublažavaju bol i grčeve svake godine raste. No neki od njih su već dugo popularni. To su "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" i drugi. Ali najpopularniji lijek je No-Shpa. Stvoren je na bazi drotaverina, ali se smatra učinkovitijim i sigurnijim.
Najčešće korišteni svi ovi lijekovi za bolesti gastrointestinalnog trakta. Na primjer, antispazmodici za pankreatitis su u velikoj potražnji. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju jake boli, neizbježne u ovoj bolesti. Najbolje od svega, No-Shpa, Platifillin, Atropin, Papaverin pomažu u tome. Djelotvorne su i kod kolecistitisa, bubrežnih i crijevnih kolika. Osim gastrointestinalnih bolesti, Galidor, Dibazol, Nomigren, Papazol, Nikoshpan i drugi su učinkoviti kod grčeva krvnih žila i poremećaja cirkulacije. A Teopec, Eufilin i Erespal dobro ublažavaju bronhospazam.
Kontraindikacije i nuspojave
Većinu antispazmodika dobro podnose čak i mali pacijenti. Stoga se mnogi od njih mogu kupiti bez recepta. Štoviše, takve lijekove piju jednokratno - samo za ublažavanje boli. Ali u ovom slučaju prvo se morate posavjetovati s liječnikom. Uostalom, ne može svatko uzimati antispazmodike. Oni su kontraindicirani na:
- tuberkuloza;
- bakterijske infekcije;
- ozbiljnocrijevne patologije;
- teški poremećaji srca, jetre i bubrega;
- individualna netolerancija.
Također se ne preporučuje uzimanje antispazmodika trudnicama i dojiljama. Osim alergijskih reakcija na djelatne tvari, nakon uzimanja ovih lijekova mogu se pojaviti i druge nuspojave:
- probavne smetnje, mučnina, nadutost i suha usta;
- poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava - anksioznost, konvulzije i nervozno uzbuđenje;
- glavobolje i vrtoglavica;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava - tahikardija, sniženi tlak.
