Mnogi od nas su u životu iskusili takvu crijevnu bolest kao što je salmoneloza. Visoka temperatura, bolovi u trbuhu, povraćanje, česti odlasci na WC - to je ono što se događa kada salmonela uđe u ljudsko tijelo. Razmotrimo detaljnije o kakvoj se patologiji radi, u kojim slučajevima se javlja, u kojim oblicima se javlja salmoneloza. Razdoblje inkubacije, prevencija bolesti također će biti pokriveni u materijalima članka.
Što je salmoneloza?
Salmoneloza je crijevna zarazna bolest, koju karakterizira intoksikacija tijela različitog stupnja i oštećenje probavnog trakta. Patologiju uzrokuju posebni mikrobi iz roda Salmonella, koji ulaze u ljudsko tijelo na nekoliko načina:
- uz hranu,
- od bolesne životinje,
- od zaražene osobe (koja je bolesna ili je nositelj bakterije).
Razdoblje inkubacije zasalmoneloze je u prosjeku jedan dan. Ova crijevna bolest je prilično podmukla, jer se u početku možda neće dovoljno očitovati, a osoba, nadajući se brzom oporavku, ne obraća dužnu pažnju svom liječenju.
Blaže oblik salmoneloze očituje se jedva primjetnom slabošću, blagim poremećajem stolice. No, ima i težih slučajeva tijeka bolesti, koji se očituju visokom temperaturom, rijetkom stolicom, opetovanim povraćanjem, jakim bolovima u trbuhu i glavoboljom.
Dešava se da aktivnost salmonele u ljudskom tijelu može uzrokovati gubitak svijesti, konvulzije, dugotrajnu groznicu, dovesti do povećanja unutarnjih organa - slezene, jetre - i stvaranja gnojnih žarišta u njima.
Mikrobi iz roda Salmonella
Salmonella je rod štapićastih bakterija do 7 mikrona duge i do 0,7 mikrona široke. Mikroorganizmi su patogeni za ljude i životinje, obično žive u crijevima. Vrlo su nepretenciozne, razvijaju se i rastu na elementarnim hranjivim podlogama.
Ulazeći u ljudsko tijelo, bakterija počinje pokazivati aktivnost, ali ne odmah. Razdoblje inkubacije za salmonelozu u odraslih je od 6 sati do tri dana.
Bakterije su savršeno očuvane u vanjskom okruženju:
- u tlu - do godinu i pol,
- voda - do 5 mjeseci.
Salmonella se također dobro osjeća u hrani. Njihova vitalnost onispremi:
- u sirevima - do 1 godine,
- smrznuto meso - oko 6 mjeseci,
- maslac - do 4 mjeseca,
- mesni proizvodi - 2 do 4 mjeseca,
- kefir i pivo - do 2 mjeseca,
- mlijeko - do 20 dana.
Destruktivno za salmonelu je ultraljubičasto zračenje i toplina: kada se zagrije na temperaturu od 55°C, bakterija umire nakon 1,5 sata, na temperaturu od 60°C - unutar 12 minuta. Međutim, salmonela nije potpuno uništena smrzavanjem.
U nekim namirnicama, poput mlijeka ili mesa, salmonela ne samo da opstaje nego se i razmnožava.
Zašto nastaje salmoneloza?
Najčešći način na koji se ljudi zaraze salmonelozom je kontaminirana hrana. Važno je napomenuti da salmonela koja živi u kontaminiranoj hrani ne mijenja svoj izgled i okus. Infekcija životinjskih proizvoda (jaja, meso) javlja se iz različitih razloga:
- u slučaju neprikladnog ili prisilnog klanja životinja;
- u slučaju kršenja pravila skladištenja i kuhanja hrane (na primjer, kada gotovi proizvodi dođu u dodir sa sirovim mesom);
- sa slabom toplinskom obradom proizvoda (odresci s krvlju itd.);
- kroz jaja bolesnih ptica, posebno pačja jaja.
Najpovoljnije okruženje za djelovanje bakterija je hrana tekuće i žele konzistencije - jela od aspika, kreme, salate. Posebno je opasno korištenje ovih proizvoda u toploj sezoni:Prema statistikama, ljeti, na vrućini, učestalost salmoneloze raste višestruko.
Postoji nekoliko oblika patologije:
- gastrointestinalni (gastrointestinalni),
- tifus,
- septička,
- asimptomatski,
- prijenosnik.
Gstrointestinalni oblik
Ovaj oblik bolesti je najčešći. Razdoblje inkubacije salmoneloze, čiji se simptomi pojavljuju brzo i vrlo jarko, vrijeme je kada se osoba već zarazila, ali još nema znakova bolesti. Prvo se javljaju slabost i glavobolja, vrtoglavica, visoka tjelesna temperatura, zimica.
Tada se javljaju prvi simptomi oštećenja probavnog trakta - bolovi u želucu, u pupku; povraćanje s primjetnim ostacima hrane, kasnije - s primjesom žuči; proljev sa zelenkastom stolicom i sluzi. Postoje i vizualni znakovi salmoneloze: pojavljuje se bijela prevlaka na jeziku bolesnika, suhoća u ustima, nadutost, što uzrokuje bol pri palpaciji.
Proljev u gastrointestinalnom obliku salmoneloze traje nekoliko dana i obično ima neugodne posljedice: dolazi do dehidracije gubitkom mineralnih soli, bolesnik može imati nizak krvni tlak i napadaje, ponekad je zahvaćen živčani sustav - nesvjestica i javlja se vrtoglavica.
Pravovremenim liječenjem bolesniku postaje puno bolje već peti dan, ali potpuni oporavak obično nastupa do krajadrugi tjedan.
tifus i septički oblici
Tifusni i septički oblici salmoneloze imaju težu kliničku sliku.
Vrlo sličan manifestacijama gastrointestinalnog tipa patologije je oblik bolesti sličan tifusu. Takvu salmonelozu (razdoblje inkubacije kod ljudi također se naziva latentno ili skriveno) također je u početku karakterizirana slabošću i visokom tjelesnom temperaturom. Nadalje, priroda bolesti postaje slična trbušnom tifusu, osoba razvija dugotrajnu (unutar tjedan dana) groznicu, zbunjenost i moguće halucinacije. Na trbuhu bolesnika pojavljuje se osip, jezik dobiva sivo-smeđu boju, koža postaje vrlo blijeda, trbuh je zamjetno natečen. Potpuni oporavak bolesnika s ovim oblikom salmoneloze nastaje tek nakon 1-1,5 mjeseci kompetentne terapije.
Septički oblik bolesti izuzetno je rijedak. U osnovi, znakovi bolesti mogu se pojaviti kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, u novorođenčadi i u starijih osoba. Tijek bolesti popraćen je dugotrajnom temperaturom, jakim znojenjem, žuticom i stvaranjem upalnih procesa u organima. Ovaj tijek bolesti često završava smrću.
Asimptomatski i bakterijski prijenosnici
Asimptomatska se smatra oblikom salmoneloze u kojem mala količina bakterija ulazi u ljudsko tijelo, a imunološki sustav samostalno se nosi sa stranim mikroorganizmima.
Bakterionositelj je stanje u kojem se sama osoba, međutim, ne razboliizlučuje salmonelu fecesom u određenom vremenskom razdoblju (obično ne duže od tri mjeseca).
Što se događa u tijelu?
Salmoneloza se razvija unutar tri dana od trenutka kada bakterija uđe u ljudsko tijelo. Prvih 6-8 sati bolest se ne manifestira.
Salmonela, ulazeći u želudac s hranom, nailazi na prvu prirodnu prepreku na svom putu - kiseli okoliš, zbog kojeg bakterije teško prolaze dalje. Međutim, ako su imunološke snage tijela nedovoljne, salmonela ulazi u tanko crijevo. Neke od bakterija umiru, a endotoksin se oslobađa. U ovom trenutku kod osobe se pojavljuju prve manifestacije bolesti.
One bakterije koje nisu umrle naseljavaju se u tankom crijevu i napadaju njegovu stijenku, a pritom oslobađaju toksin. Dolazi do gubitka vode kroz crijeva, zahvaćen je živčani sustav, poremećen je tonus krvnih žila. Salmonele postupno ulaze u krvotok kojim se šire po cijelom tijelu i prodiru u bubrege, pluća, limfne čvorove, slezenu, gdje se talože.
Ako je imunitet osobe jak, u sljedećoj fazi salmonela umire, u suprotnom nastaju svježa žarišta upale - razvija se tifusni ili septički oblik patologije.
Poznato je da je salmoneloza izuzetno opasna za bebe. Razdoblje inkubacije u djece je isto kao i kod odraslih, ali je u većini slučajeva tijek bolesti puno teži, a liječenje teže. Kako dijete raste, njegov imunitet jača, a osjetljivost na salmonelu je uočljivaopada.
Dijagnoza
Dijagnoza salmoneloze počinje vanjskim pregledom bolesnika. Liječnik popravlja simptome koji mogu ukazivati na prisutnost bolesti kod osobe, utvrđuje opće stanje njegovog zdravlja, propisuje bakteriološke pretrage i serološke studije.
Upotrijebljeni materijal nisu samo krv i urin, već i povraćanje, izmet, žuč, želučana voda dobivena tijekom postupka pranja.
Točna dijagnoza salmoneloze je nevjerojatno važna, jer nepravodobno liječenje ne daje osobi potpuni oporavak, a patološko stanje često poprima težak oblik i dovodi do razvoja upalnog procesa u peritoneumu (peritonitis), zglobovima (poliartritis) ili uzrokuje infektivno-toksični šok.
Terapiji treba pristupiti odmah kada se pojave prve sumnje na salmonelozu (razdoblje inkubacije). Liječenje bolesti, u pravilu, događa se ambulantno. Hospitalizacija za salmonelozu nije obavezna. No, bolnica je indicirana za djecu, starije osobe, radnike u prehrambenoj industriji, kao i za teški oblik bolesti.
Liječenje
Liječenje salmoneloze je složen proces koji kombinira nekoliko područja:
- antibakterijska terapija za borbu protiv salmonele;
- rehidracija tijela kroz posebna rješenja za vraćanje volumena tekućine izgubljene proljevom i povraćanjem;
- lijekovi zazaustavljanje procesa opijenosti tijela;
- obnova mikroflore u crijevima;
- pridržavanje posebne dijete u prehrani;
- opće aktivnosti jačanja.
U borbi protiv bakterija koriste se lijekovi koji su derivati penicilina, kao i fluorokinoloni. Zbog sposobnosti salmonele da se brzo navikne na antibiotike, često je ograničena uporaba drugih lijekova, poput tetraciklina i aminoglikozida. Postoji pravilo da se antibiotici ne propisuju za blage bolesti ili ako nema krvi u stolici.
Za uklanjanje posljedica trovanja tijela koriste se enterosorbenti, na primjer, aktivni ugljen, Enterosgel, Polysorb. Antispazmodici ("No-Shpa") pomažu u ublažavanju boli.
Ako se dob bolesnika približava starijim osobama, a također i ako postoje kronične bolesti želuca ili crijeva u anamnezi, preporuča se uzimanje enzimskih pripravaka kao što su Pancreatin ili Festal.
Vraćanje količine izgubljene tekućine u tijelu od velike je važnosti. Osim vode, korisno je koristiti voćne napitke, kompote, slab čaj.
Zajedno s terapijom lijekovima često se koriste recepti tradicionalne medicine. U prvim danima bolesti koriste se proizvodi koji sadrže tanine - kore nara, bobice ptičje trešnje, hrastova kora. Kasnije možete dodati tehniku gore navedenim sredstvima.protuupalno bilje - neven, kamilica, jagode, kadulja.
Dijeta za salmonelozu
Dijeta je od velike važnosti u liječenju salmoneloze. U prvim danima bolesti mlijeko i mliječni proizvodi se isključuju iz prehrane.
Pacijentu je kontraindicirana hrana koja ima nadražujuće djelovanje na gastrointestinalni trakt: hrana zasićena grubim vlaknima, vlakna; konzervirana hrana; kiseli krastavci; začinjenu i prženu hranu. Ovu mjeru treba provoditi ne samo tijekom liječenja, već i mjesec dana nakon oporavka.
Isključeni proizvodi koji potiču procese fermentacije i truljenja u crijevima. To uključuje povrće, voće, brze ugljikohidrate - muffine, pečene proizvode.
Alternativno, pacijentu se savjetuje konzumacija nemasnih juha (npr. pasirano povrće), mesa kuhanog na pari ili nemasne ribe; meko kuhana jaja ili kajgana; kaša kuhana na vodi, a ne na mlijeku, svježi sir, dozirani - maslac; krekeri; žele; kompoti od sušenog voća, čaj.
Ako je beba bolesna, ne preporučuje se prestanak dojenja.
Mjere prevencije
Prevencija salmoneloze svodi se na poštivanje jednostavnih pravila koja su svima poznata:
- Ne jedite meso koje nije prošlo kontrolu nadležnih sanitarnih službi.
- Meso se mora kuhati najmanje dva sata ako se kuha u jednom velikom komadu.
- Pačja jaja se ne smiju jesti sirova - treba ih kuhati najmanje četvrt sata.
- Jaja treba oprati prije kuhanja kajgane. Ruke treba temeljito oprati nakon rukovanja s ljuskom jaja.
- Kuhinja bi trebala imati najmanje dvije daske za rezanje, jednu za meso i jednu za sve ostalo.
- Ne čuvajte sirovo meso u hladnjaku u neposrednoj blizini druge hrane.
- Za piće i pranje voća može se koristiti samo voda iz slavine (ili prokuhana).
- Plivanje tijekom tople sezone trebalo bi biti samo na dopuštenim mjestima jer se salmonelozom možete zaraziti jednostavnim gutljajem vode iz ribnjaka dok plivate.
- Djeca su u opasnosti jer su zaštitna svojstva djetetovog tijela slabija od one odrasle osobe. Zadatak roditelja je naučiti dijete pravilnom rukovanju životinjama i pticama.
Dakle, možemo sažeti sve gore navedeno. U ovom članku pogledali smo glavne točke u vezi sa salmonelozom, crijevnom bolešću uzrokovanom bakterijom salmonelom.
Budući da uzročnik patologije ulazi u organizam s hranom, kao i od zaražene osobe ili životinje, treba pažljivo pratiti što jedemo i kako se ponašamo u društvu i s kućnim ljubimcima.
Iz materijala članka vidljivo je da medicina poznaje nekoliko oblika koje ima salmoneloza. Razdoblje inkubacije, uzroci bolesti kod odraslih i djece su isti, ali bebe teže podnose tijek salmoneloze. To je zbog osobitosti dječjeg imunološkog sustava.sustav.
Za liječenje bolesti treba pribjeći odmah. Terapija salmoneloze je višekomponentna, usmjerena kako na zaustavljanje aktivnosti bakterija u tijelu, tako i na vraćanje zdravlja nakon dehidracije organizma i poremećaja crijevne mikroflore zbog proljeva, povraćanja, grozničavih stanja.
