Postoje mnoge indikacije za korištenje lokalnog anestetika. U medicinskoj praksi naširoko se koriste lijekovi koji mogu uzrokovati blokadu živčanih čvorova i perifernih živaca. Anestetici su također vrlo popularni u kardiološkoj praksi. Koriste se za liječenje i prevenciju ventrikularnih aritmija koje prate akutni infarkt miokarda, uz intoksikaciju glikozidima i anesteziju. Vrlo često liječnici koriste lidokain hidroklorid (2%) i analoge ovog lijeka. Na primjer, Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain i Milgamma.
Osnovne informacije
Lijek pripada skupini lokalnih anestetika, antiaritmika. Dostupan u obliku bistre otopine za injekcije, bez boje i mirisa. Glavna komponenta lijeka je lidokain hidroklorid u količini od 100 i 20 mg po ml. Po svojoj kemijskoj strukturi lijek pripada derivatima acetanilida. Renderiraizražen lokalni anestetik i antiaritmijski učinak na tijelo pacijenta. Djelovanje se događa smanjenjem živčane provodljivosti, koja se razvija zbog blokade kanala u živčanim završecima i vlaknima. Učinak lidokaina razvija se u prilično kratkom razdoblju i traje do 90 minuta. Kada se koristi lokalno, lijek širi krvne žile.
Komponente proizvoda mogu normalizirati staničnu membranu, blokirati natrijeve kanale i povećati propusnost membrana za kalijeve ione. Ubrzava repolarizaciju u ventrikulima lijek "Lidocaine hydrochloride" u ampulama. Djelovanje proizvoda temeljito je proučavano tijekom godina.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek se može koristiti u takvim slučajevima:
- Spinalna, epiduralna, provodna, infiltracijska, termalna anestezija.
- Preventivne mjere za sekundarnu ventrikularnu fibrilaciju i rekurentnu ventrikularnu tahikardiju.
- Žučane aritmije koje nastaju zbog intoksikacije glikozidima.
Prije početka terapije treba pažljivo proučiti sve informacije o lijeku "Lidocaine hydrochloride". Recept na latinskom bi mogao izgledati ovako: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 u amp.
Kontraindikacije za lijek su sljedeće:
- bradikardija.
- Slabost sinusnog čvora.
- Blokada ventrikula srčanog mišića.
- Zatajenje srca u akutnom i kroničnom stadiju.
- kardiogeni šok.
- Smanjenopritisak.
- Razdoblje trudnoće.
- Dojenje bebe.
- Alergijska reakcija na komponente proizvoda.
Lidokain hidroklorid nije prikladan za svakoga kao anestetik. Oblik izdanja nije bitan. Neki pacijenti mogu razviti alergije.
Doziranje
Za navedene vrste anestezije lijek se propisuje u dozi od 10 do 20 mg. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U starijih osoba i bolesnika s cirozom jetre, doza se postavlja pojedinačno. Kao antiaritmički lijek, otopina "Lidocaine hydrochloride" se primjenjuje intravenozno. Razrijedi se izotoničnim sredstvom dok se ne dobije koncentracija od 20 mg po 1 ml. Lijek se kapa 12 sati pod kontrolom pulsa i EKG-a.
Predoziranje može uzrokovati sljedeće simptome:
- vrtoglavica;
- mučnina;
- povraćati;
- bradikardija;
- kolaps;
- konvulzije.
Kada se pacijent osjeća lošije, lijek se zaustavlja. Povezuje se na oksigenaciju kisikom i propisuje se simptomatsko liječenje. Uz teške konvulzije, indicirano je uvođenje diazepama. Potrebno je pažljivo promatrati dozu lidokain hidroklorida. Upute za uporabu sadrže detaljne informacije o lijeku.
Kompatibilnost s drugim skupinama lijekova
Negativne posljedice imaju interakcija sa sljedećim lijekovima "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", relaksantima mišića,kurariformni lijekovi. Istodobna primjena može dovesti do povećane izloženosti lijeku. I također na razvoj nuspojava pri korištenju Lidocaine Girpochloride. Potreban je recept. Bez toga, neće biti moguće kupiti lijek u ljekarni. Najpopularnije zamjene za ovaj lijek bit će opisane u nastavku.
Kandibiotik
Lijek pripada skupini lijekova s antibakterijskim, protuupalnim, antifungalnim, lokalnim anestetičkim svojstvima za lokalnu primjenu. Izrađuje se u obliku kapi za uši. Glavne komponente u sastavu su beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidroklorid, kloramfenikol.
Lijek ima sljedeće učinke:
- antifungalni;
- bakteriostatski;
- protuupalno;
- antialergijski;
- lokalni anestetik.
Kandibiotik ima veći raspon učinaka u usporedbi s lidokain hidrokloridom, koji se uglavnom koristi za lokalnu anesteziju. Indikacije za njegovu upotrebu su sljedeće:
- Alergijske i upalne patologije uha.
- Vanjski akutni i difuzni otitis.
- Akutna upala srednjeg uha.
- Kronična upala srednjeg uha u akutnoj fazi.
- Postoperativna intervencija na uhu.
Medicinski lijek "Candibiotic" koristi se samo za ORL patologije, za razliku od lijeka "Lidocaine hydrochloride". Upute zaaplikacija će pomoći razumjeti značajke uporabe lijeka. Ima i kontraindikacije: ozljeda bubnjića, dob pacijenta do 7 godina, preosjetljivost na komponente.
Doziranje
Ljek se ukapava 4 ili 5 kapi u vanjski slušni kanal tri puta dnevno. Interakcija s drugim lijekovima nije proučavana. U rijetkim slučajevima može doći do alergijske reakcije na glavne komponente u sastavu lijeka. Podsjetimo, uključuje beklometazon dipropionat, klotrimazol, lidokain hidroklorid, kloramfenikol. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje prema nahođenju liječnika. Treba ga koristiti samo ako je korist za majku veća od rizika za bebu. Lijek je potrebno čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, na tamnom mjestu i nedostupnom djeci. Lijek "Candibiotic" izdaje se u ljekarni na recept. Nije preporučljivo koristiti kapi za djecu mlađu od 6 godina. Tijekom terapije potrebno je pridržavati se točne doze i preporuka liječnika.
Milgamma drug
Proizvedeno u obliku dražeja i injekcija. Odnosi se na kompleks vitamina skupine B. Propisuje se za ublažavanje boli. Sastav lijeka uključuje tiamin hidroklorid, piridoksin hidroklorid, cijanokobalamin, lidokain.
Lijek ima blagotvoran učinak na organizam u liječenju bolesti živčanog sustava i motoričkog aparata. Glavna komponenta poboljšava protok krvi i poboljšava performanseCNS.
Indikacije:
- Neuralgije raznih vrsta.
- Neuritis facijalnog i trigeminalnog živca.
- Osteohondroza.
Kontraindikacije:
- Zatajenje srca u fazi dekompenzacije.
- Malodobno.
- Preosjetljivost na elemente u sastavu.
Značajke upotrebe
U slučaju jake boli, preporučuje se davanje lijeka svaki dan tijekom 10 dana. Zatim, nakon postizanja pozitivnog terapijskog učinka, preporučljivo je uzimati sredstvo jednom ili dvaput tjedno. Lijek se primjenjuje intramuskularno i duboko. Lidokain hidroklorid (1%), koji je dio otopine, ublažava bol i peckanje kod pacijenta na mjestu uklještenog živca između kralježaka.
Gel "Luan"
Lijek se koristi za površinsku anesteziju. Dostupan u obliku prozirnog gela. Glavni element u sastavu je lidokain hidroklorid. Lijek se koristi za lokalno djelovanje. Ima anestetički učinak. To je zbog reverzibilne inhibicije živčanih završetaka na površini kože i sluznice.
Kada se lijek koristi?
Namijenjeno za dijagnostičke i terapijske endouretralne i endoskopske postupke. Lidokain hidroklorid u ampulama također je propisan za lokalnu anesteziju. Djelovanje proizvoda je identično gelu. Jedina razlika je u tome što se otopina primjenjuje intramuskularno ili supkutano.
Kontraindikacije:
- Sklonost hemoroidnom krvarenju.
- Ozljeda sluznice.
- Preosjetljivost na sastojke lijeka.
Doziranje
Proizvod se istiskuje izravno u uretru. Istodobno masirajte njegov stražnji zid. Zatim morate stegnuti uretru stezaljkom i pričekati 10 minuta, a zatim nastaviti s dijagnostičkim studijama. Sadržaj jedne tube s gelom dovoljan je za manipulaciju i trajnu lokalnu anesteziju, zahvaljujući sastojku zvanom lidokain hidroklorid. Upute za uporabu opisuju kada se lijek može koristiti. Napomena također ukazuje na moguće nuspojave.
Versatis
Lijek pripada skupini lokalnih anestetika. Dostupan u obliku mrlje bijele ili žućkaste boje. Glavni element u sastavu lijeka je lidokain hidroklorid u dozi od 700 mg. Veličina flastera je 14x15 cm. Aktivni sastojak je derivat acetamida. Ima membransko stabilizirajuće djelovanje, uzrokuje blokadu natrijevih kanala ekscitabilnih neuronskih membrana. Ne iritira kožu.
Indikacije za korištenje flastera:
- ublažavanje boli kod vertebrogenih ozljeda;
- neuralgija nakon herpetičnog osipa;
- miozitis.
Lokalna upotreba flastera može biti alternativa upotrebi lidokain hidroklorida. Bol nestaje prilično brzo. Lijek nije propisannarušavanje integriteta kože, preosjetljivost na glavnu tvar.
Doziranje
Fler je za lokalnu upotrebu. Ljepljen je na područje koje je potrebno anestezirati. Nakon kontakta s proizvodom, temeljito operite ruke. Lijek "Versatis" može biti na koži do 12 sati. Zatim morate napraviti pauzu od pola dana. Zatim opet morate zalijepiti flaster. Ako se na mjestu kontakta pojave hiperemija i peckanje, tada se sustav mora ukloniti dok simptomi koji su se pojavili ne nestanu. Unutar 20 minuta nakon postavljanja flastera, pacijentova bol će nestati.
"Lycaine" će zamijeniti lidokain hidroklorid
Lijek pripada skupini antiaritmičkih lijekova. To je lokalni anestetik dobiven od acetanilida. Ima aktivnost stabilizacije membrane. Izaziva sve vrste anestezije. Ima blokadu natrijevih kanala pobuđenih membrana neurona i kardiomiocita. Sastav lijeka uključuje lidokain hidroklorid monohidrat u dozi od 20 mg.
Indikacije:
- Liječenje i prevencija ventrikularnih aritmija.
- Infarkt miokarda.
- Anestezija.
- Opijanje glikozidima.
- Neke vrste anestezije.
- Blokada perifernih živaca i čvorova.
Kontraindikacije:
- Šok.
- Krvarenje.
- Teška patologija jetre i bubrega.
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Nizak krvni tlak.
- bradikardija.
Doziranje
Kao antiaritmičko sredstvo, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 2mg po kg tjelesne težine bolesnika. Maksimalna doza za jednu primjenu ne smije prelaziti 80 mg. Intramuskularno se primjenjuje od 2 do 4 mg po kg tjelesne težine. Razmak između injekcija lijeka trebao bi biti najmanje dva sata.
Za lokalnu anesteziju, lijek se daje u individualnoj dozi za svakog pacijenta, ovisno o metodi zahvata i vremenu potrebnom za njegovo dovršenje. Ne preporučuje se uzimanje Lykaina zajedno sa sljedećim lijekovima:
- Beta-blokatori.
- "Fenobarbital".
- MAO inhibitori.
- "Suksametonijev klorid".
- "Amiodaron".
Gel "Helikain"
Lijek pripada skupini antiaritmika klase A. Lokalni je anestetik, derivat acetanilida. Uzrokuje sve vrste lokalne anestezije. Ima aktivnost stabilizacije membrane. Lijek sadrži lidokain hidroklorid.
Indikacije
Gel "Helikain" propisuje se u takvim slučajevima:
- Liječenje i prevencija ventrikularnih aritmija.
- Infarkt miokarda.
- Opijanje glikozidima.
- Blokada perifernih živaca i čvorova.
- Lokalna anestezija u stomatologiji, opstetriciji, kirurgiji i ginekologiji.
Kontraindikacije:
- Nizak krvni tlak.
- bradikardija.
- kardiogeni šok.
- Teška patologija jetre i bubrega.
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Povećana osjetljivost na glavnikomponenta.
Kako primijeniti lijek?
Gel "Helikain" se daje u količini od 2 mg na 1 kg tjelesne težine. Prosječna pojedinačna doza ne smije prelaziti 80 mg. Lijek se primjenjuje intravenozno tijekom 5 minuta. Zatim pokazuje uvođenje infuzije tijekom 12 sati. Lijek se otapa u izotoničnoj tekućini.
Intramuskularna injekcija u dozi od 2 ili 4 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Izračun lijeka treba izvršiti samo liječnik. Općenito, gel se dobro podnosi, ali se može razviti alergijska reakcija u obliku osipa i crvenila na mjestu uboda. Lijek se prodaje u ljekarni na recept. Nemojte dodavati otopinu u krv za transfuziju. Lijek se čuva na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, na tamnom, suhom mjestu izvan dohvata djece. Ne preporučuje se upravljanje vozilima i obavljanje poslova povezanih s rizikom i opasnostima tijekom liječenja. S oprezom, lijek se daje pacijentima nakon 65 godina. Bolesnici s teškom patologijom jetre i bubrega trebali bi prestati koristiti lijek.
Nuspojave
Nepravilna uporaba lijeka može dovesti do razvoja sljedećih simptoma:
- migrena;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- smanjenje tlaka;
- bol u epigastriju;
- mučnina;
- poremećaj spavanja;
- uzbuđenje;
- bol u kralježnici;
- nehotično mokrenje;
- respiratorna depresija dok ne prestane.
Prije nego što propiše lijek, liječnik mora temeljito proučitianamneza bolesnika, kontraindikacije i povećani rizik od alergijske reakcije. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se primjenjuje samo u hitnim slučajevima, kada je korist za majku veća od rizika za bebu.
Interakcija s drugim skupinama lijekova
Ne preporučuje se uzimanje zajedno sa sljedećim lijekovima i tvarima:
- barbiturati;
- beta-blokatori;
- MAO inhibitori;
- amiodaron;
- propafenon;
- fenitoin;
- cimetidin.
Trebate nježno ubrizgati otopinu u podlakticu i vrat. Pogotovo ako je na tim mjestima prethodno bila kirurška intervencija. Također, pacijenti tijekom spinalne i epiduralne anestezije koji imaju deformitet kralježnice trebaju se suzdržati od uporabe anestetika u ovom obliku. Ako osoba nikada prije nije dobila injekciju lidokain hidroklorida, preporučuje se potkožni test kako bi se isključila alergijska reakcija.
Sažeti
Stručnjaci primjećuju da se u medicinskoj praksi često koriste lijekovi čiji je aktivni sastojak lidokain hidroklorid. Ova tvar savršeno blokira živčane završetke. Zbog toga pacijent ne osjeća bol tijekom manjih kirurških zahvata, kao ni tijekom dijagnostičkih postupaka. Međutim, treba imati na umu da opisani lijekovi također imaju mnoge kontraindikacije. Nije slučajno da se lidokain hidroklorid u ljekarnama izdaje isključivo na recept.
