Crebelarni moždani udar, ili, drugim riječima, akutna povreda moždanog debla, prilično je rijetka, ali opasna devijacija u krvožilnom sustavu. Oporavak nakon napada nije potpun ni nakon učinkovitog tijeka terapije i rehabilitacije. Posljedice moždanog udara ne mogu se usporediti s drugim patologijama: od potpune paralize do smrti. Liječnici koriste dva pristupa u liječenju cerebralnog infarkta - prevenciju napada i rehabilitaciju nakon prijenosa. Druge opcije u ovoj situaciji su nemoguće, jer se krvarenje javlja odmah i često pacijent ni ne zna za prisutnost bolesti. Simptomi koji najavljuju moždani udar nisu izraženi, stoga morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i podvrgnuti se liječničkom pregledu barem jednom u šest mjeseci.
Anatomija
Kada se dogodi cerebelarni moždani udar, konačni ishod ovisi o tome koliko brzo se pacijent liječi. Oštećenje moždanog tkiva dovodi do oštrog pogoršanja zdravlja i razvoja kome. Sljedeće dolazioteklina, koja zauzvrat komprimira mali mozak.
Razmotrimo moždani udar s anatomske točke gledišta. Tonzile su uglavljene u foramen magnum. Kao rezultat začepljenja žile, razvija se potpuna paraliza, ponekad dolazi do smrti. Pomoći pacijentu u takvoj situaciji moguće je samo pravovremenom operacijom. Patologija se javlja zbog oštećenja žila mozga. Sličan učinak javlja se kao posljedica puknuća arterija i tromboze.
Klasifikacija
Ovisno o čimbenicima koji su utjecali na pojavu patologije, razlikuju se dvije glavne vrste bolesti: hemoragični i ishemijski cerebelarni moždani udar. U prvom slučaju, aktivator je vaskularna ruptura zbog povećanja njihove propusnosti. Vrijedi napomenuti da prognoza u takvim situacijama nije baš najružnija, jer je ovo opasniji oblik bolesti.
Ishemični cerebelarni moždani udar je češći, javlja se u oko sedamdeset pet posto slučajeva. Razvoj patologije nastaje zbog smanjenja ili potpunog prestanka dotoka krvi u tkiva, što rezultira neurozom.
Vjerojatnost od takve bolesti raste nakon trideset godina. Apopleksija, odnosno iznenadna paraliza zbog cerebralnog krvarenja, češća je kod starijih osoba. Predmetna bolest, odnosno cerebelarni moždani udar, prema statistici, dijagnosticira se u petnaest posto slučajeva, ostale situacije obilježit će i druge vrste cirkulacijskih abnormalnosti središnjeg odjela.organizam.
Zbog oštećenja krvnih žila u tkiva prestaje pritjecati dovoljna količina kisika i drugih hranjivih tvari. Kao rezultat toga, sve stanice umiru, a bolest se razvija. Patologija doseže svoj vrhunac kada prestane dotok krvi u mali mozak ili se otkrije krvarenje u ovom području.
Uzroci nastanka
Budući da je klasifikacija lezije o kojoj je riječ predviđa podjelu na dvije vrste, razlozi za pojavu srčanog udara također se mogu podijeliti u nekoliko skupina. Prvo, razgovarajmo o uzrocima ishemijskog moždanog udara cerebelarne arterije. To uključuje:
- pojava krvnog ugruška, odnosno plaka. Ovu situaciju izaziva bolest koja se zove ateroskleroza;
- formiranje krvnog ugruška u vaskularnoj strukturi drugih dijelova tijela. U takvoj situaciji postoji velika vjerojatnost odvajanja krvnog ugruška. Nakon toga, može lutati po cijelom tijelu, a zatim lako prodrijeti u cerebelarnu žilu, blokirajući pristup kisiku;
- previsoka razina glukoze i kolesterola u krvi;
- pretilost, sjedilački način života, loše navike poput pušenja i pijenja alkohola;
- mentalni poremećaji koji proizlaze iz živčanih slomova, stresnih situacija;
- skokovi krvnog tlaka, stare ozljede mozga.
Kao što je već spomenuto, hemoragični tip infarkta nastaje kada krvna žila pukne. Glavni razlozi u ovom slučaju uključuju:
- dijabetes melitus, abnormalnosti u radu srca i krvnih žila;
- visok krvni tlak, pretilost;
- anemija srpastih stanica, fibrilacija atrija.
Rizične grupe
Medicinski stručnjaci tvrde da su određene osobe pod većim rizikom od moždanog udara. Osim toga, postoje i čimbenici rizika. Potonji se pak dijele na nezavisne (na koje se ne može utjecati) i one na koje se može prevladati.
Prva opcija uključuje sljedeće okolnosti:
- prisutnost srčanog udara ili ozbiljnih abnormalnosti u cirkulaciji;
- pregusta krv;
- nasljedna predispozicija;
- stariji muškarci.
Postoje i čimbenici koji se lako mogu eliminirati i tada će se vjerojatnost moždanog udara značajno smanjiti. To uključuje:
- pretjerana konzumacija alkoholnih pića u velikim količinama i s relativnom postojanošću;
- visok krvni tlak, problemi s otkucajima srca, visok kolesterol;
- dugotrajna upotreba hormonskih lijekova, uključujući kontracepcijske pilule;
- prekomerna težina, metabolički poremećaji, nepravilna prehrana, prisutnost velikog broja namirnica s visokim udjelom soli, sjedilački način života, sjedilački rad.
Simptomi cerebelarnog udara
Napomenuli smo gore te znakovečesto su skriveni, nisu jasno izraženi. Naravno, odstupanja su prisutna, ali gotovo je nemoguće utvrditi njihovu prirodu bez dijagnostičkih studija. Takvi se simptomi nalaze u svim bolestima cerebralne cirkulacije, a ne samo.
Koje promjene podrazumijeva moždani udar? Zaustavimo se detaljnije na znakovima patologije:
- problemi s normalnom koordinacijom pokreta, nestaju uobičajeni refleksi;
- češće postoje situacije kada pacijentu postaje teško održati ravnotežu u uspravnom položaju;
- bol u stražnjem dijelu glave, suha usta, gutanje postaje teže;
- zjenice se kreću nekontrolirano, pojavljuje se nejasan govor, često pacijent gubi svijest, javlja se osjećaj mučnine i povraćanja.
Ako primijetite barem jedan znak na sebi ili nekome iz svog okruženja, morate što prije otići stručnjaku. Prognoza životnog vijeka kod cerebelarnog moždanog udara već je razočaravajuća, a ako odgađate uz pomoć stručnjaka, situacija će se pogoršati.
Prva pomoć
Trebali biste znati koje korake trebate poduzeti prije dolaska hitne pomoći kako biste žrtvi pomogli što je više moguće. U takvim slučajevima treba dati lijekove protiv bolova. Nemojte ometati lijekove koji snižavaju krvni tlak i ublažavaju vazospazam. Nakon toga, trebate staviti pacijenta na krevet i pustiti ga da se odmori.
Glava i ramena žrtve moraju ležati ispravno na jastuku. Glavna stvar je spriječiti savijanje vrata, jer ovodovest će do poremećene cirkulacije krvi u arterijama kralježnice. Prostoriju u kojoj se nalazi bolesnik treba provjetravati, ali umjereno. Jak propuh očito neće koristiti žrtvi, jer može ohladiti razne dijelove tijela. Ako se, kao posljedica moždanog udara, pacijent nije onesvijestio, morate mu dati malo vode da popije.
Život žrtve često ovisi o prvoj pomoći, stoga sve radnje treba izvesti brzo i točno. Udovi bolesnika moraju biti fiksirani u jednom položaju, ne smiju se slobodno kretati. Takve radnje su neophodne kako bi se hitnoj pomoći olakšalo premještanje pacijenta u vodoravni položaj.
Dijagnostičke mjere
Nakon ulaska u bolnicu, ozlijeđene liječe kvalificirani liječnici. Prvi korak u moždanom udaru je provjera stanja krvnih žila. Neizostavne metode istraživanja su terapija magnetskom rezonancom i angiografija žila središnjeg živčanog sustava. Na temelju rezultata ovih laboratorijskih aktivnosti liječnik odlučuje o daljnjem liječenju.
Radi potpunosti, neki stručnjaci provode nekoliko studija kako bi vjerojatnije dijagnosticirali patologiju. Kompjuterizirana tomografija i angiografija dizajnirani su za procjenu stanja mozga. Elektrokardiogram omogućuje vizualnu provjeru rada srca. Doppler ultrazvuk za žile središnjeg dijela živčanog sustava, opći test krvi proširenog tipa, fiziološke pretrage provode se uslučajevi u kojima nema povjerenja u točnost dijagnoze.
Nakon što liječnik utvrdi uzrok patologije, odabire metode liječenja cerebelarnog udara. U svakom slučaju propisuje se individualna terapija.
Kako liječiti?
Metoda izravno ovisi o vrsti bolesti i težini. Tako, na primjer, ako se primijeti ishemijski oblik moždanog udara, liječnik propisuje lijekove koji imaju za cilj otapanje krvnog ugruška i širenje zidova krvnih žila. Nakon uvođenja lijekova, specijalist preporučuje uzimanje lijekova koji razrjeđuju ljudsko vezivno tkivo.
Hemoragijski napad je teže liječiti. Liječnik usmjerava sve svoje napore da zaustavi krvarenje. U nekim je situacijama potrebna operacija za uklanjanje krvnih ugrušaka iz žila mozga. U ovom slučaju ne može se bez lijekova koji obnavljaju srčani ritam i vraćaju krvni tlak u normalu. Kako bi se ubrzao oporavak tijela, liječnik propisuje lijekove čiji je učinak inhibiranje oksidativnih procesa i iskorištavanje viška kisika koji cirkulira unutra. Nootropici i neuromodulatori smatraju se najučinkovitijima. Prognoza životnog vijeka ovisi o pravovremenosti primjene tijeka terapije. Cerebelarni se moždani udar ne može pripisati jednostavnim patologijama, pa liječenje zahtijeva poseban pristup.
Operacija
Ljudi koji su pretrpjeli akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, u većini slučajeva, preporuča se podvrgnuti operaciji. S ishemijskom patologijomliječnik mijenja smjer protoka krvi u žilu koja se prelijeva, uklanja plak i uklanja ugrušak. Operacija koja se zove angioplastika koristi se za vraćanje normalne cirkulacije krvi u mali mozak. Njegova se bit svodi na proširenje žila od strane kirurga, koje su bile sužene zbog ateroskleroze. Za veći učinak, liječnik ponekad dopušta sebi da napravi stent. Ovo je postavljanje malog dijela u posudu.
Hemoragijska bolest zahtijeva hitnu pomoć kvalificiranog stručnjaka. Tijekom operacije, liječnik mora ukloniti prosuto vezivno tkivo i ugraditi poseban čep.
Rehab
Obnavljanje koordinacije pokreta nakon moždanog udara prilično je teško i teško. Vrijedi napomenuti da rehabilitacija ne može započeti odmah nakon napada. Za početak, vrijedi se oporaviti od aritmija, normalizirati krvni tlak, obnoviti funkciju dišnog sustava.
Nažalost, možemo konstatirati činjenicu: nakon moždanog udara, rehabilitacijski tečaj neće vratiti sve izgubljene sposobnosti na sto posto. Uostalom, ovo je vrlo ozbiljna šteta koja ostavlja trag do kraja života. Ali ako slijedite preporuke liječnika, možda ćete se uspjeti barem djelomično oporaviti. Pacijenti moraju posjetiti sanatorije najmanje jednom godišnje. Tamo se trebate podvrgnuti terapeutskoj masaži, refleksologiji i drugim korisnim zahvatima.
Rehabilitacija neće biti učinkovita bez fizikalne terapije iposjete fizioterapeutu. Moralna komponenta u ovom slučaju nije ništa manje važna. Glavni zadatak rodbine i rodbine je podrška pacijentu, vjera u njegov oporavak. Pozitivno raspoloženje prenosi se s čovjeka na čovjeka, a i sam će vjerovati da će uspjeti. A kao što znamo, čuda se događaju.
Posljedice i prognoza
Posljedice cerebelarnog moždanog udara izravno ovise o tome koliko je tkiva oštećeno tijekom napada. Patologija može negativno utjecati na motoričku aktivnost pacijenta. U običnom životu to se može lako vidjeti: teško je ostati na jednoj nozi kada pokušavate sjesti na stolicu. Vrlo često postoji zapanjujući učinak. Nakon akutne cerebrovaskularne nezgode u većine bolesnika drhte udovi i narušene su funkcije nekoliko mišićnih skupina. Ako se krvarenje dogodi u lijevoj hemisferi mozga, može doći do problema s govorom.
Vrlo malo ljudi koji su se uspjeli potpuno oporaviti od moždanog udara. Prognoza je nepovoljna: vjerojatnost smrti u takvim bolestima je pedeset posto. U praksi možete vidjeti trend: većina ljudi postaje invalidna nakon napada.
Najopasnije vrijeme za pacijente je prvi tjedan. Ako je osoba uspjela živjeti mjesec dana s moždanim udarom malog mozga, povećat će se šanse za oporavak i očekivani životni vijek. Liječnici kažu da sve žrtve imaju sljedeće simptome: bljedilo, prekid rada srca, pojačano znojenje.
Prevencija
Kao što znate, bilo koju bolest je mnogo lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Moždani udar nije iznimka u ovom slučaju. Ako je osoba u opasnosti ili je prethodno pretrpjela patologiju, mora se pridržavati određenih pravila:
- podvrgavajte se potpunom liječničkom pregledu svakih šest mjeseci, uključujući tomografiju mozga;
- pažljivo pratite razinu kolesterola, isključite količinu konzumirane dimljene i masne hrane, hranu s visokim sadržajem šećera i soli;
- oslobodite se loših navika poput pijenja i pušenja;
- sport je sastavni dio života svake osobe. Svaki dan pokušajte raditi neke vježbe, gimnastiku, trčanje itd.;
- izbjegavajte stresne situacije.
Kao što ste već shvatili iz našeg materijala, jedna od najstrašnijih patologija je cerebelarni moždani udar. Očekivano trajanje života varira ovisno o mnogim čimbenicima. Treba imati na umu da kada se pojave prvi znakovi problema s cirkulacijom krvi, trebate se što prije obratiti liječniku. Moždani udar možete izbjeći samo ako pazite na svoje zdravlje i na vrijeme položite zakazani pregled.
