Angina u dojenčadi je upala krajnika bakterijske etiologije. U dojenačkoj dobi, ova patologija je prilično rijetka. U dobi od 1 godine bebini su krajnici još uvijek vrlo slabo razvijeni. Međutim, nemoguće je potpuno isključiti takvu bolest u dojenčadi. Dojenčad se anginom zarazi kapljicama u zraku od roditelja ili drugih članova obitelji. Najčešće se to događa kada se djetetov imunitet smanji.
Razlozi
U većini slučajeva, anginu u dojenčadi uzrokuje streptokok. Rjeđe, stafilokok ili pneumokok djeluje kao uzročnik.
Patologija se prenosi kapljicama u zraku. Postoji pogrešno mišljenje da se angina može razboljeti od hipotermije. Međutim, ova bolest ima isključivo bakterijsku etiologiju. Izloženost hladnoći može samo izazvati pad imuniteta i postati neizravni uzrok bolesti.
Oblici patologije
Simptomi i liječenje tonzilitisa u dojenčadi uvelike ovise o obliku patologije. NApedijatrija razlikuje sljedeće vrste ove bolesti:
- catarrhal;
- gnojni (folikularni i lakunarni);
- ulcerozni membranski;
- flegmonous.
Posljednja dva oblika patologije rijetka su u dojenčadi. Međutim, ne mogu se potpuno isključiti. Ulcerozni membranski i flegmonozni tonzilitis najčešće pogađaju djecu sklonu čestim prehladama. Ova dva oblika bolesti su posebno teška i zahtijevaju hospitalizaciju djeteta.
Gerpangina
Herpes upala grla u dojenčadi češća je od klasičnog oblika bolesti. Liječnici ovu patologiju nazivaju i herpanginom. Međutim, to nema nikakve veze s uzročnikom herpesa. Ovu bolest uzrokuje enterovirus.
Herpangina se može prenijeti kapljicama u zraku, kao i zajedničkim predmetima i prljavim rukama. Bolest počinje naglim porastom temperature (do +38 stupnjeva). Beba postaje nemirna i cvili. Zatim se na tonzilima stvaraju crvene mrlje koje se kasnije pretvaraju u mjehuriće ispunjene tekućinom. Izgledom podsjećaju na osip s herpesom. Takvi se osipovi također bilježe na nebu i drugim dijelovima usne šupljine. U rijetkim slučajevima na dlanovima se pojavljuje osip. Proljev se može pojaviti tijekom prvih dana bolesti.
S herpanginom, upotreba antibiotika je apsolutno beskorisna. Nisu u stanju uništiti enterovirus. Moguća je samo simptomatska terapija. Vrlo je važno spriječiti dehidraciju organizma. Zbog bolova u grlu i ustima beba često odbija piti. Međutim, dijete trebapiti. Samo trebate provjeriti je li tekućina sobne temperature.
Pri visokim temperaturama propisuju se dječji sirupi na bazi ibuprofena i paracetamola. Za ublažavanje upale grla može se dati čaj od kamilice ili infuzija šipka.
Često roditelji pokušavaju liječiti svoje dijete aciklovirom. Ovaj lijek nema apsolutno nikakav učinak na uzročnika herpangine. U ovom slučaju beskorisno je koristiti antivirusne lijekove.
Bolest traje oko 10-12 dana. Nakon prenesene herpangine dijete ostaje stabilan doživotni imunitet na enterovirus.
Simptomatika
Pronaći upalu grla kod bebe ponekad je prilično teško. Uostalom, malo dijete još ne može reći o svom zdravlju. Stoga je potrebno sagledati ponašanje bebe.
Bolesno dijete postaje hirovito i cvilljivo. Slabo spava i odbija jesti zbog upale grla. U takvim slučajevima potrebno je bebi izmjeriti temperaturu i pregledati krajnike. Ako beba ima crvenilo ili pustule, onda je potrebno dijete pokazati pedijatru.
Razmotrite simptome upale krajnika u dojenčadi, ovisno o vrsti bolesti.
Najčešće se u dojenačkoj dobi javlja kataralni tonzilitis. Ova bolest je popraćena teškom upalom tonzila bez suppurationa. Temperatura djeteta raste na +37 - +38 stupnjeva. Grlobolja je umjerena. Krajnici su prekriveni sluzom, izgledaju pocrvenjeli i natečeni. Postoji blagi porastlimfni čvorovi. Ovo je najblaži oblik bolesti.
Gnojni tonzilitis u dojenčadi je mnogo teži. Temperatura raste na +38 - +39 stupnjeva. Postoji jaka upala grla koja zrači u uši. Limfni čvorovi nisu samo povećani, već i bolni. Na upaljenim krajnicima mogu se vidjeti bijele ili žućkaste točkice. Folikularni gnojni tonzilitis javlja se u djece starije od 6 mjeseci. U ovoj dobi se u bebe formiraju folikuli krajnika. Lakunarni gnojni tonzilitis popraćen je istim simptomima, ali se gnoj nakuplja u džepovima krajnika (lacunae).
Ulcerozna membranozna angina je vrlo rijetka kod dojenčadi. Tjelesna temperatura u ovoj bolesti može biti blago povišena. Na tonzilima se stvaraju čirevi i plak u obliku sivkasto-bijelih filmova. Postoji loš zadah.
Kod flegmonozne angine dolazi do jakog oticanja i nagnojenja jednog od krajnika. Tjelesna temperatura može porasti na +39 - +40 stupnjeva. Djetetu postaje vrlo bolno gutati i ispuštati zvukove.
Važno je da roditelji upamte da kod angine nikada nema curenja iz nosa i kašlja. Simptomi bolesti izraženi su samo u groznici i grlobolji. Ako dijete ima znakove rinitisa uz upalu krajnika, onda najvjerojatnije nije upala grla, već virusna infekcija.
Komplikacije
Angina u dojenčadi može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Najopasnija posljedica prenesene infekcije je reumatizam. Ova patologija utječe na srce i zglobove. Pa poslijegrlobolja dijete mora biti pod nadzorom reumatologa i kardiologa.
Streptokok može prodrijeti od krajnika do obližnjih organa. Angina može izazvati komplikaciju na ušima i dovesti do upale srednjeg uha. Također, infekcija može ući u sinuse i uzrokovati sinusitis.
Dijagnoza
Anginu treba razlikovati od početne faze ARVI, virusnog faringitisa, a također i od difterije (s ulceroznim membranoznim oblikom). U tu svrhu propisane su sljedeće studije:
- pregled grla;
- palpacija limfnih čvorova;
- bris grla za kulturu;
- klinički test krvi (pokazuje povećanje ESR-a i leukocitoze).
Liječenje
U većini slučajeva terapija se provodi ambulantno. Hospitalizacija je neophodna samo za teške oblike bolesti.
Glavni tretman upale grla u dojenčadi su antibiotici. Potrebno je suzbiti aktivnost patogena. Pedijatri propisuju antibiotike za dojenčad u obliku sirupa i suspenzija:
- "Ampicilin".
- "Flemoxin".
U teškim slučajevima antibiotici se daju u obliku injekcija. Vrlo je važno dovršiti tijek antibiotske terapije do kraja. Antibiotici se ne smiju prekidati čak ni nakon što se dijete osjeća bolje.
Pri visokim temperaturama, upotreba antipiretika u obliku čepića na bazi ibuprofena ("Bofen", "Nurofen")ili paracetamol (Panadol). Ove lijekove treba prekinuti nakon što se temperatura vrati na normalu.
Kako liječiti upalu grla kod bebe lokalnim lijekovima? Uostalom, beba još ne može sama ispirati grlo. Također se ne preporučuje korištenje sprejeva, jer beba ne može zadržati dah dok nanosi lijek.
Na dudu možete nanijeti Hexoral, Tantum Verde, Bioparox sprejeve. Liječnici također preporučuju umočenje zavoja u otopinu Miramistina i podmazivanje bebinih tonzila. Korisno je djetetu svaki sat dati čaj od kamilice 1 žlicu. To će pomoći u smanjenju upale grla.
Oporavak od bolesti
Razdoblje oporavka nakon upale grla u bebe traje oko 10-12 dana. U ovom trenutku potrebno je normalizirati crijevnu mikrofloru, koja se može poremetiti uzimanjem antibakterijskih sredstava. U tu svrhu propisuju se posebne terapijske smjese s probioticima. Pokazalo se da vitamin C jača imunološki sustav. U roku od 10 dana nakon bolesti bebu se ne smije izvoditi u šetnju.
Nakon upale grla, liječnici preporučuju ponovne kliničke pretrage urina i krvi, kao i pregled srca i zglobova.
Mišljenje dr. Komarovsky
Često roditelje zanima: "Je li moguće izliječiti upalu grla kod bebe bez antibiotika?" Komarovsky Evgeny Olegovich (poznati pedijatar) vjerujeda vodeća metoda liječenja ove bolesti može biti samo antibiotska terapija. Nemoguće je riješiti se grlobolje samo lokalnim sprejevima i narodnim lijekovima. To se također odnosi na lijekove kao što su Stopangin i Doctor Mom. Lokalne lijekove za grlo treba koristiti samo kao pomoćnu terapiju. Oni samo pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma bolesti, ali ne liječe uzrok patologije. Ovaj stav dijeli većina pedijatara.
U videu ispod možete vidjeti savjete dr. Komarovskog o liječenju angine.
Prevencija
Kako spriječiti upalu grla kod dojenčadi? Prije svega, potrebno je zaštititi dijete od kontakta s bolesnim članovima obitelji. Prilikom posjete dječjoj ambulanti, na djetetovom licu se mora nositi zavoj od gaze.
Trebate pokušati dojiti svoje dijete kad god je to moguće. Sadrži tvari koje doprinose jakom imunitetu djeteta. Medicina je utvrdila da su dojene bebe mnogo manje osjetljive na zarazne bolesti.
