Žena se tijekom života suočava s bolestima reproduktivnih organa. Jedan od njih je stvaranje ciste na jajniku. Razvoj ove patologije u većini slučajeva utječe na žene u reproduktivnoj dobi. Cista je benigne prirode i općenito se vrlo uspješno liječi. Ali u nedostatku terapije ili pod utjecajem čimbenika trećih strana, može se razviti takva komplikacija kao što je torzija ciste. Kako se ova patologija manifestira i do kakvih posljedica može dovesti, analizirat ćemo u ovom članku.
Definicija
Cista jajnika je benigna formacija, koja je vrećica s tekućim sadržajem unutar. Noga ciste ima žile koje je hrane, limfne žile i živce. Obrazovanje ima tendenciju povećanja zbog nakupljanja sekreta. U ovom slučaju se također opaža rast samog jajnika. Na svoj načinU prirodi je cista prilično pokretna, što može uzrokovati njezinu torziju. To dovodi do poremećene opskrbe krvlju, što je ispunjeno razvojem upalnog procesa. Također se može proširiti u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis. Cista također može puknuti, što može dovesti do krvarenja. Kod ove patologije vrlo je važna pravovremena dijagnoza, jer posljedice torzije predstavljaju opasnost za život žene.
Vrste torzije
U medicini se torzija stabljike ciste karakterizira kao nepotpuna i potpuna. Razmotrite podatke o državi detaljnije:
- Nepotpuno (manje od 360°). U ovom slučaju stisnu se samo male žile i vene. Arterije nastavljaju funkcionirati, pa dotok krvi u cistu ne prestaje u potpunosti. Ovo stanje je opasno jer su znakovi slabo izraženi - to dovodi do kasne dijagnoze patologije. Razdoblja pojave bolnih osjeta izmjenjuju se s njihovim slijeganjem. Pri palpaciji se palpira gusta, tijesna neoplazma. Kada ga pokuša pomaknuti, žena osjeća jaku oštru bol.
- Puno (više od 360°). Kod ove vrste torzije arterije su također uključene u proces stiskanja, što potpuno zaustavlja dotok krvi u cistu. Bez pravovremene pomoći mogu se razviti životno opasna stanja. Uz potpunu torziju nogu ciste jajnika, simptomi su prilično izraženi. To vam omogućuje gotovo preciznu dijagnozu patologije.
Uzroci patologije
Uzroci torzije ciste jajnika su prilično brojni. Razmotrite najčešće od njih:
- Nagli pokreti koji napinju tisak.
- Dizanje utega.
- Pun mjehur. Nepravodobno pražnjenje može dovesti do razvoja mnogih patoloških stanja. Torzija ciste je jedna od njih.
- Oslabljeni trbušni mišići.
- Trudnoća i porođaj.
- Zatvor.
- Pojedinačne značajke strukture ciste. Na primjer, duga noga.
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta.
- Intimnost.
- Povećan krvni tlak u neoplazmi.
- Dramatičan gubitak težine. Zbog uklanjanja viška masnog tkiva, organi su blago pomaknuti, što može izazvati torziju.
Simptomatika
Simptomi torzije ciste jajnika u žena ovise o njenom tipu i brzini razvoja. Znakovi potpune i djelomične torzije vrlo su slični, razlika je samo u stupnju njihove ozbiljnosti. Zabilježene su sljedeće manifestacije patologije:
- Bolni osjećaji iz zahvaćenog jajnika, koji zrače u perineum i donji dio leđa.
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta.
- Povećana proizvodnja plina.
- Povećanje tjelesne temperature, što ukazuje na razvoj upalnog procesa.
- Slabost i vrtoglavica.
- Pojačano znojenje.
- Blijeda koža.
- Česti nagon za mokrenjem, posebno kada se u blizini mokraćnog mjehura stvori torzija.
- Suha usta.
- Mučnina i povraćanje.
- Nekontrolirana napetost u trbuhu. Napalpacija žena osjeća bol.
- Pojačano disanje i broj otkucaja srca.
- Osjećaj olakšanja simptoma dolazi nakon što žena zauzme "fetalni položaj".
Važno je znati da se tijekom razvoja nekroze s potpunom torzijom ciste jajnika simptomi mogu povući. Ovo je opasno stanje, jer bez hitne medicinske pomoći može doći do peritonitisa, koji može biti smrtonosan.
Dijagnoza
Dijagnoza torzije ciste jajnika uključuje skup pregleda koji će procijeniti stupanj patološkog stanja i isključiti druga jednako opasna stanja sa sličnim simptomima (na primjer, izvanmaternična trudnoća, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva). Za potvrdu dijagnoze bit će potrebni sljedeći pregledi:
- Liječnički pregled, koji uključuje palpaciju abdomena radi utvrđivanja boli i napetosti trbušnih mišića. Obavlja se i ginekološki pregled. Važna dijagnostička vrijednost je ispitivanje bolesnika. Sljedeće informacije mogu pomoći u postavljanju dijagnoze - vrijeme pojave simptoma, njihovo trajanje i intenzitet.
- Kompletna krvna slika za određivanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i broja bijelih krvnih stanica.
- Kompletna analiza urina.
- Histološki pregled.
- Ultrazvuk. To je najučinkovitija dijagnostička metoda, koja procjenjuje veličinu ciste, stupanj torzije, strukturu neoplazme i njezin utjecaj na susjedne organe. Preporuča se provesti ovaj postupak što je prije moguće kada se pojave simptomi torzije ciste jajnika. Fotografija ultrazvuka prikazana je u nastavku.
- Laparoskopija. Ovaj se postupak provodi pomoću posebnog uređaja - laparoskopa. Metoda se koristi ne samo za dijagnozu, već i za liječenje. Istodobno se rade tri reza u trbušnoj šupljini kroz koju se uvodi uređaj. Također, laparoskop je opremljen kamerom koja prikazuje sliku na obližnjem monitoru.
Prva pomoć
Kada se pojave simptomi torzije ciste jajnika, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće. Žena treba ležati na boku u "fetalnom položaju" kako bi smanjila bol. Disanje treba biti brzo, ali ne duboko. Ne preporučuje se uporaba lijekova, jer mogu zamagliti kliničku sliku i izazvati puknuće ciste. Ako dođe do krvarenja, potrebno je staviti hladno na donji dio trbuha.
Liječenje
Torzija ciste jajnika ne liječi se konzervativno. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Što se prije izvrši operacija, manja je vjerojatnost razvoja komplikacija.
Trenutno se kirurška metoda liječenja patologije izvodi na sljedeće načine:
- Laparotomija. Ova vrsta operacije koristi se u najtežim slučajevima (na primjer, kada je prošlo više od 6 sati od trenutka torzije). Zahvat se izvodi u općoj anesteziji. Tijekomoperacije, kirurg napravi rez u trbušnoj šupljini, nakon čega uklanja cistu zajedno s dodatkom. Kada cista pukne, vrši se kauterizacija krvnih žila.
- Laparoskopija. Propisuje se ako nije prošlo više od dva sata nakon torzije i nije dijagnosticiran peritonitis. Ova kirurška metoda je vrlo učinkovita i nema dugo razdoblje oporavka. Nakon uklanjanja ciste, jajnik je očuvan i nakon nekog vremena počinje normalno funkcionirati. Razdoblje rehabilitacije za kiruršku intervenciju izvedenu ovom metodom je 3-4 dana. Trenutno postoji nježnija metoda liječenja laparoskopom, koja se koristi ako je cista benigna i nije narušena funkcionalnost jajnika. Tijekom operacije, uvrnuti organ se odmotava i obnavlja se protok krvi. Nakon toga, cista se uklanja. Ako se protok krvi ne obnovi, jajnik se potpuno uklanja.
Nakon operacije, kako bi se isključio razvoj upalnog procesa, propisuju se antibakterijska sredstva i provodi se terapija usmjerena na izazivanje bolesti.
Moguće komplikacije
Cista jajnika je vrlo opasna tvorba, jer njezina torzija može dovesti do komplikacija opasnih po život. Razmotrite najozbiljnije posljedice:
- Ruptura ciste praćena peritonitisom.
- Nastanak adhezija iz vezivnog tkiva. Ovo je zaštitna reakcija tijela, koja nije usmjerena na sprječavanje daljnjeg uvijanja. NAkao rezultat stagnacije venske krvi, na cisti se stvara fibrin, koji stvara adhezije sa susjednim organima. Ali mogu ometati njihov normalan rad i ne jamče potpunu zaštitu od daljnje torzije.
- Krvarenje.
- Povreda integriteta jajnika.
- Prijelaz upalnog procesa u maternicu, što može biti indikacija za njegovo uklanjanje.
- Neplodnost.
Prevencija
Glavna preventivna mjera torzije ciste je njezino pravovremeno liječenje. Ako nakon dijagnoze neoplazma ne nestane u roku od dva do tri mjeseca, potrebno je koristiti hormonske lijekove za njegovu resorpciju. U nekim slučajevima liječnik odlučuje o kirurškoj metodi uklanjanja.
Također, prevencija torzije neoplazme su sljedeće preporuke:
- Suzdržite se od prekomjernog fizičkog napora i naglih pokreta.
- Pratite svoju prehranu i rad gastrointestinalnog trakta, izbjegavajući zatvor.
- Pažljivo pratite svoje zdravlje i redovito posjećujte liječnika.
- Na vrijeme se podvrgnite potrebnom pregledu, uključujući ultrazvuk. Pomoći će identificirati razvoj patoloških stanja u ranim fazama.
- Ako postoje znakovi torzije ciste jajnika, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće.
Prognoza
Uz ranu dijagnozu patologije i pravodobno liječenje, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Ponekad je moguće spasiti jajnik i potpuno vratiti njegovu funkcionalnost. Ali zbog činjenice da u ranim fazama razvoja patologije simptomi mogu biti zamućeni, torzija se dijagnosticira već u naprednijoj fazi i šanse za spašavanje organa značajno su smanjene.
Zaključak
Torzija ciste jajnika je opasna patologija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Ima brz razvoj, a u slučaju kašnjenja može ugroziti život žene. Morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i ne zanemariti planirane posjete liječniku.
