Posjet ginekološkoj ordinaciji obavezan je zahvat za sve žene. Preporuča se proći kroz to barem dva puta godišnje. Gotovo svaki posjet ginekologu popraćen je uzimanjem pretraga. Urogenitalni bris omogućuje određivanje stupnja čistoće ženskog tijela, prisutnosti upale i infekcije.
Razlozi i razlozi za testiranje
Ako imate određene simptome, ne biste trebali čekati na zakazani ginekološki pregled, bolje je odmah kontaktirati kako bi se utvrdio uzrok nelagode. Sljedeći simptomi trebali bi biti razlog za posjet liječniku ili poduzimanje izvanrednih pretraga:
1. Nekarakteristični vaginalni iscjedak (npr. zgrušani, zelenkasti, mirisni, itd.).
2. Bol u donjem dijelu trbuha.
3. Pečenje ili svrbež u intimnom području.
4. Uzimanje jakih antibiotika.
5. Planiranje začeća.
Priprema za pregled kod liječnika
Unatoč općem mišljenju da se nije potrebno pripremati za test, to nije slučaj. Postoji niz preporuka koje biste trebali slijediti da biste dobili točniji i pouzdaniji rezultat:
1. Suzdržite se od odlaska na WCnajmanje 2-3 sata. Inače, urin može poremetiti mikrofloru i isprati neke od bakterija.
2. Postupci kao što su ispiranje, pranje oštrim (antibakterijskim) sapunima ili korištenje medicinskih čepića mogu ometati rezultate.
3. Ako je moguće, bolje je odgoditi test za razdoblje nakon menstruacije.
4. Suzdržite se od spolnih odnosa uoči posjeta liječniku.
Procedura testiranja
Urogenitalni bris se uzima na prvom ginekološkom pregledu. Analizu najčešće provodi liječnik, ali ponekad postupak može obaviti i medicinska sestra (na primjer, u medicinskim laboratorijima).
Nakon postavljanja pacijentice u ginekološku stolicu, liječnik lopaticom prikuplja biološki materijal. Da bi to učinio, on vodi instrument duž zidova rodnice, uretre i cervikalnog kanala. Lopatica je obično metalna ili plastična. Nakon uzimanja razmaza, raspoređuje se u ravnomjernom sloju preko male čašice, gdje su različita područja označena latiničnim slovima. Postupak ne uzrokuje bol.
Ovakvu analizu mogu poduzeti ne samo žene, već i muškarci. Da bi to učinio, liječnik ubacuje posebnu sondu u uretru i okreće je nekoliko puta. Urogenitalni bris kod muškaraca, u pravilu, ne uzrokuje bol, ali ipak je postupak prilično neugodan. Bol se može pogoršati prisutnošću bolesti ili infekcija.
Sljedeći korak je dostava i istraživanjeurogenitalni bris u laboratoriju. Biološki materijal se suši, nakon čega se razmaz boji u različite boje, što vam omogućuje pouzdano određivanje stupnja čistoće i drugih pokazatelja.
Uvjeti za pripremu rezultata i cijena postupka
Bris iz urogenitalnog trakta jednostavan je postupak koji traje malo vremena. Rezultati analize obično su gotovi sljedeći dan. Sličnu analizu možete uzeti u područnoj ambulanti u mjestu prebivališta, i to potpuno besplatno.
U nedostatku vremena i želje da se dugo čeka na besplatno liječenje, uvijek se možete obratiti plaćenom laboratoriju ili privatnoj klinici. Ovdje će analiza urogenitalnog razmaza koštati 450-600 rubalja. Uvjeti za izradu rezultata su isti kao u područnoj ambulanti, odnosno jedan dan.
Urogenitalni bris: rezultati i njihova interpretacija
Razmaz na stupanj čistoće omogućuje vam da dobijete rezultate na takvim pokazateljima: leukociti, epitel, infekcije, flora, sluz i drugi. Rezultati analiza uvijek se prikazuju u obliku tablice sa sljedećim glavnim stupcima: uretra ("U"), vagina ("V"), cervikalni kanal ("C"). Dodatni stupci su nazivi proučavanih pokazatelja.
1. Indikatori u retku "V" govore o sastavu vaginalne flore.
2. Cervikalni kanal ili cerviks. Podaci ove kolone otkrivaju sastav flore ovog određenog područja tijela.
3. Uretra, ili mokraćovod, je trećigraf.
Da biste razumjeli dobivene rezultate, vrijedi znati približne standarde i pokazatelje:
1. Ploščati epitel su stanice koje se nalaze u maternici i rodnici. Moraju biti prisutni u tijelu, inače liječnik može posumnjati na razvoj nedostatka ili viška određenih hormona. Normalno bi njihov sadržaj trebao biti od 5 do 10. Mikroskopijom urogenitalnog razmaza može se pokazati povećanje sadržaja pločastih stanica zbog povećanja sadržaja estrogena u krvi. U razdoblju predmenopauze sadržaj epitela se može značajno smanjiti, što je povezano sa smanjenjem količine estrogena.
2. Prisutnost leukocita - oni su odgovorni za zaštitu intimnog područja. U uretri, broj leukocita trebao bi biti od 0 do 5, u rodnici - od 0 do 10 (tijekom trudnoće, brojke se povećavaju na 20). Mala količina njih smatra se normalnom i ukazuje na to da je tijelo zdravo. Urogenitalni bris, u kojem su leukociti povišeni, ukazuje na početnu upalu (uretritis, urolitijaza, oštećenje epitela kamenom ili pijeskom). Što je broj veći, to je upalni proces razvijeniji.
3. Staphylococcus aureus – njegova prisutnost u brisu je normalna. Povećani sadržaj bakterija ukazuje na početak upalnog procesa.
4. Sluz – povećan sadržaj ovog biološkog materijala može ukazivati na lošu higijenu, upalu ili pogrešno uzimanje brisa. Normalno, pokazatelj bi trebao biti umjeren.
Zdrav organizam nastanjen je obiljem biološkogcoli (bifidobakterije i laktobacili). Štiti intimno područje od ulaska i razvoja upale i infekcije. Tijekom razdoblja trudnoće kod žene, sadržaj laktobacila u rodnici se još više povećava kako bi se stvorila pouzdana zaštita od infekcija. Sa smanjenjem njihovog broja moguć je razvoj disbakterioze.
Strane bakterije mogu ukazivati na infekciju ili upalu. Urogenitalni razmaz (čije je dešifriranje dano gore) može sadržavati:
1. Koke su bakterije. Postoji nekoliko vrsta njih: diplokoki, gonokoki. Veliki broj njih može ukazivati na razvoj upale u rodnici, uretri ili disbakteriozu. Postoje pozitivni i negativni koki. Njihova struktura je vrlo različita, što utječe na vrstu potrebnog tretmana. Gram-pozitivni ukazuju na prisutnost streptokoka ili stafilokoka. Gram-negativni ili gonokoki su uzročnici gonoreje. Ovisno o njihovoj vrsti, liječnik odabire lijekove.
2. Mali štapići često su simptomi gardnereloze.
3. Gljivične bakterije ukazuju na razvoj gljivične bolesti (droz ili kandidijaza).
4. Trichomonas - njihova prisutnost ukazuje na razvoj trihomonijaze.
5. Atipične (ključne) stanice se drže zajedno s biološkim štapićima. Često govore o razvoju bakterijske vaginoze (vaginalne disbakterioze) ili gardnereleze.
6. Leptrotrix je bakterija koja je često prisutna u mikroflori. Sebesamo po sebi nije bolest, ali njegovo otkrivanje ukazuje na kršenje stanja mikroflore ili prisutnost spolno prenosive bolesti. Često prati bolesti kao što su drozd i vaginoza.
Za cervikalni kanal, sljedeći pokazatelji su normalni: leukociti od 0 do 30, epitel je normalan, ostatak bakterija i stanica bi trebao biti odsutan.
Mikroskopija urogenitalnog brisa može otkriti prisutnost miješane flore. Ovo je prilično česta dijagnoza. Najčešće se to događa kod adolescenata ili žena u menopauzi. Inače, miješana flora može ukazivati na kvar jajnika, disbakteriozu, infekciju, upalu zdjeličnih organa, određeno razdoblje ciklusa.
U većini slučajeva, urogenitalni bris će otkriti prisutnost upalnog procesa ili infekcije, ali ne daje potpunu sliku.
Ako se pronađu abnormalnosti, liječnik će možda trebati dodatne rezultate testova. To je zbog činjenice da ukupni bris ne pokazuje urogenitalne infekcije. Mnogi virusi i bakterije toliko su mali da se mogu otkriti samo odvojenim samopregledom i testiranjem na infekciju.
Da bi se utvrdila reakcija infekcije na lijekove, uzima se bakteriološka kultura.
Papa testovi kod muškaraca su normalni
Urogenitalni bris u muškaraca pokazuje prisutnost leukocita, epitela, koka, trichomonasa, sluzi i mikroflore. Analiza se uzima iz uretre pomoćuposebna lopatica. Laboratorijski rezultati uvijek se prikazuju u obliku tablice s dva stupca. Normalni pokazatelji za muškarce su:
1. Leukociti - od 0 do 5.
2. Epitel - od 5 do 10.
3. Slime - umjeren sadržaj.
4. Cocci su samci.
Ostali indikatori (gljive, gonokoki i trichomonas) trebaju biti odsutni. Odstupanja od norme mogu ukazivati na prisutnost upalnog procesa ili infekcije. To može biti razlog za imenovanje dodatnih testova kako bi se dobila potpuna slika. Tek nakon toga po potrebi se propisuje liječenje.
Urogenitalni bris: norma za muškarce
U tijelu zdravog čovjeka sadržaj leukocita od 0 do 5, epitela od 5 do 10, koka u jednoj količini, ostali pokazatelji trebaju biti 0.
Svako odstupanje od norme razlog je za dodatni pregled. Povišen broj bijelih krvnih stanica može ukazivati na razvoj uretritisa, prostatitisa, urolitijaze, sužavanje uretre ili razvoj tumora.
Povećanje količine epitela također je negativan pokazatelj. Možda razvoj upale ili urolitijaze. Sadržaj koka može biti uzrokovan povećanjem sadržaja bakterija i razvojem uretritisa na toj pozadini. Sluz može ukazivati na upalu, uretritis ili prostatitis.
Slični testovi
Analiza stupnja čistoće rodnice podrazumijeva četiri kategorije. Međutim, samo dvaprve govore o zdravlju žene, sljedeća dva ukazuju na prisutnost bolesti:
1. Prvi stupanj čistoće. Ovaj rezultat je prilično rijedak. Svjedoči o zdravlju žene. Svi pokazatelji su normalni.
2. Drugi stupanj čistoće. Vrlo čest rezultat. U ovom slučaju, broj leukocita ne prelazi dopuštenu normu, a sluz i epitel su umjereno prisutni. Prisustvo gljivica i koka je zabilježeno, ali u malom broju. Postoji veliki broj laktobacila.
3. Treći stupanj čistoće. Karakterizira ga obilje sluzi i epitela. Povećava se broj gljivica i bakterija, dok je broj laktobacila nizak.
4. Četvrti stupanj čistoće. Karakterizira ga obilje bijelih krvnih stanica, sluzi i štetnih organizama.
Prva dva stupnja čistoće govore o zdravlju tijela. Naknadni stupnjevi ukazuju na potrebu hitnog liječenja. Nakon liječenja od droge, testovi se ponavljaju.
Pravljenje testa tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće urogenitalni bris se uzima tri puta: na dan prvog pregleda i registracije, u 30. tjednu i prije poroda.
Provjere se vrše kako bi se isključio razvoj upale ili infekcije. Svako odstupanje od norme može utjecati na razvoj fetusa.
Postoje razlike u brisevima između trudnica i netrudnica:
1. Sadržaj štapića se značajno povećava, što je uzrokovano potrebom za stvaranjem kisele flore. Sprječava razvoj patogenamikroflora.
2. Raste broj epitelnih stanica. Neophodan je za hranjenje laktobacila i podržavanje njihovog rasta.
Ostali indikatori su identični. Prisutnost neželjenih mikroorganizama zahtijeva liječenje.
Nedostaci takvog istraživanja
Unatoč svestranosti takve studije i velikom broju proučavanih pokazatelja, urogenitalna analiza ima ozbiljan nedostatak - to je nemogućnost točne dijagnoze bolesti. Da biste utvrdili prisutnost infekcije i odredili njen tip, morat ćete proći dodatnu analizu za spolno prenosive bolesti.
Međutim, urogenitalni bris je najjednostavniji i najjeftiniji način da se utvrdi stanje pacijenta. Koriste se mnoge druge slične analize. Neki liječnici ovu vrstu studije smatraju zastarjelom tehnikom i preferiraju druge mogućnosti analize. Unatoč tome, opći bris za određivanje čistoće tijela i dalje je relevantan i mnogi ga koriste.
Zaključak
Dakle, dešifriranje rezultata urogenitalnog brisa neće se činiti tako teškim ako poznajete pravila tumačenja. Sličnu analizu možete napraviti u većini medicinskih ustanova, a brzina dobivanja rezultata je čini vrlo popularnom i traženom.
