Bronhijalno stablo u strukturi je dušnik i bronhijalna debla koja se protežu iz njega. Kombinacija ovih grana čini strukturu stabla. Struktura je identična kod svih ljudi i nema upadljivih razlika. Bronhi su cjevaste grane glavnog dušnika koje imaju sposobnost provođenja zraka i povezivanja ga s respiratornim parenhimom pluća.
Struktura glavnog bronha
Prve grane dušnika su dva glavna bronha, koji odstupaju od njega pod gotovo pravim kutom, a svaki od njih je usmjeren prema lijevom odnosno desnom plućnom krilu. Bronhijalni sustav je asimetričan i ima neznatne razlike u strukturi različitih strana. Na primjer, glavni lijevi bronh je nešto uži u promjeru od desnog i ima veću duljinu.
Građa stijenki glavnih zračnih debla je ista kao i glavnog dušnika, a sastoje se od niza hrskavičnih prstenova, koji su međusobno povezani sustavom ligamenata. Jedina razlikovna značajka je da su u bronhima svi prstenovi uvijek zatvoreni i nemaju pokretljivost. U kvantitativnom smislu, razlika između svestranih debla određena je činjenicom da desno ima duljinu od 6-8 prstenova, alijevo - do 12. Iznutra su svi bronhi prekriveni sluznicom.
Bronhijalno stablo
Glavni bronhi počinju granati na svom kraju. Grananje se događa u 16-18 manjih cjevastih odvoda. Takav sustav, zbog svog izgleda, nazvan je "bronhijalno stablo". Anatomija i struktura novih grana malo se razlikuju od prethodnih odjeljaka. Imaju manje dimenzije i manji promjer dišnih puteva. Takvo grananje naziva se udio. Slijede segmentne, dok se formira grananje na donji, srednji i gornji lobarni bronh. Zatim se dijele na sustave apikalnih, stražnjih, prednjih segmentnih puteva.
Tako se bronhijalno stablo sve više grana, dostižući 15. red podjele. Najmanji bronhi su lobularni. Njihov promjer je samo 1 mm. Ti se bronhi također dijele na terminalne bronhiole koje završavaju respiratornim. Na njihovim krajevima su alveole i alveolarni kanali. Sustav dišnih bronhiola je skup alveolarnih kanala i alveola koji se čvrsto uklapaju i tvore plućni parenhim.
Općenito, zid bronha se sastoji od tri ljuske. To su: mukozni, mišićno-hrskavični, adventivni. Zauzvrat, sluznica je gusto obložena i ima višeslojnu strukturu, prekrivena je cilijama, izlučuje sekret, ima vlastite neuroendokrine stanice sposobne stvarati i oslobađati biogene amine, kao i stanice uključene u procese.regeneracija sluznice.
Fiziološke funkcije
Glavna i najvažnija funkcija bronha je provođenje zračnih masa u respiratorni parenhim pluća i obrnuto. Bronhijalno stablo također je sigurnosni sustav za dišni sustav i štiti ih od prašine, raznih mikroorganizama i štetnih plinova. Regulacija volumena i brzine protoka zraka koji prolazi kroz bronhalni sustav provodi se promjenom razlike tlaka samog zraka u alveolama i u okolnom zraku. Ovaj učinak postiže se radom respiratornih mišića.
Udahom se promjer lumena bronha mijenja prema ekspanziji, što se postiže regulacijom tonusa glatkih mišića, a pri izdisaju se značajno smanjuje. Nastali poremećaji u regulaciji tonusa glatkih mišića su uzroci i posljedice mnogih bolesti povezanih s dišnim organima, poput astme, bronhitisa.
Čestice prašine koje ulaze sa zrakom, kao i mikroorganizmi, uklanjaju se pomicanjem sluznog sekreta kroz sustav cilija u smjeru dušnika do gornjih dišnih organa. Izlučivanje sluzi koja sadrži nečistoće vrši se kašljanjem.
Hijerarhija
Granjanje bronhijalnog sustava ne događa se nasumično, već slijedi strogo utvrđeni redoslijed. Bronhijalna hijerarhija:
- glavni.
- Zonalni - drugi red.
- Segmentalni i podsegmentalni su 3., 4., 5. narudžbe.
- Malo - 6-15 redova veličine.
- Terminal.
Ova hijerarhija je u potpunosti u skladu s podjelom plućnog tkiva. Dakle, lobarni bronhi odgovaraju režnjevima pluća, a segmentni bronhi odgovaraju segmentima, itd.
Zaliha krvi
Opskrba bronha krvlju vrši se uz pomoć arterijskih bronhijalnih režnjeva torakalne aorte, kao i uz pomoć arterija jednjaka. Venska krv se drenira kroz nesparene i polu-nesparene vene.
Gdje se nalaze ljudski bronhi?
Prsi sadrže brojne organe, posude. Formira ga rebrasto-mišićna struktura. Dizajniran je za zaštitu najvitalnijih sustava koji se nalaze unutar njega. Odgovarajući na pitanje: "Gdje se nalaze bronhi?", potrebno je uzeti u obzir položaj pluća, krvi, limfnih žila i živčanih završetaka koji se s njima povezuju.
Dimenzije ljudskih pluća su takve da zauzimaju cijelu prednju površinu prsnog koša. Traheja i bronhi, smješteni u središtu ovog sustava, nalaze se ispod prednje kralježnice, smješteni u središnjem dijelu između rebara. Svi bronhijalni odvodi nalaze se ispod obalne mreže prednje prsne kosti. Bronhijalno stablo (shema njegovog položaja) asocijativno odgovara strukturi prsnog koša. Dakle, duljina dušnika odgovara položaju središnjeg kralježnice prsnog koša. A njegove grane se nalaze ispod rebara, što se također može vizualno identificirati kao grananje središnjeg stupca.
pregled bronha
Metode istraživanja dišnog sustava uključuju:
- Ispitivanje pacijenta.
- Auskultacija.
- rentgenski pregled.
- MRI pluća i bronha.
Metode istraživanja, njihova svrha
Prilikom intervjuiranja pacijenta utvrđuju se mogući čimbenici koji mogu utjecati na stanje dišnog sustava, poput pušenja, štetnih radnih uvjeta. Prilikom pregleda liječnik obraća pažnju na boju kože pacijenta, oblik prsnog koša, učestalost udisaja, njihov intenzitet, prisutnost kašlja, nedostatak zraka, zvukove neuobičajene za normalno disanje. Također provode palpaciju prsnog koša, koja može razjasniti njegov oblik, volumen, prisutnost potkožnog emfizema, prirodu drhtanja glasa i učestalost zvukova. Odstupanje od norme bilo kojeg od ovih pokazatelja ukazuje na prisutnost bilo koje bolesti koja se očituje u takvim promjenama.
Auskultacija pluća provodi se endoskopom i radi otkrivanja promjena u respiratornim zvukovima, prisutnosti zviždanja, zviždanja i drugih zvukova nekarakterističnih za normalno disanje. Pomoću ove metode, na uho, liječnik može utvrditi prirodu bolesti, prisutnost otoka sluznice, ispljuvak.
Rentgen igra jednu od najvažnijih uloga u proučavanju bolesti bronhijalnog stabla. Pregledna radiografija ljudskog prsnog koša omogućuje vam razlikovanje prirode patoloških procesa koji se javljaju u dišnom sustavu. Struktura bronhijalnog stabla je jasno vidljiva i može se analizirati kako bi se identificirale patološke promjene. Slika pokazujepromjene koje se javljaju u strukturi pluća, njihovim proširenjima, lumenu bronha, zadebljanju stijenki, prisutnosti tumorskih formacija.
MRI pluća i bronha radi se u anteroposteriornoj i poprečnoj projekciji. To omogućuje pregled i proučavanje stanja dušnika i bronha na njihovoj slojevitoj slici, kao iu poprečnom presjeku.
Metode liječenja
Moderne metode liječenja uključuju i kirurško i nekirurško liječenje bolesti. Ovo je:
- Terapeutska bronhoskopija. Usmjerena je na uklanjanje bronhijalnog sadržaja i izvodi se u prostoriji za tretmane, pod utjecajem lokalne ili opće anestezije. Prije svega, smatra se da dušnik i bronhi utvrđuju prirodu i područje oštećenja od učinaka upalnih promjena. Zatim se vrši pranje indiferentnim ili antiseptičkim otopinama, uvode se ljekovite tvari.
- Rehabilitacija bronhijalnog stabla. Ova metoda je najučinkovitija poznata i uključuje niz postupaka koji imaju za cilj čišćenje bronhijalnog trakta od viška sluzi, eliminirajući upalne procese. To se može koristiti: masaža prsnog koša, upotreba ekspektoransa, ugradnja posebne drenaže do nekoliko puta dnevno, inhalacije.
Oskrba tijela kisikom, što znači osiguravanje tjelesne sposobnosti za život, odvija se zahvaljujući usklađenom radu dišnog sustava i opskrbe krvlju. Odnos ovih sustava, kao i brzina procesa, određujusposobnost tijela da kontrolira i provodi razne procese koji se u njemu događaju. Kada su fiziološki procesi disanja promijenjeni ili poremećeni, negativno se utječe na stanje cijelog organizma u cjelini.
