Što je loperamid hidroklorid? U materijalima predstavljenog članka naći ćete iscrpan odgovor na postavljeno pitanje. Osim toga, detaljno ćemo vam reći kako uzimati ovaj lijek, u kojim slučajevima i u kojoj dozi.
Opće informacije
Loperamid hidroklorid je simptomatski lijek koji se vrlo često koristi za liječenje akutnih i kroničnih proljeva. Takav lijek se izdaje bez liječničkog recepta i prodaje se u gotovo svakoj ljekarni po vrlo razumnoj cijeni.
Farmakološko djelovanje
Lijek "Loperamid hidroklorid", čije su upute priložene u kartonskom pakiranju, smanjuje pokretljivost i tonus glatkih mišića crijeva, a također inhibira perist altiku ovog organa, značajno povećavajući vrijeme trajanja potrebno proći njegov sadržaj. Dakle, predstavljeni lijek ima antidijarealni učinak. Treba napomenuti da lijek "Loperamid hidroklorid"počinje djelovati vrlo brzo. Nakon uzimanja ovog lijeka na usta, terapijski učinak traje otprilike 4-6 sati.
Farmakokinetika
Ovaj lijek se prilično slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu (oko 40%). Zbog velike sličnosti s receptorima crijevnih stijenki, kao i visokog stupnja biološke transformacije tijekom prvog prolaska kroz jetru, razina nepromijenjene komponente u plazmi nakon uzimanja 2 mg lijeka (1 kapsula) je niža. od 2 ng/ml. Maksimalna koncentracija djelatne tvari nakon uporabe otopine postiže se nakon oko 2,5 sata, a nakon kapsula - nakon 5 sati. Vezanje na proteine plazme događa se u 97%. Ovaj lijek se metabolizira u jetri i djelomično izlučuje urinom, u obliku konjugata sa žuči, a također i zajedno s izmetom.
Obrazac za otpuštanje lijeka i sastav
Loperamid hidroklorid, čija je upotreba opisana u nastavku, prodaje se kao:
- Tvar-prašak za pripremu otopine.
- 2 mg tablete koje staju u kutiju od 50, 30, 20 ili 10 komada.
- 2mg kapsule u pakiranju od 30, 20 ili 10.
- Želatinske tvrde kapsule žute boje, koje sadrže bijeli prah s aktivnim sastojkom - loperamid hidrokloridom. Svaka takva kapsula sadrži 2 mg djelatne tvari. Osim toga, predstavljeni lijek sadrži u svom sastavu i pomoćne komponente: talk, kukuruzni škrob, laktozu, magnezijstearat i koloidni silicijev dioksid. Želatinske kapsule se prodaju u kutiji od 20 ili 10 komada.
Gdje se još nalazi aktivni sastojak loperamid hidroklorid? Korištenje ove tvari u farmakologiji omogućuje proizvodnju takvih lijekova kao što su Imodium i Diara. Međutim, njegov je postotak u ovim pripravcima puno manji nego u gore navedenim lijekovima.
Ljek "Loperamid hidroklorid": čemu je namijenjen?
Prema uputama, ovaj lijek je potrebno uzimati u sljedećim slučajevima:
- Za normalizaciju stolice tijekom ileostomije.
- U slučaju poremećenog metabolizma i crijevne apsorpcije, koji su uzrokovani oštrom i dramatičnom promjenom prehrane ili uobičajenog sastava hrane (na primjer, tijekom dijete, tijekom putovanja).
- Kao pomoćno sredstvo za infektivnu dijareju.
- Kao simptomatsko liječenje akutne ili kronične dijareje (alergijske, radijacijske, droge ili emocionalnog porijekla).
Kontraindikacije za korištenje lijekova
Kada se Loperamid (tablete) ne smije koristiti? Upute za ovaj lijek navode da se ne preporučuje za korištenje kada:
- crijevna opstrukcija;
- proljev zbog dizenterije, akutnog pseudomembranoznog enterokolitisa ili drugih infekcija organaGIT;
- divertikuloza;
- akutni ulcerozni kolitis;
- preosjetljivost.
Također treba napomenuti da se takvi lijekovi protiv proljeva za djecu smiju propisivati tek od 4 godine. Osim toga, prema uputama, Loperamid je kontraindiciran u 1. tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. Uz izuzetan oprez, ovaj lijek se propisuje za zatajenje jetre.
Ljek "Loperamid hidroklorid": upute za uporabu
Tablete i kapsule ovog lijeka moraju se uzimati oralno bez žvakanja. Doziranje takvog lijeka ovisi o težini bolesti i dobi bolesnika.
Za odrasle s akutnim proljevom, prva doza je 4mg, a zatim 2mg nakon svakog pražnjenja crijeva (ako je stolica još labava).
Za kronični proljev, prva doza treba biti 2mg. Terapija održavanja za odrasle treba biti izgrađena tako da učestalost stolice bolesnika bude 1 ili 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 16 mg.
Terapeutski učinak uzimanja ovog lijeka razvija se unutar 48 sati. Ako tijekom 2-4 dana, koristeći do 16 mg lijeka svaki dan, nije moguće postići željeni rezultat, tada se svakako trebate obratiti liječniku koji će preispitati svoju dijagnozu. Primjena lijeka se može ponoviti, ali samo ako specifični tretman ili dijeta ne normaliziraju stolicu.
Što se tiče djece, takav lijek treba propisivati tek od 4 godine. Doziranje također ovisi o dobi bolesnika i težini bolesti.
Djeci od 4 do 7 godina, lijek treba davati 3-4 puta dnevno po 1 mg. Trajanje terapije je 3 dana. Djeci od 7 do 12 godina propisuje se 1 tableta četiri puta dnevno tijekom 5 dana. Kod akutnog proljeva, početna doza za bebe treba biti 1 kapsula. Maksimalna dnevna doza za bebe je 8 mg.
Ako dijete nakon svakog čina defekacije dulje vrijeme ima rijetku stolicu, tada mu treba dati 1 kapsulu, ali ne više od 6 mg na 20 kg tjelesne težine dnevno. Ako beba ne ide na WC duže od 12 sati, a također i nakon normalizacije stolice, preporuča se prestati uzimati prikazani lijek.
Predoziranje drogom
U slučaju predoziranja ovim lijekom, pacijent može doživjeti sljedeća odstupanja:
- poremećaji u koordinaciji pokreta;
- suženje zjenice;
- stupor;
- pospan;
- povećan tonus skeletnih mišića;
- crijevna opstrukcija;
- spregnuto disanje.
Za liječenje ovakvih patoloških stanja liječnici vrlo često koriste lijek "Naloxone" uz istovremenu simptomatsku terapiju.
Nuspojave
Posebno treba napomenuti da se nakon uporabe lijeka "Loperamid hidroklorid" kod pacijenata mogu javiti razne nuspojave. Osobito se često pojavljuju s produljenom primjenom lijeka. Dakle, predstavljeni lijek može uzrokovati sljedeće nuspojave:
- naduti;
- poremećaji elektrolita;
- povraćati;
- crijevne kolike;
- vrtoglavica;
- gastralgija;
- mučnina;
- hipovolemija;
- pospan;
- suha usta.
Kod male djece ovaj lijek najčešće uzrokuje nelagodu u trbuhu, kao i osip na koži. Vrlo rijetko, lijek "Loperamid hidroklorid" može doprinijeti zadržavanju mokraće ili crijevnoj opstrukciji.
Ako nakon 2 dana ovi fenomeni ne nestanu, a bolesnik se ne osjeća bolje, svakako se obratite liječniku koji bi trebao propisati drugi (sličan) lijek. Ako vam takav lijek ne pomogne, onda je bolje provjeriti prisutnost infekcije koja je izazvala proljev.
Interakcije s lijekovima
Prema uputama, uz istovremenu primjenu lijekova "Loperamid hidroklorid" i "Colestiramin", učinkovitost prvog može se smanjiti. Ako trebate koristiti ovaj lijek s Co-trimoxazolom ili Ritonavirom, trebate znati da je njegova bioraspoloživost značajno povećana.
Posebne upute
Loperamid hidroklorid treba uzimati s krajnjim oprezom kod zatajenja jetre. Također se ne preporuča koristiti u takvim kliničkim situacijama kada je to potrebnoinhibicija motiliteta crijeva. U nedostatku odgovarajućeg terapijskog učinka 2 dana nakon primjene ovog lijeka, preporučljivo je razjasniti dijagnozu kod liječnika i isključiti infektivnu genezu proljeva.
