Zarazne bolesti su skupina patoloških stanja koja su vrlo zarazna. Ove bolesti uzrokuju određene bakterije i virusi. Sve infekcije imaju zajedničke karakteristike. To uključuje: epidemiologiju, puteve prijenosa i kliničke manifestacije. Jedna od zaraznih bolesti je krpeljna rikecioza. Postoji nekoliko varijanti ove patologije. Kombinirajte sve znakove rikecioze kao što su groznica, sindrom intoksikacije, primarni kožni zahvat i vaskularno oštećenje. Glavni put prijenosa ovih bolesti je prenosiv. Odnosno, kroz ugrize insekata uobičajenih u specifičnim klimatskim uvjetima.
Opis rikecioze koju prenose krpelji
Rikecioza koju prenosi krpelj je zarazna patologija koju karakteriziraju kožne manifestacije, rašireni vaskulitis i sindrom intoksikacije. Bolest je karakterizirana prenosivim prijenosom. Krpelji i uši prenose infekciju. Postoji nekoliko varijanti tijeka rikecioze. Glavna razlika između ovih patologija je vrsta patogena. Nekirikecioza je česta u stepskim i pustinjskim regijama, druge u tropskoj klimi. Ipak, sve ove patologije imaju sličnu kliničku sliku. Na bolest se može posumnjati prema karakterističnim simptomima, kao i zbog epidemioloških karakteristika. Glavna dijagnostička metoda je serološka studija koja vam omogućuje da točno odredite vrstu patogena.
Što su rikecije bolesti?
Kao što znate, rikecioza je velika skupina bolesti. Rasprostranjeni su po cijelom svijetu. Sljedeće vrste smatraju se najčešćim:
- Rickettsia prowazekii - Ovaj patogen uzrokuje tifus. Ova se bolest prenosi prijenosnim putem (putem ugriza uši).
- Rickettsia typhi je uzročnik endemskog tifusa. Prenosi se ugrizima glodavaca i buha.
- Rickettsia sibirica. Ovaj patogen uzrokuje bolest sjevernoazijsku krpeljnu rikeciozu.
- Rickettsia burneti. Kada ovaj patogen uđe u ljudsko tijelo, razvija se Q groznica. Bolest se prenosi prenosivim putem - ubodom iksodidnih krpelja.
- Rickettsia orientalis. Kao i prethodne vrste rikecioze, ova patologija se prenosi ugrizom krpelja.
Osim navedenih bolesti, postoji još mnogo infekcija uzrokovanih raznim sojevima ovog patogena.
Epidemiološke karakteristike rikecioze
Rickettsiosesmeđusobno se razlikuju ne samo po vrsti patogena, već i po epidemiološkim karakteristikama. Unatoč širokoj rasprostranjenosti u cijelom svijetu, svaka je bolest uobičajena u određenom području. Na primjer, epidemijski tifus naziva se i zatvorska ili brodska groznica, jer se ova patologija prenosi ugrizima ušiju, koje su bile raširene među zatvorenicima i pomorcima. Slična bolest, ali uzrokovana patogenom Rickettsia typhi, češće se bilježi u regijama s toplom klimom. Posebno je česta u ruralnim područjima tijekom ljeta.
Rikecioza koju prenose krpelji česta je u staništima ovih insekata. Ova skupina zaraznih patologija nalazi se u sjevernoj Aziji, Japanu, Australiji i planinskim regijama. Većina rikecioza su zoonoza. Divlje i domaće životinje, glodavci smatraju se srednjim rezervoarom infekcije. Vektori rikecioze su razne vrste krpelja. Budući da se ovi kukci razmnožavaju ljeti (svibanj-rujan), incidencija se u tom razdoblju naglo povećava. Najčešće infekcija pogađa ljude koji rade na ulici (dače, povrtnjaci, pašnjaci) i u kontaktu sa životinjama.
Uzrok rikecioze
Etiološki faktor u nastanku bolesti je mikroorganizam - rikecije. Ovaj zarazni agens može se pripisati bakterijama ili virusima. Ovaj fenomen se objašnjava činjenicom da, unatoč strukturi mikroorganizma (šipke ili kokije), rikecije imaju sposobnostintracelularni parazitizam. Uzročnik je nestabilan u okolišu. Rikecije umiru kada su izložene visokim temperaturama ili dezinficijensima. Međutim, mogu ostati održivi dugo vremena u hladnoj i sušnoj klimi. Osim prijenosnim putem prijenosa, rikecije mogu ući u organizam i transfuzijom krvi, od majke tijekom poroda. Za neke bolesti ove skupine karakteristični su i drugi načini infekcije. Među njima su infekcije hrane i zraka. Čimbenici koji izazivaju rikeciozu uzrokovanu krpeljima uključuju:
- Kontakt sa seoskim domaćim životinjama, psima.
- Loša osobna higijena.
- Kontakt sa zaraženim osobama i nositeljima patologije.
Mehanizam progresije bolesti
Bolest se razvija nekoliko dana nakon unošenja krpelja u kožu. Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o vrsti patogena i imunološkom odgovoru tijela. Kada krpelj ugrize dolazi do lokalne reakcije. Koža postaje edematozna, hiperemična, primjećuje se bol. Infiltrat nastaje zbog nakupljanja stanica imunološkog sustava na mjestu unošenja kukca. Odatle uzročnici bolesti - rikecije - prodiru u limfne žile i čvorove. Tamo se privremeno naseljavaju i razmnožavaju. S obzirom na to da limfni čvorovi pripadaju organima imunološkog sustava, oni se značajno povećavaju. Stanice se aktiviraju i razmnožavaju za borbu protiv bakterijskih agenasa. Kasnije upadaju rikecijekrvne žile. Javljaju se bakterijemija i toksinemija. Prije svega, zahvaćene su vene i arterije kože. U stijenkama žila razvija se upalna reakcija, što dovodi do destruktivnih promjena u endotelu. Osim toga, rikecije često prodiru u arterije i vene mozga. Posljedično se razvijaju znakovi oštećenja CNS-a, meningitisa i encefalitisa, a moguć je i akutni poremećaj cirkulacije. Mehanizam razvoja infekcije određuje kliničku sliku patologije krpeljne rikecioze. ICD-10 je međunarodna klasifikacija koja uključuje sve bolesti. Ova infekcija nije iznimka. Osim toga, patološke komplikacije kao što su meningitis, encefalitis i vaskularne bolesti kodirane su zasebno u ICD-10. Osnovna bolest ima šifru A77.
rikecioza uzrokovana krpeljima: simptomi patologije
Unatoč činjenici da se rikecioze koje prenose krpelji razlikuju jedna od druge, sve imaju zajedničke kliničke manifestacije. Trajanje razdoblja inkubacije u prosjeku je od 3 do 7 dana. Često prodiranje grinja u kožu prođe nezapaženo na početku bolesti. Ponekad postoji izražena infiltracija i regionalni limfadenitis. Primarni afekt karakterizira induracija, u čijem se središtu nalazi nekroza kože (smeđa), a na periferiji - hiperemija (crveni vjenčić). Nakon 2-3 dana pridružuje se sindrom intoksikacije i groznica trajne prirode. Bolesnik se žali na bolove u tijelu, povišenu temperaturu do 39 stupnjeva, bolove u mišićima, opću slabost. Razdoblje groznice traje oko 1-2 tjedna. Izvan simptomaintoksikacija, osipi se pojavljuju na početku bolesti. Imaju roseolozno-papularni karakter. Osip se prvo javlja na udovima, a kasnije se širi na trup. Pozadina kože se ne mijenja. Ove znakove karakterizira rikecioza koju prenose krpelji. Fotografije kožnih manifestacija mogu se naći u posebnoj literaturi. Vrlo je važno razlikovati osip za dijagnozu zaraznih patologija.
Otkrivanje rikecioze koju prenose krpelji
Ne možete se osloniti samo na kliničku sliku da biste identificirali rikeciozu koju prenose krpelji. Dijagnoza bolesti treba uključivati laboratorijske pretrage. Uostalom, simptomi patologije mogu nalikovati mnogim drugim infekcijama. Za postavljanje točne dijagnoze s naznakom vrste patogena provode se serološke studije. Među njima su enzimski imunotest, reakcija fiksacije komplementa, hemaglutinacija itd. Također se radi mikroskopija krvi, likvora, urina i izdvojenog infiltrata.
rikecioza uzrokovana krpeljima: liječenje infekcije
Budući da je bolest bakterijska infekcija, liječenje zahtijeva antibiotike. U tu svrhu koriste se lijekovi "Tetraciklin" i "Levomycetin", kao i njihovi analozi. U teškim slučajevima bolesti, pacijent treba biti hospitaliziran u bolnici za zarazne bolesti. U svrhu detoksikacije, intravenozno se daje otopina 5% glukoze s askorbinskom kiselinom. Kada je bradikardija potrebno koristiti vazopresorne lijekove. To uključuje lijekove "Atropin", "Kofein". Također se provodi simptomatska terapija - antipiretik,antihistaminici. Krpelji se uklanjaju pincetom. S razvojem komplikacija provodi se specifično liječenje.
Posljedice krpeljne rikecioze
Važno je početi liječiti rikeciozu koju prenose krpelji što je prije moguće. Posljedice infekcije mogu biti teške. Uz nepravovremeni pristup liječniku, razvijaju se komplikacije iz živčanog, dišnog i kardiovaskularnog sustava. Među njima su upala pluća, bronhitis, meningitis i encefalitis, miokarditis itd. U teškim slučajevima nastaje toksični šok.
Prevencija rikecioze uzrokovane krpeljima
Nespecifična prevencija uključuje deratizaciju insekata i glodavaca, kao i osobnu higijenu. Protiv tifusa i Q groznice se cijepe. U slučaju otkrivanja bolesti potrebno je sanirati prostorije, kao i pregledati sve osobe koje su bile u kontaktu s oboljelim. Ako je krpelj već ušao u kožu, ali se simptomi infekcije nisu razvili, provodi se hitna medicinska profilaksa. Koriste se antibiotici "doksiciklin" i "azitromicin".
