Moderna kirurgija ne bi postojala bez postupaka anestezije. Većinu operacija jednostavno bi bilo nemoguće izvesti, jer bi pacijenti doživjeli bolni šok. S razvojem medicine počelo se pojavljivati sve više novih metoda uvođenja osobe u dubok san. Danas postoji inhalacijska i neinhalacijska anestezija. Druga vrsta se smatra modernijom. Ovaj se postupak izvodi na nekoliko načina, što omogućuje odabir najboljeg rješenja za svakog pojedinog pacijenta. Ali ova metoda ima i pristaše i protivnike. Stoga će biti korisno naučiti o svim prednostima i nedostacima takvog postupka.
Što je neinhalacijska anestezija: karakteristike
U ovom slučaju radi se o jednoj od vrsta opće anestezije, tako da se pacijent potpuno bezbolno podvrgava operaciji. Uranjanje u dubok san provodi se uz pomoć uvođenja lijekova. Oni utječu na ljudske moždane stanice. On pada u takozvani san izazvan lijekovima.
Ako uzmemo u obzir sličnost neudisanja iinhalacijska metoda, tada su u ovom slučaju obje metode opća anestezija. Međutim, oni imaju puno razlika. Prije svega, postoje razlike u sredstvima za neinhalacijsku anesteziju i inhalaciju. Osim toga, stručnjaci primjećuju različite razine uranjanja u san izazvan lijekovima.
Postupkom bez inhalacije, pacijent brže prestaje osjećati bol. To je zbog činjenice da se lijek ubrizgava izravno u ljudsku krv. Stoga mnogo brže zaspi. Iako metoda inhalacije obično ne traje predugo.
Također, među razlikama između ovih metoda, vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da je, kada se lijek ubrizgava u venu osobe, puno lakše kontrolirati njegovo stanje i razinu sna. Liječniku je puno lakše shvatiti treba li pacijentu dodatna doza lijeka ili ne.
Prednosti neinhalacijske anestezije
Ako uzmemo u obzir prednosti, tada je, prije svega, vrijedno obratiti pažnju na činjenicu da pacijent ne osjeća nelagodu. U ovom slučaju, uvođenje u spavanje provodi se izravno na odjelu. To vam omogućuje da osobu spasite od nepotrebnog stresa.
Još jedna prednost neinhalacijskih lijekova za anesteziju je da ne utječu štetno na sluznicu ljudske usne šupljine, kao i na gornji dišni trakt. Stoga se pacijent puno brže oporavlja i ne osjeća tako ozbiljne nelagode nakon operacije.
To također primjećuju stručnjacida vam uporaba neinhalacijske anestezije omogućuje da se riješite mnogih nuspojava uobičajene lokalne anestezije. To znači da pacijent neće osjetiti mučninu, privremenu amneziju ili druge neugodne simptome.
Još jedan plus - nema potrebe za korištenjem glomazne opreme, što je potrebno kod metode inhalacije. Sve što liječniku treba je štrcaljka i intravenska infuzija. Upravo se ova metoda naširoko koristi u medicini katastrofa.
Nedostaci metode
Ako uzmemo u obzir nedostatke neinhalacijske anestezije, mnogi primjećuju da neće biti moguće brzo zaustaviti djelovanje lijeka. Odnosno, ako se operacija izvodi mnogo brže od očekivanog vremena, tada je nemoguće prerano izvući pacijenta iz sna s drogom. Bit će bez svijesti dok droga ne prestane.
Još jedan nedostatak je to što neke refleksne reakcije kod ljudi još uvijek postoje. Na primjer, ako je pretrpio tešku ozljedu. To može otežati rad kirurga. Međutim, to je prilično rijetko.
Značajniji nedostatak je što se odabrani lijek može ponovno upotrijebiti tek nakon prilično dugog vremena. To se objašnjava činjenicom da sredstva koja se koriste za neinhalacijsku anesteziju imaju visoke kumulativne sposobnosti. To znači da se lijek dugo vremena izlučuje iz tijela. To se ne događa nakon inhalacijske anestezije.
Kako radi
S obzirom na karakteristike inhalacijske i neinhalacijske anestezije, postaje očito da objemetode imaju prednosti i nedostatke. No, modernija metoda se još uvijek proučava, pa bi se uskoro moglo riješiti neželjenih učinaka takve anestezije.
I danas stručnjaci koriste one lijekove koji su puno bolje topljivi u lipidima. To ubrzava proces uzimanja lijeka. Može imati različite učinke ovisno o tome koji je barbiturat odabran.
Također, kvaliteta neinhalacijske anestezije ovisi o tome koliko dobro stupa u interakciju s proteinskim frakcijama. Važno je uzeti u obzir osobitosti metaboličkih procesa u tijelu pacijenta.
Vrste postupka
Klasifikacija ove metode izravno ovisi o metodi koju je odabrao liječnik za davanje aktivnog lijeka. Na temelju toga, neinhalacijska anestezija je:
- intravenozno;
- intramuskularno;
- kroz usta;
- kroz rektum;
- epidural.
Vrijedi detaljnije razmotriti sve ove metode.
Intravenska anestezija
Ova se metoda danas smatra najpopularnijom. Lijek se ubrizgava u tijelo pacijenta intravenozno ili kapanjem. Također se može ubrizgati u pacijentov vrat ili lice tijekom operacije.
Intubacija je kontraindicirana za neke pacijente, u kojem slučaju neinhalacijska anestezija postaje optimalno rješenje. Ova metoda ima manje neugodnih posljedica.
Ako uzmemo u obzir za što se koriste lijekovislična anestezija, tada, u pravilu, spadaju u skupinu barbiturata. Razlikuju se po tome što u ovom slučaju nema takozvane faze uzbude. Stoga se pacijent puno lakše i bez posljedica oporavlja od anestezije.
Također, liječnici su počeli koristiti lijekove koji imaju ultrakratki analgetski učinak. Na primjer, lijek "Propanidide" odlikuje se dobrim recenzijama. Vjeruje se da nema toksičnih učinaka. Stoga ne postoji rizik da pacijent neće razviti nikakve patološke reflekse nakon operacije.
Oralna anestezija
Ova metoda, u kojoj se lijekovi daju pacijentu kroz usta, praktički se ne koristi u modernoj medicinskoj praksi. To je zbog mnogih razloga. Primjerice, liječniku je teže odrediti koja je točno doza potrebna pacijentu. Osim toga, gotovo je nemoguće odrediti koliko će se brzo anestetik apsorbirati u sluznicu usta i gastrointestinalnog trakta. Također, pacijenti nakon zahvata često imaju komplikacije u gastrointestinalnom traktu. Bolesnici se žale na čestu mučninu i povraćanje.
S druge strane, ova tehnika je našla primjenu u pedijatriji. Na primjer, slična metoda se koristi za mlade pacijente koji razviju panični strah tijekom bilo kakvih medicinskih zahvata.
U ovom slučaju, natrijev hidroksibutirat se obično koristi u minimalnoj dozi. Zahvaljujući ovoj nježnoj anesteziji, pacijent pada u prilično plitak san. Ipak, to vam omogućuje da mu pružite pomoć na odgovarajućoj razini. Međutim, dubok san drogom ne dolazi u obzir.
Rektalna anestezija
Ovaj postupak se također naziva rektalna anestezija. Barbiturati se također koriste za ovu metodu. Liječnici u pravilu koriste osnovnu anesteziju na bazi Narcolana. Međutim, vrijedno je uzeti u obzir da se ovaj alat smatra iznimno agresivnim. Čak i uz neznatno predoziranje, pacijent može prestati disati, što može dovesti do najnesretnijeg ishoda. Stoga nije iznenađujuće da se ova tehnika koristi iznimno rijetko i da se postepeno ukida.
Međutim, postoje pristaše ove metode. Oni to objašnjavaju činjenicom da rektalna anestezija omogućuje postizanje najbržeg mogućeg učinka zbog činjenice da se lijek brže apsorbira u krv. Ova metoda nije traumatska i prikladna je za pacijente koji su alergični na lijekove.
Epiduralna metoda
Ova vrsta anestezije uključuje upotrebu određenih supstanci narkotičkog tipa. Sredstvo se ubrizgava u intervertebralni prostor pacijenta, bliže lumbalnoj regiji, odnosno između 3. i 4. kralješka. Ova metoda se koristi samo kada je u pitanju kirurška intervencija za probleme sa zdjeličnim organima. Također se ova anestezija koristi u urologiji. Na primjer, ako će se operacija izvesti na genitalijama pacijenta. Također se koristi za ozljede udova. Ali za amputaciju nogu ova metoda anestezije je potpuno neprikladna.
Aktivna ljekovita tvar se ubrizgava u tijelopacijent pomoću posebnog katetera, na mlazni način. Liječnik mora postupati vrlo pažljivo i polako.
Ni ova metoda nije našla široku primjenu. Međutim, prikladan je za lokalnu anesteziju.
Bez obzira na način anestezije, liječnik se mora pobrinuti da pacijent tolerira takvo uvođenje u stanje spavanja. Često su ljudi alergični na određene lijekove. Stoga je važno prethodno provesti sva potrebna istraživanja i testove.
