Malo ljudi primjećuje važnost TMJ-a u tijelu. Problemi i rješenja vezana uz to nikoga ne zanimaju. Ali samo dok sama osoba ne naiđe na bolest ovog zgloba.
Što je TMJ?
Shvatimo što znači TMJ, koje probleme i rješenja ima. Ovo je temporomandibularni zglob. Nalazi se ispred ljudskog uha, a sastoji se od donje čeljusti i temporalne kosti. Obližnji mišići i tetive omogućuju otvaranje i zatvaranje usta. U normalnom stanju, bez patologija, pokreti čeljusti ne uzrokuju nikakvu nelagodu osobi. Temporomandibularni zglob se može nazvati jednim od najčešće korištenih u tijelu, jer radi tijekom cijelog dana kada razgovarate, zijevate, žvakate hranu.
Kao i svi drugi, sklon je oboljenjima, a to nije rijetkost - oko 40% ljudi ih je iskusilo na sebi, iako su bolesti ovog zgloba rjeđe od, primjerice, karijesa ili parodontitisa. Međutim, ne traži svaki od oboljelih pomoć od liječnika, jednostavno ne shvaćajući s čim su simptomi povezani i čekajući da sami nestanu.
Simptomibolesti
Ako uzmemo u obzir bolesti TMZ-a, problemi i rješenja (dijagnostika će biti razmotrena u nastavku) mogu se razlikovati ovisno o prirodi i vrsti bolesti. Ali njihovi se simptomi mogu kombinirati u jedan popis, budući da su slični u prisutnosti različitih bolesti:
- glavobolje;
- bol u uhu, začepljenost, zvonjenje;
- grč u čeljusti i mišićima lica;
- strani zvukovi tijekom pokreta čeljusti - škripanje, klikovi, zveckanje;
- povećani limfni čvorovi (submandibularni),
- vrtoglavica.
Ako nađete takve simptome, trebate se obratiti stomatologu, jer je moguće da se radi o bolesti TMZ-a.
Uzroci bolesti
Bolesti TMJ, problemi i rješenja povezana s njima su malobrojni, ali čimbenika njihovog nastanka ima poprilično. Uzroci bolesti mogu biti različite pojave u prirodi:
- ozljeda čeljusti ili kosti lica;
- stres, prenaprezanje;
- problemi s endokrinim sustavom;
- metabolički poremećaji;
- zarazne bolesti;
- pretjerano vježbanje;
- malokluzija;
- komplicirane bolesti zuba.
bolesti TMJ
Ako na vrijeme obratite pozornost na stanje TMZ-a (problemi, simptomi), rješenje problema će doći uz dijagnozu i utvrđivanje vrste bolesti. Temporomandibularni zglob može biti podložan sljedećim bolestima:
- Artritis. Karakteriziraju ga bolni osjećaji u području zgloba, njegovo oticanje, ograničenje pokreta čeljusti. Temperatura može porasti. U kroničnom obliku, tijekom kretanja se opaža škripanje. Ako se bolest ostavi da teče, rezultat može biti deformacija zgloba.
- Artroza. Očituje se bolovima u predjelu zglobova i ušima, nenormalnim pokretima čeljusti pri otvaranju (cik-cak), popraćenim klikovima i škripanjem. Često postoji bol u žvačnim mišićima.
- Iščašenje zgloba. Karakterizira ga kršenje položaja čeljusti jedna u odnosu na drugu s pomakom glave i diska zgloba, bol pri otvaranju, klikovi.
- Ankiloza. Ograničenje pokreta čeljusti uzrokovano ozljedom ili infekcijom. Gnojni oblik je opasan pojavom asimetrije lica, opsežnog karijesa i malokluzije. U trčećem obliku - potpuni gubitak pokreta.
- Mišićno-zglobna disfunkcija. Manifestira se bolom u uhu i sljepoočnici, pogoršava se pomicanjem zgloba, škljocanjem, blokiranjem čeljusti.
Dijagnoza
Za dijagnostiku bolesti TMZ-a koriste se najsuvremenije metode za postavljanje ispravne dijagnoze. Uostalom, o tome ovisi povoljan ishod liječenja. Kako bi se identificirali svi problemi i rješenja za TMZ, metoda utvrđivanja bolesti uključuje kliničke, radiološke i funkcionalne studije. U početku liječnik pregledava usnu šupljinu, analizira pacijentove pritužbe. Ovaj posao obavlja ortopedski stomatolog. Proizvodi palpaciju žvakanjamišići, sam zglob, procjenjuje amplitudu pokreta čeljusti, bilo da je teško.
Rentgen igra veliku ulogu u određivanju bolesti, omogućuje vam da identificirate očite promjene u zglobu. U ranoj fazi bolesti koristi se kompjuterska tomografija. Svi problemi i rješenja vezani uz TMJ ortodontu su poznati. Po potrebi se pacijent upućuje na konzultacije i kod reumatologa, endokrinologa ili drugih specijalista.
Tretmani
Kada je bolest TMJ već identificirana, problemi i rješenja, liječenje se temelji na općim preporukama:
- Jesti mekanu hranu koja ne zahtijeva pažljivo i dugo žvakanje. Usklađenost s načinom odmora za zglob, ne možete širom otvoriti usta.
- Upotreba različitih obloga prema indikacijama, hladni oblozi za smanjenje boli, topli oblozi za ublažavanje napetosti i grčeva u mišićima.
- Uzimanje protuupalnih lijekova i lijekova protiv bolova.
- Uklonite prekomjernu kompresiju zuba ispravljanjem zagriza. To se može učiniti posebnom akrilnom konstrukcijom i protezom.
- Fizioterapija (elektroforeza, masaža).
- Oslobodite napetost mišića (uzimanje antispazmodika).
- U slučaju nepovoljnog tijeka bolesti, nakon primjene svih metoda liječenja, morat će se posegnuti za operacijom. Prema prirodi bolesti, liječnik će zaključiti da je potrebno izvršiti - korekciju zgloba ili njegovu potpunu zamjenu.
Lakše je i brže liječiti bolest TMZ-a u ranoj fazi, stoga nemojte zanemariti simptome koji se pojavljuju. Liječenje uznapredovalih oblika bolesti ponekad traje i do nekoliko godina.
artroza
Artroza izaziva degenerativne promjene u tkivima zgloba. Očituje se bolnom boli, prisutnošću stranih zvukova tijekom kretanja čeljusti, ograničenjem njegove pokretljivosti, ukočenošću. Liječenje artroze uključuje ortopedske operacije (na primjer, protetiku), masažu, terapeutske vježbe, fizioterapiju. Zapušteni oblik artroze liječi se samo kirurškim zahvatom u TMZ. Osteoartritis, probleme i rješenja povezana s njim, ortodont bi trebao pažljivo proučiti i izvagati prije nego što se odluči na operaciju, ovo je posljednje sredstvo.
Bolest je česta među starijim osobama, pogađa polovicu ove populacije. U mladoj dobi je rjeđe, uglavnom kod žena. Glavni uzroci artroze mogu biti prisutnost kroničnog artritisa, malokluzije, bruksizma, ozljeda i operacija čeljusti, nepravilni stomatološki zahvati (nepravilna plomba ili protetika), kao i mnogi drugi čimbenici (menopauza kod žena, genetska predispozicija itd.). Za prevenciju, korekciju zagriza, pravodobno otklanjanje oralnih bolesti, protetiku (ili druge stomatološke radove) preporučuje samo vrhunski specijalist.
Artritis
Artritis - upala hrskavičnog tkiva zgloba s njihovom mogućom atrofijom. Starije osobe koje već imaju reumatoidni artritis u drugim zglobovima su osjetljivije na bolest. Također, artritis može biti uzrokovan ozljedama, infekcijama (kao komplikacija gripe ili kroničnog tonzilitisa), te bolestima zuba. Otežavajući čimbenici su kronične bolesti i smanjen imunitet. U ranoj fazi artritis se javlja bez vidljivih simptoma.
Prvi znak, kod kojeg se već trebate obratiti liječniku, je utrnulost donje čeljusti ujutro. Iza njega se pojavljuju drugi simptomi - bolna (ili akutna) bol, strani zvukovi kada se čeljust pomiče (krckanje, klikanje). Ako je artritis posljedica ozljede, odmah nakon ozljede će se očitovati oteklinom i jakom boli, postupno se šireći na vrat, glavu, uši, jezik.
Ako osoba posumnja na TMJ artritis, o problemima i rješenjima treba odmah razgovarati s liječnikom kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti. Glavno načelo u liječenju je osigurati nepokretnost zgloba, fiksiranje čeljusti uz pomoć remenskog zavoja. Uz artritis bilo koje etiologije, propisuju se anabolici. Liječenje zaraznog oblika nemoguće je bez antibiotika i imunostimulansa. Kod traumatskog artritisa potrebno je ublažiti otekline i poboljšati cirkulaciju.
Disfunction
Nepravilno funkcioniranje temporomandibularnog zgloba naziva se disfunkcija TMZ-a. Takva bolest popraćena je zvukovima klikanja kada se čeljust pomiče, kao i njezinim blokiranjem na kratko vrijeme. Ostali povezani simptomi disfunkcije su bolovi u ušima, predjelu očiju, čeljusti (tijekom žvakanja ili zijevanja) i mišićima lica, promjene u zagrizu, glavobolje. Nakon što razgovarate o svojim problemima i rješenjima sa svojim liječnikom, disfunkcija se može ispraviti na neke načine koje će stručnjak preporučiti. Dostupne su sljedeće mogućnosti liječenja:
- upotreba lijekova koji ublažavaju grč mišića, lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova;
- korekcija okluzije s posebnim dizajnom, eliminacija škrgutanja zubima i prekomjerne abrazije;
- provođenje psihološke terapije za ublažavanje stresa i opuštanje mišića;
- ako tretmani koje je preporučio liječnik ne uspiju, operacija se izvodi na zglobu.
Dislokacija
Iščašenje temporomandibularnog zgloba je pomak krajeva njegovih kostiju, što ometa normalno funkcioniranje čeljusti. Postoje akutni (traumatski) i uobičajeni oblici. Traumatska dislokacija nastaje kao posljedica udarca u donju čeljust, vađenja zuba ili protetike, pa čak i tijekom žvakanja, vrištanja ili zijevanja. Uobičajena dislokacija pojavljuje se zbog krhkosti spojeva zglobnog aparata, njegovih anatomskih značajki. Probleme koji su se pojavili s TMJ-om ne možete riješiti sami. A odluku o ovom pitanju mora donijeti liječnik. Liječenje se provodi ograničavanjem kretanja čeljusti uz pomoć ortodontskog aparata. Po potrebi se koriste fizioterapija i protuupalni lijekovi.
