Cista jajnika (ICD -10 N83.0) je benigna neoplazma koja izgleda kao posebna šupljina ispunjena tekućinom. Zapravo, ovo je prilično česta bolest koja se može pojaviti i u jajnicima iu bilo kojem drugom organu. Češće se funkcionalne ciste u početku formiraju u osobi, mogu biti asimptomatske i s vremenom nestati. Iako, ako se formiraju u jajnicima, može doći do bolova u donjem dijelu trbuha, koji zrači u anus.
Važno je znati: ako se cista počne razvijati u organu ispunjenom krvnim žilama, može doći do izljeva u njegovu šupljinu i može nastati hemoragični oblik. U većini slučajeva tumori ove vrste nastaju na jajnicima. Ako se bolest aktivnije razvija, može biti potrebno hitno kirurško liječenje.
U medicinskom smislu, hemoragijska cista je folikul (kapsula tekućine) kojanije pukla. Normalno, na 12-14 ciklusu menstruacije, ona bi se trebala razbiti i iz sebe osloboditi zrelo jajašce. Ali ako iz nekog razloga ne pukne, veličina folikula se prilično brzo povećava. Njegova šupljina je ispunjena krvlju, koja, ako prodre u peritoneum, može izazvati teške, a ponekad i smrtonosne posljedice. Mogu li zatrudnjeti s hemoragijskom cistom jajnika? Odgovor na pitanje, kao i simptomi bolesti opisani su u nastavku.
Razlog razvoja
Pojava hemoragijskih cista na jajnicima obično je povezana s patološkom promjenom hormonske pozadine kod žene, na primjer, s gubitkom težine, teškom anoreksijom ili poremećenim radom štitnjače. Osim toga, poznati su sljedeći čimbenici koji izazivaju ovu bolest:
- pobačaji, pobačaji;
- trudnoća;
- rano razdoblje;
- psihoemocionalni poremećaji;
- genetske patologije;
- neuspjeh;
- česti stres;
- dugotrajna upotreba određenih hormonskih lijekova;
- SARS liječen antipireticima;
- određene bolesti genitourinarnog sustava, osobito kronične;
- operacije na reproduktivnim organima;
- promjene vezane uz dob.
Takva cista nakon nekog vremena bez adekvatnog liječenja može degenerirati u hemoragijsku, a na to utječu sljedeći čimbenici: produženohipotermija, prekomjerna tjelesna aktivnost u vidu dizanja i nošenja teških predmeta, nepravilno izvedeno liječenje virusnih infekcija.
Postoje slučajevi u kojima je ova vrsta ciste dijagnosticirana kod žena koje nisu u potpunosti izliječile spolno prenosive infekcije i upale. Do razvoja ove vrste bolesti može doći zbog postojeće formacije, praćene kašnjenjem menstruacije i promjenom stanja kose i kože.
Simptomi bolesti
Neoplazma se počinje formirati u početnoj fazi menstrualnog ciklusa i funkcionalna je bolest ženskog tijela. Simptomi praktički ne smetaju pacijentu, zdravstveno stanje ostaje na istoj razini. Lagana slabost može se pripisati umoru ili lošem vremenu.
Ako se hemoragična cista razvije na desnoj strani, žena obično ima prilično ozbiljne komplikacije, jer je protok krvi u ovom području povezan s mjestom peritonealne aorte. Zbog toga krvna tekućina počinje kružiti aktivnije nego na lijevoj strani.
Kao rezultat toga, krv može ući u šupljinu ciste. Važno je napomenuti da kod svakog pacijenta simptomi ove bolesti mogu značajno varirati. Ako se unutar ciste nakupi vrlo velika količina krvi, postoji opasnost da u nekom trenutku ona pukne. S takvim ishodom cista se značajno povećava, a bol postaje izraženija i uočljivija. Također se pojavljuju sljedeći simptomi:
- bol (glupo,povlačenje, dugotrajni grčevi) u donjem dijelu trbuha, koji se mogu ukloniti lijekovima protiv bolova;
- anemija;
- pojačana bol tijekom menstruacije;
- vrtoglavica, glavobolja, gubitak svijesti;
- značajno povećanje menstrualnog protoka;
- visoka temperatura koju je teško srušiti;
- nepravilnost ciklusa;
- niži pritisak;
- česti osjećaj težine u perineumu;
- sluzni iscjedak i krvarenje iz maternice;
- povraćanje i mučnina se javljaju u nekim slučajevima.
U određenim slučajevima, osjećaji povlačenja koji se javljaju u donjem dijelu trbuha žena se "otpisuju" kao stres, budući da se gore navedeni simptomi obično javljaju, primjerice, nakon mokrenja ili tijekom intimnih odnosa.
Samo je liječnik dužan propisati liječenje ciste jajnika (lijevo i desno) nakon utvrđivanja simptoma. Samoliječenje u ovom slučaju može biti ispunjeno posljedicama.
Dijagnoza bolesti
U početku, da bi se postavila dijagnoza, pacijentkinja mora biti pažljivo pregledana od strane ginekologa. Obično pacijent navodi povećanje i bolnost privjesaka maternice, kao i bol u trbuhu. Palpacija jajovoda i jajnika kroz trbušni zid potvrdit će prisutnost ove dijagnoze.
Prilikom pregleda važno je napraviti ginekološki ultrazvuk s transvaginalnim i transabdominalnim senzorima, kao i doplerografiju zahvaćenog jajnika. Ove metode pomoći će odrediti njegove značajkeoptjecaj.
Hemoragijske ciste jajnika često se pregledavaju na MRI. Daje više informacija o neoplazmi.
Sonografska slika hemoragijske ciste može biti vrlo različita, ovisi o parametrima krvi u lumenu šupljine. Također, neoplazma može biti anehogena (s jasnim rubovima) ili ehogena (s gustijom strukturom). Općenito, cista može biti višekomorna, kombinirana, homogena ili čak podijeljena na određene granice između svog sadržaja.
Laboratorijske studije
Osim toga, ginekolog može propisati laboratorijske pretrage: krvni test, tumor markere, hormonski status, kao i test koji će pomoći da se isključi ili potvrdi trudnoća.
Ako je indicirano, mogu se izvesti magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija. Također će biti učinkovito provesti dijagnostičku laparoskopiju kako bi se utvrdilo njezino mjesto i veličina, pokušala ukloniti hemoragičnu cistu i pregledati njezin sadržaj.
Opcije terapije
Pri liječenju hemoragične ciste jajnika bez operacije, pacijent mora staviti hladan oblog na donji dio trbušne šupljine i više ležati. Liječnik obično propisuje liječenje protuupalnim i antibakterijskim lijekovima, sredstvima koja proizvode učinak rješavanja. No, u prisustvu komplikacija i regresije ciste, potrebno je odmah izvršiti jednu od sljedećih vrsta kirurškog liječenja.
Olupanjeciste
Kada se tijekom pregleda otkrije mala neoplazma i nema kancerogenih tumora, obično se propisuje operacija uklanjanja.
Ova metoda terapije se koristi u gotovo svim slučajevima, jer omogućuje održavanje normalnog rada jajnika i njegovih netaknutih tkiva, bez utjecaja na obližnja zdrava područja i bez utjecaja na reproduktivnu funkciju. Ovo je posebno važno za žene koje nisu rodile.
resekcija klina
Kod dugotrajnog razvoja hemoragijske ciste (više od 3 mjeseca), liječnik može otkriti promijenjena tkiva tijekom pregleda na jajnicima koja nastaju kao posljedica kompresije rastuće neoplazme. Izvodeći klinastu resekciju, liječnik može potpuno ukloniti cistu i sve oštećene fragmente organa. Rezanje se vrši u obliku trokuta, zbog čega je i otišao naziv kirurške intervencije.
Funkcionalnost jajnika je maksimalno očuvana, a žena nakon nekog vremena može i zatrudnjeti. Nakon uklanjanja neoplazme, pacijent treba napraviti određene histološke studije kako bi se isključila mogućnost razvoja malignog procesa.
Kirurško uklanjanje ciste i jajnika
Vrijedi napomenuti da se ova operacija izvodi vrlo rijetko, a potpuno uklanjanje se radi kod žena starijih od 45 godina kada dođe do blijeđenja.reproduktivnu funkciju, kao i ako se istovremeno dijagnosticira više neoplazmi ili postoji opasnost od rupture ciste.
Kod takvog problema se u većini slučajeva radi kirurški zahvat. Ako je ženi tijekom zahvata uklonjen jedan jajnik, moguće je da će nakon nekog vremena moći roditi dijete. Prilikom operacije na pacijentkinji tijekom menopauze, liječnik također uklanja jajovod.
Ekcizija hemoragijskih cista provodi se suvremenim tehnologijama minimalno invazivnim metodama bez gubitka krvi, ožiljaka, šavova i komplikacija, kroz male ubode.
Razdoblje oporavka
Obično je prognoza nakon uklanjanja ove vrste ciste povoljna. Ako se liječenje provodi ispravno i na vrijeme, možda neće biti komplikacija. Otprilike drugi dan nakon intervencije, tijelo žene počinje raditi kao i prije.
Zacjeljivanje nakon laparoskopije je prilično brzo, ali kako bi spriječili raspadanje šavova, liječnici preporučuju da se neko vrijeme ne kupate u vrućoj kupki.
Mogu nastati neke posljedice i komplikacije ako je tumor puknuo i krv je ušla u abdomen. Krvna tekućina treba odmah ispumpati, kao i poduzeti mjere dezinfekcije i antiseptike. To će omogućiti sprječavanje daljnje upale.
Što dalje?
Bolesnicu bi ubuduće trebao redovito pregledavati liječnik, te također proći tečaj (oko 2 mjeseca) terapije vitaminskim kompleksima,antibakterijski lijekovi, čija je svrha vratiti funkciju jajnika što je više moguće.
U ovom trenutku potrebno je pridržavati se posebne prehrane kako bi se dovela u red zdravlje nakon operacije i jetra nakon anestezije. Prije svega, vrijedi jesti hranu koja će biti laka za želudac, jesti u malim obrocima. Da biste brže zacijelili unutarnje rane, trebate konzumirati voće i povrće s puno vitamina.
Što se ne može učiniti s hemoragijskom cistom jajnika?
Prije svega, ne treba odgađati pregled kod ginekologa, kao ni samoliječenje. Ispitivali smo simptome ciste jajnika kod žena i uzroke njenog nastanka. Ovo je prilično opasna bolest za reproduktivnu funkciju. Ako neoplazma pukne i tekućina teče iz nje, pacijent može razviti peritonitis. No, kao što je gore navedeno, simptomi ove vrste ciste jajnika su karakteristični, teško ih je ne primijetiti, pa će daljnji razvoj bolesti ovisiti isključivo o ženi.
Glavni zadatak ginekologa je što ranije dijagnosticirati početak nastanka hemoragijske ciste i, ako se ona razvije, provesti učinkovito liječenje kako bi pacijentica mogla zatrudnjeti i roditi zdravo dijete u budućnosti!
