Medicinska manipulacija uzrokuje paniku kod mnogih pacijenata. Ne razumiju termine i nejasna je bit postupka. Neki čak odbijaju potrebne testove, vođeni mišljenjem stručnjaka za domaće susjede ili pod utjecajem stereotipa. Ali sve što trebate učiniti je razgovarati s liječnikom, zatražiti detaljnije objašnjenje suštine termina. Na primjer, ako se pacijentu ponudi biopsija kože, tada bi trebao razumjeti da je ovaj postupak propisan kako bi se razjasnila dijagnoza i kako bi se bolest mogla prevladati u ranoj fazi.
Biopsija kože - što je to?
Biopsija je dijagnostički postupak u kojem se uzima komad živog materijala za daljnje proučavanje njegovog staničnog sastava. Sukladno tome, biopsija kože je izrezivanje za ispitivanje komada kože.
Istraživački materijal može se dobiti na nekoliko načina:
- brijanje;
- trepanobiopsija;
- egzistencijalno.
Odabir metode ovisi o sumnji na bolest, ali se u svim slučajevima zahvat izvodi sterilnim, najčešće jednokratnim instrumentom.
Indikacije za biopsiju kože
Histološki pregled biopsijskog materijala (biopsija) može se naručiti u sljedećim slučajevima:
- u dijagnostici bakterijskih, gljivičnih, virusnih bolesti;
- za prepoznavanje benignih lezija;
- za razjašnjavanje maligniteta;
- za provjeru rezultata nakon uklanjanja tumora;
- ako se sumnja na lupus;
- ako se sumnja na tuberkulozu kože;
- za psorijatične plakove;
- sa sklerodermom, amiloidozom, retikulozom;
- u prisutnosti duboke mikoze;
- u slučaju nodularnog periarteritisa;
- za dijagnosticiranje Darjine bolesti;
- kao kontrola tretmana.
Maksimalni broj termina je otkrivanje onkoloških neoplazmi. Primijetivši promjenu pigmentacije ili pogoršanje zacjeljivanja integumenta, liječnik radije prepisuje biopsiju kako bi se mogao liječiti u ranoj fazi razvoja.
Tko zakazuje termin?
Kod kožnih bolesti, trebate se obratiti dermatologu. Ako problem nije očit, ali pacijent osjeća nelagodu, tada se treba obratiti terapeutu. Nakon pregleda, terapeut-dijagnostičar će Vas uputiti kod pravog specijalista. Također će vam reći gdje da napravite biopsiju kože.
Koji se instrument koristi za biopsiju?
Kao što je već spomenuto, postoji nekoliko metoda kojima se izvodi biopsija. Ovisno o tome, odabiru se potrebna oprema i alati. U većini slučajeva, ovo je pojedinačni komplet koji sadrži kanilu s otvorom, sondu i pomičnu cijev s izbočinom za držanje uzorka tkiva.
Punkciona biopsija se izvodi iglom potrebnog promjera. To može biti posebna tanka šprica, automatski sustav s opružnim mehanizmom ili vakuumska igla.
U mnogim slučajevima, biopsija kože se izvodi kiretažom. U ovom slučaju instrument je prstenasta kireta ili kirurška žlica. Ovi se alati razlikuju po promjeru površine hvatanja.
Metodologija. Biopsija kože za brijanje
Biopsija brijanja se izvodi skalpelom ili medicinskom oštricom. U ovom slučaju, površinski rez se izvodi u središtu zadebljanja. Izrezani izbočeni dio patološke neoplazme stavlja se u posudu s otopinom formalina. A područje manipulacije prekriveno je sterilnom salvetom. Zahvat se, kao iu drugim slučajevima, izvodi u lokalnoj anesteziji.
trepanobiopsija
U tom se slučaju provodi histološki pregled biopsijskog materijala uzetog iz središta zahvaćenog područja. Stupac kože i potkožnog masnog tkiva probuši se iglom za trepanaciju, okreće i uklanja. Zatim se podiže pincetom i zarezuje na potrebnoj razini. Na površinu rane stavlja se sterilni flaster koji ne prelazi 3 mm. Kod većeg promjera rane stavlja se šav.
ekscizijska biopsija
Prema ovoj metodi, lezija se izrezuje sa susjednim zdravim dijelom kože. Metoda je učinkovita za otkrivanje malignih tumora. Preostala rana je prekrivena sterilnom zavjesom, ali ako je površina rane velika, tada se zašije ili prekriva kožnim transplantatom.
Pojedinačni instrument za biopsiju kože ne koristi se ponovno. Svi zavoji moraju biti sterilni. Rezultat analize spreman je za 1-4 tjedna. Termin ovisi o složenosti obrade biopsije.
Biopsija za psorijazu
Mnogi pacijenti vjeruju da se psorijaza može dijagnosticirati bez testiranja po njenom karakterističnom izgledu. Međutim, biopsija kože u psorijazi je neophodna kako bi se isključile druge patologije. U teškom tijeku procesa, u biopsiji su prisutna Reeteova tijela, koja su manifestacija histološke nezrelosti i zadebljanja sloja keratinocita.
Prilikom uklanjanja materijala za istraživanje, ispod plaka je vidljivo točno krvarenje. To je dokaz patologije vaskularne propusnosti na mjestu ozljede. Osim toga, to omogućuje otkrivanje ubrzane angiogeneze.
Priprema za studij
Složena priprema za biopsiju kože nije potrebna. Prije zahvata liječnika treba informirati o uzimanim protuupalnim lijekovima, alergijskim reakcijama i sklonostima krvarenja. Žene bi trebale reći svom liječniku ako su trudne.
Oporavak nakon zahvata
Mjesto uzorkovanja smije se dodirivati samo temeljito opranim rukama sapunom i vodom. Zavoj ili drugi kirurški materijal uklanjaju se jedan dan nakon manipulacije.
Za pranje rane koristi se sapun bez boja i aditiva. Nakon pranja, na površinu rane nanosi se vazelin ili baktericidna mast. Ponovno previjanje rane vrši se prema liječničkom receptu. Ako nije bilo dodatnih uputa, onda je vrijedno nanijeti sterilnu salvetu ili zavoj ako se rana nalazi na mjestima koja se trljaju odjećom. Mjesto gdje je napravljena biopsija kože mora se nekoliko puta dnevno navlažiti posebnim mastima. Time ćete izbjeći pojavu kraste.
Ako je biopsija crvena ili natečena, trebali biste posjetiti liječnika. Ovo može biti znak infekcije.
Najmanje tjedan dana nakon zahvata ograničite unos hrane s vitaminom E, ne pijte alkohol, ne uzimajte aspirin i ibuprofen. Ako to ne učinite, može doći do krvarenja.