Cista jajnika - neoplazma s tekućim sadržajem unutar. Nalazi se na samom organu ili unutar njega. U osnovi, formiranje i razvoj ciste je potpuno asimptomatski. Često se otkrije slučajno tijekom rutinskog ginekološkog pregleda.
Međutim, takva neoplazma bi trebala biti razlog za kontaktiranje ginekologa, jer posljedice puknuća ciste jajnika mogu biti vrlo ozbiljne i zahtijevaju hitnu intervenciju.
Razlozi
Mogu postojati različiti razlozi za rupturiranu cistu jajnika. Posljedice takvog problema uzrokuju ozbiljne neugodnosti, pa žene s takvom neoplazmom moraju proći pravodobno liječenje i promatranje liječnika. Treba napomenuti da sve vrste cista ne mogu doživjeti rupturu. Postoje neke vrste funkcionalnih novotvorina koje se formiraju i prolaze potpuno asimptomatski i često neprimjećene od same žene. Međutim, ako cista aktivno napreduje i brzo raste, postoji prilično visok rizik od puknuća. To bi mogao bitiuzrokovane čimbenicima kao što su:
- stanjivanje ljuske folikula;
- hormonalni poremećaji u tijelu;
- patologije zgrušavanja krvi;
- jak fizički napor;
- previše aktivan snošaj.
Ako ljuska pukne, cijeli sadržaj cistične formacije prodire u trbušnu šupljinu. Kao rezultat toga, može doći do infekcije organa. Upala peritoneuma predstavlja vrlo ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu žene. Stoga, kada se pojave prvi znakovi, trebate se obratiti liječniku kako biste potvrdili dijagnozu i zatražili liječničku pomoć ili isključili prisutnost problema.
Glavni simptomi
Posljedice rupture ciste jajnika mogu biti vrlo opasne. Simptome je važno prepoznati na vrijeme kako bi se spriječio veliki gubitak krvi i infekcija. Pojavu i rast cistične formacije žena uglavnom ne primjećuje, jer ne osjeća nikakve znakove povezane s ovim stanjem. Ipak, jednostavno je nemoguće ne primijetiti puknuće ciste, jer je uvijek popraćeno prilično intenzivnim bolovima lokaliziranim u donjem dijelu trbuha.
Bolnost može varirati, sve ovisi o vrsti izraslina. Konkretno, ako folikularna cista pukne, to je uvijek popraćeno bolnim bolovima lokaliziranim s lijeve ili desne strane, koji mogu zračiti u anus. Ostali znakovi uključuju glavobolju i groznicu.
Jači simptomiočituje se u slučaju rupture lutealne cistične neoplazme. U ovom slučaju žena ima prilično intenzivnu akutnu bol, lokaliziranu u donjem dijelu trbuha, koja se u mirovanju donekle smanjuje, ali se pojačava tijekom spolnog odnosa. Osim toga, žena je zabrinuta zbog glavobolje, mučnine.
Najakutnija bol nastaje kada nefunkcionalna cista pukne. Dodatno je popraćeno vrtoglavicom i mučninom. Žena može čak i izgubiti svijest. Osim toga, porast temperature je jasan znak.
Osim ovoga, mogu postojati i drugi simptomi puknuća ciste jajnika, čije su posljedice prilično opasne. Znakovi rupture neoplazme uključuju:
- opća slabost i teška slabost;
- blijeda koža;
- kršenje stolice, mokrenje;
- maternično krvarenje;
- oštar pad tlaka.
Ruptura ciste desnog jajnika javlja se mnogo češće nego lijevog. To je zbog činjenice da je desna žlijezda puno bolje opskrbljena krvlju. Arterija ide do njega izravno iz aorte. Na fotografiji možete vidjeti simptome puknuća ciste jajnika. Liječenje i posljedice takvog problema ovise o individualnim karakteristikama žene, sve ovisi o složenosti oštećenja.
Dijagnostika
Liječnici mogu posumnjati na prisutnost rupture jajnika nakon provođenja ankete i pregleda pacijentice. Diferencijalna dijagnoza s drugim akutnim kirurškim patologijama moguća je samo nakon laboratorijskih, instrumentalnih i hardverskihstudije, kao što su:
- ginekološki pregled;
- ultrazvučna dijagnostika;
- laparoskopija;
- punkcija forniksa;
- test krvi.
Ginekološki pregled otkriva pulsiranje krvnih žila u predjelu vaginalnog forniksa, bol i oticanje stražnjeg forniksa, ako je krvarenje bilo intenzivno. Ultrazvučna dijagnostika pokazuje prisutnost tekućine u trbušnom prostoru. Punkcija omogućuje dobivanje seroznog sadržaja ili krvi za analizu. Također ukazuje na prekid. Krvni testovi mogu otkriti anemiju i leukocitozu.
Uz pomoć tomografije utvrđuje se postoji li cista na jajniku, ili se radi o drugim novotvorinama u peritoneumu. Možda ćete se također morati posavjetovati s endokrinologom. To je obično potrebno ako postoje sumnje na tijek hormonalnih poremećaja. Laparoskopija će pomoći da se konačno utvrdi dijagnoza.
Obilježja liječenja
Neophodno je liječiti rupturiranu cistu jajnika, čije se posljedice moraju odmah otkloniti. Potrebna je operacija. Vrlo rijetko, liječnici su ograničeni na uzimanje lijekova, posebno protuupalnih, hormonskih lijekova i vitaminskih kompleksa. Takva shema terapije prikladna je samo za uklanjanje opasnih posljedica pucanja folikularne ciste. Posljedice rupture drugih vrsta cističnih formacija otklanjaju se samo kirurškim zahvatom.
Laparotomija se često izvodi. Ovo jeminimalno invazivna operacija koja zahtijeva korištenje opće anestezije. Ovaj postupak omogućuje smanjenje vjerojatnosti ozljeda susjednih tkiva i površine dodatka, a također vam omogućuje proučavanje posljedica i simptoma puknuća ciste jajnika. Liječenje se u ovom slučaju odabire zasebno za svakog pacijenta i podrazumijeva integrirani pristup.
Ako žena ne ode odmah u bolnicu kada se pojave prvi znakovi rupture, tada patologija može oštetiti organe i sustave. U tom slučaju nije isključena potreba za uklanjanjem zahvaćenog jajnika. Ako ginekolog smatra da je operacija potrebna mjera, onda ženu svakako mora upoznati s vrstom i opsegom ovog zahvata.
Čak i u slučaju terapije lijekovima, neophodno je eliminirati tekućinu koja je prodrla u peritonealno područje. Ako se to ne učini, sadržaj može izazvati opijenost tijela i dovesti do infekcije tkiva i organa genitourinarnog sustava.
Ova situacija je vrlo opasna, jer komplikacije izazvane njome mogu dovesti do teških posljedica i smrti žene. Stoga je važno brzo odlučiti o potrebi eliminacije tekućine. Liječnik ga može ukloniti tijekom eliminacije ostataka cistične formacije. Ponekad je dovoljno koristiti samo lijekove u obliku tableta ili kapaljki.
Nakon operacije ili tijekom terapije lijekovima, svakako se strogo pridržavajte svih liječničkih uputa i slijeditesa svojom dobrobiti. Ako osjetite i najmanje znakove bolesti ili se osjećate lošije, trebate odmah pozvati hitnu pomoć ili se obratiti ginekologu.
Postoje slučajevi kada je operacija strogo kontraindicirana za pacijenta. Među glavnim razlozima za to treba istaknuti:
- bolesti srca i krvnih žila;
- bolest bubrega;
- prisutnost akutnih infekcija;
- teška anemija.
U ovom slučaju se provodi terapija lijekovima, a tek nakon toga se propisuje operacija. Liječenje takve neoplazme pomoći će da se izbjegnu posljedice puknuća ciste jajnika, ali je važno da se provede pravodobno i sveobuhvatno.
Operativno
Najučinkovitija metoda liječenja bit će operacija. Ova tehnika se smatra najpouzdanijim načinom sprječavanja ozbiljnih posljedica. Liječnici preferiraju laparoskopiju. Taktika operacije može se donekle razlikovati, ali se sastoji od nekoliko obveznih koraka.
Na početku, liječnik zaustavlja krvarenje. Uglavnom, u tu svrhu, mjesta koja krvare se cauteriziraju ili se oštećene žile podvezuju. Zatim morate vratiti integritet jajnika. Odluku o tome može li se žlijezda u potpunosti sačuvati donosi liječnik nakon vizualnog pregleda. Ako kirurg odluči da se jajnik može spasiti, tada otvara žlijezdu, uklanja patološki sadržaj cistične neoplazme, a zatim zašiva rez.
Ako je oštećeno područjeprevelik, kirurg može propisati resekciju jajnika, odnosno uklanjanje oštećenog područja organa. Ostatak žlijezde je zašiven. Ako se u jajniku jave nepovratni procesi koji ne dopuštaju spašavanje ovog organa, on se potpuno uklanja.
Nakon toga potrebno je uklanjanje preostale krvi koja ulazi u trbušnu šupljinu nakon rupture jajnika. Ako se to ne učini, može izazvati stvaranje adhezija. Kako bi izbjegli takve neugodne posljedice, liječnik pere sva tkiva uz jajnike.
Oporavak nakon operacije traje otprilike 7-10 dana. Nakon toga, žena se može ponovno vratiti normalnom životu.
Posljedice
Primijetivši znakove ovog ozbiljnog stanja, potrebno je hitno nazvati liječnika, jer se posljedice rupture ciste jajnika mogu izraziti u nastanku hemoragičnog šoka, koji nastaje uslijed velikog gubitka krvi. Bez kvalificirane pravovremene pomoći, žena može jednostavno umrijeti. Samo operacija može pomoći u ovom slučaju.
Međutim, čak i u slučaju uspješne intervencije, ne može se tvrditi da je zdravlje žene potpuno sigurno. Posljedice rupture ciste jajnika mogu se pojaviti kao:
- adhezije;
- ektopična trudnoća;
- neplodnost;
- relaps.
Ako tijekom operacije specijalist nije uklonio svu krv iz trbušne šupljine, s vremenom se od njezinih ostataka mogu stvoriti priraslice. To ženi jako otežava trudnoću. Sve je ojajovodi, koji mijenjaju svoj položaj zbog tijeka patološkog procesa.
Izvanmaternična trudnoća nastaje jer jajna stanica ne može proći kroz cijev, pa stoga ne može doći do maternice. Posljedica rupture ciste jajnika može biti neplodnost, jer gubitak ovog organa izaziva mnoge komplikacije.
Ako je liječenje bilo loše izvedeno, žena može razviti recidiv, što prijeti stvaranjem adhezija ili upale u peritoneumu.
Ruptura ciste tijekom trudnoće
Često se neoplazme na spolnim žlijezdama formiraju i pucaju tijekom rađanja. Kod žena tijekom tog razdoblja uglavnom nastaje endometrioidna cista ili cistadenom.
Tumorska endometrioidna tvorba sadrži gustu krvavu smećkastu tekućinu i pojavljuje se kada je poremećena hormonska pozadina. Cistadenom je ispunjen sluzi i naraste do oko 12 cm u promjeru. Popraćeno stalnom intenzivnom boli, koju je ponekad jednostavno nemoguće podnijeti.
Ako cista jajnika pukne, posljedice rupture za trudnicu mogu biti vrlo ozbiljne, jer puknuti tumor dovodi do punjenja trbušne šupljine krvlju, što ozbiljno šteti zdravlju. Zato se novotvorina koja je nastala mora odmah ukloniti, bez obzira na razdoblje trudnoće.
Ruptura folikularne ciste
Kada je struktura takve neoplazme poremećena,izraženi i uznemirujući simptomi. Posljedice rupture folikularne ciste jajnika prilično su ozbiljne i opasne. Žena odmah osjeti jake paroksizmalne bolove, a može čak i izgubiti svijest. Patologiju prati mučnina, vrtoglavica, plavetnilo ili blijeđenje kože.
Folikularna cista puca uglavnom zbog povećane tjelesne aktivnosti, trudnoće i pretjeranog seksualnog kontakta. Posljedice rupture ciste desnog jajnika mogu se izraziti u obliku neplodnosti, anemije, peritonitisa. Osim toga, adhezije se stvaraju u peritoneumu i tkivu zdjelice.
Za liječenje se koriste lijekovi koji pomažu u normalizaciji koncentracije spolnih hormona.
Ruptura endometrioidne ciste
Ako takva neoplazma pukne, izaziva vrlo jaku bol, poremećaj u radu probavnih organa i povraćanje. Žena može čak i privremeno izgubiti svijest.
Posljedice rupture endometrioidne ciste jajnika mogu se izraziti u stvaranju adhezija u peritoneumu. Budući da takva neoplazma uopće ne reagira na upotrebu hormonskih lijekova, tumor se mora ukloniti odmah nakon otkrića. Ako se operacija ne izvede pravodobno, tada se u svakom trenutku može dogoditi ruptura ciste.
Ruptura ciste žutog tijela
Takva neoplazma ima prilično elastičnu i gustu ljusku, stoga, kada se slomi, javlja se vrlo jaka i nepodnošljiva bol, nalik na udarac užarenimstavka.
Žena se osjeća vrlo slabo, može izgubiti svijest. Zdravstveno stanje se vrlo brzo mijenja, od pospanosti i apatije do uznemirenosti pa čak i stanja devastacije. Neoplazma može prsnuti prilikom naglih pokreta, aktivnog spolnog odnosa ili traume abdomena.
Kada pukne cista žutog tijela, posljedice nisu toliko opasne. Liječnik odabire tretman zasebno, ovisno o volumenu gubitka krvi i općoj dobrobiti pacijenta.
Prevencija
Budući da posljedice puknuća ciste lijevog jajnika mogu biti vrlo ozbiljne i opasne, potrebno je provoditi preventivne mjere koje će spriječiti nastanak problema. Zato sve žene u riziku svakako moraju:
- redovito posjećujte ginekologa na preventivni pregled;
- pravovremeno otkriti i liječiti upalne bolesti genitourinarnog sustava;
- ako se pronađe cista, strogo se pridržavajte svih liječničkih preporuka;
- uklonite neoplazmu ako je potrebno;
- planirajte trudnoću.
U slučaju najmanje sumnje na puknuću ciste, svakako potražite liječničku pomoć.
Prognoza rupture ciste općenito je povoljna ako se žena na vrijeme obrati liječniku. U tom slučaju bit će moguće izbjeći ozbiljne posljedice. Nakon složenog liječenja, sasvim je moguće planirati trudnoću.
Najvažnije je strogo se pridržavati preventivnih mjera i spriječiti nastanak upalnih procesa.
