Svrha maksilarnih sinusa je pročišćavanje zraka koji osoba udiše. Respiratorne patologije mogu u njima izazvati procese stvaranja sluznice, u kojoj će nakon toga započeti vrlo brza reprodukcija različitih patogena. Uz nepravilno liječenje ili ga uopće nema, sluz može uzrokovati rast polipa u nosu pacijenata, a kao rezultat toga nastaje polipozni sinusitis. Zatim ćemo govoriti o faktoru kao što su polipi u maksilarnom sinusu, o terapiji, simptomima, a također io dijagnozi ove bolesti.
Opis patologije
Sinusni polipi su benigne izrasline koje se razvijaju iz nosne sluznice. To su neosjetljive ili bolne izrasline ružičaste ili crvene bojeboje. Formacije se formiraju u obliku cijelih grozdova, dok vise sa sluznice. U pravilu se formiraju u gornjem dijelu nosa.
Opasnost od ove patologije leži u činjenici da formacija poprima takve dimenzije da može potpuno blokirati prolaze, stoga je glavni znak koji ukazuje na pojavu i razvoj ovog procesa disanje na usta. Polipozni sinusitis je produktivan, odnosno razvoj upale sluznice u nosnoj šupljini popraćen je promjenama njezinih strukturnih kvaliteta.
Razlozi
Eksplicitni razlozi za stvaranje polipa u maksilarnom sinusu još nisu identificirani. Medicinska statistika navodi da se nenormalni rast tkiva u nosnoj sluznici vrlo često odvija pod složenim utjecajem različitih čimbenika. Glavni razlozi zbog kojih se ova vrsta patologije razvija su:
- Pojava alergijskih bolesti.
- Imati genetsku predispoziciju.
- Prisutnost upale u sinusima.
- Pojava anomalija u strukturi nosa.
- Razvoj popratnih somatskih i kroničnih patologija.
Uzmimo li u obzir različite istraživačke radove, možemo zaključiti da je pojava izraslina multifaktorska i rekurentna bolest, koja je izazvana alergijskom i autoimunom reakcijom.
Simptomatika
Okarakterizirani su procesi nastanka izraslina kod ljudi u nosuodređene značajke koje pomažu pacijentu u svom tijelu da prepozna promjene i na vrijeme posjeti liječnika. Glavni simptomi polipa maksilarnog sinusa uključuju:
- Prisutnost otežanog disanja.
- Nema disanja.
- Prisutnost glavobolje bez mogućnosti utvrđivanja njezine lokalizacije.
- Nema terapeutskog učinka pri korištenju dekongestiva i vazokonstriktora.
- Smanjenje ili gubitak mirisa.
- Osjećaj stranog tijela.
- Prisutnost obilnog gnojnog iscjetka.
- Razvoj opće intoksikacije organizma u obliku umora, nesanice ili pospanosti, razdražljivosti.
U slučaju da bolest postane kronična, pacijent često razvija očne patologije (keratitis ili konjunktivitis). Također, vrlo često u takvoj situaciji bilježe se pritužbe na jak kašalj, čiji se napadi javljaju uglavnom noću. Nevjerojatno je teško izliječiti kašalj, jer su svi lijekovi jednostavno bespomoćni.
Vrste polipa
Polipi u maksilarnim sinusima nosa mogu biti sljedećih tipova:
- U obliku izraslina koje dosežu rešetkasti labirint.
- U obliku formacije koja potpuno ispunjava šupljinu nazofarinksa i zahvaća paranazalne sinuse.
- U obliku velikih izraslina koje se mogu vidjeti golim okom.
Posljednja od navedenih vrsta obrazovanja zvala seatrohalni polip. Upravo su te izrasline glavni uzrok najozbiljnijeg i najopasnijeg oblika ove bolesti za ljude.
Polipi također postoje u lijevom maksilarnom sinusu ili desnom.
Dijagnoza
Prilikom analize pritužbi i anamneze patologije, liječnik uzima u obzir prisutnost popratnih bolesti u vidu alergija, astme, kroničnih upalnih bolesti donjih dišnih kanala i sl. Osim toga, pregledava se nosna šupljina: u prisutnosti velikog polipa u prolazima, dijagnoza obično nije teška.
Često jednostavan pregled nosnim spekulumom nije dovoljan za otkrivanje malih polipa u maksilarnom sinusu. To će zahtijevati endoskopski pregled. Dodatna dijagnostička tehnika koja vam omogućuje razjasniti prevalenciju patološkog procesa je računalna tomografija paranazalnog sinusa, unutar koje se izvodi slojevita slika glave.
Izvana, druge formacije, uključujući maligne, ponekad su prerušene u polipe. Polipozu je potrebno razlikovati od drugih tumora koji se javljaju u nosu, posebno kod jednostranog procesa.
Trebam li operaciju polipa u maksilarnim sinusima?
Klasično i kirurško liječenje
Liječenje ove bolesti izravno je povezano s nekim poteškoćama. Pozornost treba usmjeriti na činjenicu da dotična patologija ne prihvaća konzervativnu metodu liječenja. Uglavnom se terapija provodi na odjelimakirurška bolnica. Samo vrlo mali polipi, čiju je prisutnost vrlo teško odrediti, mogu odgovoriti na liječenje steroidima.
Uklanjanje polipa u maksilarnim sinusima počinje terapijom koja je usmjerena na uništavanje cjelokupne patogene mikroflore. Zbog činjenice da je zatvoreni sinus idealan za nesmetan rast bakterija, liječnik prije operacije pacijentu propisuje sustavne antibiotike. U pravilu se radi o antibakterijskim lijekovima u obliku Augmentina, Azitromicina ili Ceftriaksona.
Vrlo često se ponavljanje ove patologije bilježi čak i nakon uspješnog kirurškog liječenja polipa u maksilarnom sinusu. U tom slučaju, hormonska terapija može smanjiti rizik od recidiva. U nekim situacijama lokalni hormoni mogu djelovati na male izrasline, usporavajući njihov rast, a ponekad i smanjujući njihovu veličinu.
Do nedavno su se takve izrasline uklanjale pomoću posebne petlje dizajnirane za to, međutim, takva operacija imala je previše nedostataka. Zahvat je kod operiranog pacijenta izazvao jake bolove uz krvarenje, osim toga formacije nisu u potpunosti uklonjene, a postojao je visok rizik od ponovnog pojavljivanja patologije.
Endoskopska kirurgija
Danas u medicini postoji nova tehnika u vidu endoskopskog uklanjanja polipa korištenjem elektromehaničkih instrumenata (brjač ili mikrodebrider). Ova tehnika kirurške intervencije je sigurnija i pouzdanija, budući da jekontrola se vrši nad apsolutno svim radnjama kirurga.
Lasersko uklanjanje
Pojedinačne izrasline male veličine također se mogu lako ukloniti medicinskom laserskom zrakom, pod čijim utjecajem polipi isparavaju i ostavljaju za sobom potpuno praznu ljusku. Nakon operacije pacijent je dužan propisati glukokortikosteroidne lijekove, a tijek terapije može trajati nekoliko mjeseci. To je potrebno kako bi se smanjio rizik od ponovnog formiranja polipa.
Ljudsko tijelo je vrlo složen sustav, a bolest samo jednog organa može imati krajnje neugodne, a ujedno i bolne posljedice na neočekivanim mjestima. Čini se da s prehladom ljudi odmahuju rukama, kažu, imat će vremena da je izliječe, jer sada nije do toga. Ali ovo je velika pogreška. Kašnjenje s liječenjem izaziva nastanak polipa, kojih se vrlo teško riješiti, au pedeset posto slučajeva patologija se može ponoviti. Samo trebate odvojiti barem malo vremena i na vrijeme se pobrinuti za svoje zdravlje.
Koliko traje hospitalizacija kod uklanjanja polipa maksilarnog sinusa? Obično 1-2 dana. Lasersko liječenje sinusitisa ne zahtijeva hospitalizaciju.
Komplikacije i posljedice
S obzirom na bolest koja se razmatra, u nedostatku potrebnog liječenja, u bolesnika su moguće sljedeće komplikacije:
- Pojava otežanog nosnog disanja, što može rezultirati kroničnom hipoksijom (nedostatak kisika), to će se izrazito negativno odraziti na sve organe i sustave. Posebno na mentalnoj aktivnosti, prije svega, pati pažnja, kao i pamćenje.
- Pojava začepljenosti nosa također je izvor psiholoških problema, koji se sastoje od lošeg raspoloženja i razdražljivosti.
- U uznapredovalom stadiju ove bolesti, veliki polipi zbog dugotrajnog pritiska mogu dovesti do resorpcije (odnosno do resorpcije) strukture kostiju i hrskavice stijenki paranazalnih sinusa i septuma. U pozadini klijanja polipa u nazolakrimalnim kanalima (kroz koje suze teku iz oka u nosnu šupljinu) može doći do redovitog suzenja.
Dalje, razgovarajmo o metodama za sprječavanje pojave takve formacije u nosu kao što su polipi.
Prevencija
Kao dio prevencije, liječnici pacijentima savjetuju sljedeće:
- Pravovremeno liječite sve vrste infekcija nosa, a osim toga, zuba i paranazalnih sinusa.
- U slučaju trajnih poteškoća s nosnim disanjem i smanjenog osjeta mirisa, potrebna je konzultacija s otorinolaringologom.
- Kod astme, u pozadini upalnih bolesti dišnih kanala alergijske prirode, koje karakteriziraju grčevi malih bronha i praćeni otežanim disanjem, zviždanjem i osjećajem kongestije, provodi se pregled otorinolaringologa vrlo važno za pacijenta.
- Prevencija recidiva nakon kirurške terapije: primjena hormonskihdugi tečajevi intranazalnih sprejeva, niske doze makrolida i promatranje otorinolaringologa.
Zaključak
Dakle, polipi u maksilarnim sinusima su izraslina sluznice u obliku blijedog edematoznog tkiva. Vrijedno je napomenuti da su polipi u nosu benigne formacije povezane s produljenom upalom u ovom organu. Patologija se mora izliječiti na vrijeme, inače se mogu pojaviti razne komplikacije. A kako bi spriječili ovu bolest, otorinolaringolozi savjetuju redovito posjećivanje liječnika i ne izazivanje upale dišnog sustava.
Razmatrali smo simptome i liječenje polipa u maksilarnom sinusu.
