Ženska sterilizacija je trajna metoda kontracepcije, koja zauvijek eliminira mogućnost trudnoće i rađanja djeteta. Obično tome pribjegnu žene koje su već rodile, koje više ne žele imati djecu. Operacija uključuje radnje usmjerene na sprječavanje oplodnje jajne stanice spermom. Kirurškim zahvatom stvara se umjetna opstrukcija jajovoda. Ova je operacija učinkovita 99 posto.
Indikacije za sterilizaciju
Svaka žena starija od 35 godina koja ima barem jedno dijete može biti sterilizirana. Ipak, pitanju operacije treba pristupiti odgovorno. Ako nema sigurnosti da žena u budućnosti više neće htjeti imati djecu, bolje je pribjeći drugim, manje radikalnim metodama kontracepcije.
Indikacija za sterilizacijumože postojati činjenica da je ženi kontraindicirana trudnoća, kao i rizik od prijenosa nasljednih mana, bolesti ili razvojnih anomalija koje su nespojive sa životom.
Princip sterilizacije
Tijekom ovulacije, jajna stanica se oslobađa iz jajnika i putuje niz jajovod prema spermiju radi daljnje oplodnje. Sterilizacija stvara umjetnu opstrukciju cijevi, što onemogućuje začeće i trudnoću.
Vrste
Postoje dvije vrste ženske sterilizacije:
- Blokiranje prohodnosti jajovoda stezanjem, podvezivanjem, ekscizijom.
- Ugradnja posebnog implantata (histeroskopska sterilizacija)
Metode implementacije
Sterilizacija kod žena se provodi na tri načina.
- Laparotomija. Provodi se kroz rez u trbušnoj šupljini. Obično se izvodi u kombinaciji s drugim abdominalnim operacijama, kao što je carski rez.
- Laparoskopija. Manje invazivna i najčešća metoda. Provodi se kroz nekoliko malih rezova oko pupka.
- Mini laparotomija. Izvodi se kroz mali rez neposredno iznad linije stidnih dlačica. Najčešće se izvodi u žena s poviješću kirurgije zdjelice, upale ili pretilosti.
Operativno
Tijekom operacije stvaranja umjetne opstrukcije stezaljkama, prstenovima ili podvezivanjem jajovoda, kirurg napravi nekoliko malih rezova u abdomenušupljine. Uz pomoć laparoskopa na jajovode stavlja plastične ili titanske kopče, silikonske prstenove, ligira ih, izrezuje ili cauterizira. Ova metoda sterilizacije obično se izvodi u općoj anesteziji. Sterilizacija žena traje oko pola sata. Nakon nekoliko sati, pacijentu se može dopustiti da ide kući.
U slučaju neuspješne blokade jajovoda prethodnom metodom, radi se salpingektomija - potpuno uklanjanje.
Implantati se postavljaju kroz vaginu koristeći lokalnu anesteziju. Također je moguće koristiti sedative. Pomoću histeroskopa titanski implantati se postavljaju u svaku od jajovoda. Opstrukciju stvara ožiljno tkivo.
Nakon sterilizacije
Nakon kirurške sterilizacije žena, intenzivnu tjelovježbu treba izbjegavati tjedan dana. Ako osjetite bol, možete uzeti lijekove protiv bolova. Ali ako se nelagoda poveća, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ako se pojavi gnojni iscjedak, povraćanje traje dulje od 24 sata, povišena temperatura prelazi 38 stupnjeva, nelagoda tijekom mokrenja, također trebate posjetiti stručnjaka za osobnu konzultaciju.
Možete se vratiti na posao za nekoliko dana. Seksualni život se može nastaviti nakon što se osjećate bolje. Nakon 10 dana trebali biste posjetiti kirurga za skidanje šavova, a nakon 6 tjedana - na pregled.
Teoretski, sterilizacija žena ima trenutnukontraceptivno djelovanje. Međutim, i dalje se preporučuje korištenje kombiniranih hormonskih kontraceptiva kao što su oralne pilule do tjedan dana nakon sterilizacije.
Učinak histeroskopske sterilizacije javlja se nakon 3 mjeseca. Stoga, cijelo razdoblje nakon operacije treba koristiti dodatnu metodu kontracepcije. Zaštitu možete odbiti tek nakon ultrazvuka ili rendgenske snimke kako biste potvrdili ispravnu ugradnju implantata.
Nuspojave
Nakon operacije sterilizacije, žena može osjetiti nelagodu, izraženu u sljedećim simptomima:
- bol i mučnina prvih četiri do osam sati;
- konvulzije tijekom prvog dana;
- povraćati;
- temperatura.
Prednosti sterilizacije
Postoje prednosti i nedostaci sterilizacije žena, baš kao i svaka druga operacija. Osim stalne kontracepcije i povjerenja u odsutnost rizika od neželjene trudnoće, tijekom ove operacije prisutni su i sljedeći pozitivni čimbenici:
- brzi oporavak;
- većina žena može se vratiti normalnim aktivnostima unutar jednog dana;
- procedura ne traje puno vremena;
- nema potrebe ići u bolnicu, zahvat se može obaviti ambulantno.
Posljedice sterilizacije žena
Nakon operacije, ovisno o korištenim metodama, žene su u opasnosti od:komplikacije.
- infekcije;
- ozljeda mjehura;
- krvarenje velikih krvnih žila;
- perforacija crijeva;
- abdominalne infekcije;
- alergijska reakcija na anesteziju;
- oštećenje obližnjih organa kao što su crijeva ili ureter;
- upala i bol;
- infekcija rane ili jednog od jajovoda;
- ektopična trudnoća koja se razvija u jajovodima, a ne u maternici;
- nepravilni i dugi menstrualni ciklusi;
- menstrualna bol;
- pojačani menstrualni protok;
- erozija grlića materice;
- pojačani predmenstrualni simptomi;
- rizik od raka vrata maternice;
- tumori jajnika.
Uz sve komplikacije i rizike, glavni nedostatak sterilizacije žena je 99-postotna učinkovitost. Postoji manje od jedan posto šanse da će trudnoća ipak nastupiti, a najvjerojatnije će biti izvanmaternična. Jedina zajamčena 100% metoda kontracepcije je sterilizacija i apstinencija.
Kontraindikacije za sterilizaciju
- Sumnje oko odluke donesene u vezi operacije.
- Trudnoća.
- Alergija na nikal, silikon.
- Porođaji, pobačaji, pobačaji prije manje od 6 tjedana.
- Nedavne upalne ili zarazne bolesti zdjeličnih organa.
- Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla.
- Ginekološki zloćudni tumori.
Procedura se provodi kao i obično, ali uz dodatnu pripremu u sljedećim slučajevima:
- mlada dob;
- pretilost;
- operacija tijekom carskog reza;
- visok krvni tlak;
- ishemija, moždani udar, povijest nekomplicirane i kongenitalne bolesti srca;
- epilepsija;
- depresija;
- dijabetes:
- miomi maternice;
- anemija zbog nedostatka željeza;
- kompenzirana ciroza;
- rak dojke;
- tumori jetre.
Alternativne metode kontracepcije
Uz žensku sterilizaciju, postoje manje radikalne metode dugotrajne kontracepcije, kao što je uporaba potkožnih implantata, ugradnja intrauterine hormonske ili nehormonske spirale. Za razliku od kirurškog zahvata, ove metode također imaju neke prednosti, kao što su odsutnost rizika operacije i reverzibilnost.
Uz žensku sterilizaciju postoji i muška sterilizacija - vazektomija. Njime se vrši podvezivanje ili uklanjanje sjemenih kanala. Ova operacija nosi puno manje rizika i komplikacija od kirurške sterilizacije žena.
Uz dugotrajnu kontracepciju možete koristiti kombinirane oralne kontraceptive, razne vaginalne kreme ili čepiće, prstenove ili flastere kako biste spriječili neželjenu trudnoću. Najjednostavnija i najpristupačnija je metoda barijere - muški i ženski kondomi.
Sterilizacijažene. Recenzije
Neće se svi moći odlučiti za tako kardinalnu metodu kontracepcije kao što je sterilizacija. Obično žene donose takve odluke nakon pojave neplaniranih trudnoća, na primjer, u pozadini izostanka menstruacije nakon nedavnog rođenja. Postoje i situacije kada jedna ili druga metoda kontracepcije ne radi. Često, nakon što je isprobala gotovo sve dostupne metode sprječavanja neželjene trudnoće, žena nema drugog izbora nego pribjeći sterilizaciji.
Prema statistikama, nakon operacije mnoge žene osjećaju bol i mučninu, koje se zaustavljaju lijekovima. Nakon nekoliko dana sve se vraća u normalu.
Mnoge sterilizirane žene preporučuju ovu metodu kontracepcije zbog njezine gotovo 100% učinkovitosti.
Neke žene koje se kasnije steriliziraju požale zbog svoje odluke.
Istaknuto
Sterilizacija kod žena je gotovo 100% metoda kontracepcije. Međutim, ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Stoga, ako žena nema povjerenja u svog seksualnog partnera, vrijedi koristiti barijernu metodu kontracepcije - kondome.
Sterilizacija kod žena ne uzrokuje menopauzu, ne utječe na seksualni nagon ili uživanje u seksu. Nakon operacije jajnici će nastaviti normalno raditi, kao i prije, doći će do menstruacije.
Sterilizacija kod žena jeisključivo dobrovoljno.
Na kraju
Kakve god bile prednosti sterilizacije žena, prije donošenja tako važne odluke, vrijedi odvagnuti prednosti i nedostatke. Važno je zapamtiti da ova metoda nije reverzibilna. Naknadna trudnoća moguća je samo uz korištenje reproduktivnih tehnologija (in vitro oplodnja) ili stvaranje umjetnih jajovoda. Ne biste trebali donijeti odluku o sterilizaciji ako je žena depresivna, osobito u slučajevima nakon nedavnog pobačaja, pobačaja ili poroda. Prije provođenja dobrovoljne sterilizacije žena, trebate se upoznati sa svim prednostima, nedostacima operacije, rizicima i mogućim komplikacijama nakon nje.
