Kada pacijent čuje dijagnozu "rak mozga" od liječnika, to za njega zvuči kao smrtna presuda. Prvi osjećaji koji obuzimaju osobu su zbunjenost, strah, panika. Odmah se nameće mnoga pitanja. Zašto ja? Što učiniti? Kako izliječiti? Hoću li biti zdrav?
Operacija bez krvi
Danas većina ljudi koji se suočavaju s nevoljama može biti sigurna da je bolest izlječiva. U pomoć će doći gama nož - alat koji se s pravom može nazvati čudom svijeta dvadesetog stoljeća. Princip rada napredne tehnike temelji se na djelovanju gama zračenja.
Unatoč zastrašujućem nazivu, ovo je nož bez krvi. Metoda liječenja uz njegovu pomoć ne predviđa kiruršku intervenciju. Spada u kategoriju stereotaksične kirurgije, odnosno liječenje bolesti mozga odvija se bez rezova i otvaranja lubanje. Tehnologija je razvijena šezdesetih godina prošlog stoljeća. Razvoj pripada švedskim stručnjacima i prvi je put korišten u privatnoj klinici u Stockholmu.
Princip rada stereotaksične metode
Što je gama nož? Bit metode radiokirurškog liječenja je precizno djelovanje zraka zračenja na zahvaćeno područje mozga. Temeljna razlika između inovacije i tradicionalne kemoterapije je u tome što se zračenje ne događa s jednim protokom zračenja, već s mnoštvom zraka koje se konvergiraju u jednoj točki. Zbog toga maksimalna koncentracija svjetlosnog toka pada na žarište bolesti, a okolna tkiva ostaju praktički netaknuta. Visok stupanj točnosti može se postići zahvaljujući činjenici da instalacija daje pogrešku koja ne prelazi trećinu milimetra.
Kirurgija gama nožem omogućuje liječnicima da utječu čak i na najnepristupačnija područja mozga bez oštećenja zdravog tkiva. Radiokirurškom metodom moguće je s jednakim uspjehom riješiti se tumora bilo kojeg svojstva smještenog u hipofizi ili turskom sedlu. Za dugogodišnju primjenu u svjetskoj praksi zabilježeni su izvrsni rezultati u utjecanju na metastatske lezije. S istim uspjehom liječe se razne vaskularne anomalije glave i neke očne bolesti.
Prednosti liječenja
Gamma Knife proizvodi učinak sličan operaciji. Ali ima niz prednosti:
- operacija se izvodi pod utjecajem lokalne anestezije;
- tretman se provodi unutar jednog dana;
- nema rizika od infekcije ili krvarenja;
- hospitalizacija nije potrebna;
- metoda nema ograničenja na dob pacijenata;
- osigurava normalnu prenosivost;
- Liječenje košta jednu trećinu manje od operacije.
Značajke radiokirurgije
Stereotaktička metoda daje maksimalan učinak u slučajevima kada promjer lezije ne prelazi tri centimetra. Ako je oboljelo područje veliko, tada stručnjaci mogu odlučiti ukloniti dio tumora kirurškim putem. Slijedi radiokirurgija. Gama nož se također može koristiti u kombinaciji s kemoterapijom i, ako je potrebno, više puta. Zračenje tijela ovom metodom događa se u malim dozama i, u pravilu, ne uzrokuje pogoršanje dobrobiti. Kako bi se postigao najbolji rezultat u borbi protiv bolesti, uvijek mora postojati bliska suradnja između radioterapijskih liječnika i neurokirurga.
U liječenju metastaza u mozgu zabilježeni su slučajevi istovremenog izlaganja radiokirurškom zračenju na više žarišta. U takvim slučajevima učinkovitost liječenja raste s trajanjem postupka. Inovativni model noža Perfexion može neutralizirati nekoliko desetaka metastaza u mozgu odjednom.
Gamma Knife - je li to alternativa ili lijek?
Moderne metode neinvazivnog snimanja omogućuju liječnicima postavljanje točnije dijagnoze, prema kojoj se određuju taktike liječenja, uključujući preporuku korištenja gama noža. Recenzije imišljenja neurokirurga u odnosu na ovu vrstu liječenja svode se na činjenicu da još uvijek nije lijek za liječenje. Treba ga koristiti samo za određene indikacije. Rezultat takve primjene bit će zaustavljanje procesa bolesti. U nekim slučajevima se opaža smanjenje veličine tumora. Beam nož igra vrlo važnu ulogu u održavanju kvalitete života. Zaustavljajući bolest u njenom razvoju, metoda daje liječnicima vrijeme i mogućnost odabira daljnjeg smjera liječenja.
Kako djeluje tretman radijacijskim nožem
Radiokirurški tretman se izvodi u jednoj seansi i sastoji se od nekoliko faza.
- Na dogovoreni dan pacijentu se postavlja stereotaksični okvir na glavu. Za preciznu fiksaciju i izbjegavanje boli, provodi se lokalna anestezija. Čvrsto pričvršćivanje ne ograničava aktivnost pacijenta.
- Zatim postoji postupak za postavljanje točnih koordinata tumora. U tu svrhu koriste se posebni tomografi: magnetska rezonancija visokih performansi i multispiralno računalo. Gama zrake koje emitira uređaj fokusirane su na patološku točku, fiksirajući njezino mjesto. Dopuštena pogreška u ovom slučaju nije veća od jednog milimetra.
- Na temelju dobivenih podataka izrađuje se računalni plan za nadolazeće liječenje. Pripremni rad traje oko dva sata, a provode se uz zajedničko sudjelovanje medicinskog fizičara i neurokirurga. Po potrebi se u skupinu uključuje i radijacijski onkolog. Pacijent bi trebao mirovati za to vrijeme.
- Sljedeći ulaziGama nož je pušten u akciju, tretman s njim traje oko sat vremena. U teškim slučajevima, trajanje sesije se povećava. Tijekom liječenja pacijent je pri svijesti i ne osjeća nikakvu nelagodu. Po potrebi se tijekom tretmana prave kratke pauze za odmor.
Nakon završetka postupka zračenja pacijentu se skida okvir s glave i stavlja zavoj. Pacijent ne mora ostati u bolnici, isti dan možete ići kući.
Ljude koji su bili podvrgnuti liječenju Gamma Knife instalacijom, liječnici centra dugo promatraju. Liječnici ocjenjuju rezultate procesa liječenja tijekom vremena, primjećujući dinamiku promjena u žarišnim lezijama. Ovisno o složenosti bolesti, kontrolni pregledi se provode u roku od godinu dana od jedan do četiri puta.
Moguće komplikacije nakon upotrebe gama noža
Radiokirurška metoda, zajedno s drugim vrstama liječenja, može uzrokovati niz određenih komplikacija. Jedna od najčešćih vrsta može biti pojava otekline u moždanim tkivima koja se nalaze u neposrednoj blizini zahvaćenog područja. Uzrok ove komplikacije je izlaganje niskim dozama gama zračenja. Edem obično ne zahtijeva dodatnu pažnju na sebe i potpuno nestaje u roku od mjesec dana.
Druge vrste neuroloških komplikacija u mozgu mogu ovisiti o vrsti tumora, mjestu, veličini i individualnim karakteristikama organizma.
Gdje se izvodi tretman gama nožem
Danas je zabilježen uspješan rad jedinica za zračenje u tristotinjak medicinskih centara diljem svijeta. Najveća oprema opreme uočena je u Sjedinjenim Američkim Državama, Engleskoj i Japanu - dvjestotinjak komada opreme. U Rusiji je prije samo deset godina postalo moguće kupiti i ugraditi gama nož. Burdenko istraživački institut za neurokirurgiju prvi je otvorio odjel za stereotaktičko zračenje. Svaki dan tri do četiri osobe primaju radiokirurški tretman u ustanovi.
Beam oprema je također instalirana u St. Tamo je otvorena druga grana, nazvana Gamma Knife. Pješčano selo u kojem se nalazi Centar za onkologiju, radiokirurgiju i stereotaktičku radioterapiju, po imenu LDC MIBS. Sergej Berezin, već je liječio više od tisuću i pol pacijenata.
Koliko košta tretman
Visoka cijena opreme još ne dopušta drugim zemljama ZND-a i susjednim zemljama da je kupe. Stoga se stanovnici Ukrajine, Bjelorusije, b altičkih država i zemalja Zakavkazja obraćaju ruskim centrima za pomoć.
Liječenje stereotaktičkom radiokirurgijo se plaća. U većini zemalja cijena medicinskih usluga je prilično visoka. Na primjer, u engleskoj privatnoj klinici, tretman će koštati pacijenta u protuvrijednosti četrdeset tisuća dolara. U SAD-u će gama postupak koštati trideset tisuća. Najpristupačnija cijena u ruskim centrima: Moskva "Gamma Knife" Burdenko i u St. Ovdje operacija zračenja neće koštati više od šest tisućadolara.
