Hemoragijska dijateza - skup bolesti koje karakterizira pojava sklonosti povećanom krvarenju i krvarenju. Takvo patološko stanje može se pojaviti i kod djece i kod odraslih. Mnogo je razloga za razvoj ove bolesti, stoga dijagnoza mora biti točna i diferencirana.
Razlozi za pojavljivanje
Prije razmatranja klasifikacije hemoragijske dijateze i kliničkih preporuka za njihovo liječenje, potrebno je razumjeti zašto se takva patološka stanja razvijaju. Razlozi mogu biti sljedeći:
- Nasljedna predispozicija.
- Pogrešna struktura krvožilnog sustava.
- Nedovoljno funkcioniranje sustava zgrušavanja krvi.
- Zarazne patologije.
- Dijabetes melitus ili druge sistemske bolesti koje utječu na krvne žile.
- Nedostatak trombocita.
- Oštećenje zidova krvnih žilazbog opijenosti tijela.
- Nepravilna ili iracionalna prehrana.
- Leukemija.
- Kronične patologije bubrega i jetre.
- Sepsa, meningitis.
- Maligni tumori.
- Povreda funkcionalnosti imunološkog sustava.
- Dugotrajna upotreba antikoagulansa.
- Manjak vitamina C, K.
- Teška alergijska reakcija.
Bez obzira na uzrok hemoragijske dijateze, mora se točno identificirati i eliminirati. Inače su moguće ozbiljne komplikacije.
Klasifikacija bolesti
Hemoragijska dijateza se može klasificirati na sljedeći način:
- Trombocitopatije. Ove vrste bolesti nastaju kao posljedica disfunkcije trombocita.
- Trombocitopenija. U ovom slučaju problem je smanjenje koncentracije trombocita u krvi.
- Angiopatije. Do krvarenja dolazi zbog netraumatske vaskularne ozljede.
- trombocitostenija. U ovom slučaju, bolest se javlja kao posljedica oštećenja krvnih ugrušaka koji nastaju zbog mutacija gena, neispravnosti imunološkog sustava i utjecaja otrovnih tvari.
- Hemofilija. Proces krvarenja izaziva kršenje faktora koagulacije plazme.
Patologija se često razvija zbog visoke aktivnosti fibrinolize, tijekom koje se trombociti i krvni ugrušci prebrzo otapaju. DIC se smatra najtežim stanjem. Karakterizira ga stvaranje krvnih ugrušaka u svim žilama tijela. Ova vrsta hemoragijske dijateze je opasna po život izahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi patologije
Ako je tijelo zdravo, onda bi zidovi posuda trebali biti djelomično propusni za topive tvari i plinove. Međutim, krvni elementi ne bi trebali prolaziti kroz njih. S patološkim oštećenjem krvnih žila, situacija se radikalno mijenja. Postoje takvi simptomi hemoragijske dijateze:
- Male plave mrlje na koži koje izgledaju kao modrice.
- Crveni osip na gležnjevima, vanjskim bedrima, podlakticama.
- Napadi povraćanja. U isto vrijeme, krv je prisutna u povraćanju.
- Pojava nekrotičnih područja, čireva na površini kože.
- Bol u abdomenu.
Ovisno o tome koji su uzroci hemoragijske dijateze prisutni u bolesnika, razlikuju se i nespecifični simptomi patologije:
- Opća slabost, invaliditet, problemi s koncentracijom.
- Česta vrtoglavica, nesvjestica.
- Povećan broj otkucaja srca.
- Promjena boje kože: postaju blijede.
- Pogoršanje otpornosti na fizički i emocionalni stres.
- Bolovi u zglobovima.
- tinitus ili muhe pred očima.
Ako postoje takvi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika i odrediti vrstu patologije, prema klasifikaciji hemoragijske dijateze.
Dijagnostičke značajke
Kako bi se ispravno propisalo liječenje bolesti, provodi se dijagnoza hemoragijske dijateze. Uključuje:
- Fiksacija simptoma, kao i uzimanje anamneze.
- Uštipnite kožu, kao i određivanje njezine reakcije na pritisak.
- Koagulogram.
- Imunološki test.
- Istraživanje krvnog seruma.
- Test koagulacije.
Pacijent svakako treba konzultirati ne samo terapeuta, već i hematologa.
Dodatne metode istraživanja
Ako ove studije nisu dale potpunu sliku patologije, tada dijagnoza hematološke dijateze uključuje korištenje dodatnih metoda:
- Kompletna analiza urina.
- Ilijačna aspiracija.
- Ultrazvuk bubrega i jetre.
- Rentgenski pregled zglobova.
- Funkcionalni test kapilarne čvrstoće.
- Trepanobiopsija.
- Sternalna punkcija.
Zahvaljujući takvim analizama, stručnjaci mogu točno odrediti vrstu patologije, ozbiljnost, a također i "izgraditi" strategiju liječenja.
Vrste krvarenja
Hemoragijska dijateza u odraslih je rjeđa nego u djece. Prema vrsti krvarenja bolest se može podijeliti na:
- Angiomatozni. Istovremeno, na koži su vidljive ljubičaste zvijezde (deformirane žile).
- Hematom. Ovu vrstu karakterizira stvaranje malih šupljina, unutar kojih se nalazi krv. Osoba često obilno krvari. Ova vrsta može bitihemofilija.
- Vaskulitis ljubičasti. Ovdje male zbijene mrlje ljubičaste boje strše iznad površine sluznice i kože. Oni su ugrušci zgrušane krvi.
- Mikrocirkulacija. U tom slučaju se ispod kože nalazi površinsko krvarenje. Izgleda kao mjesto koje ne strši iznad površine. Nijansa i veličina takvog krvarenja mogu varirati.
- Miješano.
Ovisno o vrsti krvarenja, određuje se vrsta bolesti i taktika njenog liječenja.
Obilježja manifestacije bolesti u djece
Hemoragijska dijateza u djece najčešće je nasljedna. Njegovi simptomi su:
- Neobjašnjiva krvarenja iz nosa.
- Hemoragični osip.
- Kvarenje desni u ranoj dobi tijekom nicanja zubića.
- Bolovi u zglobovima, njihovi deformiteti.
- Prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu.
- hemoragija retine.
Kod novorođenčadi, patologija se manifestira od 2. dana života. Osim toga, imaju krvarenje iz pupčane rane. Vidjevši takve simptome, liječnici bi trebali odmah poduzeti mjere kako bi spasili djetetov život.
Konzervativna terapija
Bez obzira na to je li djeci dijagnosticirana hemoragijska dijateza ili odraslima, s njom se mora riješiti.
Liječenje uključuje upotrebu ovih lijekova:
- Vitaminski kompleksi. Bolje je odabrati preparate koji sadrže vitamin C, K, R.
- Lijekovi koji poboljšavaju vaskularnu elastičnost.
- Sredstvo za poboljšanje funkcije zgrušavanja krvi ("Heparin").
- Hemostatski lijekovi.
- Glukokortikosteroidi ("Prednizolon)". Propisuju se uz smanjenje razine mase trombocita. Trajanje terapije ponekad doseže 4 mjeseca.
Potreban je podvez ili čvrsti zavoj za zaustavljanje krvarenja u hitnim slučajevima. Ponekad su šupljine nabijene i led se stavlja na mjesto krvarenja.
Osim toga, propisana je i transfuzijska terapija. Ovisno o težini patologije, pacijentu se transfuzira plazma koja sadrži sve faktore zgrušavanja, masu eritrocita ili trombocita.
Kirurško liječenje
Liječenje hemoragijske dijateze može biti ne samo konzervativno, već i operativno. Postoje takve vrste kirurških intervencija:
- Uklanjanje slezene. Ovaj postupak produžit će životni vijek krvnih stanica. Ova vrsta operacije neophodna je za značajno nekontrolirano krvarenje.
- Punkcija zahvaćenih zglobova radi uklanjanja unutarnjeg sadržaja. Ponekad se zglob mora zamijeniti protezom (ako je došlo do nepovratnih promjena, došlo je do deformacija).
- Uklanjanje zahvaćenih krvnih žila. Ako je potrebno, umjesto njih se ugrađuju proteze.
Operacija je potrebna samo uzadnje utočište. Ako se s terapijom bolesti započne na vrijeme, operacija neće biti potrebna.
Hoće li alternativni tretman pomoći?
U liječenju ove bolesti osim lijekova koriste se i narodni lijekovi. Pomažu jačanju krvnih žila, poboljšavaju formulu krvi, povećavaju imunitet. Međutim, upotreba bilo kakvih dekocija ili infuzija zahtijeva prethodno odobrenje liječnika.
Sljedeći recepti će biti korisni:
- U jednakim omjerima treba uzeti stolisnik, čistec, dresnik, lišće manžete i jagode, koprivu. Nadalje, 8 g kolekcije ulije se u 400 ml kipuće vode, infundira 15 minuta. Nakon toga, tekućina se mora procijediti i konzumirati po 100 ml tri puta dnevno nakon jela.
- Ulje kamilice. Možete ga kupiti u ljekarni. Dovoljno je koristiti 1 žlicu. l. sredstava dnevno za nadopunu zaliha vitamina K u tijelu. Ulje također obnavlja crijevnu mikrofloru.
- Bijela jasnotka. Ova biljka se koristi za pripremu čaja. Trebate 1 žličicu. ulijte suhe sirovine u šalicu i prelijte kipućom vodom. Kako biste poboljšali okus tekućine, možete joj dodati med. Za dobar učinak potrebno je popiti 3-4 šalice ovog napitka dnevno.
- Za kontrolu sustava zgrušavanja krvi kod hemofilije koriste se sljedeće biljke: kukuruzne stigme (100 g), vrpca (50 g), pastirska torbica (50 g), opojni zečji slip (100 g), agrimonija (100 g) g), cvjetovi viburnuma (50 g), trava jastreba (50 g). 1 sv. l. naznačene zbirke, preliti s 350 ml kipuće vode i kuhati 10 minuta na laganoj vatri. Zatim se tekućina mora ohladiti i potrošiti cijeli volumen u trirecepcija. Preporuča se piti lijek nakon jela. Tijek terapije traje do nastupa potpune remisije.
- U jednakim omjerima uzimaju se gospina trava, jasnotka, stolisnik, joha, listovi kupine i cvjetovi kamilice, nakon toga smjesa se prelije kipućom vodom (za 4 g smjese potrebno je 200 ml kipuće vode). Morate uliti izvarak 3 sata. Pijte lijek 1/3 šalice 4 puta dnevno nakon jela.
U osnovi, tijek terapije traje 2 mjeseca, nakon čega se pravi pauza od 14 dana. Ponavlja se ako je potrebno.
Narodni lijekovi se ne mogu smatrati prikladnim za monoterapiju. Uz njihovu pomoć, potpuno se riješiti bolesti neće raditi. Također je nemoguće odbiti lijekove, jer život pacijenta često ovisi o njima. Međutim, u kombinaciji, ljekoviti i narodni lijekovi dat će dobar rezultat i poboljšati kvalitetu ljudskog života.
Moguće komplikacije
Hemoragijska dijateza je ozbiljna patologija koja može dovesti do sljedećih komplikacija:
- Kronična anemija zbog nedostatka željeza.
- Utrnulost i paraliza udova i drugih dijelova tijela.
- Značajno slabljenje imunološkog sustava.
- HIV infekcija, virus hepatitisa (uz česte transfuzije krvi ili komponenti seruma).
- Bolest zglobova, koja dovodi do njihove imobilizacije.
- Unutarnje krvarenje u različite dijelove mozga.
Ako se krvarenje ne može kontrolirati, onda patologija često završava smrću.
Prevencija
Prevencija hemoragijske dijateze osigurava poštivanje sljedećih preporuka:
- Povremeno uzimajte krvne pretrage i podvrgavajte se zakazanom ambulantnom pregledu.
- Pažljivo planirajte trudnoću uz preliminarni posjet genetičaru.
- Odustanite od alkohola i duhana, jer loše navike negativno utječu na krv i krvne žile.
- Jedi dobro.
- Koristite bilo koji lijek kako vam je propisao liječnik, poštujući ispravnu dozu.
- Izbjegavajte oštećenja velikih plovila, kao i dugotrajnu imobilizaciju.
Kako bi se spriječila patologija, važno je izbjegavati traumatske ozljede mozga. Ako je dijatezu izazvala mutacija gena, tada će pacijent morati slijediti gore navedene preporuke do kraja života.
Stil života
Urođeni oblik bolesti može imati i pozitivnu i negativnu prognozu. Sve ovisi o težini bolesti, značajkama funkcionalnosti hematopoetskog i koagulacijskog sustava.
Prilikom postavljanja takve dijagnoze, osoba mora biti registrirana u hematološkom centru i biti pod nadzorom. Povremeno je pacijent dužan darovati krv za pretrage i uzimati lijekove koje su propisali stručnjaci. Prilikom izvođenja potencijalno opasnih manipulacija mora obavijestiti medicinsko osoblje.
Rodbina i rođaci bolesnika moraju znati kako pružiti prvu pomoć u hitnim slučajevima. Ako se poštuju sve preporuke liječnika, prognoza za većinu bolesnika s takvom bolešću je povoljna.
