Protetika se smatra uobičajenim stomatološkim zahvatom. Uključuje izradu konstrukcija, obradu zuba, uzimanje otisaka, fiksiranje proteze. Pacijent će morati ići ne samo ortopedu. Također morate posjetiti stručnjaka za uzimanje otisaka zuba. Ovaj postupak je opisan u članku.
koncept
Otisak zuba - prikaz zuba, mekih tkiva i koštanih struktura usne šupljine na posebnom materijalu. Otisak je materijal koji se stvrdnuo nakon vađenja iz usta. Uključuje konture zuba, prikaz muko-alveolarnih niti i drugih struktura: poprečni nepčani šavovi na gornjoj čeljusti, frenulumu, usnama, jeziku.
Bez odljevka zuba neće biti moguće izraditi gipsane modele i ortopedske konstrukcije. Otiske ne rade samo liječnici ortopedi, ovaj zahvat provode i ortodonti. Uz pomoć odljevaka stvaraju se dijagnostički ili radni modeli za proučavanje patološkog oblika zagriza, mjerenje veličine zuba, čeljusti.
Za što je povlačenje?
Dentalni otisci su potrebni za:
- Zagrade. Ovi sustavi obavljaju korekciju različitih patologija zuba. Lingvalni aparatić se obično izrađuje na temelju pojedinačnih otisaka.
- Tenerice. Zahvaljujući mekanim elastičnim gumama uklanjaju se anomalije. Budući da je estetika lica zatvaranja zuba kod svakoga različita, otisak se radi prije ugradnje proizvoda.
- Zapisi. Eliminirati nesavršeni zalogaj u djetinjstvu će ispasti s tanjurima. Za stavljanje proizvoda jednim pokretom, izrađuje se na temelju individualnog odljeva.
- Uklonjive proteze. Kada ne postoji mogućnost protetike s fiksnim elementima, izrađuju se odvojive proteze. Mogu biti različiti, ali se svi izvode na temelju zubnih otisaka.
- Pojedinačne krune. Ako se izgubi jedan ili više zuba, postavljaju se krunice. Za dobivanje visokokvalitetnog odljevka koriste se 2 metode: poliesterska masa i otvorena žlica.
- Mostovi. Otisci se rade više puta iz čeljusti. Prvi je za izradu okvira proteze, drugi je za tijelo.
- Pojedinačni abutmenti. Otisak se uzima prije umetanja implantata u desni. Na temelju otiska odabire se vrsta upornjaka.
Potrebno je više otisaka za uloške krunice, retencione uloške, alignere. Izvođenje ovog postupka omogućuje vam izradu visokokvalitetnih zubnih aparata.
Pregledi
Otisci zuba dijele se prema različitim kriterijima. Mogu biti:
- anatomski i funkcionalni;
- puna, djelomična;
- alginat, silikon, poliester (po materijalu);
- jednostupanjski, dvostupanjski;
- jednofazni, dvofazni;
- kompresija, dekompresija.
Pomoću anatomskih otisaka prikazuje se stanje zuba, mekih tkiva, koštanih struktura tijekom fiziološkog odmora. Takvi se gipsi izvode češće, ali imaju svoje indikacije.
Funkcionalni otisci uključuju Herbstov test, koji daje otisak s oblikovanim rubovima uvlačenjem obraza, povlačenjem usana prema naprijed i širokim otvaranjem usta. To je važno, jer će uzimanje u obzir ovih parametara pomoći u izradi dizajna koji neće opterećivati život pacijenta. Ovi se otisci obično izrađuju za potpunu uklonjivu protetiku.
Tvrdi materijali
Za izradu modela koriste se različiti materijali. Zubni otisci se često izrađuju od tvrdih materijala. Glavni je kristalni gips. Cijenjen je zbog svoje pristupačnosti, niske cijene, preciznog snimanja otisaka zuba i mekih tkiva.
Sada se rijetko koristi, jer se gips s kristalizacijom i stvrdnjavanjem u dijelovima uklanja iz usta, a liječnik ih treba usporediti u jedan model. Također, gips se ne smije koristiti za uzimanje otisaka zuba koji su vrlo pokretni.
Elastični materijali
Možete napraviti otisak zuba od elastičnih materijala. Alginatne tvari se aktivno koriste. Prednosti su: pristupačnost, dobra zastupljenost oralnih struktura, promjena boje tijekomgnječenje materijala, što je dokaz njegove spremnosti za dodavanje u žlicu.
Od nedostataka izdvaja se jaka deformacija gipsa. Potrebno je brzo lijevati gipsane modele. Alginati možda nisu prikladni. Neke krunice i mostovi zahtijevaju točan prikaz gingivalnog dijela zuba kako bi se proizveo točan model. Takvi se otisci koriste za žigosane krunice, inleje, potpune odvojive proteze i klapnu protetiku. Predstavnik tražen među stomatolozima je Stomalgin materijal.
Silikon
koriste se 2 vrste silikona: C-silikoni i A-silikoni. Ovi nazivi su dobiveni zbog reakcije poliadicije ili polikondenzacije, koji su osnova stvrdnjavajućih masa. Oni su najbolji materijali za otisak koji pružaju točan prikaz gingive i ramena.
Prije nanošenja A-silikona nije potrebno potpuno uklanjanje vlage. Nedostatak je cijena: visoka je.
C-silikon potrebno je izolirati iz tekućine u ustima. Takvi se otisci koriste za lijevane strukture, na primjer, Puffy Spaadex. Ovi materijali uključuju "Dentol" - materijal s gvajakolom, uljem klinčića i cink oksidom. Ima dobra svojstva i ugodan okus.
poliester
Skupe su, ali omogućuju precizan prikaz reljefa mekih tkiva usne šupljine, zuba, koštanih formacija. To pomaže da se otisne otisak zuba s maksimalnim detaljima.
termoplastika
Kao što ime govori,stanje tih materijala mijenja se djelovanjem temperatura. Tijekom zagrijavanja materijal omekšava, a tijekom hlađenja stvrdnjava. Prednosti ove vrste uključuju:
- jednostavno za korištenje;
- dobra veza ladice;
- za višekratnu upotrebu.
Ali postoje i nedostaci:
- rizik od deformacije otiska pri uklanjanju mase;
- ne baš dobar prikaz usne šupljine.
Ova grupa uključuje Kerrove mase 1, 2, 3:
- Koristi se za ponovno postavljanje proteza iz bezubih čeljusti. Također uz ovaj prikaz uzimaju se otisci za protetiku s potpunom adentiom.
- Koristi se u proizvodnji maksilofacijalnih uređaja.
- Otisci se uzimaju za polukrune, inleje, neke gume.
Modeliranje
Uključite različite materijale. Glavni su: vosak, stearin, parafin, njihove kombinacije. Prednosti uključuju:
- pogodnost;
- svestranost;
- točan prikaz otisaka zuba i mekih tkiva.
Nedostatak je velika opasnost od deformacije zbog omekšavanja voska pod utjecajem temperature.
Zahtjevi
Da bi dentalni otisak za protetiku bio visoke kvalitete, mora ispunjavati sljedeće uvjete:
- Točan prikaz denticije, oralnih nabora, poprečnih palatinskih nabora, frenuluma, bukalnih alveolarnih traka.
- Isključivanje pora,deformacije.
Ako postoje deformacije, pore, netočan prikaz na odljevcima nakon skidanja sa zuba, potreban je ponovni otisak. Uostalom, točnost uklanjanja utječe na jednostavnost korištenja i sprječava ozljede od proizvoda.
Pripremni radovi
Gotovo odmah nakon odabira proizvoda, liječnik uzima otiske. No prije toga u lokalnoj anesteziji obavlja preparaciju tvrdih tkiva zuba. Zatim morate osušiti usta pamučnim štapićima. Može se koristiti poseban alat - pištolj.
Tada je žlica odabrana i isprobana. Kada se odredi veličina, materijal se mijesi. S potpunim izostankom zuba dolazi do promjene u dentoalveolarnom sustavu. Ako ih nema dulje vrijeme, dolazi do smanjenja koštanog tkiva, pojavljuju se koštani izrasline - egzostoze. Stoga je prije uzimanja otiska potrebna kirurška priprema usne šupljine za protetiku.
Povlačenje
Kako se izrađuje zubni odljev? Kada se procijeni klinička situacija, odabire se materijal za otisak, zubi se obrađuju, otisni materijal liječnik miješa i stavlja na žlicu. Gips se ubacuje u usnu šupljinu. Dolaze žlice:
- metalni i nemetalni;
- gornji, donji;
- kompresija, dekompresija.
Veličina žlice određena je veličinom, oblikom čeljusti, širinom, dužinom zuba i visinom krunica. Ortopedski liječnici imaju standardne žlice, zahvaljujući kojima možete odrediti veličinu.
Ali ne možete u svakom slučaju koristiti standardne žlice, ponekad je potrebno izraditi pojedinačne uređaje. Liječnik može sam napraviti žlicu. Ovaj posao obavlja zubni tehničar. Na temelju kliničke situacije, vrste konstrukcije, liječnik odabire odgovarajuću klasu otisaka, njihovu vrstu. Zatim stručnjak mijesi materijal i uzima otisak. Zatim se gips ispere pod tekućom vodom i tretira otopinom za dezinfekciju. Zatim se gips umijesi i model se lije.
Cijena
Cijena odljevka zuba za aparatić može biti različita. To se određuje prema:
- pojedinačne značajke;
- odabir materijala.
Važna nijansa je točan prikaz gingivalnog dijela. To će omogućiti kvalitetnu protetiku. Često liječnici predlažu korištenje skupih materijala.
Uspjeh liječenja ovisi o kvalifikacijama stručnjaka. Nadležni liječnik utvrđuje potrebu za korištenjem materijala i odabire prikladnu protezu. Ispravno izrađeni odljevci zuba pomoći će u izvođenju visokokvalitetnog tretmana.