Prostata, ili prostata, nalazi se ispod mokraćnog mjehura. Ona aktivno sudjeluje u radu muških genitalnih organa, odgovorna je za erekciju, a također sintetizira tvari koje čine spermu. Poremećaji u radu ovog organa značajno smanjuju kvalitetu seksualnog života, povećavaju rizik od neplodnosti i dovode do hormonskog neuspjeha. Najčešće dijagnosticirani prostatitis i adenom. Prvi je upalni proces, a drugi je benigna neoplazma u žlijezdi. Članak će razmotriti koji se lijekovi za liječenje adenoma prostate koriste u medicinskoj praksi.
Svojstva lijekova koji se koriste za liječenje tumora prostate
Konzervativna terapija često uključuje više lijekova koji imaju sljedeća svojstva:
- Uklanjanje upalnih procesa za koje su sposobnipojačati bol prilikom mokrenja.
- Normalizacija hormonalne razine.
- Povećavanje imuniteta i poboljšanje stanja pojedinca.
- Smanjenje tonusa uretre.
Važno je zapamtiti da terapiju lijekovima propisuje samo urolog nakon kompletnog pregleda i dijagnoze.
Simptomi adenoma prostate u muškaraca
Liječenje lijekovima posebno je učinkovito u ranim fazama razvoja bolesti. Da biste pravovremeno identificirali patologiju, morate znati njezine znakove:
- Morate gurati da oslobodite urin.
- Mlaz s povremenim istjecanjem urina.
- Ometaju česte potrebe za mokrenjem, uključujući noću.
- U slučaju preljeva mokraćnog mjehura, što je karakteristično za uznapredovali stadij bolesti, pojedinac ga ne može zadržati.
- Ne izlučuje se sav urin mokrenjem, dio se zadržava u mjehuru. Kako bolest napreduje, njen volumen se povećava, što doprinosi razvoju upalnog procesa koji je čest pratilac adenoma.
Pojačana neoplazma prostate benigne prirode provocira pojavu kongestije. Prostata je u prisutnosti adenoma sklonija prostatitisu.
Simptomi prostatitisa
Bolest može biti zarazne i nezarazne prirode, kao i akutna ili kronična. U prvom slučaju klinička slika je sljedeća:
- bol u preponamapodručje;
- nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura;
- česti nagon za mokrenjem;
- povećanje temperature;
- slabost;
- mala dnevna količina urina;
- bol u perineumu, pojačan mokrenjem ili defekacijom.
U drugom slučaju, simptomi su:
- osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, ali česti nagoni;
- nelagoda u perineumu uzrokovana boli koja se pogoršava tijekom mokrenja;
- smanjenje libida.
Terapija prostatitisa
Za liječenje prostatitisa najučinkovitiji i najsuvremeniji lijekovi su oni sa sljedećim oblicima doziranja:
- Tablete i kapsule - uzimaju se oralno. Pripravci u ovom obliku oslobađanja imaju analgetički i širok antibakterijski spektar djelovanja, reguliraju rad organa genitourinarnog sustava.
- Supozitoriji - djeluju u neposrednoj blizini lezije, pružajući analgetske i protuupalne učinke.
- Otopine za injekcije - daju se intravenozno ili intramuskularno i koriste se za teške intoksikacije.
- Mikroklisteri s odvarom gospine trave, nevena, kamilice, matice ili s uljem krkavine, suncokreta, breskve.
Preporuke liječnika: kada je indicirana farmakoterapija?
Lijekovi za liječenje BPH preporučuju se i kao primarna i kao pomoćna terapija. Kada su propisani, uzimaju se u obzir stanje pojedinca, karakteristike manifestacija bolesti itakođer kontraindikacije za uzimanje lijekova. Indikacije za liječenje su:
- Nije moguće izvesti operaciju.
- Bez komplikacija u bubrežnom sustavu.
- Ponavljanje benigne lezije nakon operacije.
Farmakoterapija se propisuje u prvoj fazi nastanka patologije, odnosno u razdoblju kada je disfunkcija minimalna i nema komplikacija koje negativno utječu na rad bubrega. I također u prisutnosti kontraindikacija za kirurško liječenje, kao što su problemi s kardiovaskularnim sustavom i napredna dob pojedinca. Trenutno se oko 80% muškaraca liječi od BPH bez operacije. Lijekovi različitih farmakoloških skupina izvrsno rade s ovim problemom:
5-alfa reduktaze inhibitori - Prosteride, Avodart, Alfinal pomažu u suočavanju sa simptomima bolesti, učinkoviti su za velike tumore
- Hormoni - "Sustanon", "Prostatilen" nisu propisani svim pacijentima.
- Alfa-blokatori - "Adenorm", "Omnik", "Lokren" opuštaju mišiće prostate i normaliziraju mokrenje.
- Antibiotici - "Gentamicin", "Levorin" su indicirani kada je povezana infekcija bakterijske prirode.
- Fitopreparati - "Prostagut", "Tykveol", "Trianol" poboljšavaju proces odljeva mokraće, ublažavaju otekline, uklanjaju upalu.
Kontraindikacije za liječenje lijekovima
Farmakoterapija se ne provodi u sljedećim slučajevima:
- Kamenci u mokraćnom mjehuru.
- Rezidualni urin preko 100 ml.
- Akutna retencija urina.
- Ozbiljne povrede odljeva mokraće.
- Hematurija, tj. prisutnost krvi u mokraći.
Lijekovi za liječenje prostatitisa i adenoma prostate
Za uklanjanje uzroka i znakova prostatitisa i adenoma koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Antibiotici – Summamed, azitromicin, amoksicilin, oksitetraciklin, ofloksacin, levofloksacin.
- NSAID - "Nimesil", "Ibuprofen" - ublažavaju bol, upalu i temperaturu.
- Relaksansi - "Mydocalm", "Drotaverin" ublažavaju tonus i motoričku aktivnost glatkih mišića.
- 5-alfa reduktaze inhibitori - "Alfinal" smanjuje negativne učinke androgena na žlijezdu.
- Alfa-blokatori - "Tamsulosin" slabi glatke mišiće vrata mokraćnog mjehura, kao i mokraćne cijevi. Kao rezultat, bol nestaje.
Za poboljšanje protoka krvi u zdjelici dobro su se dokazali lijekovi "Pentoksifilin" i "Vinpocetin". Za jačanje organizma i imunološkog sustava prikazana su sredstva kao što su Fitadiol, Kombilipen.
Alfa1-adrenergički antagonisti
Opuštaju glatke mišiće organa koji čine mokraćni sustav i poboljšavaju otjecanje mokraće. Najpoznatiji i najučinkovitiji iz ove skupine je Omnik. U liječenju adenoma prostatekoriste se kapsule i tablete. Potonji oblik doziranja je progresivniji, jer osigurava postupno oslobađanje aktivnog sastojka tamsulozina. Kao rezultat, ravnomjerno ulazi u krv i nalazi se u tijelu pojedinca u stalnoj koncentraciji.
"Omnic" nema utjecaja na vaskularni tonus, ima mali broj nuspojava i odobren je za primjenu kod pacijenata koji pate od kronične hipertenzije. Lijek selektivno djeluje na alfa1-adrenergičke receptore mišića koji se nalaze u prostati, mokraćnom mjehuru i uretri prostate. Opuštanje mišićnog tonusa poboljšava izlučivanje mokraće i ublažava neke od neugodnih simptoma adenoma prostate kod muškaraca. Liječenje Alfuzosinom, Urorekom, Omsulozinom, Tamselinom, Sonizinom, gdje je aktivni sastojak tamsulozin, u dužem vremenskom periodu omogućava:
- Smanjite rizik od operacije.
- Smanjite rizik od akutnog zadržavanja mokraće.
- Uklonite ozbiljnost znakova punjenja i pražnjenja mjehura.
Lijekovi ove skupine smanjenjem perifernog otpora mogu smanjiti pritisak. Ovu činjenicu treba uzeti u obzir pri propisivanju ovih lijekova bolesnicima s hipertenzijom. Pravilno odabrana doza lijeka minimizira štetne učinke i daje dobar terapeutski učinak.
Lijekovi koji pripadaju skupini inhibitora reduktaze
Najpoznatiji lijekovi zaliječenje BPH kod muškaraca:
- "Avodart" - inhibira aktivnost izoenzima odgovornih za pretvorbu hormonske tvari testosterona u pet alfa-dihidrotestosterona. Potonji je odgovoran za rast žljezdanog tkiva u prostati. Učinkovitost liječenja ocjenjuje se dva tjedna nakon početka liječenja.
- "Dutasterid" - smanjuje rizik od akutnog zadržavanja mokraće i poboljšava njegov odljev. Kao rezultat toga, potreba za kirurškim liječenjem je uklonjena.
- "Finasterid" je lijek za liječenje adenoma prostate, u kojem aktivna tvar pomaže blokirati pretvorbu testosterona u aktivniji hormon koji se zove dihidrotestosteron. Kao rezultat toga, koncentracija potonjeg se smanjuje u tkivima prostate i u krvnom serumu. Volumen žlijezde se smanjuje, brzina mokrenja se povećava, znakovi bolesti postaju manje izraženi.
- "Penester" - učinak lijeka je sličan prethodnom.
- "Alfinal" - ovaj lijek za liječenje adenoma prostate spada u antitumorske hormonske lijekove. Zahvaljujući unosu ovog lijeka, stimulirajući učinak testosterona na razvoj tumorskog procesa je blokiran. Uz redovitu primjenu, učinak je vidljiv nakon tri mjeseca - smanjuje se volumen žlijezde, nakon četiri - povećava se maksimalna brzina odljeva mokraće, a nakon sedam - smanjuju se opći znakovi patologije, kao i simptomi opstrukcije mokraćnog sustava.
"Finasteride" i "Dutasteride" u liječenju adenomaprostata
Ovo su učinkoviti lijekovi za BPH koji inhibiraju stanični enzim kako bi spriječili pretvaranje testosterona u aktivniji oblik. Upravo ta transformacija uzrokuje povećanje prostate. Finasterid ili Dutasterid je indiciran za:
- Smanjite rizik od kirurške terapije.
- Poboljšano mokrenje.
- Uklonite pojavu akutnog zadržavanja mokraće.
- Ublažite znakove bolesti.
- Kontrola hiperplazije prostate.
S obzirom na to da ovi lijekovi smanjuju koncentraciju muških hormona u krvi, treba ih uzimati oprezno, tj. strogo po preporuci liječnika urologa.
Lijekovi protiv bolova i spazmolitici za pogoršanje adenoma prostate
Među medom. lijekove za liječenje adenoma prostate u akutnoj fazi stručnjaci preferiraju:
NSAID - ibuprofen, diklofenak, koji imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Oni dobro ublažavaju neugodne bolove tijekom mokrenja, kao i stalne bolove u perineumu, u preponama. Uzimanje lijekova ove farmakološke skupine pomaže u suzbijanju simptoma bolesti, snižavanju temperature, smanjenju upalnog procesa i uklanjanju otoka žlijezde
Analgetici su lijekovi za liječenje adenoma prostate koji mogu ukloniti bol. Koriste se u različitim oblicima doziranja - tablete, čepići. Najjednostavniji i najpristupačniji je"Metamizol natrij", koji je svima poznat pod trgovačkim nazivom "Analgin". Kombinirani lijekovi su također učinkoviti, na primjer, Procto-Glivenol, Ichthyol
Zaključak
Nakon čitanja članka, upoznali ste se s najboljim lijekovima za liječenje adenoma prostate, kao i njihovim farmakološkim djelovanjem i oblikom oslobađanja u skladu sa službenim uputama za medicinsku uporabu. Suvremeni lijekovi mogu spriječiti potrebu za operacijom i zaustaviti povećanje volumena prostate. Važno je zapamtiti da samoliječenje ove bolesti nije samo neučinkovito, već i opasno za zdravlje muškaraca.
