Danas prehlada uzrokuje mnoge komplikacije: slabost, glavobolju i uho, žudnju za snom i druge neželjene simptome. Ispod najbezazlenijih ranica može se sakriti zaista ozbiljna bolest. Jedna od njih je meningokokna infekcija.
Što je meningokokna infekcija?
Meningokokna bolest je akutna zarazna bolest koja se prenosi kapljicama iz zraka. Ima mnogo kliničkih manifestacija: od rinofaringitisa (problemi sa sluznicama) do meningitisa (upala membrana mozga i leđne moždine). Prenosi se kapljicama u zraku. Uz nepravodobno liječenje, bolest dovodi do teških komplikacija, a kasnije i smrti.
Šireći se zrakom i kontaktom, meningokoki prvo ulaze u nos, usta, dišne puteve, a odatle zahvaćaju cijelo tijelo. To dovodi do bolesti organa i sustava (specifična septikemija) i gnojnog leptomeningitisa. Infekcija je aktivnarazmnožava se na 37 stupnjeva.
Glavni uzročnik bolesti je osoba s izraženim znakovima meningokokne infekcije ili nositelj iste bakterije. Dobro se razvija tijekom vlage, blagih mrazeva (ožujak - svibanj). Simptomi meningokokne infekcije kod odraslih su prilično teški. Najčešće u djece.
Razdoblje inkubacije meningokokne infekcije je u prosjeku 2-3 dana, ali moguće i duže (do 10 dana). Na početku bolesti bolesnik se žali na migrene, pospanost, groznicu i znojenje.
Izvan tijela bakterije su vrlo slabe: brzo umiru pod utjecajem najboljeg sunca, dezinfekcije, sušenja, niskih temperatura (manje od 22 stupnja). Ova bolest je aktivno rasprostranjena u Kini, Južnoj Americi i Africi. Ruske regije kao što su Murmansk i Arkhangelsk regije i teritorije koje graniče s Kinom i Mongolijom su pod prijetnjom.
Klasifikacija bolesti
Prema oblicima razvoja razlikuju se tri vrste infekcije: meningokokna sepsa, meningitis i meningokokni nazofaringitis.
Kada se pojavi meningokokni nazofaringitis, pacijent primjećuje:
- Povišena temperatura (do 38 stupnjeva).
- Začepljen nos i curenje iz nosa s malim iscjetkom.
- Slabost.
- Bol i suhoća u grlu.
Svi ovi znakovi jako podsjećaju na prehladu, zbog čega im ljudi ne pridaju nikakvu važnost. Popivši standardne lijekove, potpuno zaboravljamo na bolest, a u to vrijeme ona počinječvrsto vezati uz tijelo. Bez obzira na simptome, uvijek posjetite stručnjaka.
Meningitis je najčešći oblik bolesti, koji pogađa sve spolove i dobne skupine. Smrt je najčešća u djece.
Simptomi meningitisa:
- Nagli porast tjelesne temperature.
- Mučnina i povraćanje.
- Jaku glavobolju ne ublažavaju lijekovi protiv bolova.
- Povećana osjetljivost na glasne zvukove i jaka svjetla.
- Grčevi.
- Zamućena svijest.
- Stalna žeđ i potpuno odbijanje jela.
- Ponekad se povećavaju jetra i slezena.
- Krvni tlak pada i broj otkucaja srca se povećava.
- Dijete leži na boku s glavom zabačenom unatrag.
Meningokoknu sepsu karakterizira osip po cijelom tijelu. Pjege imaju tamnocrvenu nijansu, a kasnije nastaju suha gangrena i nekroza. Odgođeno liječenje uvijek dovodi do smrti. Ovaj se ishod može dogoditi u bilo kojem trenutku tijekom bolesti.
Pružanjem prve pomoći i pravilnom terapijom stanje bolesnika se poboljšava nakon 6-12 sati. Sama bolest može potpuno nestati za 2-3 tjedna.
Meningokokna bolest je bolest koja zahtijeva brzo i pravodobno liječenje.
Pojava bolesti
Kao što je već spomenuto, meningokokna infekcija prenosi se kapljicama u zraku. Glavni izvor infekcije je nositelj ove bolesti. Meningokoki se prenose izpomoć:
- kašalj;
- kihanje;
- tijekom razgovora s pacijentom;
- dok vrišti;
- plakanje.
Najčešće se bolest širi unutar obitelji, jer je blizak kontakt neophodan za infekciju.
Infekcija ima dvije vrste prijenosa: lokaliziranu (na poseban organ) i generaliziranu (na cijelo tijelo). Na primjer, nazofaringitis se odnosi na lokalizirani oblik širenja.
S generaliziranim oblikom stvari su kompliciranije. Bolest se prvo širi na jedan organ, a zatim lančanom reakcijom na cijelo tijelo. Ovaj mehanizam dovodi do vrlo opasnih bolesti:
- Gnojni meningitis. Opne mozga postaju upaljene. Postoji poremećaj svijesti, jake glavobolje, mučnina, povraćanje, problemi s kranijalnim živcima.
- Pneumonija ili upala pluća. Bolest karakterizira slabost, znojenje, bol u prsima, jak kašalj sa sluzavim ili gnojnim ispljuvakom.
- Meningoencefalitis. Osim samih membrana, tvar mozga postaje upaljena. Ponekad bolest zahvaća i kralježnični kanal.
- meningokokemija. Dovodi do trovanja krvi. Može biti i neovisna bolest i posljedica komplikacija meningokokne infekcije.
- Artritis. Zglobovi postaju upaljeni.
- Osteomijelitis. Širenje gnojne infekcije na koštano tkivo mozga i obližnja meka tkiva.
- Miokarditis. Upala srčanog mišića (miokarda).
- Iridociklitis. Šarenica oka postaje upaljena.
meningokokna infekcija -je infekcija u cijelom tijelu. Bolest je podijeljena u tri stadija. Među njima:
- Razdoblje inkubacije za meningokoknu infekciju.
- Manifestacija njezinih kliničkih znakova (osip po cijelom tijelu).
- Raširite se po cijelom tijelu.
Kako se otkriva MCI
Za identifikaciju bolesti koristiti rezultate epidemiološke anamneze, bakteriološke analize krvi, likvora i sluzi iz nazofarinksa. Ako znakovi MCI nisu postavljeni, tada se na temelju kliničke slike bolesnik prepoznaje kao apsolutno zdrav.
Osim toga, MR mozga se može dodatno napraviti.
Ako je meningokokna infekcija već u umjerenim ili teškim oblicima, tada se pacijentu propisuje kontrola parametara koagulograma, ravnoteže elektrolita, funkcije bubrega i jetre, EKG-a.
U hitnim situacijama, da biste postavili točnu dijagnozu, napravite lumbalnu punkciju. Ne biste se trebali bojati ovog zahvata: kanal se probija u području gdje živci ne odlaze iz leđne moždine, tako da se neće pojaviti paraliza ili druge mitske rane.
U slučaju stvarne sumnje na meningitis, liječnik je dužan izvršiti spinalni zahvat. Osim toga, analiza ima i ljekoviti učinak. Prikupljanje likvora smanjuje intrakranijalni tlak.
Širenje meningokokne infekcije
- Ovu bolest aktivno preuzimaju djeca mlađa od pet godina. U ovoj dobi želite osjetiti sve iokusiti. Ali s interesom za osobnu higijenu stvari su puno gore. Neoprane ruke, prljavi predmeti – na sve to sjede tisuće mikroba i nitko ne zna do čega će to dovesti u budućnosti. Također, djecu karakterizira bliska komunikacija i neće odmah moći pogoditi da je ta osoba nezdrava.
- Mladi između 15 i 25 godina vole biti noćni. Ali tko je rekao da klubovi nisu izvor zaraze. Zamislite samo: velika gomila ljudi, zajedničke čaše, vrištanje, pušenje, ljubljenje - "raj" za skrivene meningokoke.
- Bolesti su izložene osobe starije od 40 godina. Za njih je bolest puno teža nego, na primjer, za četverogodišnje dijete.
Najčešće se virus može dobiti u vrijeme kada je imunološki sustav najviše oslabljen. Odnosno, ovo je razdoblje kraja zime - početka proljeća. Hipotermija, potaknuti SARS ili gripa povećavaju rizik od razvoja meningokoknih bakterija.
Izvor zaraze je jedan - osoba. Bakterije se mogu naći i u tijelu savršeno zdravih ljudi. Odnosno, oni su "posrednik" između njega i budućeg pacijenta.
Izvan epidemije, postotak zaraze je deset. U zatvorenim prostorima raste na 60.
Kako se odrasli razbole
Odrasli najčešće obolijevaju od takvih bolesti u hostelima, barakama, uredima - općenito na mjestima gdje je velika gužva. Meningokokna bolest ima niz karakteristika kod odraslih:
- Muškarci češće obolijevaju jer provedu oko godinu danau vojsci. I jedva da će itko održavati sobu čistom.
- Ljudi iznad 40 godina i stari ljudi rjeđe obolijevaju, ali postaju nositelji ove infekcije. S djecom stvari stoje obrnuto: češće obolijevaju i gotovo nikad nisu nositelji. A liječenje meningokokne infekcije u djece je teže.
- U savršeno zdrave odrasle osobe meningokokna infekcija prolazi bez strašnih posljedica. Kod ležećih bolesnika i starijih osoba, kao i osoba s popratnim bolestima, infekcija je izuzetno teška.
Kojem liječniku se obratiti
Na prve znakove bolesti nazofarinksa obratite se svom lokalnom pedijatru. Ako se stanje djeteta naglo pogoršava (glavobolja, groznica, kožni osip po cijelom tijelu), pozovite hitnu pomoć. Daljnje liječenje provodi se na odjelu zarazne bolesti bolnice. Dijete će morati pregledati neurolog, ORL, oftalmolog i drugi liječnici ako se pojave nove komplikacije. Na primjer, ponekad je potreban i pregled kardiologa ili dermatologa.
Liječenje
Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite liječniku. Proces liječenja ovisi o stupnju tijeka bolesti i naknadnih komplikacija. Ako liječnik dijagnosticira ili samo sumnja na razvoj ove bolesti, propisuje "Prednizolon" ili "Levomycetin sodium succinate" (ovi lijekovi se daju intravenozno). Međutim, ovo ambulantno liječenje djeluje samo na lokalizirane oblike. U slučaju generaliziranog oblika, bolesnik se hospitalizirabolnica za zarazne bolesti. U nastavku je prikazana fotografija osipa meningokokne infekcije. U kritičnom stanju, pacijent je prebačen na jedinicu intenzivne njege.
Ako je osobi dijagnosticiran gnojni meningitis, tada mu se nakon pružanja prve pomoći za meningokoknu infekciju propisuje intravenska primjena potrebnih lijekova. Osim njih, pacijent uzima antipiretike, Furosemid, Diazepam (u slučaju konvulzija) i antibakterijske tvari. Doziranje se odabire uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela.
Bolesniku je potrebno osigurati dosta tekućine, vitamina. U tom razdoblju posebnu pozornost treba obratiti na vitamine B, uzimajući askorbinsku kiselinu.
Nakon otpusta potrebna je daljnja kontrola vašeg zdravlja. Primjerice, djecu koja su imala gnojni meningitis potrebno je još nekoliko godina promatrati kod neurologa. To je zbog činjenice da infekcija može oštetiti sve moždane stanice. Često nakon liječenja dijete razvija cerebrostenični sindrom. Karakterizira ga umor, poremećaj spavanja, gubitak apetita, odsutnost, ponekad agresija i emocionalna nestabilnost. Omogućite svom djetetu više sna, aktivnosti na otvorenom, odmora.
Hitno pozovite hitnu pomoć ako primijetite simptome meningokokne infekcije kod djece (fotografija pokazuje kako izgleda osip). Ni u kojem slučaju nemojte samo-liječiti kod kuće. Možete olakšati stanje osobe, ali ga ne izliječiti. Prilikom pozivanja liječnika osigurajte pacijentu mir, prigušeno osvjetljenje u sobi. Nanesite hladno na glavu, popijmo puno vode. Nagrčeve, napravite otopinu od soli i octa i u nju namočite plahtu. Dobro stisnite, njime omotajte dijete. Također pokrijte gornji dio dekama i pričekajte liječnika.
Već u razdoblju inkubacije, meningokokna infekcija pogađa cijelo tijelo.
Komplikacije
Uz nepravodobno liječenje, bolest će dovesti do mnogih drugih, ozbiljnijih bolesti. To uključuje:
- Oticanje i oticanje mozga. Bolesnik ima jaku glavobolju, povraćanje, slabljenje vida (pred očima se pojavljuje magla ili veo). Smanjenje brzine disanja signalizira hitnu hospitalizaciju.
- Infektivno-toksični šok. Velika količina toksina iz infekcije ulazi u krvotok. Javlja se zimica, bol u glavi, konvulzije, gubitak svijesti, povraćanje.
- Paraliza. Nedostatak sposobnosti pomicanja udova (disfunkcija mišića).
- Pućni edem. Tekućina se nakuplja u plućima i dovodi do hipoksije (nedostatak kisika u krvi), gušenja.
- Hormonska disfunkcija. Količina hormona koju tijelo proizvodi postaje manja od normalne.
- Epilepsija. Iznenadni napadaji koji se javljaju zbog oštećenja mozga.
- Gstrointestinalno i krvarenje iz maternice.
- gluhoća.
- Herpes, upala srednjeg uha, upala pluća (rijetke su infekcije).
Sve komplikacije meningokokne infekcije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, jer mogu biti smrtonosne.
Prevencijabolesti
Postoje dvije vrste preventivnih mjera za meningokoknu infekciju: specifične nespecifične. Pogledajmo svaki od njih.
Posebno uključuje:
Primjena cjepiva protiv meningokoka
Cijepljenje treba dati osobama koje su imale kontakt sa zaraženom osobom (takvi pacijenti trebaju piti "Rifampicin"); turisti (osobito oni koji su dugo bili u Kini i Africi); studenti koji žive u hostelima; radnici u tvornicama aerosola; u vojarnama i kolektivima od jedne do osam godina.
Postoje dvije vrste cjepiva protiv meningokoka:
- Injekcije polisaharida ne djeluju na sve oblike meningokoka, ali se široko koriste u liječenju.
- Druga vrsta injekcije je konjugirana. Uništava sve opasne bakterije i ne šteti imunološkom sustavu. Ima najpozitivnije kritike među majkama. I liječnici preporučuju da se s njim upozna dijete mlađe od dvije godine.
9 od 10 cijepljenih dobiva zaštitu od meningokokne bolesti. Stjecanje imuniteta na ovu bolest traje oko tjedan dana. U budućnosti, cjepivo vrijedi 3 do 5 godina.
Zaštita čak i u slučaju epidemije pružit će vam konjugiranu injekciju. Ponovno cijepljenje svake tri godine. Ako vaše dijete ide u vrtić ili živi u hostelu, tada je bitno staviti cjepivo.
Kontraindikacije za cijepljenje:
- Bolest je umjerena ili teška. U tom slučaju vrijedi pričekati dok se pacijent potpuno ne oporavi.
- Akutni ili kronični oblikmeningokokna infekcija.
- Imati alergiju na cjepivo.
Slabost, groznica i bol na mjestu injekcije normalne su posljedice cijepljenja. U nekim slučajevima mogu se pojaviti koprivnjača, napadi astme i bljedilo. Ali svi ovi simptomi prolaze s vremenom.
O meningokoknoj infekciji, Komarovsky je rekao da cijepljenje protiv nje prolazi bez posljedica.
Nakon cijepljenja, čak i ako ste zaraženi, doživjet ćete blaži oblik bolesti. Liječnici kažu da se ne isplati odbiti cjepivo, jer će djetetu prijetiti ne samo meningitis, već i sve naknadne komplikacije. Zapamtite da imunitet uvijek treba održavati u dobroj formi, stoga, kada odbijate cjepivo, odvažite prednosti i nedostatke.
Nespecifični oblici prevencije uglavnom uključuju kliničke smjernice za meningokoknu bolest:
- Usuglašenost sa sanitarnim standardima. U vrtićima je potrebno igračke i krevetiće tretirati dezinficijensima, provoditi mokro čišćenje i provjetravati prostoriju.
- Spriječavanje previše djece u jednoj prostoriji.
- Kada je nekome dijagnosticirana meningokokna bakterija, vrt (ili škola) mora biti stavljen u karantenu. Djeca koja se nađu u žarištu meningokokne infekcije ne primaju se u kampove i druge dječje domove zdravlja. Isto tako, nije dopušteno prebacivanje osoblja u druge grupe ili klase.
- Tijekom karantene uspostavlja se medicinsko praćenje stanja druge djece u izbijanju.
- Ako postoji bilo kakva sumnja nameningokokne infekcije, medicinski radnici ustanova u roku od dva sata moraju obavijestiti organe sanitarnog i epidemiološkog nadzora. Druga obavijest mora se dati nakon 12 sati i objaviti točnu dijagnozu pacijenta.
- Provjetravanje prostorija u uredima.
Za detaljniji skup pravila pogledajte Sanpin za meningokoke.
Povijesna pozadina
Poznato je da se u razdoblju početka naše ere ili, na primjer, srednjeg vijeka, malo znalo o dezinfekciji. Stoga je u to vrijeme bilo čestih izbijanja infekcija. Na primjer, meningitis je proučavan 1805. nakon masovne infekcije. A već 1965. godine Svjetska zdravstvena skupština uvela je pojam "meningokokne infekcije" - to je bio početak proučavanja ove bolesti.
Sam virus se širi bilo gdje na našem planetu. Ali "meningokokni pojas" su zemlje Afrike (osobito regije ekvatora). Na primjer, Sudan, Nigerija, Čad, itd. Ovdje ima 200-500 pacijenata na 100.000 ljudi.
I u našoj zemlji bilo je izbijanja ove strašne bolesti. Najveći broj oboljelih zabilježen je 1976. godine. Rezultat je: 9,6 pacijenata na 100 000 zdrave populacije). Ali vrijedi napomenuti da je čak i sada u Rusiji razina bolesti prilično visoka: 5-5,5 na 10.000 zdravih ljudi.
Nakon 1976., grupa ruskih znanstvenika (Pokrovski, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova i drugi) provela je mnoga istraživanja o proučavanju meningokoka. Njihov rad se poboljšaosustav tretmana. Sljedećih godina stopa smrtnosti za generalizirane oblike liječenja smanjila se.
Što kažu o MCI-u
Na internetu postoji mnogo recenzija o meningokoknim infekcijama u djece. Roditelji su izrazito zabrinuti zbog nepostojanja prevencije bolesti u vrtićima i školama, kao i nesposobnosti liječnika koji postavljaju pogrešnu dijagnozu, dovodeći život djeteta u opasnost.
Mnogi su opisi tijeka bolesti sa smrtnim ishodom, što dodatno "podgrijava" tjeskobu kako parova s malom djecom, tako i odrasle populacije. Uostalom, razdoblje inkubacije meningokokne infekcije je prekratko, odnosno interval između prvih znakova bolesti i smrtonosnih komplikacija.
Tko bi rekao da se tako strašna bolest može sakriti iza uobičajenih znakova SARS-a. To je ono što vara, kako za roditelje koji iz navike bebi pokušavaju sniziti temperaturu i čekati što će biti dalje, tako i za liječnike hitne pomoći. Potrebno je obratiti pozornost na popratne simptome: osip, otežano disanje, ubrzan rad srca i druge.
Pazite na svoju djecu. Nemojte ih voditi u prostorije u kojima se nalazi veliki broj odraslih osoba, jer su oni glavni prijenosnici meningokoka. Pažljivo proučite Sanpin na meningokoknu infekciju. Obratite pažnju na okruženje u vrtiću ili školi u koju vaše dijete ide. Bolest se vrlo brzo širi po cijelom tijelu i svaki sat je važan. Također, ne zaboravite na kliničke smjernice zameningokokne infekcije. Cijepite se, održavajte sobu čistom, posjetite liječnika u pravo vrijeme. I ni u kom slučaju nemojte se samoliječiti.
Što ljudi govore o cjepivima protiv meningokoka?
Kao što su primijetili mnogi roditelji, najčešće korišteno cjepivo je Meningo A+C. Ovo cjepivo je polisaharidno cjepivo, ali sadrži samo određene meningokokne stanice, a ne i samu bakteriju. Prednost ovog cjepiva je laka adaptacija unutar tijela, bez naknadnih bolesti. Lijek je široko rasprostranjen u izbijanju epidemije (na primjer, u Africi).
Cjepivo možete primijeniti od druge godine, ali ako u obitelji postoji pacijent, od tri mjeseca. Imunološki sustav štiti tijelo do 10 godina. Potrebno je daljnje cijepljenje.
Mnoge majke primjećuju da su njihova djeca vrlo lako cijepljena. Liječnici su ih obavijestili da ovaj lijek štiti od meningokoka, ali ne štiti od drugih bakterija koje mogu uzrokovati meningitis. Meningitis možete zaraditi tijekom vodenih kozica, gripe, ospica itd. Ali činjenica da ga možete dobiti zbog nedostatka šešira na glavi zimi se pokazala kao mit. Za to je potreban samo sam mikrob.
Doktori. zauzvrat, pišu da se gotovo svaka osoba tijekom svog života susreće s meningokokom. Ali vrlo rijetko može uzrokovati čak i običnu curenje iz nosa. Činjenica je da je do pete godine dijete razvilo potpuni imunitet na ovu bolest. Stoga, da bi ga primili, u obitelji mora postojati barem jedna bolesna osoba. U drugim slučajevima, meningokokna infekcija se zaobilazi.
Vrijedi napomenutida cjepivo Meningo A+C štiti samo od infekcija tipa A i C. To su dvije najčešće vrste koje se nalaze u Aziji, Africi i Europi. Međutim, infekcija tipa B živi u Rusiji, a lijekova protiv nje još nema. Stoga će cjepivo Meningo A + C biti korisno samo ako ćete putovati u zemlje u kojima su bile epidemije MKI.
U slučaju Rusije, cjepivo se izrađuje pojedinačno. Sve ovisi o regiji prebivališta, opasnosti od infekcije, blizini područja epidemije itd. Obično se djeci odmah daje set cijepljenja. Komarovsky potvrđuje ono što je gore rečeno o cijepljenju protiv meningokokne infekcije: većina djece to dobro podnosi.
