Rak čeljusti je neugodna i opasna bolest koja zahtijeva brzo liječenje. Kako statistika pokazuje, 15% svih posjeta stomatologiji povezano je s raznim neoplazmama koje potječu iz koštanog tkiva. Nisu svi uzrokovani razvojem stanica raka. Samo 1-2% je znak onkologije. Ne postoji određena dob za ovu bolest. Rak čeljusti se razvija i kod starijih i dojenčadi. Liječenje bolesti u ovom slučaju ima mnogo poteškoća, jer se u ovoj zoni nalaze velike žile i živci. Svaki pacijent zahtijeva individualni pristup.
Zašto se bolest javlja
Stanice raka obično se razvijaju iz spužvaste koštane srži, periosta, neurogenih stanica, žila i odontogenih struktura. Razlozi razvoja ove bolesti još nisu u potpunosti razjašnjeni. Međutim, stručnjaci su identificirali nekoliko glavnih čimbenika koji uzrokuju razvoj raka čeljusti:
- Kronična ozljeda. To uključuje modricu, pogrešno postavljenu krunicu, ispunu, kao i protezu koja uzrokuje stalno trljanje zubnog mesa.
- Oštećenje oralne sluznice.
- Upalni proces.
- Pušenje.
- Jonizirajuće zračenje.
Rak čeljusti: simptomi
Kakoprepoznati bolest? U početnoj fazi, rak prolazi bez ikakvih znakova. Prvi simptomi su:
- Utrnulost kože lica.
- Loš zadah i gnojni iscjedak iz nosa.
- Glavobolja.
- Bol u donjoj ili gornjoj čeljusti bez vidljivog razloga.
Slični simptomi mogu biti znakovi drugih bolesti, kao što su neuritis, sinusitis, sinusitis i tako dalje. Za točnu dijagnozu pacijent mora proći dodatni pregled. U mnogim slučajevima gubi se mogućnost pravovremene terapije raka.
Drugi znakovi
Kada se pojavi sarkom gornje čeljusti, postupno se pojavljuju i drugi simptomi. Pacijenti se počinju žaliti na:
- Otok oko obraza.
- Bol ili utrnulost zuba u neposrednoj blizini izrasline.
- Olabavljeni zubi, što je znak osteoporoze.
- Povećani alveolarni procesi.
- Zakrivljenost čeljusti i deformitet lica.
Rak čeljusti, čiji su simptomi gore opisani, može vrlo brzo napredovati. Kao rezultat razvoja stanica raka, često se javlja edem tkiva, što u konačnici dovodi do asimetrije. Nakon toga, pacijenti se počinju žaliti na jaku bol.
Ozbiljne posljedice
Rak gornje čeljusti obično se širi na područje oko očiju. Vrlo često tumori počinju klijati i izazivaju sljedeće posljedice:
- Pomak očne jabučice.
- Nošenje.
- Patološki prijelom u području čeljusti.
- Krvarenje iz nosa koje se ponavlja bez razloga.
- Glavobolja koja zrači na čelo ili sljepoočnice.
- Bol u području uha. Ovaj fenomen se javlja nakon zahvaćanja trigeminalnog živca.
Pored navedenog, pacijent može osjetiti male krvareće čireve lokalizirane na oralnoj sluznici, desni, obrazima i drugim mekim tkivima. Često postoji kršenje otvaranja i zatvaranja čeljusti. To otežava prehranu. Sličan fenomen ukazuje da se rak proširio na žvačni i kriloidni mišić.
Simptomi karcinoma mandibule
Rak mandibule karakteriziraju malo drugačiji simptomi. Ovo bi trebalo uključivati:
- Bol pri palpaciji.
- Zubi ispadaju i labave.
- Nelagoda i bol pri kontaktu sa zubima.
- Loš zadah.
- Rane koje krvare na oralnoj sluznici.
- Utrnulost donje usne.
Vrijedi napomenuti da se kancerogen tumor koji se nalazi u donjoj čeljusti razvija prilično brzo i da je popraćen bolom, kao i brzim metastazama.
Dijagnoza patologije
Rak čeljusti u ranoj fazi vrlo je teško dijagnosticirati zbog nespecifičnih simptoma. Uostalom, znakovi bolesti mogu se pripisati drugim bolestima. Dijagnoza raka čeljusti provodi se u fazi metastaza. punopacijenti nisu uznemireni gore opisanim simptomima. Osim toga, bolest može dugo trajati bez očitih znakova. To komplicira njegovu ranu dijagnozu.
RTG omogućuje otkrivanje bolesti. Ako kancerogene izrasline potječu upravo od odontogenog materijala, onda takav pregled daje puno više informacija od drugih metoda. Zahvaljujući rendgenskom snimku, može se otkriti uništenje septa i širenje parodontalnih fisura.
Slike omogućuju uočavanje bilo kakvih promjena: zdravi zubi ne dolaze u dodir s kosti, alveolarni rub ima nejasne konture, zona dekalcifikacije proširila se na tijelo čeljusti, itd..
Odredite bolest rendgenskim snimkom
Pa, kako možete otkriti rak čeljusti na rendgenskom snimku? Dijagnoza ove bolesti je složen proces. Rendgen vam omogućuje da utvrdite prisutnost patologije prema sljedećim znakovima:
- Destrukcija kostiju.
- Uništavanje spužvastih petlji.
- Zamućene konture prijelaza zdravih kostiju u područje razaranja.
- Isprepletene pruge nastale kao rezultat spajanja nekoliko žarišta uništenja.
Druge dijagnostičke metode
Osim rendgenskih snimaka, rak čeljusti, čija je fotografija prikazana iznad, može se dijagnosticirati i na druge načine. Pacijent mora proći potpuni opći klinički pregled, uključujući testove krvi i urina, fluorografiju dišnog sustava. Ove studije omogućuju identificiranje prisutnosti upalnog procesa u tijelu, ubrzanjesedimentacija eritrocita, kao i anemija. Potreban je pregled pluća kako bi se isključile metastaze.
Kompjuterizirana tomografija sinusa često se koristi za dijagnosticiranje raka čeljusti. To vam omogućuje da odredite točno mjesto onkoloških neoplazmi. Osim toga, koriste se tomografija i scintigrafija. Specijalist može propisati pregled kao što je punkcija biopsije limfnog čvora. Ova metoda omogućuje određivanje metastaza.
Najtočniji način dijagnoze je laboratorijska studija zahvaćenih tkiva. U nekim slučajevima potrebna je trepanacija čeljusti. Ako tumor ne dolazi iz kosti, tada se materijal može uzeti iz rupe nastale nakon vađenja zuba.
Liječenje raka čeljusti
Patološka terapija je složena. Ne uključuje samo operaciju, već i gama terapiju. Izvode se operacije uklanjanja čeljusti. To može biti eksartikulacija ili resekcija. Kemoterapija ne može liječiti rak čeljusti jer ne djeluje.
Za početak, pacijent je podvrgnut gama zračenju. Omogućuje vam značajno smanjenje veličine onkološke neoplazme. Tri tjedna kasnije, čeljust se uklanja. U nekim slučajevima potrebna je opsežnija operacija, koja često uključuje eksteraciju orbite, limfadenektomiju i debridman paranazalnih sinusa.
Nakon operacije
Nekoliko godina nakon operacije potrebna je ortopedska korekcija koja vam omogućuje da sakrijete sve nedostatke. Provedite ga kaou pravilu korištenjem raznih koštanih ploča i udlaga. Takvi postupci zahtijevaju strpljenje od pacijenta, jer u nekim slučajevima postaje potrebno vratiti funkcije gutanja i žvakanja, kao i govor.
Vrijedi napomenuti da je restauracija donje čeljusti vrlo složen proces koji ne završava uvijek uspješno. U takvim situacijama, nehrđajući čelik, tantal i plastika se često koriste za učvršćivanje implantata.
Prognoza
Može li se rak čeljusti vratiti? Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća, budući da se recidiv može dogoditi unutar nekoliko godina nakon operacije. Petogodišnja stopa preživljavanja za ovu patologiju nije veća od 30%. S otkrivanjem onkologije u kasnijim fazama, ova se brojka značajno smanjuje. Postotak petogodišnjeg preživljavanja u ovom slučaju nije veći od 20%.
