Crijevne infekcije su opasne za djecu i odrasle. Većina ih se javlja u obliku epidemije, odnosno odjednom oboli cijela skupina ljudi. Liječnici posebnu pozornost posvećuju salmonelozi u općoj populaciji. Što je to infekcija i zašto se toliko priča o njoj?
Što je salmoneloza
Bolest je uzrokovana bakterijama iz roda Salmonella. Široko su rasprostranjeni u prirodi, žive u vodi, tlu i u gastrointestinalnom traktu mnogih životinja. Ukupno postoji mnogo sorti, od kojih je više od 2200 sposobno izazvati zaraznu bolest kod ljudi. Nakon što u crijevima u velikim količinama, salmonela se unosi u krvotok i širi se po cijelom tijelu.
Salmonela je prilično stabilna u okolišu. Dugo vremena bakterije perzistiraju u smrznutoj hrani, kontaminiranoj vodi i tlu. U mesu i mlijeku savršeno se razmnožavaju, dok se kvaliteta proizvoda nimalo ne pogoršava izgledom. Mikrobi se uništavaju na temperaturi od + 70 ° C za 5-10minutama. Dakle, kuhanje hrane dobro štiti od infekcije. Jaja se moraju kuhati 4 minute. Ali u pečenim jajima salmonela može zadržati svoju patogenost. Također, soljenje i dimljenje neće utjecati na njih.
Kako bolest napreduje
Ovisno o vrsti bakterije i karakteristikama ljudskog tijela moguće je nekoliko oblika bolesti.
- Crijevni oblik s različitim stupnjevima oštećenja želuca, tankog i debelog crijeva.
- Generalizirani oblik karakterizira težak tijek bolesti i širenje patogena po tijelu. Dijeli se na tifusnu, septičku i meningealnu.
- Izbrisani oblik i izlučivanje bakterija mogu biti asimptomatski, ali u ovom slučaju osoba je nositelj salmonele i izvor njihovog oslobađanja u vanjsko okruženje.
Bolest je teška u djece mlađe od godinu dana i starijih osoba, oslabljenih kroničnim bolestima. Nakon oporavka, osoba razvija nestabilan imunitet na salmonelozu. Što to znači? U pravilu, organizam stječe otpornost na ponovnu infekciju unutar jedne godine. Osoba se tada može ponovno zaraziti i razboljeti.
Putevi prijenosa
Salmoneloza - što je to, crijevna ili opća infekcija? Ponašanje mikroba u tijelu uvelike ovisi o načinu infekcije.
- Hrana. Najčešći put prijenosa, često uzrokuje izbijanje zbog kršenja sanitarnih i higijenskih pravila na mjestimaUgostiteljstvo. Salmoneloza kod odraslih i djece razvija se upotrebom životinjskih proizvoda kontaminiranih salmonelom u značajnim količinama: meso, jaja i proizvodi od jaja, mlijeko i mliječni proizvodi, riba. Bakterije ulaze u proizvode bilo kao posljedica kontaminacije sadržajem crijeva u postrojenjima za preradu mesa, bilo tijekom klanja bolesnih i oslabljenih životinja.
- Kontaktno-kućanski put zaraze važan je u izbijanju infekcije u bolnicama. Kada se u tim slučajevima izolira specifična mikroflora, postavlja se dijagnoza salmoneloze. Simptomi u djece liječene u bolnicama javljaju se masovno, češće ljeti.
- Salmonela se može prenijeti zračnom prašinom u megagradovima, ali ovaj način zaraze nije od velike važnosti u nastanku masovnih bolesti.
Također, izvor infekcije može biti i osoba - nositelj infekcije u kontaktu s hranom. Drugi značajan način ulaska salmonele u ljudsko tijelo je pitka voda iz kontaminiranih vodnih tijela ili kao posljedica hitnih situacija u vodoopskrbnom sustavu.
Simptomi salmoneloze
Jednom u crijevima, salmonela se počinje aktivno razmnožavati i uništavati sluznicu, uzrokujući upalu. Osim toga, bakterije oslobađaju brojne toksine. Oni igraju značajnu ulogu u patogenezi bolesti kao što je salmoneloza. Simptomi i liječenje neznatno će se razlikovati ovisno o obliku infekcije.
- Razdoblje inkubacije je prosječno12 do 24 sata, ali može biti 6 do 72 sata.
- Obično je bolest akutna. Tjelesna temperatura raste do 39°C, javljaju se mučnina, glavobolja, slabost, grčevi u trbuhu.
- Tekuća stolica 4 do 9 puta dnevno, priroda stolice je vodenasta, pjenasta, neugodnog mirisa. 2-3 dana pojavljuje se primjesa sluzi, ponekad s krvlju.
- U slučaju razvoja gastrointestinalnog oblika bolesti, trajanje tijeka salmoneloze je od 2 do 10 dana.
- U teškim slučajevima može se razviti dehidracija i toksični šok uzrokovan salmonelozom. Simptomi u male djece sa septičkim oblikom ukazuju na oštećenje moždanih ovojnica.
- U obliku tifusa možda nema simptoma crijevnog oštećenja. Karakteriziraju ga visoka temperatura, do +40 °C, bljedilo kože, osip na trbuhu i trupu.
- Bolest se može zakomplicirati peritonitisom, toksičnim širenjem crijeva, upalom slijepog crijeva, akutnim zatajenjem srca i bubrega, razvojem gnojnih žarišta u organima i tkivima. Iz tog razloga mogu se razviti meningitis, endokarditis, osteomijelitis, artritis, apscesi unutarnjih organa, upala pluća i infekcije mokraćnog sustava.
Dijagnoza
Da bi postavili dijagnozu, rade analizu na salmonelozu. Za bakteriološku kulturu uzima se krv, izmet, urin, žuč, gnoj iz lezije, povraćanje. Proizvodi za koje se sumnja da su izvor infekcije također se istražuju.
Serološki testovi se koriste za otkrivanje antitijela na salmonelu u krvnom serumu.
Liječenje bolesti
Liječenje salmoneloze zahtijeva hospitalizaciju u slučaju teških oštećenja organa gastrointestinalnog trakta i tijeka bolesti u generaliziranom obliku. U drugim slučajevima pacijenti se liječe kod kuće. Dijagnoza salmoneloze prvo mora biti potvrđena laboratorijski. Simptomi i liječenje bolesti međusobno su povezani.
- Propisivati antibiotike širokog spektra dok se ne dobiju rezultati subtitracije (određivanje osjetljivosti uzročnika na antibakterijske lijekove), a zatim se liječenje po potrebi prilagođava. Razdoblje analize je 5 dana. Poteškoća leži u činjenici da danas postoji mnogo vrsta salmonele koje su otporne na gotovo sve lijekove.
- Operite želudac i crijeva.
- Nadoknadite gubitak tekućine ubrizgavanjem otopine vode i soli oralno ili intravenozno.
- Detoksikacija tijela.
- Lijekovi protiv bolova i spazmolitici (No-shpa lijek ili njegovi analozi).
- Za održavanje probave propisuju se enzimi: Festal, Mezim Forte itd.
- U razdoblju bolesti i nakon toga potrebno je striktno pridržavati se štedljive prehrane.
Posljedice infekcije za tijelo
Ako je osoba imala salmonelozu, što to znači za cjelokupno zdravlje? Dužina boravka u bolnici je od 14 do 30 dana. Nakon oporavka, provodi se laboratorijska analiza zaizolacija patogena, s dvostrukim negativnim rezultatom, pacijent se priznaje kao slobodan od prijenosnika infekcije. Unutar 2-4 tjedna nakon salmoneloze potrebno je pridržavati se prehrane i uzimati probiotike - lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru.
U cilju prevencije bolesti potrebno je pridržavati se higijene pripreme hrane, pridržavati se pravila i uvjeta čuvanja hrane, dobro prokuhati meso i ne kupovati hranu na sumnjivim mjestima. Ako postoje znakovi salmoneloze, pravovremeni posjet liječniku, ispravna dijagnoza i kompetentno liječenje čine ishod bolesti povoljnim, a šteta po zdravlje minimalna.