"Sindrom" na grčkom znači "agregacija" ili "veza". U medicini se ova karakterizacija daje bolestima koje imaju određeni broj prepoznatljivih obilježja, često se pojavljuju zajedno. Dakle, skup simptoma prije točne dijagnoze može se sa sigurnošću nazvati sindromom. Jedno takvo stanje je hepatolienalni sindrom.
Karakteristika
Hepato-slezeni sindrom je drugo ime za ovo stanje. Karakterizira ga povećanje jetre i slezene, odnosno poremećen je rad ovih organa. Hepatolienalni sindrom javlja se kod kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava i poremećaja cirkulacije krvi u sustavu "portalna vena - slezena vena".
Venska cirkulacija u jetri i slezeni daje objašnjenje kako su ti organi povezani i kako utječu jedni na druge u takvoj devijaciji kao što je hepatolienalni sindrom. Možete pratiti vensku vezu ovih organa.
Glavna vena je portalna vena. Sakuplja krv izslezena i drugi trbušni organi. Zatim ulazi u jetru, gdje se čisti od štetnih toksina, a zatim distribuira hranjive tvari po tijelu. Dio portalne vene je slezena, pa je slezena u vrlo bliskoj vezi s jetrom i procesima koji se u njoj odvijaju. To objašnjava zašto su jetra i slezena zahvaćene hepatolienalnim sindromom.
Patogenija hepatolienalnog sindroma
Poremećen protok krvi može nastati zbog suženja lumena portalne vene. Dolazi do stagnacije krvi i, kao rezultat, povećanja krvnog tlaka. Zašto se ovo događa? Evo nekoliko razloga:
Vanjska kompresija portalne vene. To se može dogoditi i unutar jetre i na hepatoduodenalnom ligamentu na ulazu u organ. U ovom slučaju moguće je uočiti simptome hepatolienalnog sindroma kod takvih bolesti:
- Ciroza jetre.
- Teški hepatitis.
- Tromboza portalne vene i susjednih velikih vena.
- Primarni tumor jetre.
- Srčane patologije desne polovice srca.
- Bolesti žučnih kanala, tumori i ciste.
- tromboza jetrenih vena.
2. Suženje lumena vena:
- Tromboza portalne vene i njenih velikih grana.
- tromboza jetrenih vena ili Budd-Chiarijev sindrom.
Osim štetnih čimbenika koji mogu uzrokovati povećanje jetre i slezene, to se može dogoditi i kao zaštitna reakcija tijela na mikrobe.
Fape
Postoji nekoliko faza hepatolienalnog sindroma:
- Prva faza može potrajati nekoliko godina. Opće stanje je zadovoljavajuće, uočena je umjerena anemija, leukopenija i neutropenija. Jetra nije povećana, ali slezena postaje mnogo veća.
- Drugu fazu karakterizira značajno povećanje jetre. Postoje znakovi kršenja njegove funkcionalnosti. Može trajati nekoliko mjeseci.
- Treća faza. Njegovo trajanje je oko godinu dana. Karakteristično je smanjenje i zadebljanje jetre, povećava se anemija, pojavljuju se znakovi hipertenzije, ascitesa, gastrointestinalnog krvarenja, proširenih vena jednjaka.
- Četvrta faza. Karakterizira ga opća mršavljenje, oteklina i simptomi krvarenja.
Uzroci nastanka
Hepatolienalni sindrom je najčešći u djece.
Djeca i odrasli mogu imati različite uzroke:
- Nasljedne bolesti.
- Zarazne bolesti.
- Kongenitalna hemolitička anemija.
- Urođene i stečene bolesti portalne vene, slezene.
- Hemolitička bolest novorođenčeta.
- Kronični alkoholizam.
Rizične skupine i njihovi simptomi
Sve bolesti koje mogu izazvati hepatolienalni sindrom mogu se podijeliti u grupe:
- Akutne i kronične bolesti jetre. Ovu skupinu karakterizira bol ili osjećaj težine u desnom hipohondriju,dispeptički poremećaji, svrbež, žutica. Uzroci mogu uključivati prošli virusni hepatitis, kontakt sa zaraznim pacijentima, traumu ili operaciju, kronični alkoholizam, uzimanje hepatotoksičnih lijekova, prošli akutni bol u trbuhu, groznicu.
- Bolesti skladištenja. Nalaze se među članovima iste obitelji ili bliskim rođacima.
- Zarazne i parazitske bolesti. U pratnji dobro izražene intoksikacije, groznice, artralgije i mijalgije.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava. Prate ih tahikardija, ishemijska bolest srca, nakupljanje tekućine u perikardijalnoj šupljini, povećanje i promjene u konfiguraciji srca.
- Bolesti krvi i limfnog tkiva. Ovu skupinu karakteriziraju simptomi kao što su slabost, groznica, otečeni limfni čvorovi.
Simptomatika
Ako pacijent ima hepatolienalni sindrom, simptomi mogu biti sljedeći:
- Povećanje jetre i slezene. Bol pri palpaciji.
- Mršavljenje.
- Rad endokrinih žlijezda je poremećen.
- Problemi u probavnom traktu.
- Anemija. Blijedilo i suhoća kože.
- Moguće nakupljanje tekućine u abdomenu.
- Bolovi u mišićima i zglobovima.
- Žuta bjeloočnica.
- Tahikardija, otežano disanje.
- Krhkostnokti, gubitak kose.
Za postavljanje dijagnoze potrebno je obaviti pregled, a za detaljniju analizu organa dijagnozu.
Dijagnoza
Ako se pojave gore navedeni simptomi, provodi se diferencijalna dijagnoza hepatomegalije i hepatolienalnog sindroma. Da biste to učinili, potrebno je primijeniti cijeli niz mjera. Jedna od prvih točaka je opći test krvi i njegova biokemijska studija. Da bi se utvrdio uzrok hepatolienalnog sindroma, jednostavno je neophodna diferencijalna dijagnoza. U njegovom okviru:
- Ehografija jetre i slezene, žučnog mjehura, trbušnih žila.
- Kompjutorizirana tomografija.
- Skeniranje jetre i slezene.
- Rentgenski pregled duodenuma.
- Laparoskopija.
- Ubodna biopsija jetre i slezene.
- Pregled koštane srži i limfnih čvorova.
Trenutno znanost ne miruje i analiza organa se stalno širi u dijagnostici stanja kao što je hepatolienalni sindrom. Diferencijalna dijagnoza osnovne bolesti, uzimajući u obzir kliničku sliku i stanje jetre, ako postoji, glavni je zadatak.
Liječenje i komplikacije bolesti
Terapija hepatolienalnog sindroma u pravilu se sastoji u identificiranju temeljnog patološkog procesa i njegovom liječenju. Nije samostalna bolest. Ako vam je dijagnosticirana"hepatolienalni sindrom", liječenje treba provesti gastroenterolog. U ovom slučaju koriste se hepatoprotektori, antivirusni lijekovi, hormoni i vitamini. U svakom slučaju, treba postojati individualni pristup, uzimajući u obzir etiologiju bolesti.
Ako propustite bolest i ne liječite se, prognoza može biti žalosna. Komplikacije ovog sindroma su ciroza jetre, tromboza vena jetre, upala žučnog mjehura, bolesti krvi. U takvim slučajevima, uklanjanje segmenata jetre i slezene, ili transplantacija organa i transfuzija krvi.
U prvoj fazi pacijenti su sposobni za rad i mogu izdržati lagani fizički napor. U budućnosti, ako se situacija pogorša, pacijent postaje invalid.
Prevencija
Kako ne biste propustili početak razvoja patologije, morate:
- Pravite redovite pretrage krvi i urina.
- Provjerite se na vrijeme, pogotovo ako ste u opasnosti.
- Prevencija hepatolienalnog sindroma prvenstveno uključuje borbu protiv uzročnika bolesti jetre i slezene.
- Neophodno je pridržavati se pravilne prehrane kako bi hrana sadržavala potrebnu količinu masti, bjelančevina i ugljikohidrata i, naravno, vitamina.
- Ne zloupotrebljavajte alkohol, pušite i vodite zdrav način života.
Nema bezazlenih bolesti, a pogotovo ako se tiču vitalnih organa kao što su jetra i slezena. Pravovremeno otkrivanje problema, a zatim i adekvatnotretmani mogu dati učinkovite rezultate.
