Regurgitacija je povratno kretanje hrane iz želuca ili jednjaka bez mučnine ili aktivnih kontrakcija trbušnih mišića. U pravilu je ovo stanje uzrokovano refleksom kiseline, začepljenjem jednjaka ili suženjem jednjaka. Blokada može biti uzrokovana brojnim uzrocima, uključujući malignitet, disfunkciju sfinktera i regulaciju živaca.
Ako regurgitacija nema fizičkih uzroka, onda se naziva ruminacija. Obično se javlja kod djece u prvoj godini života. Mnogo je rjeđe u odraslih. Ruminacija kod odraslih može biti uzrokovana emocionalnim poremećajima, osobito tijekom razdoblja živčane napetosti.
Obilježja fenomena
Regurgitacija je brzo kretanje plinova ili tekućina u smjeru suprotnom od prirodnog, koje se javlja tijekom kontrakcije šupljih mišićnih organa. U osnovi, ovo stanje se bilježi kršenjem mišićnih kontrakcija želuca ili srčanih zalistaka, kao i u obrnutom smjeru vala mišićne kontrakcije. Regurgitacija je isto podrigivanje. Također dolazi do regurgitacije krvi u atriju iz ventrikula, što se događa kada nema dovoljnotrikuspidalni ili mitralni zalisci srca.
Minimalna regurgitacija u djece
Povratno kretanje hrane javlja se prilično često kod dojenčadi (u prvim mjesecima života). Nastaje zbog kontrakcije glatkih mišića želuca bez sudjelovanja dijafragme i trbušnog pritiska. Taj se čin događa nehotice i najčešće nije popraćen nikakvim funkcionalnim oštećenjem. Ponekad se regurgitacija ponavlja nekoliko puta u procesu hranjenja bebe. Sa šest mjeseci života obično nestane.
Istodobno, regurgitacija 3. stupnja može biti uzrokovana i organskim lezijama: kongenitalni kratki jednjak, ulcerozni ezofagitis, divertikulum jednjaka i tako dalje. To može biti jedan od simptoma ulkusa dvanaesnika s pilorospazmom, stezanjem pilorusa i hipersekrecijom.
Ruminacija
Ruminacija i regurgitacija fiziološki su fenomeni koji se mogu pojaviti kod dojenčadi koja brzo sišu majčine grudi. U svojoj srži, preživljavanje je fenomen koji se opaža kod preživača. U nekim slučajevima dojenčad vraća dio sadržaja želuca natrag u usta, ponovno ga žvače i proguta. Istodobno, dio nehotice teče između usana. Neka djeca stavljaju prste u usta kako bi vratila sadržaj želuca. Ruminacija u pravilu počinje pola sata nakon jela i traje jedan do dva sata.
Ruminacija i regurgitacija analozi su u smislu mehanizma manifestacije iklinički značaj. Jedina razlika je u tome što tijekom regurgitacije hrana ne istječe iz usta. Liječnici vjeruju da je najčešći uzrok regurgitacije kršenje funkcije razdjelnih septa i sfinktera. Javlja se kao rezultat aktivne kontrakcije mišića, ali nije analogno refluksu – pasivnom protoku tekućine u susjedne prostore.
