Gastroskopiju za dijete prepisuje gastroenterolog uz česte pritužbe na bolove u organima povezanim s probavnim sustavom. Postupak je prilično neugodan, ali se smatra informativnim za identifikaciju lezija u mukoznim tkivima gornjeg gastrointestinalnog trakta (želudac, jednjak, dvanaesnik).
Klasifikacija metoda
Prije nego što djetetu prepiše gastroskopiju, liječnik provodi temeljit pregled pacijenta, sluša pritužbe da li beba može govoriti i određuje volumen površine koja se ispituje. Tehnologije za parcele različitih veličina su različite:
- FGS - fibrogastroskopija - omogućuje procjenu jednjaka i želučane šupljine.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopija - pregledava se cijeli probavni aparat, uključujući dvanaesnik.
- VEGDS - videoezofagogastroduodenoskopija - nanotehnologija vam omogućuje spremanje podataka na prijenosnim medijima.
Dijagnostička metoda zahtijeva poseban pristup djeci. Koriste se samo fleksibilni endoskopi, čije sposobnosti omogućuju prodor u slijepe točke.
Važno! Oprema za proučavanje djece odabire se uzimajući u obzir dob, veličinu jednjaka. Debljina gastroskopa ne smije biti veća od 0,6 cm.
Obilježja postupka za djecu
Bebama se rijetko propisuje gastroskopija, ali budući da se djeca obično razbolijevaju još u maternici, pitanje u kojoj dobi se djeci daje gastroskopija je neprikladno. Suvremene tehnologije omogućuju izvođenje postupka za novorođenčad, nema ograničenja dobnih kriterija za studiju. Pedijatar ili pedijatar gastroenterolog će naručiti ovaj test ako je potrebno, jer treba imati na umu da je to stresno za djecu.
Kada se endoskopija izvodi na djeci između dva mjeseca i 5 godina starosti, obično se koristi opća anestezija. Adolescenti prije početka manipulacije dobivaju lokalnu anesteziju ili se suzdržavaju od korištenja dodatnih lijekova zbog kontraindikacija. Prilikom prikupljanja anamneze treba se usredotočiti na komorbiditete s epileptičkim napadajima, napadima panike, nekontroliranom panikom. U takvim slučajevima radi se gastroskopija djeteta u anesteziji kako bi se moglo detaljno proučiti žarište patologije.
Važno! Djeci od rođenja do 2 mjeseca ne daje se anestezija.
U kojim slučajevima se gastroskopija propisuje za djecu
Postoji mnogo razloga za propisivanje gastroskopije djetetu. Ne može svatko biti znak bolesti probavnog sustava, važno je ispravnopostaviti dijagnozu i razlikovati bolest od drugih. Adekvatnost i djelotvornost terapije koja će biti propisana u budućnosti ovisi o ispravnosti utvrđivanja uzroka pojave neugodnih simptoma.
Dodjela djeci je indicirana ako se uoče sljedeći simptomi:
- intenzivno povraćanje, napadi mučnine;
- često podrigivanje, oslabljena funkcija gutanja;
- nestabilnost stolice (proljev, zatvor);
- dijete se ne deblja, gubi na težini bez razloga;
- odbijanje hrane ili loš apetit;
- moguće povrede integriteta gastrointestinalnog trakta (ozljede, opekline).
Pedijatrijska gastroskopija se može zakazati ili hitno. Korisno je u slučaju sumnje:
- Upala u probavnom aparatu.
- Peptički ulkusi.
- Refluksni ezofagitis.
- Tumori različite etiologije.
Propisuje se hitni postupak ako dijete ima:
- krvarenje iz usta;
- na ultrazvuku ili rendgenu vidljiv je strani predmet;
- svi znakovi upućuju na kongenitalne malformacije probavnog trakta (do godine dana);
- kemijske opekline, stenoza.
Veliki plus gastroskopije kroz endoskop - ako je potrebno, možete odabrati materijal za laboratorijska istraživanja, operaciju uklanjanja stranih tijela, novotvorina.
Koju tehniku propisati za pregled, određuje liječnik, pazeći na karakteristike simptoma.
Kako pravilno pripremiti dijete zapostupak
Osnovna pravila pripreme za zahvat ne ovise o dobi i moraju se pridržavati svih pacijenata. Tako se točnije informacije mogu dobiti pregledom lezija probavnih organa.
Pravilna priprema uključuje sljedeći algoritam radnji:
- Razdoblje gladovanja prije zahvata mora se održavati. To je 8-12 sati. Ako se beba podvrgne gastroskopiji, pitanje ograničavanja unosa hrane raspravlja se na individualnoj osnovi. Za dojene bebe, maksimalni interval između hranjenja ne smije biti duži od 6 sati.
- Večera ne smije kasniti (18-21 sat). Hrana koja uzrokuje fermentaciju (povrće, voće) ne smije biti prisutna u prehrani.
- Ujutro se dijete sprema za marendu, jer je zabranjeno jesti hranu, vodu, lijekove prije gastroskopije.
- Budući da se postupak izvodi na djeci, naglasak je stavljen na strogu zabranu sljedećih proizvoda 48 sati prije zahvata: sjemenke, orašasti plodovi, hrana koja stvara plin, muffini, čokolada.
- Dječja odjeća treba biti široka.
Ne biste trebali stvarati nervoznu situaciju, žurbu, gužvu. Izlazak treba planirati unaprijed. Pod kabinetom, pacijent bi trebao biti četvrt sata prije početka manipulacije. Mama bi trebala imati sa sobom:
- Povijest bolesti, ambulantna kartica.
- Smjer.
- Plaha i ručnik.
Sve prethodne slike i rezultati istraživanja također bi trebali bitis vama kako bi liječnik mogao pratiti dinamiku bolesti.
Kontraindikacije
Budući da je postupak ljekovit i profilaktički, možda nije prikladan za svu djecu. Samo liječnik treba postaviti dijagnozu, provesti preglede i propisati režim liječenja. Gastroenterolog neće propisati zahvat djetetu sa sljedećim dijagnozama:
- suženje ždrijela zbog prisutnosti žarišta upale;
- fiksirani ožiljci koji otežavaju prolazak endoskopa;
- pozadinska dijagnoza - plućno, teško zatajenje srca;
- aneurizma aorte;
- destruktivne promjene u torakalnoj regiji kralježnice;
- proširenje timusa.
Također, zahvat se ne radi ako u trenutku pregleda dijete ima znakove virusne infekcije, hipertermiju, kašalj, smetnju u radu crijeva, kontinuirano povraćanje. Planirane aktivnosti se odgađaju na neodređeno vrijeme, do oporavka.
Poseban pristup trebao bi biti za djecu s povećanim adenoidima, epilepsijom, infekcijama Kochovim štapićem.
Što liječnik vidi na monitoru
Preko endoskopa i male kamere koja prikazuje sliku na ekranu, liječnik ispituje stanje sluznice, fiksirajući promjene na lezijama. Tijekom studije, ako se otkrije krvarenje, problem se može odmah zaustaviti određivanjem točnog mjesta rupture. Stručnjak također vidi i može odrediti:
- lokacija polipa, karcinoma, čireva, ožiljaka, konstrikcija;
- prisutnost bakterija u želucuHelicobacter pylori - uzroci mnogih problema u probavnom sustavu;
- vjerojatnost perforiranih ulkusa.
Pravovremeno otkrivanje područja s patološkim abnormalnostima na mukoznim tkivima gastrointestinalnog trakta omogućuje vam da brzo poduzmete mjere, zaustavite destruktivni proces i izliječite bolest. Ranije otkrivanje znakova malignih promjena značajno poboljšava prognozu oporavka.
Oprema visoke preciznosti utvrđuje vjerojatne defekte i patologije gornjeg probavnog sustava:
- artesia;
- proširene vene u jednjaku;
- refluksna stenoza;
- disfunkcija donjeg sfinktera jednjaka;
- hernija jednjaka;
- upalni procesi;
- tumori različite prirode.
Metoda je prilično informativna i omogućuje vam da prepoznate bolest u ranoj fazi. Ako je potrebno, tijekom gastroskopije možete obaviti lokalni tretman, uzeti bris, komad tkiva za istraživanje.
Što pacijent osjeća tijekom postupka
Prema recenzijama, pacijenti osjećaju nelagodu tijekom dijagnostike. Gastroskopija želuca za djecu je ozbiljna psihološka trauma. Može doći do napadaja mučnine, podrigivanja, povraćanja. Možete primijetiti kako se suze nehotice puštaju iz očiju. Tijekom guranja uređaja u grlo osjeća se kratkotrajna bol. Nakon prolaska gastroskopom kroz usta jednjaka, sindrom boli odmah nestaje.
Akomali pacijent već razumije o čemu liječnik govori i bez panike slijedi neke preporuke, trenutak nelagode će brzo proći. Potrebno je izvršiti samo nekoliko radnji gutanja - i endoskop će biti na svom odredištu.
Da biste izgladili nelagodu i dobili jasnu sliku, potrebno je napraviti gastroskopiju za djecu na profesionalnoj opremi dizajniranoj posebno za bebe.
Trajanje tretmana
Gastroskopija se smatra prilično traumatičnom metodom pregleda. Što je proces duži, to je vjerojatnije da liječnik neće propustiti patološko žarište i detaljno pregledati tkiva.
Roditelji doživljavaju svaku minutu djetetovog zahvata i sasvim je prirodno da žele znati kako djeca prolaze gastroskopiju i koliko dugo traje cijeli proces.
Dijete se stavlja na bok u posebno opremljenu sobu. Pacijentova leđa su ispravljena, a noge su savijene u koljenima. Dijete zubima steže nastavak za usta. Endoskop će biti umetnut kroz uređaj. Tijekom umetanja cijevi od pacijenta se traži da proguta. Nakon što gastroskop uđe u želudac, liječnik počinje opskrbljivati zrakom kako bi izgladio nabore mukoznih tkiva i poboljšao vidno polje. U ovoj fazi, nakupine sline uklanjaju se ejektorom sline. Gastroskopija za dijete izvodi se pod anestezijom, stoga refleksi ne ometaju liječnika tijekom manipulacija. Sve gore navedene radnje izvode se za četvrt sata. Po potrebi napraviti punkciju, izrezati polip, zaustaviti krvarenje, dati lijek, gastroskopija možepovucite 30-40 minuta.
Kako se beba osjeća nakon zahvata
Nakon što je postupak završen, dijete može osjetiti nelagodu. Prema recenzijama, nadutost se osjeća nekoliko dana nakon intervencije liječnika. Nakon anestezije može doći do napadaja mučnine, povraćanja, vrtoglavice.
Posebno je važno pažljivo pratiti stanje bebe prvih dana nakon pregleda. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite sljedeće simptome:
- intenzivni grčevi u želucu;
- hipertermija;
- povraćanje krvi;
- proljev s crnim mrljama.
Svaka abnormalna promjena u djetetovom zdravlju zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Gdje napraviti gastroskopiju djetetu
Roditelji zdravlja djece trebaju vjerovati samo provjerenim, kvalificiranim stručnjacima. Dječje bolnice imaju endoskopske odjele, gdje pružaju savjetodavnu i hitnu pomoć. U kliničku praksu uvode se nove tehnologije, koristi se razvoj endoskopskih kriterija za patologije novorođenčadi i malformacije. Znanstveni pristup gastroskopiji primjenjuje se od prvih dana života.
Ovu proceduru nude mnoge medicinske ustanove, privatne klinike na ambulantnoj osnovi. Svakako razjasnite rade li djeca gastroskopiju i imaju li sve potrebne alate za male pacijente. Cijene usluga variraju od 3.500 do 15.000 rubalja. Na cijenu može utjecati:
- procjena razine klinike;
- profesionalizam i ugled liječnika;
- dodatni testovi;
- razina težine rada;
- upotreba anestezije, anestezije, sedativa;
- tehnička oprema.
Cijena nije glavni kriterij kvalitete. Ako je pitanje gdje napraviti gastroskopiju za dijete relevantno, onda, prije svega, recenzije preporučuju pronalaženje kvalificiranog stručnjaka s praktičnim iskustvom. Obično forum za mame puno pomaže u tome.
