U ljudskom tijelu, zajedno s drugim neurotransmiterima koji prenose impulse kroz sinaptički jaz između neurona, postoji acetilkolin. Odgovoran je za neuromuskularnu neuronsku komunikaciju, a također je i glavni u parasimpatičkom živčanom sustavu. Ako se iz nekog razloga ova tvar počne proizvoditi u višku, osoba može razviti bolest - kolinergičku urtikariju.
U članku ćemo govoriti o uzrocima njegovog izgleda i metodama liječenja.
Uvod u kolinergičku urtikariju
Spomenuta bolest je prilično rijetka. Čini ne više od 8% slučajeva od ukupnog broja pacijenata s urtikarijom. Zanimljivo je da od nje najčešće obolijevaju mladi, iako za ovu bolest nema dobnih ili spolnih ograničenja.
Na koži kolinergička urtikarija podsjeća na opekotinu od lišća koprive - isti mjehurićiili crvene mrlje koje svrbe, koje uzrokuju jaku nelagodu. Ali u nekim slučajevima, osip se ispostavi da je nevidljiv, međutim, svrbež u ovom slučaju, pacijenti nisu manje zabrinuti. U medicini ova bolest ima drugo ime - svrbežna dermatoza.
kolinergička urtikarija: patogeneza
Pouzdani uzroci opisane patologije još uvijek nisu poznati. Niti jedna studija nije mogla uvjerljivo dokazati izravan učinak jedne ili druge komponente na pojavu njezinih simptoma.
Općeprihvaćena teorija o razvoju kolinergičke urtikarije još uvijek povezuje alergije s rupturom takozvanih mastocita u našoj koži. Oni su imunološke visokospecijalizirane jedinice uključene u adaptivni imunitet. A njihovo pucanje u vrijeme kada se osoba znoji od izloženosti vanjskoj toplini, povišenja unutarnje temperature ili u trenutku stresne situacije, izaziva oslobađanje acetilkolina.
Ne zna se da li kolinergička urtikarija ima druge uzroke osim navedenih, ali u medicini postoje 3 glavna čimbenika koji je mogu uzrokovati:
- Patološka reakcija na izlaganje toplini.
- Fizička aktivnost.
- Postojeće bolesti (patologije endokrinog sustava, gastrointestinalnog trakta, kao i vegetativno-vaskularna ili neurocirkulatorna distonija).
Štoviše, razvoj kolinergičke urtikarije počinje samo ako osoba ima i predispoziciju za alergijske reakcije i preosjetljivost na acetilkolinu isto vrijeme.
Simptomi
Znakovi bolesti pojavljuju se odmah nakon izlaganja iritantnom čimbeniku i prilično ih je teško zamijeniti s bilo kojim drugim simptomima.
- Prvo se pojavljuju mali mjehurići, koža oko kojih u pravilu postaje edematozna i hiperemična.
- Najčešće se osip pojavljuje na vratu, dekolteu, podlakticama i prsima. Donji dio trupa rijetko je zahvaćen.
- Plikovi jako svrbe i peku.
- Kolinergička urtikarija, o simptomima o kojima raspravljamo u ovom članku, često je popraćena groznicom.
- Zbog činjenice da je acetilkolin neurotransmiter, pretjerana osjetljivost na njega može uzrokovati manifestacije njegove pretjerane aktivnosti - proljev, mučnina, povraćanje, pretjerano lučenje sline.
Dijagnoza
Kolinergička urtikarija se dijagnosticira jednostavno. Za njegovo utvrđivanje dovoljne su standardne laboratorijske pretrage i anamneza. A zbog činjenice da su prve manifestacije patologije vidljive odmah nakon provociranja bilo kojeg od gore navedenih čimbenika, pacijent uvijek može sasvim jasno odrediti što je točno uzrokovalo bolest.
Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se potkožna injekcija analoga acetilkolina ili se radi provokativni test u obliku toplinskog učinka na kožu (za to se pacijentova ruka stavlja u vruću vodu). Ako se 20 minuta kasnije pojave osipovi koji naknadno netragom nestaju, dijagnoza se smatra dokazanom.
Kolinergična urtikarija: liječenje narodnim lijekovima
Ako se drugi oblici bolesti mogu liječiti antihistaminicima, tada je kolinergička urtikarija prilično otporna na njih.
U ovom slučaju ovi lijekovi mogu samo neznatno i za kratko vrijeme smanjiti simptome alergije. Istraživači to pripisuju preosjetljivosti ljudskog tijela na podražaj koji ono proizvodi.
2. i 3. generacija blokatora histaminskih receptora - loratadin, cetirizin, ebastin itd. mogu biti nešto učinkovitiji. Samo iskusni dermatolog bi ih trebao propisati, birajući individualnu dozu i uzimajući u obzir moguće nuspojave.
U nekim slučajevima, narodni lijekovi također mogu biti korisni:
- Infuzija korijena sladića koju pijete po pola čaše dva puta dnevno. Prašak iz ovog korijena uzima se u ½ žličice. i pij vodu.
- Infuzija suhe koprive. Trava za to se prelije kipućom vodom i pusti da se kuha. Pijte kao čaj 3 puta dnevno.
- Podjednako su korisni i čajevi od paprene metvice i kamilice, koji imaju blago umirujuće djelovanje. Piju se umjesto crnog čaja.
- Uzme se i sok od hrena (korijen), koji se pomiješa s medom u omjeru 1:1. Uzmite čajnu žličicu tri puta dnevno.
Za ublažavanje svrbeža ida biste uklonili natečenost, možete napraviti losione od otopine sode, kamilice, žice, limunovog soka razrijeđenog vodom. Bilo koje od ovih sredstava impregnira se sterilnim zavojem i nanosi se na područja s osipom pola sata. Ovaj postupak, ako se ponavlja 4 puta dnevno, može olakšati stanje pacijenta.
Prevencija alergijske reakcije
Ako je pacijentu već jednom dijagnosticirana kolinergička urtikarija, kako bi se izbjegao povratak bolesti, morat će se pridržavati određenih pravila i ograničenja:
- Izbjegavajte vruće kupke. Hladni tuševi sada su korisniji za pranje.
- Začinjenu hranu morat ćete isključiti iz prehrane. Vruća hrana također može biti štetna.
- Alkohol nije dopušten.
- Obilno znojenje morat ćete izbjegavati kako tijekom fizičkog napora tako i u svim drugim slučajevima. Ako se pojavi znoj, odmorite se u hladu ili se istuširajte.
- Stresne situacije treba pažljivo izbjegavati. Kada to nije moguće, pacijentu treba dati sedacije.
