Ugradnja implantata na prednje zube je teška stomatološka operacija koja vam omogućuje obnavljanje denticije. Ovaj postupak zahtijeva puno vremena i truda. I kao rezultat toga, usna šupljina dobiva atraktivan izgled. Istodobno, sami implantati su dobro fiksirani, što omogućuje isključenje njihovog popuštanja. Stoga, kada razgovarate ili jedete, ovi predmeti neće ispasti.
Obilježja postupka
Što bi moglo biti posebno u postupku kao što je implantacija dentalnih elemenata? Glavna značajka ovdje leži u činjenici da se takva stomatološka operacija može izvesti odmah nakon vađenja zuba. Ali postoje određene situacije kada je bolje pričekati s implantacijom, odgađajući je na određeno vrijeme. Obično je razlog tome tijek upalnog procesa ili je veličina rupice prevelika.
Za razlikuzamjena kutnjaka, koji se nalaze izvan zone osmijeha, stručnjak mora vrlo pažljivo raditi s prednjim elementima. Uostalom, o tome kako će pacijent izgledati ovisi hoće li biti moguće postići rezultat kada samo fotografije implantata prednjih zuba (prije i poslije) mogu drugima reći o zahvatu.
Istovremeno se nameću određeni zahtjevi ne samo glede vizualnog dijela, već i vremena održavanja. Uostalom, tko želi dugo bez prednjih zuba? Osim toga, njihov gubitak uzrokuje estetsku nelagodu.
Ugradnja prednjih zuba u slučaju njihovog izostanka (iz raznih razloga) siguran je način da vratite svoj osmijeh i očuvate živčani sustav sigurnim i zdravim.
U uobičajenom protetskom zahvatu, analozi umjetnih zuba se fiksiraju zahvaljujući posebnim zatvaračima. I nije ih uvijek moguće sakriti. A ako se pritom glavni naglasak stavi na estetiku (uglavnom relevantnu za prednje zube), to će rezultirati narušavanjem kvalitete pričvršćivanja. Dakle, nema sigurnosti u funkcionalnosti. U tijelu ovog materijala možete pronaći nekoliko fotografija implantata na prednjim zubima, što će vam omogućiti da jasno vidite cijelu sliku.
Još jedna značajka zahvata je da se treći dan nakon implantacije “stranog tijela” mogu postaviti krunice i mostovi. I dan kasnije, funkcija žvakanja se vraća. Ovdje se ne koriste nikakve uklonjive strukture. A nakon ugradnje implantata, možete jednom zauvijek zaboraviti na parodontalnu bolest iparodontitis.
Opis postupka
Mnogi pacijenti, u slučaju potrebe za implantacijom, pitaju se koliko dugo traje postupak oporavka. I je li moguće naći se u najkraćem mogućem roku? Uglavnom, ovdje sve ovisi o stanju usne šupljine pacijenta, točnije o mjestu gubitka zuba. Što se temeljitija oralna njega provodi, to će manje vremena biti potrebno da se element obnovi.
Sudeći po fotografiji implantata na prednjim zubima, postupak njihove ugradnje podsjeća na restauraciju žvakaćih zuba i provodi se u nekoliko faza:
- pripremni;
- sam proces implantacije;
- ortopedski.
U ovom slučaju koriste se posebni materijali s visokim estetskim parametrima. Upotreba titana u čistom obliku za implantaciju prednjih zuba je nepoželjna, jer su takvi proizvodi lako vidljivi kroz desni. Zbog toga pati izgled pacijenta, što mu uzrokuje značajnu psihičku nelagodu.
U tom smislu je relevantna upotreba keramičkih implantata na bazi cirkonijevog oksida ili aluminijevog dioksida. U ekstremnim slučajevima pomaže poseban premaz za izbjeljivanje.
Sam postupak se uvjetno može podijeliti u nekoliko faza:
- pripremni;
- kirurški;
- ortopedski.
Zanimljivost: zamjena prednjih zuba umjetnim analozima pridonijela je razvojunovi smjer implantacije u stomatologiji - uvođenje nemetalne keramike u mase.
Niz kontraindikacija za operaciju
Mnogi posjetitelji stomatoloških klinika mogu se zapitati postavljaju li se implantati na prednje zube i je li to opasno. I to je sasvim prirodno, budući da takav postupak ima određene kontraindikacije. I to unatoč značajnoj prednosti - obnovi zubnog sustava. Prije nego što pređemo na analizu kako se točno provodi implantacija, vrijedi se dotaknuti onih slučajeva kada se takva operacija treba suzdržati:
- Bolesti krvi ili krvotvornih organa.
- Prisutnost malignih neoplazmi.
- Mentalni poremećaji.
- imunodeficijencija.
- Razvoj tuberkuloze.
- STD.
- Zarazne bolesti.
- Prisutnost dijabetes melitusa (čak i u slučaju korekcije lijeka).
- Anomalije u razvoju koštane strukture i vezivnog tkiva.
- Pacijentova dob za umirovljenje je iznad 55 godina.
- Netolerancija na lijekove za anesteziju.
- Tiječaj kemoterapije.
- Pogoršanje kroničnih bolesti.
- Anomalije jezika.
- Zlouporaba alkohola, droga.
Kao što vidite, popis je prilično opsežan. Iz tog razloga, ako se podudara s barem jednom od točaka za restauraciju zubared, treba koristiti druge mogućnosti. Vjerujte barem liječniku - implantirati ili ne.
Priprema
Koje implantate staviti na prednje zube? Ovo pitanje također zanima mnoge pacijente. Samo liječnik može točno odgovoriti na to, što je bit pripremne faze implantacije, a njenu važnost ne treba podcijeniti!
Za početak se obavlja potpuni pregled usne šupljine pacijenta i prikupljaju se (iz njegovih riječi) sve potrebne informacije. Također je potrebna kompjuterska tomografija (CT). To liječniku omogućuje planiranje daljnjih radnji. Tijekom pripremne faze, liječnik dezinficira usnu šupljinu pacijenta, što uključuje nekoliko postupaka:
- Liječenje zubnih bolesti (karijes, parodontitis i dr.).
- Izvođenje profesionalnog čišćenja zuba.
- Uklanjaju se zubi koji se ne liječe ili su već ozbiljno oštećeni.
- Zubni kanali se zatvaraju.
Ako je tijekom pregleda pacijenta otkrivena parodontalna bolest, tada je prije postavljanja implantata na prednji zub potrebno izliječiti bolest i ojačati korijen. Tek tada može početi implantacija. Isto vrijedi i za atrofiju kostiju. U ovom slučaju propisano je presađivanje kosti.
Ako se u ustima pacijenta nalaze krunice ili proteze koje više nisu prikladne za uporabu, moraju se zamijeniti novim elementima. Samo liječnik treba uzeti u obzirkompatibilnost materijala kako bi se izbjegla galvanizacija ili korozija.
Operacija
Ovo je najvažnija faza od sve tri, jer ovdje sve ovisi o kvaliteti njezine provedbe i kvalifikacijama stručnjaka. Uz pravi pristup, implantirani proizvod može trajati mnogo godina.
Neposredno prije implantacije, pacijentu se daje injekcija lokalne anestezije. Iako se operacija može izvesti u općoj anesteziji. U isto vrijeme, učinak lijekova protiv bolova ostaje 1,5-2 sata nakon zahvata.
Trajanje ugradnje implantata na prednji zub je od 30 do 50 minuta. Umjesto prirodnog korijena, stručnjak ugrađuje pin pomoću minimalno invazivnih kirurških instrumenata, nakon čega se na vrh postavlja abutment. Treba imati na umu da je tijekom takvog postupka oštećena sluznica desni. Upravo iz tog razloga takve manipulacije treba izvoditi visokokvalificirani stručnjak.
Ortopedska faza
Ova faza se može smatrati završnom fazom. Ovdje se nakon ugradnje implantata postavlja proteza. Tek za početak se na uporište ugrađuje privremena krunica koja se po potrebi turpija da stane u prostor između okolnih zuba.
Nakon određenog vremena, tijekom kojeg implantat ukorijeni, postavlja se trajna krunica. Ujedno, stručnjaci mu nastoje dati nijansu što je moguće bližu boji prirodne cakline.
Metode implantacije
Ugradnja implantata prednjih zuba može se izvesti u dva smjera:
- klasična metoda u dva koraka;
- tehnika u jednom koraku.
U ovom slučaju, obje metode se koriste u nedostatku jednog ili više zuba. Svaka od predstavljenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Koji put odabrati odlučuje liječnik, koji, prije svega, uzima u obzir stanje zubnog mesa, koliko davno je zub izgubljen. Bitna je i dob pacijenta i niz drugih čimbenika.
Razmotrimo svaku od ovih metoda implantacije zasebno.
Classic
Implantaciju prednjih zuba u nedostatku malog broja (od 1 do 4), treba izvesti prema klasičnom kanonu u dvije faze. Treba imati na umu da ovom metodom može proći prilično pristojno vremensko razdoblje između faza ugradnje implantata i ugradnje abutmenta - od 3 do 4 mjeseca, ponekad i više.
To je zbog određene potrebe - trebali biste pričekati dok se implantat potpuno ne ukorijeni. Ali ako je osim uklanjanja potrebno i povećanje kostiju, tada se protetika odgađa do godinu dana. U pravilu, tehnika u dvije faze uključuje sljedeće postupke (uključujući ugradnju implantata na 4 prednja zuba):
- Dijagnostika - rezultat će ovisiti o kvaliteti usmenog pregleda. X-zrake daju točnije podatke o stanju usne šupljine i pojedinačnim fiziološkim karakteristikama.
- Rehabilitacija - ovaj postupak sadrži popis najnužnijih medicinskih i preventivnih postupaka, uključujući i samo vađenje zuba (ako je potrebno).
- Koštano presađivanje - nakon što se zub ukloni, koštano tkivo se smanjuje tijekom određenog vremenskog razdoblja. U tom smislu može biti potreban postupak produljenja. Nakon toga slijedi razdoblje rehabilitacije (3-4 mjeseca), tijekom kojeg se koštana mrvica ukorijeni u prirodna tkiva. Tek tada možete nastaviti s ugradnjom implantata.
Ako je ranije postupak dvostupanjske implantacije bio jedino rješenje za obnovu denticije, sada se, zahvaljujući razvoju stomatologije, pojavljuju nove metode. To omogućuje stručnjacima da temeljito prouče kliničku sliku pacijenata. I također da odredite koji implantat je najbolje postaviti na prednje zube.
Nije ispravno uspoređivati jednostupanjske (o tome malo kasnije) i dvostupanjske metode. To je zbog činjenice da u svakom slučaju treba uzeti u obzir specifične karakteristike pacijenta.
Tehnika u jednom koraku
Jednostupanjska ili instant implantacija je vrsta protetike u kojoj se umjesto izvađenog zuba odmah postavlja umjetni analog. Odnosno, liječnik obavlja obje operacije. Štoviše, cijeli se zahvat provodi u jednom posjetu stomatologu.
Implantacija implantata ovom metodom može se izvesti na različite načine:
- Odmah nakon dovršetka ekstrakcije, postavlja se iglica i desni se šije. sviostale manipulacije se rade nakon potpunog zacjeljivanja mekih tkiva.
- Nakon vađenja zuba, istovremeno s ugradnjom implantata postavlja se oblikovnik desni kako bi se sačuvao izgled tkiva. Ovisno o željama pacijenata, oblikovnici mogu biti standardni ili prilagođeni.
- Ugradnja implantata se provodi zajedno s privremenom krunicom. A nakon što se umjetni analog ukorijeni, zamjenjuje se trajnim. Prema recenzijama, implantati na prednjim zubima, postavljeni na ovaj način, nailaze na veći odjek među mnogim pacijentima. Doista, u ovom slučaju, denticija se obnavlja mnogo brže.
Lako je vidjeti da se mnogi pacijenti odlučuju za ovu metodu, jer je u ovom slučaju fizička i psihička nelagoda svedena na minimum. Kvaliteta izvedbe nije ništa lošija od one klasične tehnike. Neposredna implantacija značajno skraćuje razdoblje oporavka i omogućuje pacijentima da u potpunosti konzumiraju hranu odmah nakon zahvata.
Ugradnja gornjih zuba
Gornji prednji elementi denticije su najvidljiviji od svih, posebno vidljivi kada se jedan od njih izgubi. Kao rezultat toga, izgled osobe postaje nerespektabilan ili, ponekad, toliko komičan da izaziva psihičku nelagodu. Osoba čak mora sakriti svoj osmijeh od drugih.
U isto vrijeme, gornja čeljust ima svoje karakteristike:
- Kost ima minimalnu debljinu.
- Dubina ovdje također ostavlja mnogo da se poželi, budući da je također relativno mala.
- Blizina paranazalnih sinusa.
Na temelju toga, zahvat ugradnje implantata gornjih prednjih zuba se daje specijalistima (prema njihovom priznanju) teškom mukom.
Tijekom operacije, ovdje postoji mogućnost komplikacija. Ali osim ovoga, postoje i drugi rizici:
- Perforacija ili oštećenje kosti.
- Kvarenje u sinusima zbog razgradnje tvrdog koštanog tkiva.
- Pogreška liječnika u procjeni debljine kosti, što dovodi do nepouzdane fiksacije implantata.
Nasreću, većina modernih stomatoloških klinika opremljena je suvremenom opremom. To vam omogućuje da minimizirate prve dvije točke. Pogreške navedene u trećem odlomku možete spriječiti izvođenjem kompjuterske tomografije, koja će pružiti više vizualnih podataka.
Osim toga, u odnosu na gornju denticiju potrebna je manja količina anestetika. A to zauzvrat smanjuje opterećenje tijela.
Inferiorni implantati prednjih zuba
Koštana struktura donje čeljusti ima nešto drugačiju strukturu: jača je, mnogo deblja nego na vrhu. A osim toga, nema nazalnih sinusa. Ali uvijek postoji opasnost od oštećenja ovih šupljina.
Međutim, postoji jedna nijansa koja zahtijeva ništa manje kvalifikacije stručnjaka. Uostalom, ovdje je maksilofacijalnaživac koji dolazi iz zajedničkog (trostrukog) snopa. Drugim riječima, ovdje postoje neke posebnosti:
- Potreba za pojačanom anestezijom.
- U slučaju duboke implantacije klinova (bazalna implantacija), stručnjak treba postupiti vrlo pažljivo, jer postoji opasnost od ozljeđivanja živca.
Prilikom zamjene prednjih zuba donjeg reda mogu se pojaviti komplikacije samo jedne prirode - oštećenje facijalnog živca, koje prati utrnulost. Na temelju prirode njegove ozljede, problem može biti nepovratan u nekim slučajevima.
Uz manja oštećenja, utrnulost može trajati 6-12 mjeseci. Samo u ovom slučaju nema ozbiljnih briga - sve je popravljivo. Međutim, ako je živac ozbiljno poremećen (na sreću, to je rijetko), tada je oporavak nemoguć. Ni terapija ni operacija neće pomoći.
Kao zaključak
Danas je postupak ugradnje implantata na prednje zube jedino pravo rješenje za obnovu denticije u slučaju gubitka prednjih (gornjih ili donjih) elemenata. Nije važno je li izgubljen cijeli kutnjak ili neki njegov dio. Ali ono što je najvrednije je da postupak ne utječe na okolne zube (blizu implantata).
Proizvodi su obično izrađeni od kvalitetnih materijala kako bi im se produžio vijek trajanja. No i sami bi se pacijenti trebali potruditi. Naime, redovito njegujte ugrađene implantate.
Samo ovim pristupom, proteze će biti sačuvane 15-25 godinagodine. Inače će postati neupotrebljivi u roku od 3 do 5 godina.
