Mikromoždani udar je preteča potpunog akutnog poremećaja u opskrbi mozga krvlju, a to je moždani udar. Da biste spriječili takav problem, morate ozbiljno shvatiti svoj način života: odustati od loših navika, slijediti prehranu, održavati visoku tjelesnu aktivnost i uzimati potrebne lijekove. U protivnom, ponovni i razorniji štrajk može uslijediti u roku od godinu dana (a u nekim slučajevima čak i mjesec dana) nakon prvog. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je na vrijeme otkriti simptome i pridržavati se liječenja koje je propisao liječnik. U tom slučaju možete povećati svoje šanse da se udarac više nikada neće ponoviti.
Definicija
Ne postoji jedinstvena terminologija za opisanu bolest. Neki vjeruju da je mikro moždani udar proces praćen smrću malog dijela mozga. Drugi ovaj izraz nazivaju stanjem koje karakterizira nedostatakkrv u jednom od područja mozga.
Usput, takve definicije u medicinskom leksikonu uopće nema. Stručnjaci objašnjavaju da je mikromoždani udar uobičajen naziv za nedovoljnu opskrbu kisikom u zasebnom dijelu mozga. Nedostatak kisika je privremen, a problem se otklanja za manje od jednog dana. Zbog toga stanice ne umiru, kao u moždanom udaru. Pravi medicinski naziv za ovo stanje je prolazna cerebrovaskularna nezgoda.
Klasifikacija
Prolazna cerebrovaskularna nezgoda podijeljena je u 3 vrste:
- Tranzitorni ishemijski napad.
- Hipertenzivna cerebralna kriza.
- Cerebralni vaskularni poremećaji.
Mikromoždani udar je prva vrsta među ovim poremećajima, koja je popraćena neurološkim simptomima koji traju od nekoliko minuta do sati. Sam medicinski naziv sadrži dekodiranje bolesti:
- izraz "prolazno" odnosi se na vremenitost fenomena;
- "ishemično" - stanje nedostatka kisika;
- a napad se zove akutni napad.
Drugi tip karakterizira povećanje tlaka, nasuprot kojeg se javljaju cerebralni i srčani simptomi. A treći je rijedak, njegovi znakovi su nestabilni i razlikuju se od osobe do osobe. Ponekad se mogu manifestirati kao nesvjestica ili oštećenje funkcioniranja arterija. Budući da je mikromoždani udar prolazni ishemijski napad, o njemu ćemo dalje raspravljati.
Razlozi
Može biti mnogo razloga za štrajk, ali postoji nekoliko koji u većini slučajeva postaju temeljni. Među njima:
- Ateroskleroza cerebralnih žila. Mehanizam mikromoda u ovom slučaju je odvajanje plaka, rast krvnog ugruška na njemu ili povećanje debljine stijenki žile. Bilo koji od ova tri procesa dovodi do djelomičnog (55-75%) preklapanja lumena potonjeg. Stanična smrt ne nastaje samo zbog resorpcije plaka ili krvnog ugruška tjelesnim silama.
- Tromboza donjih ekstremiteta. Začepljenje krvnih žila može biti posljedica uzimanja oralnih kontraceptiva ili proširenih vena. Situacija je komplicirana ako, osim toga, osoba pati od aritmije. U tom slučaju tromb se može odlomiti i s protokom krvi prenijeti u moždanu žilu, što narušava prehranu neurona. Neće biti smrti ako se ugrušak otopi.
- Unos tvari koje uzrokuju vazospazam, posebno nikotina iz cigareta. Spazam se očituje u kompresiji krvnih žila u jednom od područja. Obično su pogođeni organi zahvaćeni nekom vrstom patologije, poput upale ili dijabetesa. Opskrba kisikom se obnavlja kada grč prođe.
- Operacije na velikim kostima, opekline ili modrice potkožnog tkiva također mogu uzrokovati mikroudar. U tom slučaju suspenzija s molekulama masti ulazi u krvotok, što dovodi do kratkotrajne blokade.
- Sindrom subklavijske krađe. Ovaj složeni pojam skriva suženje subklavijske arterije na jednom mjestuprednja grana kralježnjaka koja hrani moždano deblo. Ako osoba s ovim sindromom aktivno radi rukama, protok krvi juri do udova, a mozak počinje osjećati nedostatak prehrane.
- Anemija. Niska razina hemoglobina dovodi do činjenice da je premalo molekula uključeno u transport kisika, zbog čega svi organi i sustavi doživljavaju manjak, prvenstveno mozak.
- Otrovanje otrovnim ugljičnim monoksidom. Jednom u krvi, molekule ugljičnog monoksida blokiraju hemoglobin i on ne može transportirati kisik.
- Povećan viskozitet krvi. Ovo stanje se javlja kod velikog broja crvenih krvnih stanica, bolesti srca i bronha, učestalog, ali ne i volumetrijskog unosa tekućine. Viskozna krv ne prolazi kroz neke tanke žile, a mozak ne prima normalnu prehranu.
Tako su u opasnosti osobe s aterosklerozom, abnormalnom strukturom i upalom krvnih žila, dijabetesom, hipertenzijom, bolestima srca i krvi, migrenom, osteohondrozom, tumorima na vratu ili unutar lubanje, aneurizmom, vegetativno-vaskularnim distonija, proširene vene, prekomjerna težina, kronični stres, nasljedne bolesti. I oni koji zlorabe loše navike, podnose teške fizičke napore, uzimaju kontraceptive ili su bili podvrgnuti velikim operacijama.
Posebno je opasna situacija u kojoj osoba ima nekoliko čimbenika rizika za razvoj mikromoždanog udara odjednom. Ovdje također važnu ulogu igra godine. Rizici se povećavajunakon 30 godina i udvostručen nakon 60. Razlog tome je usporavanje metabolizma koji, kao i drugi organi, utječe na vaskularnu stijenku. To dovodi do smanjenja promjera žila koje isporučuju krv u mozak i pogoršanja njihovog odgovora na naredbe iz živčanog sustava koji regulira širenje i kontrakciju.
Prvi znakovi
Približavanje mikromoždanog udara najčešće je popraćeno prvim znakovima, uključujući:
- glavobolja i vrtoglavica;
- utrnulost udova ili dijelova lica;
- pogoršanje vida, crni bljeskovi pred očima;
- pojava slabosti;
- mučnina;
- kvarovi u radu vestibularnog aparata i mozga;
- neugoda na koži.
Nažalost, malo ljudi obraća pažnju na ove simptome i prve znakove mikromoždanog udara. Liječenje je odgođeno, a moždani udar se u većini slučajeva ipak javlja. To je zato što su takve manifestacije kvarova u tijelu karakteristične za vrlo širok raspon bolesti, te je na temelju njih teško dijagnosticirati prolazni ishemijski napad. Ali nakon udara, simptomi su izraženiji.
Sljedeći simptomi
Znakovi mikro moždanog udara ovise o tome koja je posuda oštećena. Ako se radi o arteriji koja opskrbljuje moždano deblo i okcipitalne režnjeve, moždani udar će se manifestirati kao kombinacija nekoliko simptoma sa sljedećeg popisa:
- gubitak nekih područja iz vidnog polja u oba oka;
- bol u stražnjem dijelu glave;
- spontano pomicanje očnih jabučica u stranu;
- nemogućnost dodirivanja nosa rukom zatvorenih očiju;
- buka i zujanje u ušima;
- bljedilo kože;
- pretjerano znojenje;
- Poteškoće s gutanjem sline.
Kada je zahvaćena karotidna arterija, znakovi su sljedeći:
- potpuna ili djelomična sljepoća na jedno oko;
- pogoršanje osjetljivosti udova (štoviše, ako se vid pogoršao na desno oko, lijeva ruka i noga su oslabljene, i obrnuto);
- slabljenje žvačnih mišića;
- pogoršanje govora;
- poremećaji finih motoričkih sposobnosti.
Dodatni simptomi mogu uključivati:
- temporalna amnezija i prostorni gubitak;
- nemogućnost formuliranja svojih misli i jasnog govora;
- djelomična paraliza tijela.
Ako znakovi mikromoždanog udara ne nestanu dulje od jednog dana, postoji razlog vjerovati da se dogodio potpuni moždani udar.
Posebne značajke
Žene primaju više pogodaka. To je zbog veće predispozicije za trombozu zbog fizioloških karakteristika i manje otpornosti na stres. Simptomi moždanog udara i mikromoda kod žena mogu se razlikovati od onih u muškaraca. Dakle, često doživljavaju oštru utrnulost udova, trnce u njima, gubitak jasnoće govora, crvenilo lica, otežano disanje, konvulzije, zamagljen vid i jake glavobolje. Osim toga, štucanje, depresija,nemogućnost kontroliranja vlastitih emocija, bol u ruci, nozi, prsima ili želucu, teška mučnina, nesvjestica, dezorijentacija, suha usta, gušenje, lupanje srca.
Postoje i specifični znakovi moždanog udara i mikromoda kod muškaraca. Karakteriziraju ih pomućenje svijesti, nekontrolirana slabost, oštećenje sluha i govora, poremećena koordinacija, poteškoće s percepcijom.
Budući da je zdravlje svih različito, bez obzira na spol, simptomi se mogu pojaviti u različitim stupnjevima ili uopće ne biti. Dovoljno jak organizam može izdržati udarac tako da osoba ne pridaje odgovarajuću važnost naglom pogoršanju svog stanja i nastavlja voditi svoj uobičajeni način života. Znakovi mikromoždanog udara na nogama slični su gore opisanim, ali posljedice mogu biti ozbiljnije.
Posljedice
S vjerojatnošću od 50%, nakon mikro-udara, dogodit će se potpuni moždani udar. Najčešće se to događa u roku od godinu dana, ali može se dogoditi nakon par dana, mjesec dana, pa čak i nakon 5 godina. To se može izbjeći poduzimanjem mjera za poboljšanje opskrbe krvlju. Ne bojte se države. Prolazni ishemijski napad sam po sebi ne dovodi do smrti, a ako se moždani udar ipak dogodio nakon njega, tijelo će ga bolje podnijeti nego da je do moždanog udara došlo bez prethodne pripreme. To je zato što se nakon mikromoda povećava broj žila, što omogućuje ravnomjerniju raspodjelu opterećenja na njih.
Međutim, napad ne prolazi bez traga za tijelo. Moguće posljedice nakon toga su:
- mentalni pad;
- pogoršanje memorije;
- odsutnost;
- ponovljeni udarci;
- poremećaji mentalnog zdravlja.
Ove posljedice mikromoždanog udara očituju se i kod muškaraca i kod žena.
Prva pomoć
Ako postoji sumnja da je osoba imala moždani udar, prvo što treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Dok čeka liječnika, pacijent bi trebao otkopčati stežuću odjeću (poput remena ili kravate) i položiti ga tako da ne padne od vrtoglavice i ne potroši snagu koja mu je potrebna za oporavak.
Mikroudar može biti popraćen nakupljanjem tekućine unutar lubanje, a to prijeti oticanjem mozga, pa glavu žrtve treba položiti na jastuk pod blagim kutom u odnosu na tijelo. Potrebno je izmjeriti krvni tlak i po potrebi dati tabletu za njegovo snižavanje, ali je bolje da se prethodno telefonski posavjetujete s liječnikom. Ako pacijent počne povraćati, bolje je okrenuti glavu na jednu stranu. Ako otkucaji srca i disanje prestanu, morat će se provesti reanimacija u obliku umjetnog disanja.
Dijagnoza
U zdravstvenoj ustanovi prvo treba utvrditi znakove i simptome mikromoždanog udara, na temelju kojih se provodi liječenje. Dijagnozu "prolaznog ishemijskog napada" postavljaju stručnjaci nakon tomografske studije. Možete vizualizirati i provjeriti mozak u slojevima koristeći sljedeće metode:
- računalotomografija;
- Magnetska rezonancija za pregled moždanih struktura;
- pozitronska emisija, čija točnost omogućuje otkrivanje mjesta ishemije u slučaju kada simptomi potraju u vrijeme pregleda.
Kada studije pokažu da postoje dijelovi mozga koji umiru, dijagnosticira se moždani udar. Ako ih nema, tada se žile ispituju na prisutnost plakova i krvnih ugrušaka. Ako se pronađu, izvodi se operacija za njihovo uklanjanje, čime se značajno smanjuje rizik od moždanog udara.
Osim ovih studija radi se i skeniranje vena na nogama, elektrokardiogram i ultrazvučni pregled srca, vađenje krvi na analizu. Ako se otkriju bilo kakve patologije, poduzimaju se mjere za reguliranje pokazatelja. Sve to pomaže ublažiti utjecaj.
Liječenje
Nakon dijagnoze poduzimaju se mjere liječenja i oporavka. Mikromoždani udar uzrokuje nedostatak kisika; u teškim slučajevima, na žrtvu se stavlja kisikova maska ili se spaja na ventilator. Uz pomoć posebnih pripravaka proširuju krvne žile, poboljšavaju apsorpciju kisika neuronima, normaliziraju krvni tlak, stabiliziraju rad srca, razrjeđuju krv, otklanjaju moguće oticanje mozga.
Kirurška intervencija je potrebna ako angiografija otkrije krvne žile sužene za više od polovice. U tom slučaju potrebna je ugradnja stenta, endarterektomija ili angioplastika. Dodatni tretman za znakove mikromodaobično nisu potrebni jer prođu u roku od nekoliko sati, a ponekad i minuta.
Nakon ukazane prve pomoći, osoba se šalje u neurološku bolnicu, a u slučaju značajnijih poboljšanja i nema opasnosti po život ostaje kod kuće. Međutim, kod kuće se još uvijek treba provesti liječenje mikromoda. Sastojat će se od mjera rehabilitacije.
Prije svega, morate se pridržavati svih preporuka liječnika, ali osim toga, možete pokušati i sami ubrzati oporavak:
- Za to je korisna infuzija celandina. Priprema se od 1 žlice ljekovitog bilja, napunjene čašom kipuće vode i odležanoj 2 sata. Gutanje 20 kapi tri puta dnevno pomoći će obnoviti cirkulaciju.
- Umjesto celandina možete koristiti kadulju. Za 500 ml vode uzimaju se 3 žlice suhe trave, a zatim se infundiraju nekoliko sati. Morate uzimati 100 ml 3 puta dnevno.
- Ako je moguće, možete napraviti infuziju od češera smreke. Zdrobljeni su, preliveni hladnom vodom, čvrsto zatvoreni i infuzirani na tamnom mjestu dva tjedna. Procijeđeni lijek uzima se 25 kapi dnevno.
- Oporavak živčanih završetaka leđne moždine možete ubrzati tinkturom od 1 žličice suhih cvjetova božura, prelijte čašom kipuće vode i odležavate 2 sata. Procijeđena tekućina uzima se 4 puta dnevno po žlicu.
Narodni recepti su vrlo učinkoviti, ali prije nego što pribjegnete njihovoj upotrebi, trebateposavjetujte se sa svojim liječnikom. Neki lijekovi mogu jednostavno biti kontraindicirani u određenim slučajevima.
Prevencija
Kako se nikada ne bi suočili s problemom nedostatka kisika u moždanim tkivima, ili barem smanjili njegov rizik, potrebno je eliminirati provocirajuće čimbenike. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:
- ostavite loše navike;
- smanjite masnu i prženu hranu;
- tretirajte novonastale bolesti na vrijeme;
- prati razinu šećera u krvi;
- održavajte normalan krvni tlak;
- izbjegavajte fizičko preopterećenje;
- položiti ispite na vrijeme.
Poštivanje ovih pravila također je potrebno nakon prvog udarca kako bi se spriječilo ponavljanje, te ako se osoba nije susrela s ovim problemom, ali je u opasnosti. Bolje je spriječiti razvoj bolesti nego podvrgnuti dugom postupku oporavka. Mikro moždani udar nije kazna, ali svaki kvar u tijelu može dovesti do neugodnih posljedica.