Poznato je da otprilike 30% ljudi koji boluju od bolesti mokraćnog sustava završi s papilomima mokraćnog mjehura.
A problem ove patologije je u tome što je nemoguće sa sigurnošću reći hoće li se papiloma razviti u maligni tumor, ako se ne liječi na vrijeme, ili se neće dogoditi ništa ozbiljno. Ovaj članak će opisati značajke ove formacije, što prijeti i kako je se riješiti.
Suština bolesti
Papiloma je bolest koja se može razviti ne samo na koži, već i na organima ljudskog genitourinarnog sustava. Konkretno, benigne neoplazme također mogu utjecati na mjehur.
Kod ovog oblika bolesti na organu nastaju papilomi koji se razvijaju na njegovoj unutarnjoj ljusci, a pričvršćeni su tankom stabljikom. Ovajrast je veliki broj procesa u obliku duguljastih niti, koji se u medicini karakteriziraju kao prijelazni stanični papilom mokraćnog mjehura.
Razvoj bolesti
U početku se bolest razvija lokalno, javlja se samo u određenim područjima stijenki mjehura i benigna je. Međutim, u ovom slučaju postoji opasnost od daljnjeg širenja papiloma i prodiranja izraslina u površinu tkiva mokraćnog organa. Na kraju zahvaćeno područje postaje veće kako patologija raste.
Danas medicinska praksa bilježi mali broj slučajeva papiloma mokraćnog mjehura. U većini slučajeva pritužbe na pojavu patologije dolaze od starijih ljudi - obično nakon 48 godina.
Zanimljivo je da, prema statistikama, žene razvijaju bolest 3 puta rjeđe od muškaraca. Papiloma mokraćnog mjehura kod predstavnika jake polovice čovječanstva opaža se mnogo češće. A sve zbog karakterističnih značajki strukture mokraćnog sustava.
Utjecaj neoplazme na tijelo
Kada papiloma mokraćnog mjehura ozbiljno naraste i poveća se, značajno ometa normalno pražnjenje organa, jer blokira područje lumena u uretri ili mokraćovodu. Takvo stanje može poslužiti kao poticaj za razvoj bolesti kao što su pijelonefritis, hidronefroza, uremija.
Nastali papilomibilo koji od organa mokraćnog sustava može biti uvrnut, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi. Ako se te izrasline odlome ili urastu u stijenke mokraćnog mjehura, pojavljuju se krvave pruge u mokraći. To bi trebao biti ozbiljan razlog za liječenje papiloma mokraćnog mjehura, jer ovaj fenomen može biti dokaz razvoja maligne bolesti.
Po svom podrijetlu takve su izrasline u većini slučajeva benigne, ali uvijek postoji rizik da se razviju u maligne formacije.
Uzroci nastanka
Do sada nisu identificirani točni uzroci koji dovode do pojave neoplazmi u organima mokraćnog sustava.
Međutim, apsolutno je poznato da HPV (humani papiloma virus), koji dugo "sjedi" u ljudskom tijelu i apsolutno se ne manifestira, može aktivno utjecati na organe pod utjecajem određenih čimbenika.
Prema statistici, u većini slučajeva pojavu papiloma u mjehuru provociraju sljedeći čimbenici:
- duga povijest pušenja;
- izloženost kancerogenim kemikalijama;
- produženo zadržavanje urina.
Utjecaj nekih čimbenika na razvoj bolesti
Bolesti raka mogu biti posljedica utjecaja kancerogena koji se razlikuju po svojoj kemijskoj strukturi. Pokazalo se da među ljudima koji rade u industriji anilina,oboljelih od raka mokraćnog mjehura višestruko je više nego među radnicima u drugim industrijama.
Djelovanje tvari kancerogenog tipa u vidu pojave malignih tumora može se razviti i desetljećima nakon kontakta s njima.
Postupno tumor počinje rasti, povećava se u veličini zbog zahvaćenih područja stijenki mokraćnog mjehura, izazivajući tako prekancerozno stanje. Veliku ulogu u tome igra količina i vremensko razdoblje izloženosti kancerogenim kemikalijama na ljudsko tijelo.
U rijetkim slučajevima, papilom mokraćnog mjehura može se razviti kod ljudi s dugom poviješću pušenja, budući da duhan sadrži znatnu količinu kancerogena.
Produljeno zadržavanje urina kao uzrok neoplazmi
Redovno zadržavanje mokraće zbog određene situacije ili zbog nekih psihičkih problema također može dovesti do stvaranja papiloma u mjehuru kod žena i muškaraca.
Produljeni boravak urina u mokraćnom mjehuru ozbiljno utječe na njegovu koncentraciju, čime se povećava negativan učinak komponenti mokraće na epitel koji oblaže urotel - mokraćni trakt.
Ispostavilo se da se urin puno dulje zadržava u mjehuru, a ne u mokraćovodima i bubrezima. Zato ovaj organ pati.
Zdrav mjehur ima sposobnost zadržati oko 3-4 sata urina u volumenu od oko 300 ml. Dok bi osoba trebala konzumirati najmanje 1,5 litara dnevnovoda.
Bolest u muškaraca i žena
U nekim slučajevima može biti potrebno liječiti papilome u mokraćnom mjehuru kod muškaraca zbog cistitisa, koji ima prirodan karakter s trofičnim lezijama i ulkusima. A zbog specifičnosti anatomije, za muškarce je najkarakterističniji problem zadržavanja mokraće, koji pak može biti posljedica prostatitisa, raka prostate ili adenoma prostate.
Kod žena se simptomi papiloma mokraćnog mjehura mogu pojaviti uz redovito nepravodobno pražnjenje organa.
Pretjerana ovisnost o cigaretama i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, kamenci u mokraćnom mjehuru, komplicirani cistitis s redovitim relapsima, te rad na radnom mjestu povezan sa štetnim kemikalijama također su značajni čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti mokraćnog mjehura.
Simptomatika
Sljedeći simptomi papiloma mokraćnog mjehura trebali bi upozoriti i potaknuti posjet liječniku:
- hematurgija - pojava krvavih vlakana u mokraći;
- neopravdani nagon za mokrenjem;
- oštra bol prilikom mokrenja;
- redovita goruća želja za mokrenjem.
Dijagnostičke mjere
Cistoskopija je glavni način dijagnosticiranja tumora mokraćnog mjehura. Pomoću ove metode možete identificirati specifično mjesto, veličinu i opće stanje neoplazme, pratiti vrstu sluznicemembrane ušća uretera i blizu površine tumora.
Neoplazme, koje su tanke resice različite duljine, smještene na malim nožicama i slične grančicama, u slučaju zdrave i uspješne sluznice, ukazuju na tumor koji se ne infiltrira.
Proširene žile i edem duž perimetra široke baze sa širokim i kratkim resicama karakteriziraju infiltracijske stijenke mokraćnog mjehura. Pojava u njemu izrasline mesnatog izgleda bez resica, s mrtvim područjima, ukazuje na početak kancerogenog procesa. U ovom slučaju postoji prilično mutna mokraća s nečistoćama sluzi i izraženim mirisom acetona.
Mala količina materijala uzeta cistoskopom tijekom histološke pretrage utvrdit će vrstu upalnog procesa i procijeniti stanje i vrstu papiloma.
Flebografija zdjelice - tijekom ovog postupka kontrastno sredstvo se ubrizgava u područje pubične kosti, a posebno u koštanu srž, što pomaže identificirati stupanj rasta neoplazme u stijenku mjehura i pratiti prisutnost ili odsutnost metastaza. Ova vrsta dijagnoze je oko 20% točnija od cistoskopije.
Ultrazvuk (ultrazvuk) i CT (kompjutorizirana tomografija) pomažu u prepoznavanju papiloma u mjehuru, koji su narasli u promjeru za više od 1 centimetar. Zato se za ranu i pravodobnu dijagnozu preporuča pribjeći cistoskopiji. Specijalist urolog uz pomoć palpacije može otkriti papilome u mjehuru ako su ozbiljno prodrli u zidoveorgan i široko se proširio po njemu.
Zašto je tako važno dijagnosticirati papilom na vrijeme?
Izrastanje prijelaznog tipa stanica je neoplazma, čiju strukturu karakterizira kršenje stanica epitela stijenke mokraćnog mjehura. Obično imaju svijetloružičastu ili svijetlocrvenu nijansu, a resice su mekane i pričvršćene za duge noge. Ponekad se tumori nalaze u blizini sluznice, jer imaju široke, guste baze. Odozgo su resice prekrivene slojevitim epitelom.
Tranzicioni stanični tip papiloma je opasan jer se njegove stanice mogu transformirati u maligni tumor. Zato se preporuča na vrijeme dijagnosticirati patologiju i podvrgnuti se posebnom pregledu barem jednom u nekoliko mjeseci dok se osoba potpuno ne oporavi.
Međutim, nakon uklanjanja, papilomi mokraćnog mjehura mogu se ponovno pojaviti, samo na drugim mjestima na njegovim stijenkama. Dakle, dijagnostika barem jednom u 3 godine jednostavno je neophodna.
Liječenje
Urolog, nakon što se poduzmu sve potrebne dijagnostičke mjere, utvrdi stadij i priroda bolesti, mora odabrati individualni tijek liječenja.
Endoskopska kirurgija - sastoji se od elektroresekcije zahvaćenih područja mokraćnog mjehura. Postupak je neophodan u slučajevima kada papilomi nisu urasli u mišiće organa. Ako su neoplazme već prodrle u mišićno tkivo mokraćnog mjehura, tada se koristi terapija zračenjem. Ili kirurškiintervencija.
Transuretralna resekcija je neophodna kada neoplazme prodru u uretru. U takvoj situaciji pacijentu se stavlja kateter na par dana. U slučaju ozbiljnih i dubokih oštećenja stijenki mokraćnog mjehura, oboljela područja se izrezuju.
Cistektomija je učinkovita kada je slučaj vrlo težak. Stoga, bez uklanjanja mjehura ne može učiniti. To se događa ako je tumor maligni. U takvim slučajevima će svakako biti potrebna operacija papiloma mokraćnog mjehura.
Terapija zračenjem se koristi kao supresivni faktor protiv širenja patoloških stanica i za smanjenje postojećeg tumora. U mnogim slučajevima ova metoda pomaže u potpunosti riješiti se neoplazme. Fotografija papiloma mokraćnog mjehura uvjerit će se u ozbiljnost ove patologije.
