Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana mikobakterijama (Kochov bacil) s najčešćom lokalizacijom manifestacija u plućima. Liječenje patologije treba biti sveobuhvatno, kontinuirano, uključivati nekoliko lijekova protiv tuberkuloze, uzimajući u obzir osjetljivost patogena.
grupe droga
Svaki lijek za tuberkulozu dio je određene skupine lijekova. Ova se raspodjela temelji na kemijskom sastavu, kliničkoj aktivnosti i toleranciji pacijenta:
- prvi red ("Isoniazid", "Rifampicin") - najučinkovitiji;
- drugi red ("Streptomicin", "Kanamicin") - prosječna učinkovitost;
- treći red ("Tioacetazon", "PASK") - manje učinkovit.
Najčešće se koriste visoko učinkoviti lijekovi, kombinirajući svaki od njih s lijekovima iz drugih skupina. Ostatak tableta za tuberkulozu naziva se rezerva. Koriste se u slučajevima kadapatogen je otporan na aktivne tvari prve linije.
Izoniazid
Ljek "Isoniazid" koristi se u liječenju odraslih i djece. Njegovo djelovanje usmjereno je na aktivne oblike patogena. U odnosu na mikobakterije u mirovanju je neučinkovit. Školjka Kochovog štapića sadrži mikolnu kiselinu, čiju sintezu lijek inhibira.
"Isoniazid" - lijek za tuberkulozu svih lokalizacija i oblika. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o tome s kojim sredstvom stručnjak preporučuje kombinirati lijek.
- "Isoniazid" + "Rifampicin" - tijek liječenja traje 6 ili 8 tjedana. Lijekovi se uzimaju jednom dnevno ujutro na prazan želudac.
- "Izoniazid" + "Tioacetazon".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - u sličnoj kombinaciji, lijek se zove "Rifater". Primjenjujte 2 mjeseca dnevno, povećavajući učinkovitost liječenja sa "Streptomycin" ili "Ethambutol".
- "Isoniazid" + "Ethambutol" - lijek za tuberkulozu kao terapija održavanja.
Rifampicin
Značajke lijeka "Rifampicin": upute za uporabu (cijena proizvoda je oko 200 rubalja) ukazuje na to da se tvar učinkovito bori protiv mikobakterija na zahvaćenom području, postižući tamo maksimalnu koncentraciju. Uzročnici tuberkuloze imaju tendenciju da brzo tonaviknuti, zbog čega je lijek ograničen. Ne smije se koristiti tijekom dojenja jer ima tendenciju da u velikim količinama prijeđe u majčino mlijeko.
"Rifampicin", upute za uporabu, čija je cijena naznačena na specijaliziranim farmaceutskim stranicama, ima nuspojave koje se očituju u sljedećim uvjetima:
- cefalgija (glavobolja);
- reverzibilno zatajenje bubrega (funkcija bubrega se obnavlja nakon prestanka uzimanja lijeka);
- alergijske reakcije;
- dispeptične manifestacije - povraćanje, proljev, nadutost;
- oštećenje vida;
- Promjene laboratorijskih parametara periferne krvi.
para-aminosalicilna kiselina
"PASK" je lijek protiv tuberkuloze na bazi aminosalicilne kiseline. Dostupan u obliku tableta, otopine, granula. Dnevna doza je podijeljena u 3 doze, uzimaju se s mlijekom, mineralnom vodom, slabom otopinom sode. U nekim slučajevima, liječnik propisuje dnevnu dozu u jednoj dozi.
Lijek se ne propisuje samostalno, samo u kombinaciji s drugim lijekovima protiv tuberkuloze. Utječe samo na patogene koji su u aktivnom stanju. Otpornost mikobakterija na aktivnu tvar se praktički ne razvija.
Pyrazinamid
Pilule protiv tuberkuloze povezane sa sintetičkim lijekovima druge linije. Koristi se u kombiniranom liječenju tuberkuloze bilo koje lokalizacije. Primjena "Pyrazinamide" tijekom trudnoće i dojenja moguća je pod uvjetom da su mikobakterije rezistentne na druge učinkovitije lijekove.
Jednom mjesečno potrebno je pratiti razinu transamiaza i prisutnost mokraćne kiseline u krvi tijekom dugotrajnog liječenja lijekom. Kontraindikacije za uporabu su:
- pojedinačna preosjetljivost na djelatnu tvar;
- teški poremećaji bubrežnog sustava;
- organska patologija jetre.
Fluorokinoloni
Skupina lijekova koristi se kao etiotropna terapija. Proizvodi imaju baktericidni učinak, djelujući na mikobakterije kako u mirovanju tako i tijekom razdoblja aktivnosti.
"Ciprofloksacin" se preporučuje u kombinaciji s drugim lijekovima protiv tuberkuloze. Maksimalna koncentracija u tijelu postiže se u roku od nekoliko sati nakon uzimanja. Može uzrokovati dispeptične poremećaje, cefalalgiju, anksioznost, alergijske manifestacije, smanjenu vidnu oštrinu.
"Ofloksacin" je lijek protiv tuberkuloze koji utječe na mjesto DNK u stanici patogena. Dostupan u tabletama i otopini za infuziju. Dnevna doza se uzima u dvije doze u razmacima od 12 sati. To vam omogućuje da stalno održavate potrebnu koncentraciju "Ofloxacina" u tijelu.
"Lomefloxacin" je učinkovit lijek s gotovo 100% bioraspoloživosti. Sredstva"ometa" lanac DNK patogena, mijenjajući njegov položaj u stanici. Kontraindicirano tijekom trudnoće, dojenja, djece mlađe od 18 godina.
Novi lijekovi
Inovacije u području ftiziologije povezane su s razvojem visoko učinkovitih lijekova protiv tuberkuloze, na koje se osjetljivost patogena ne bi smanjivala tijekom dužeg vremenskog razdoblja.
Novi lijekovi protiv tuberkuloze:
- "Perchlozone" - tvar ima nisku toksičnost za ljudsko tijelo, međutim, visoku aktivnost protiv mikobakterija. Kontraindikacije uključuju trudnoću, dojenje, djetinjstvo, individualnu preosjetljivost, patologiju bubrega i jetre.
- "Mikobutin" je derivat antibakterijskog lijeka rifabutina koji se koristi za liječenje kroničnih oblika bolesti kod pacijenata rezistentnih na "Rifampicin". Koristi se ne samo kao terapija, već i za prevenciju bolesti.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") je inovativno sredstvo koje potiskuje proizvodnju vitalnih enzima od strane Mycobacterium tuberculosis. Učinkovito nakon 3 mjeseca liječenja (za usporedbu: drugi lijekovi pokazuju rezultate nakon 1,5-2 godine), dajući negativne rezultate testa.
Nuspojave terapije
Pojava nuspojava uzrokovana je činjenicom da korišteni lijekovi značajno utječu na metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu bolesnika, a također uzrokuju razvoj hipo- iliberiberi, poremećaji redoks procesa.
Najčešće nuspojave:
- gubitak sluha;
- periferni polineuritis;
- kršenje funkcija glavnih organa i sustava;
- alergijske reakcije;
- disbakterioza;
- kandidijaza;
- dispepsija.
Specifična manifestacija je Jarisch-Herxheimerova reakcija - odgovor pacijentovog tijela na masovno uništenje mikobakterija u prvih nekoliko dana od početka terapije.
Narodni lijekovi za tuberkulozu
Uz dugotrajno liječenje pacijenti su spremni isprobati bilo koje sredstvo, samo da ubrzaju proces ozdravljenja. Poznat je niz recepata koji pospješuju učinkovitost terapije lijekovima.
Prelijte žlicu brezovih pupova s 2 čaše razrijeđenog alkohola ili votke. Uliti dok otopina ne dobije boju konjaka. Uzimajte po žlicu 3 puta dnevno tijekom cijelog tretmana.
Isperite listove trske, ocijedite i nasjeckajte da dobijete 3 žlice. Ulijte 2 šalice vode, kuhajte 5-7 minuta. Inzistirati i procijediti. Popijte 1/2 čaše tekućine prije svakog obroka.
Mast jazavca, med i orah narodni su lijekovi za tuberkulozu, čija učinkovitost ovisi o pravilnoj kombinaciji. Orašasti plodovi se zgnječe i mast se otopi. Svi sastojci se miješaju u jednakim omjerima. Smjesa se stavlja u usta i drži do njeotopit će se.
Sok bora ili smreke prelije se alkoholom 2-2,5 cm više i poklopi. Nakon nekoliko dana otopina će postati homogena. U istu količinu dodaju se otopljena svinjska mast i lipov med. Uzimajte čajnu žličicu tri puta dnevno šest mjeseci.
Moramo imati na umu da se upotreba bilo kakvih sredstava i lijekova treba odvijati pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.
