Štitnjača obavlja vrlo važne funkcije u tijelu. Kršenje funkcionalnosti tijela dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti. Većina patologija je prilično dugo asimptomatska, dugo vremena pacijent ne zna za prisutnost bolesti. Možete ga prepoznati u ranoj fazi uz pomoć ultrazvučne dijagnostike. Zaključci o stanju donose se na temelju parametara organa, njegove strukture, veličine, volumena. Posljednji pokazatelj je posebno važan. Normalan volumen štitnjače razlikuje se između muškaraca i žena. Prilikom dešifriranja rezultata uzima se u obzir i dob pacijenta, spol, težina, visina i individualne karakteristike njegovog tijela.
Što je štitnjača i koje su njezine funkcije
Štitnjača je endokrini nespareni organ unutarnje sekrecije. Žlijezda se nalazi na prednjoj strani vrata. Oblik podsjeća na leptira, sastoji se od dva dijela nejednake veličine. Po njihovoj veličiniodrediti normalan volumen štitnjače.
Obavlja niz važnih funkcija u tijelu. Ovo je:
- Formiranje i oslobađanje hormona u krv.
- Regulacija i stimulacija ljudskog rasta i razvoja (fizičkog i mentalnog).
- Ortogeneza tkiva.
- Aktivacija raznih metaboličkih procesa u tijelu.
- Apsorpcija i nakupljanje joda.
U kojim slučajevima se propisuje ultrazvuk štitnjače
Ultrazvuk je sigurna i prilično informativna metoda za pregled štitnjače. Uvršten je na popis redovitih zakazanih pregleda. Indikacije za neplaniranu dijagnostiku su sljedeće:
- Vizualno povećanje veličine vrata na mjestu endokrine žlijezde.
- Kod muškaraca i žena, volumen štitnjače je normalan, ali postoji nelagoda i bol prilikom gutanja.
- Opća slabost.
- Kronična nesanica ili pospanost.
- Česte glavobolje.
- Povećana suha koža, lomljivi nokti i kosa.
- Sklonost upalnim bolestima respiratornog trakta.
- Kod muškaraca, smanjenje libida, kršenje potencije.
- Unos hormona.
Obvezno je podvrgnuti se ultrazvuku u svrhu prevencije u sljedećim slučajevima:
- Urođeni poremećaji štitnjače.
- Planiranje trudnoće.
- Živjeti ili raditi na mjestima s nepovoljnim okolišnim uvjetima.
Određeni parametri
Tijekom dijagnoze pacijent je uležeći položaj. Ovaj položaj pomaže pacijentu da se opusti, a stručnjak ima slobodan pristup organu. Ultrazvukom se određuju sljedeći parametri:
- Dimenzije lijevog i desnog režnja, isthmus.
- Konture orgulja.
- Struktura tkanine.
- Ehogenost.
- Vumen štitnjače. Prilikom izračuna parametra uzimaju se u obzir veličine desnog i lijevog režnja. Normu volumena štitnjače izračunava ultrazvučni aparat neovisno prema određenoj formuli. Specijalist postavlja linearni pretvarač na površinu vrata na mjestu endokrinog organa. Nakon što je slika fiksirana na ekranu, vizualno se određuju i mjere širina i debljina režnjeva.
Koji je normalan volumen štitnjače kod muškaraca
Kod predstavnika jačeg spola željezo ima drugačiju strukturu nego kod žena. Ali dijagnoza je ista za sve. Položaj štitnjače ovisi o dobi. Kod dječaka se organ nalazi dosta visoko. Kako čovjek stari, žlijezda se malo spušta, a ponekad s prednje strane vrata ide u retrosternalni prostor.
Zbog anatomskih obilježja jačeg spola, patologija se brzo dijagnosticira na određenim osnovama. Zbog male količine potkožnog masnog tkiva u vratu, sva odstupanja od normalnog volumena štitnjače kod muškaraca postaju odmah uočljiva. To je prilično značajan razlog da jači spol rjeđe boluje od uznapredovalih oblika endokrinih bolesti.
U obzir dolazi volumen do 25 ml kod muškaracanormalan. Ali svi su ljudi različiti, stoga se za objektivnu procjenu pri određivanju norme uzimaju u obzir dob i tjelesna težina. Drugi pokazatelj je važniji jer je prekomjerna tjelesna težina simptom većine endokrinih bolesti.
| Tjelesna težina | do 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | od 100 |
| Volume | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
Smanjenje ili povećanje od 0,5 - 1 cm³ nije odstupanje. Ali čak i ako štitnjača ima veću ili manju veličinu u volumenu, konačna dijagnoza se postavlja na temelju svih pokazatelja. Također, pri donošenju zaključka važni su rezultati prethodnih studija kako biste mogli usporediti razliku u izvedbi.
Koji je normalan volumen štitnjače kod žena
Žene su češće nego muškarci zabrinute zbog problema s endokrinim organom. Anatomski, žene su raspoređene na način da je organ izvana gotovo nevidljiv. Štoviše, vidne devijacije se uočavaju kada endokrine patologije počnu napredovati.
Prvi znakovi kršenja funkcionalnosti štitnjače nisu promjene njezinih parametara, već opći neizraženi poremećaji psihe i reproduktivnog sustava. Razlozi za pregled mogu uključivati sljedeće podatke iz povijesti i fizikalnog pregleda:
- Palpacijom se utvrđuje povećanje organa.
- Postoji blaga hiperemija kože vrata na mjestu štitnjače.
- Bolest, nagli pad snage.
- Česte nerazumne promjene raspoloženja.
- Neredovita menstruacija. Štoviše, javljaju se u nedostatku ginekoloških bolesti ili spolno prenosivih bolesti.
Takvi simptomi mogu ukazivati na poremećaje u žlijezdi. U takvim slučajevima je neophodan pregled. Prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir svi parametri, važne su promjene veličine.
Kao i kod muškaraca, normalan volumen štitnjače varira s dobi kod žena. Usput, izračun se može provesti samostalno, s rezultatima ehogene dijagnostike u ruci. Da biste to učinili, morate pomnožiti zadanu duljinu, širinu i visinu, a rezultat pomnožiti s 0, 479. Ali općenito, ova vježba je besmislena, jer samo liječnik može odrediti koji su brojevi norma.
Norma volumena štitnjače kod žena malo se razlikuje od norme kod muškaraca.
| Težina | do 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
| Zapremina (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
Kod adolescentica i trudnica povećava se volumen endokrinih žlijezda, što je normalno.
Norme u djece
Klica žlijezde nastaje na4. tjedan intrauterinog razvoja. Između I i II para škržnih džepova pojavljuje se žlijezda u obliku izbočine. Prema morfološkoj strukturi, izbočina je epitelna vrpca, koja je u početnoj fazi kanal štitnjače. Potom se iz pupčane vrpce razvijaju desni i lijevi režanj štitne žlijezde.
Težina endokrine žlijezde novorođenčeta je u prosjeku 1 - 2 g. Nakon toga se izračunavaju normalni parametri organa ovisno o nizu uvjeta:
- Dob.
- Spol
- Tjelesna težina i visina.
- Obim prsa pri izdisaju.
- Stupanj puberteta.
Normalni volumen štitnjače u djece prikazan je u tablici. SZO preporučuje uzimanje u obzir spola djeteta, njegove visine i težine kao glavnih kriterija. Volumen se izračunava pomoću formule BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
Volum štitne žlijezde kod dječaka bi normalno trebao biti 2,6 - 15,8, a kod djevojčica 2,5 - 15,6 ml.
Dimenzije, konture, struktura tkanine
Prilikom dekodiranja ultrazvuka svi pokazatelji se uzimaju u obzir, međutim, kod određenih bolesti oni se u većoj ili manjoj mjeri fokusiraju na nešto.
U početku obratite pažnju na mjesto žlijezde, ona bi trebala biti u donjem dijelu vrata. Njene normalne mjere su:
- Dužina - 2, 5 - 4 cm.
- Visina - 1,5 - 2 cm.
- Širina – 1,5 - 2,0 cm.
Bez ovih parametara nemoguće je izračunati normalan volumen štitnjače.
Obrisi trebaju biti jasni. Ona izgleda kaoleptir: dva mala dijela povezana tankom trakom. Nedostatak strukture ukazuje na disfunkciju štitnjače. Zamućeni obrisi mogu ukazivati na stvaranje upale ili biti znak maligne neoplazme.
Struktura tkanine u normalnom stanju je homogena, fino prožeta, veličina stanica ne prelazi 1 mm i ne razlikuje se mnogo u boji. Zrnatost nalik saću simptom je autoimunog tiroiditisa ili toksične strume.
Ehogenost
Ehogenost je odraz visokofrekventnih valova iz tkiva štitnjače. Ovo svojstvo odražava se na područjima monitora s različitim stupnjevima zamračenja. Na temelju intenziteta tona razlikuju se 4 vrste ehogenosti.
- Izoehoična (normalna).
- Hipoehogene (reducirane) formacije ukazuju na povećanje hidrofilnosti pojedinih područja ili cijelog organa i prisutnost malignih stanica.
- Hiperehogene formacije (ili inkluzije) ukazuju na povećanu akustičku gustoću. Sličan fenomen može biti povezan s taloženjem kalcifikacija u tkivima organa.
- Anehogene formacije pojavljuju se kao tamne mrlje. Uzrok njihove pojave mogu biti pseudociste, ciste, čvorovi, maligne neoplazme.
Uzroci povećanja žlijezde
Normalni volumen štitnjače kod žena je u prosjeku 18,1 ml, kod muškaraca - 25,0 ml. Povećanje parametara ukazuje na hiperplaziju stanica organa. Ima ih nekolikouzroci proliferacije stanica:
- Nedostatak joda. Stanje nastaje zbog pothranjenosti ili života na mjestima gdje postoji nedostatak joda.
- Upotreba lijekova koji ometaju rad štitnjače: lijekovi koji sadrže fluor ili litij, oralni kontraceptivi, interferoni.
- Autoimune bolesti organa.
- Poremećaj hipofize i hipotalamusa zbog pojave tumora, infektivnih upalnih procesa u mozgu, oštećenja, krvarenja.
- Prisutnost teških zaraznih patologija.
Zašto se štitna žlijezda smanjuje
Patološka stanja uključuju ne samo povećanje, već i smanjenje normalnog volumena režnjeva štitnjače. Najčešće se promjene prema dolje opažaju kod djece i starijih ljudi. Ali ako je u potonjem ovaj proces povezan s karakteristikama vezanim za dob, onda se kod beba slično stanje javlja iz sljedećih razloga:
- Nedostatak joda u majčinom tijelu tijekom rađanja.
- Loše navike tijekom trudnoće.
- Povreda funkcionalnosti endokrinog organa tijekom dojenja, zbog čega se mlijekom luči nedovoljna količina joda za dijete.
Kod odraslih se hipotrofija žlijezde razvija kao rezultat sljedećih razloga:
- Zloupotreba radioaktivnog joda.
- Benigne i maligne neoplazije.
- Genetska predispozicija za bolesti štitnjače.
- Izloženost zračenju.
- Promjene dobi.
- Loše navike, uključujući pušenje i čestu konzumaciju alkoholnih pića.
Kako se pripremiti za ultrazvučnu dijagnostiku
Ako pacijent ima normalan volumen štitnjače, onda to obično ukazuje na odsutnost patologija. Morfološke promjene su dug proces i čimbenici kao što su jedenje ili pušenje uoči istraživanja ne utječu na rezultate pregleda.
Nije potrebna posebna priprema za ultrazvuk. Jedina stvar koju treba uzeti u obzir je ako pacijent koristi lijekove koji utječu na funkcionalnost žlijezde. Na to je potrebno upozoriti liječnika. Lijekove će možda trebati prekinuti ili privremeno odgoditi testiranje.
Možete ponijeti i ručnik ispod vrata i maramice da uklonite gel s vrata.
Kako saznati veličinu endokrine žlijezde kod kuće
Nemoguće je odrediti točne dimenzije organa bez posebne opreme. Većina ljudi nije dobro upućena u anatomiju i ne zna ni gdje se točno nalazi štitnjača, a da ne spominjemo njezinu veličinu. Samo ultrazvukom možete saznati normalan volumen štitnjače. Potrebno je redovito ići na preglede, jer je to jedan od najučinkovitijih načina prevencije endokrinih bolesti.
