U prirodi postoji ogroman broj parazita koji mogu prodrijeti u ljudsko tijelo. Svi oni štetno utječu na proces probave. Najčešće, crvi parazitiraju u crijevima, jetri, bilijarnom traktu i plućima. Svaki od ovih štetnika uzrokuje specifične bolesti koje se razlikuju po kliničkoj slici.
Opasne patologije koje zahtijevaju kirurško liječenje su parazitske ciste jetre. To su tumorske formacije lokalizirane unutar organa ili na njegovoj površini. Cista ima sljedeće komponente: ljusku (kapsulu) i šupljinu ispunjenu tekućinom, unutar koje se nalazi trakavica. Nažalost, jedini način uklanjanja parazita iz tkiva organa je kirurška intervencija. Za identificiranje ove patologije potrebna je temeljita dijagnoza.
Uzroci cista na jetri
Jedna od kirurških bolesti probavnog trakta je parazitska cista jetre. Razlozi za razvoj ove patologije leže u prodiranju jaja trakavice u tijelo. Rizična skupina za infekciju uključuje ljude koji se bave poljoprivredom. Među njima:
- Pastiri i pastiri.
- Čuvari zooloških vrtova i veterinari.
- mesari.
- Lovci i ribari.
Jaja parazita nisu prisutna samo u zaraženom mesu, već i na krznu životinja. Stoga, crvi mogu ući u ljudsko tijelo kada jedu neoprano povrće i voće, kao i neprokuhanu vodu. Izvorno stanište crva su crijeva. Jaja crva se krvotokom brzo šire po cijelom tijelu i ulaze u jetru. Tu se onkosfera pretvara u laurocistu, odnosno cistu.
Formiranje šupljine s trakavicom traje oko 5 mjeseci. Tijekom tog vremena, parazit ima vremena za rast, a ljuska ciste je potpuno formirana. Postaje prilično gusta zbog stvaranja vlaknastog tkiva. Unutarnji zid ljuske predstavljen je reproduktivnim organom crva. Stoga parazit ne samo da raste unutar ciste, već se i množi. Takve se formacije brzo povećavaju i rastavljaju jetreno tkivo.
Različiti parazitske ciste
Ovisno o vrsti trakavice, izolirane su različite parazitske ciste jetre. Unutar ljuske mogu biti crvi kao što su alveococcus, echinococcus i opisthorch. Rjeđe se ciste formiraju kao rezultat prodiranja u jetru ascaris. Najčešća parazitska bolest je ehinokokoza. Nositelji ličinki ovogcrvi su domaće životinje (psi, mačke) i goveda. Jaja ehinokoka prodiru u gastrointestinalni trakt, a odatle u kapilare jetre. Budući da je parazit strano tijelo, oko njega se formira vlaknasta kapsula. Međutim, to ne sprječava razmnožavanje ehinokoka, već naprotiv, smatra se povoljnim okruženjem za njegov život. Takve parazitske ciste jetre mogu doseći nekoliko desetaka centimetara. Ehinokokozu ne karakteriziraju višestruke lezije organa. Obično je cista lokalizirana na jednom mjestu. Dječje formacije mogu se formirati unutar glavne ljuske.
Ciste koje sadrže alveokoke razvijaju se na sličan način. Ovaj patogen se nalazi kod životinja koje žive u tajgi. Nositelji ove vrste trakavice su lisice, psi, arktičke lisice i vukovi. Za razliku od ehinokoknih cista, lezija često postaje višestruka. Često se primarni fokus javlja u desnom režnju jetre. Alveokokne ciste imaju nekoliko komora, unutar svake od njih nalazi se parazit. Stoga formacije brzo rastu.
Rijetko se formiraju ciste s opistorhijazom. Ova bolest je prilično opasna, jer patogen utječe na žučne kanale jetre. Kao rezultat toga, značajno je povećan rizik od razvoja primarnog kolangiocelularnog karcinoma. Oskali crvi često zahvaćaju crijeva, ali mogu prodrijeti i u jetru. U ovom slučaju nije isključeno stvaranje cista.
Simptomi parazitskih bolesti jetre
U početnoj fazi patologije prepoznajte cistuskoro nemoguće. Male formacije u jetri često su slučajni nalaz za liječnike. Kako parazit raste, pojavljuju se simptomi bolesti. To nije samo zbog činjenice da crvi emitiraju štetne tvari u procesu života, već i zbog oštećenja tkiva organa.
Kako se manifestira parazitska cista jetre? Simptomi patologije:
- Nelagoda u desnom hipohondriju. Ponekad bol zrači u prsa.
- Mršavljenje. Gotovo sve helmintske invazije popraćene su gubitkom težine.
- Svrbež kože, osip. Iznenadna pojava alergijskih reakcija često ukazuje na prisutnost parazita u tijelu.
- Umor i malaksalost.
Povremeno, kod ehinokokoze jetre, dolazi do blagog povećanja tjelesne temperature. U nekim slučajevima dolazi do promjene stolice, proljev se izmjenjuje s zatvorom.
Parazitska cista jetre: dijagnoza bolesti
Glavna dijagnostička mjera za potvrdu prisutnosti ciste je ultrazvuk hepatoduodenalne zone. Zahvaljujući ovoj studiji, moguće je identificirati formaciju šupljine, kao i utvrditi njezinu gustoću i veličinu. Običnom palpacijom trbuha nalaze se velike parazitske ciste jetre. Pritiskom na područje desnog hipohondrija uočava se gusta izbočina. Palpaciju velikih cista prati bol. Neki pacijenti primjećuju isprekidano "drhtanje" u trbuhu. Nastaje kao posljedica sudara malihehinokokne ciste smještene u jednoj ljusci.
Retrogradna kolangiopankreatografija radi se za otkrivanje poremećaja bilijarnog trakta. Zbog blizine organa, ciste jetre često stisnu kanale, što dovodi do žutice. U teškim slučajevima propisana je računalna tomografija trbušne šupljine. Ova studija pruža informacije o točnom mjestu parazitskih cista i njihovom odnosu s žilama i drugim organima.
Laboratorijske dijagnostičke metode
Povišena razina eozinofila često se bilježi tijekom kompletne krvne slike. Ove stanice ukazuju na prisutnost helmintičke invazije. Također se može primijetiti povećanje ESR-a, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Glavne metode laboratorijske dijagnostike su serološke pretrage. ELISA i PCR omogućuju postavljanje titra antitijela proizvedenih na određeni patogen. Zahvaljujući ovim metodama istraživanja možete saznati koja je trakavica uzrokovala oštećenje organa.
Parazitska cista jetre: komplikacije patologije
Ciste jetre su opasne bolesti, jer ako se ne liječe, dovode do ozbiljnih posljedica. Komplikacije bolesti uključuju: suppuration formacije šupljine, rupture kapsule, razvoj opstruktivne žutice i ascitesa. Upalni proces u cisti popraćen je visokom temperaturom i oštrim bolovima u desnom hipohondriju. formacije velike veličinekomprimirati žile jetre i žučnih kanala. Kao rezultat, razvija se ascites i drugi znakovi povećanog tlaka u portalnoj veni. To je popraćeno proširenim venama jednjaka i razvojem krvarenja. Puknuće ciste dovodi do širenja parazita po cijelom tijelu. Tako se razvija anafilaktički šok ili sepsa.
Liječenje parazitskih cista
Konzervativna terapija pomoći će ako postoji nekomplicirana parazitska cista jetre. Liječenje je usmjereno na uklanjanje patogena. U tu svrhu propisuju se lijekovi "Albendazole" i "Nemozol". Antiparazitske lijekove potrebno je uzimati unutar 4 tjedna. Zatim se pravi pauza od 14 dana, a tijek liječenja se ponavlja. Zbog činjenice da ovi lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, liječnici preporučuju elektivnu operaciju.
Kirurško liječenje patologije
Kirurško liječenje je obavezno u prisustvu velikih cista, jer postoji opasnost od njihovog pucanja. Sastoji se od potpunog pražnjenja ciste i šivanja jetrenog tkiva. Laparoskopske intervencije provode se samo ako ne postoji opasnost od pucanja kapsule i širenja parazita. Ako postoje komplikacije, indicirana je hitna otvorena operacija.
Prevencija parazitskih cista
Da biste izbjegli helmintičke invazije, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. Uzroci i liječenje parazitskih cista jetre usko su povezani. Stoga, kako ne bi pribjegavali korištenju lijekova za crve, hranu treba pažljivo obraditi. Meso i ribamora se kuhati dok se potpuno ne skuha. Proizvode od povrća treba temeljito oprati. Preventivna njega uključuje preventivne preglede. Ultrazvuk trbušne šupljine preporuča se raditi barem jednom godišnje.
