U članku ćemo govoriti o tome što je TOBOL tehnika. Ovo pitanje ćemo detaljno razmotriti i pokušati ga temeljito razumjeti. Počnimo s otkud ovaj koncept i kako se primjenjuje u modernom svijetu.
Opis metode
TOBOL je klinička tehnika koja se koristi kao test za određivanje i dijagnosticiranje kako se osoba osjeća u vezi s bolešću.
Glavna karakteristika ove tehnike je da je potrebno odabrati pitanja s popisa. Struktura metodologije TOBOL sastoji se od nekoliko popisa i afirmativnih uvjerenja. Ispitanik treba odabrati samo jednu od dostupnih opcija koja najbolje odgovara njegovoj želji.
Također je moguće odabrati svoj stupanj slaganja ili neslaganja s određenim uvjerenjem.
Osnove
Odnos prema bolesti TOBOL je nastao na temelju tipologije kliničko-psiholoških varijanti stava osobe prema bolesti. Tehniku su predložili istraživači A. Lichko i N. Ivanov. Dogodilo se to 1980. godine. Kao rezultat, identificirano je 12 vrsta reakcija na bolesti koje se dijagnosticiraju kod pacijenata.
Glavne vrste reakcija:
- Alarmantno.
- osjetljivo.
- Neurastenik.
- Paranoid.
- Anosognosic.
- Dysforic.
- Ergopatski.
- Harmonic.
- Egocentričan.
- Apatično.
- Melankoličan.
- Hipohondrijski.
Uobičajeno, ove su reakcije podijeljene u 3 tipa, i to: uvjetno adaptivne, intrapsihički neprilagođene i interpsihički neprilagođene.
Upitnik TOBOL sastavljen je po izboru autora, koji je identificirao 12 najvažnijih područja života koja u potpunosti iu najvećoj mjeri odražavaju sustav odnosa u društvu i na osobnoj razini. To vam omogućuje da odredite odnos pacijenta prema bolesti, prema procesu, složenosti i trajanju procesa liječenja, prema liječnicima i osoblju medicinske ustanove, prema rodbini i prijateljima, prema drugima i vanjskom svijetu, prema usamljenosti. koji mogu nastati zbog bolesti. Također se procjenjuje razina apetita osobe, promjena raspoloženja, aktivnosti i kvaliteta sna, samopoštovanje osobe i njezina razina dobrobiti.
Važna razlika
Još jedna značajka je obrada podataka metodom TOBOL. Činjenica je da validacija bolesnika ne uzima u obzir vrstu odgovora na bolest, kao što se radi u većini testova i upitnika, već uzima u obzir mišljenje skupine stručnjaka koji su posebno odabrani. Moraju odgovarati jednoj ili drugoj vrsti odgovora. Nadalje, ti stručnjaci ispunjavaju upitnik ne kao stručnjaci, već kao pacijenti. Potrebno jeza točnije i pouzdanije rezultate. Također vam omogućuje procjenu rezultata izvana.
Razlog za tako zbunjujuću verziju studije nije jasan. To je karakteristična karakteristika TOBOL tehnike, koja je razlikuje od ostalih.
Kako je stvorena metodologija?
Ovu metodu osmislili su i osmislili brojni stručnjaci koji su radili kao tim na stvaranju učinkovite dijagnostičke tehnike. Tehniku su kreirali L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Rad je izveden 1987. godine u Istraživačkom institutu. Bekhterev. U početku je ova tehnika bila pozicionirana kao model za proučavanje mišljenja, namijenjena za potrebe i rad neuropsihijatra ili kliničkog psihologa. Omogućuje vam da nadoknadite nedostatak iskustva među stručnjacima koji rade s osobnom dijagnostikom. Dakle, tehnika omogućuje pripravnicima učinkovitiji rad. Također, u mnogim klinikama i bolnicama koje imaju somatski fokus, zgodno je koristiti TOBOL tehniku, jer je jednostavna, učinkovita i ne zahtijeva posebno znanje za rad.
Zanimljivo je da se ova tehnika izvorno zvala LOBI i dešifrirana je kao upitnik ličnosti Instituta Bekhterev.
Koraci
U prvoj fazi, oko 32 različita liječnika i specijalista bilo je uključeno u ispunjavanje upitnika u ime pacijenta. Kao što smo već rekli, stručnjaci su odabrani na način da su predstavljali različite vrste odgovora. Nakon toga, istraživači kojiproveo eksperiment, izbacio određene odgovore i prosudbe koje su se vrlo rijetko koristile. Smatrali su se dijagnostički beznačajnim. Kao rezultat toga, bilo je moguće formirati najopsežniji i najpotpuniji sustav tipova odgovora koji su inherentni čovjeku.
U drugoj i posljednjoj fazi, ostalih 28 stručnjaka bilo je angažirano na procjeni važnosti i značaja ove ili one izjave. Sve je to u konačnici omogućilo sastavljanje najpotpunije slike.
Svakoj tvrdnji ili opciji odgovora dodijeljen je određeni broj bodova, koji su prilagođeni korištenjem prethodno dobivenih statističkih podataka. To je bilo potrebno kako bi se minimizirali precijenjeni ili podcijenjeni odgovori jednog ili drugog stručnjaka.
Provođenje
Dijagnoza je započela činjenicom da je osoba dobila oblik metode TOBOL. Sadrži 12 grupa različitih izjava. U jednoj grupi može biti od 10 do 16 bilo kakvih izjava. Što je pacijent trebao učiniti? Zadatak mu je bio odabrati jednu ili najviše 2 opcije odgovora u svakoj skupini koja mu najviše odgovara ili opširnije opisati njegovo stanje. Ako je pacijent bio siguran da mu nijedna od tvrdnji iznesenih u upitniku ne odgovara, morao je odabrati posljednju opciju. Nijedan od odgovora nije zadovoljio pacijenta.
Rekord
Osoba je sve svoje odgovore zapisivala na poseban obrazac, a vrijeme za ispunjavanje nije bilo ograničeno nikakvim okvirom. Istraživanjeprovodili su se ne samo pojedinačno, već i grupno, što je omogućilo dobivanje više informacija odjednom. Istodobno, pacijentima je bilo strogo zabranjeno međusobno se savjetovati. Odgovori su morali biti isključivo individualni. Zatim su odgovori zabilježeni u zasebnom dokumentu, koji je predstavljao tablicu za prikladan sažetak rezultata.
Suptilnosti dirigiranja
Upitnik za dijagnosticiranje tipova stavova prema TOBOL-u ima specifične principe za izračunavanje rezultata. Dakle, za analizu se koristi obrazac s rezultatima studije. Za svaki odgovor koji je dala osoba utvrđuje se koeficijent radi praktičnosti izračuna. Nakon toga se zbrajaju koeficijenti koji pripadaju istoj skupini pokazatelja, a dobiveni iznos se upisuje u poseban stupac. Također, rezultati se mogu vidjeti ne samo u digitalnom obliku, već iu grafičkom obliku. Za to se primljeni podaci prikazuju grafički za brzu prezentaciju informacija i njihovu laku interpretaciju.
Tumačenje rezultata
Ako se osobi dijagnosticira vrsta stava prema bolesti, prema kojoj pacijent u potpunosti odgovara jednoj ili drugoj skupini, tada se njegov tip naziva čistim. Međutim, pacijenti s čistim tipom stava prema bolesti prilično su rijetki. To je zbog činjenice da je svaka osoba mješavina određenih točaka gledišta i da nema jasne granice između pojmova.
Klinički i psihološki opis pacijenta omogućuje razumijevanje njegovog tipa, kako bi se dalje bolje i brže koristiloliječenje.
Ako se kod osobe dijagnosticira mješoviti stav prema bolesti, tada se njegov opis temelji na kompleksu opisa. Dakle, ako osoba ima 3 vrste, tada će se opis sastojati od tri različite strukture. Istodobno, treba razumjeti da se u pacijentu neće u potpunosti implementirati, već samo djelomično. Također se preporuča paziti na omjer pojedinih vrsta reakcija kako bi se dobila što potpunija klinička slika stanja bolesne osobe.
Dijagnoza tipova stava prema bolesti prema TOBOL metodi leži u činjenici da je potrebno uzeti u obzir i pažljivo analizirati odgovore koje je pacijent odabrao. Nije ih dovoljno samo usporediti i svrstati bolesnika u jednu ili drugu skupinu. Potrebno je pronaći proturječnosti, kritične i nerazumljive točke koje će razjasniti sliku. Vrlo je važno imati višedimenzionalan stav prema osobnosti pacijenta i doživljavati ga kao skup nekih predrasuda, misli i osjećaja, koji se uglavnom tiču njegovog odnosa prema procesu liječenja.
Značaj tehnike TOBOL
U posljednje vrijeme medicina se vrlo brzo razvila, posebno u zemljama koje si mogu priuštiti trošenje velikih suma novca na važna istraživanja i izvlačenje relevantnih zaključaka.
Danas možemo reći da se medicina u cjelini udaljava od paternalističkog sustava. Odnos između liječnika i pacijenta prolazi kroz dramatične promjene. Metoda TOBOL opisuje odnos prema bolesti kao nečemu vrlo važnom za djelotvornostliječenje. Nevjerojatno, znanstvenici su doista identificirali odnos između ovih čimbenika. Mnogo ovisi o tome kako se osoba ponaša prema svom liječniku, kako reagira na liječenje.
Opis vrsta
Već znamo kako obraditi rezultate dobivene tijekom testa metodom TOBOL. Ali sada se zadržimo na tome koje su točno značajke ove ili one vrste.
TOBOL metoda vrlo konkretno i jasno opisuje vrstu stava prema bolesti. Razmotrite glavne vrste koje postoje u ovoj tehnici.
Skladan tip tipičan je za ljude koji su realni i uravnoteženi u pogledu svoje bolesti. Ne preuveličavaju njezin značaj, ali ne podcjenjuju moguće posljedice. Takvi su ljudi postavljeni za rad s liječnikom, pomoć u liječenju. Žele se oporaviti, ali adekvatno procjenjuju svoju snagu. Ako zdravstveno stanje ograničava njihove aktivnosti, usmjeravaju svoju pozornost na područja u kojima mogu biti aktivni.
Tumačenje tehnike TOBOL također sugerira ergopatski tip koji se odlikuje činjenicom da je čovjeku vrlo važno raditi. Bezglavo ide u posao, pokušava pobjeći od svoje bolesti, zasjeniti loše misli. Najčešće se radna revnost povećava kako bolest napreduje.
Anosognosički tip, ili euforični, karakterizira činjenica da osoba negira prisutnost bolesti i uopće ne želi prepoznati moguće posljedice. Vjeruje da će sve proći samo od sebe. Ne voli pričati o bolesti, procesu liječenja.
Anksiozan tip se očituje u činjenici da je pacijent previše zabrinut za svoje stanje, pumpe. Stalno razmišlja o posljedicama, preuveličava ih, izmišlja razne komplikacije i smišlja negativan ishod.
Složene osobine
Hipohondrijski tip se previše usredotočuje na svoja negativna iskustva i osjećaje. Njegovo raspoloženje i samosvijest u potpunosti ovise o tome. On preuveličava svoju patnju i stavlja je u središte svog života.
Neurastenični tip može se opisati jednom riječju "razdražljivost". Takva se osoba jako naljuti ako u procesu liječenja nešto krene po zlu, potrebno je promijeniti terapiju i sl. Razdražljivo komunicira s bližnjima i stalno je u neizvjesnosti. Vrlo nestrpljiv, agresivan. Ali tada shvaća svoju krivnju i ispričava se zbog nepromišljenih riječi.
Melankoličan tip karakterizira pesimistički stav prema bolesti. Takav pacijent često izražava negativne misli i očekivanja, može jasno manifestirati suicidalne sklonosti. Vrlo sumnja da će liječenje biti uspješno i da će mu donijeti olakšanje.
Apatični stav prema bolesti karakterizira potpuna ravnodušnost prema tijeku liječenja. Pacijent je trom i neaktivan. Gubi interes ne samo za sebe, već i za cijeli svijet oko sebe. Stalno postavljeno na negativno.
Osjetljivi tip je previše ranjiv i ranjiv, drži se riječi, vjeruje u glasine i svega se boji. Preosjetljivost je očita.
Egocentrični tip prihvaća svoju bolest, ali u isto vrijeme traži dobrobiti koje mu ona može donijeti. Razmeta se i uvelike preuveličava svoju patnju, izaziva osjećaj krivnje kod svojih najmilijih kako bi se prema njemu odnosili lojalnije.
Paranoidni tip je uvjeren da je netko kriv za njegovu bolest. Vrlo je sumnjičav prema liječnicima, prema lijekovima koje prepisuju. On u svemu vidi zavjeru, ne vjeruje drugima, pa čak ni bliskim ljudima, jer u svemu želi vidjeti ulov.
Odvojite agresivnu vrstu
Disforični tip stava prema bolesti naziva se i agresivnim. Tehnika TOBOL takvog bolesnika opisuje kao ogorčenu, tmurnu i sumornu osobu. Stalno je nečim nezadovoljan, nalazi zamjerke kod drugih i uživa kada im pokvari raspoloženje. Postoji sklonost kriviti druge ljude za sve svoje nevolje. U svemu želi biti zadovoljan, despotski je prema rodbini.
