Izraz "ishemija srca" s latinskog je preveden kao nedostatak opskrbe krvlju. To znači da zbog bolesti krv ne može proći kroz koronarne arterije u potrebnoj količini zbog njihovog jakog suženja ili začepljenja. Zbog toga se potrebna količina kisika ne opskrbljuje srčanom mišiću.
Ako se pravodobno liječenje ne provede, tada će se ovaj organ prestati kontrahirati, što može izazvati ishemijski srčani udar, pa čak i smrt pacijenta.
Što je infarkt miokarda
Ova patologija je jedna od mnogih manifestacija koronarne bolesti srca (CHD). Zato mnogi infarkt miokarda nazivaju ishemijskim. IHD spada u kategoriju teških bolesti i karakterizira ga nekroza nekih dijelova srčanog mišića. To se događa zbog poremećaja cirkulacije. Sukladno tome, srcu je potrebno znatno više kisika nego što ga može primiti tijekom ishemije.
U 98% slučajeva infarkt miokarda je uzrokovan aterosklerozom koronarnih arterija koje hrane srce. Kao rezultat toga nastaju krvni ugrušci i plakovi koji blokiraju pristup potrebnim tvarima. Takos vremenom se povećavaju u veličini, a lumen arterije značajno se smanjuje. Ako se tromb odvoji, to može izazvati potpuno zatvaranje lumena. Dakle, koronarna bolest srca i infarkt miokarda su neraskidivo povezani.
Vrijedi također uzeti u obzir da se plakovi mogu formirati kroz koronarne žile. U posebno teškim situacijama zahvaćeno je nekoliko arterija odjednom. Poremećaj koronarne cirkulacije i nastanak ishemijskog infarkta može biti potaknut oštrim vazospazmom.
Postoje situacije u kojima se srčani udar dogodio bez razvoja ateroskleroze, ali su mnogo rjeđe. Treba napomenuti da je tijekom proteklog desetljeća mlada populacija bolovala od infarkta miokarda. Srčani udar je jedan od uzroka invaliditeta kod kardiovaskularnih bolesti.
Uzroci ishemijskog srčanog udara srca i mozga
Prije svega, vrijedi napomenuti da je više žena nego muškaraca pogođeno ovim problemom. U pravilu, ljepši spol se suočava s koronarnom bolešću nakon 50 godina. Stoga je vrlo važno u ovom razdoblju života pažljivo pratiti svoje zdravlje i paziti na sve neugodne simptome.
Ako govorimo o uzrocima koronarne bolesti i infarkta miokarda, oni bi trebali uključivati:
- Stalni stres. Ako je osoba u živčanoj napetosti, onda to može izazvati veliki broj raznih bolesti, istotakođer se odnosi na IBS. To je zbog činjenice da se tijekom uzbuđenja srčani mišić počinje intenzivno kontrahirati. To uzrokuje njegovo trošenje. Ako osoba stalno doživljava stres, tada srce s vremenom jednostavno ne može izdržati takvo opterećenje.
- Prekomerna težina. U pravilu su ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom podložniji srčanom udaru. To je zbog činjenice da zbog masnog tkiva smještenog u ljudskom tijelu, mišići, uključujući srce, doživljavaju povećan stres. U ovom slučaju, vitalni organ mora raditi s osvetom. Stoga morate kontrolirati svoju težinu.
- Dijabetes. U bolesnika s ovom dijagnozom krv se zgušnjava i puno se lošije kreće kroz žile. U tom slučaju, srce ga jednostavno ne može primiti u potrebnom volumenu, što može izazvati ishemijski srčani udar.
- Pogrešna dijeta. Mnogi ne obraćaju pažnju na ovaj uzrok koronarne arterijske bolesti, ali najčešće on postaje glavni čimbenik koji uzrokuje napadaje. Činjenica je da se zbog pothranjenosti u ljudskom tijelu povećava razina kolesterola. To dovodi do stvaranja plakova, koji brzo začepljuju žile i blokiraju dotok krvi.
- Sjedilački način života. Ako osoba većinu vremena provodi za računalom ili leži na kauču, tada njegovo tijelo ne može normalno funkcionirati. Važno je održavati sve mišiće u dobroj formi, uključujući i srce. Stoga ne smijemo zaboraviti na potrebnu tjelesnu aktivnost.
- Pušenje. Zbog ove loše navike ne dolazi do potrebnog zasićenja kisikom.krv. S vremenom srčani mišić postaje tanji i prestaje raditi. To može izazvati ishemijski cerebralni infarkt.
Drugi razlozi
Postoji niz čimbenika u razvoju patologije koje je gotovo nemoguće izbjeći, čak i ako se osoba pridržava svih preventivnih preporuka:
- Nasljednost. Potrebno je proučiti medicinsku povijest svoje obitelji. Ako je veliki broj rođaka imao ishemijske srčane udare koji su se dogodili nakon 50. godine života, tada je u ovom slučaju velika vjerojatnost da će ova bolest u budućnosti zahvatiti mlađe članove obitelji. To znači da osoba treba puno pomnije pratiti svoje zdravlje i pravovremeno kontaktirati stručnjake.
- menopauza. Sve žene starije od 50 godina suočavaju se s ovim problemom. U tijelu predstavnice lijepe polovice čovječanstva prestaju se proizvoditi hormoni koji su ženi potrebni za dijete. To dovodi do povećanog stresa na srcu i može izazvati pojavu prvih simptoma ishemijskog infarkta. Osim toga, tijekom tog razdoblja dolazi do potpunog restrukturiranja tijela. Prisiljen je prilagoditi se novim uvjetima.
Oblici bolesti
Postoji nekoliko faza u razvoju koronarne bolesti srca:
- Astmatičar. Ova vrsta bolesti dijagnosticira se u 8% slučajeva. Očituje se u obliku nedostatka zraka tijekom udisanja. Pacijenti imajujaka dispneja i kašalj kao kod astme. Ako se tekućina nakuplja u alveolama, to dovodi do grkljanja u prsima. U najtežim slučajevima opaža se oticanje pluća. Hitno je potrebna hitna intubacija.
- Gastralgično. U tom slučaju pacijenti imaju simptome koji jako nalikuju trovanju hranom. U tom slučaju mogu se pojaviti znakovi akutnog upala slijepog crijeva ili čira na želucu. U takvoj situaciji puno je teže pravodobno utvrditi da se u tkivima srca javlja nekroza. Zato se ovi simptomi nazivaju lažnim. Dovode do pogrešne dijagnoze primarne bolesti.
- Cerebrovaskularni. U tom slučaju dolazi do kvarova u radu živčanog sustava. Ako osoba ima primarne znakove srčanog udara, oni mogu biti privremeni. Ostali simptomi uključuju vrtoglavicu, opću slabost, česte glavobolje (neki imaju privremeni gubitak svijesti) i paralizu.
- Aritmički. U ovom slučaju postoje ozbiljne promjene u ritmu otkucaja srca, što omogućuje pravovremenu dijagnozu slabosti. Najopasnija manifestacija je atrioventrikularna blokada. To dovodi do kaotične nekontrolirane kontrakcije miokarda, niskog otkucaja srca i ventrikularne fibrilacije.
- Bezbolno. Ovaj oblik bolesti smatra se najopasnijim, jer se ni na koji način ne manifestira. U ovom slučaju nemoguće je predvidjeti napad ishemijskog srčanog udara. Zbog odsutnosti simptoma, postaje nemoguće dijagnosticirati patologiju. KakoU pravilu se u ovom slučaju IHD manifestira već u posljednjoj fazi. Sličan oblik srčanog udara najčešće se opaža kod osoba koje pate od dijabetesa ili oštećenih živčanih završetaka.
Simptomi infarkta miokarda i koronarne bolesti srca u žena
Prije svega, vrlo je važno obratiti pažnju na povećanje ili smanjenje tlaka. U 87% slučajeva napadaji se javljaju kod osoba koje pate od lupanje srca (bez obzira na spol).
Ako govorimo o simptomima infarkta miokarda i koronarne bolesti srca u ljepšeg spola, onda se u ovom slučaju patologija ne očituje vrlo jasno i često podsjeća na gripu, prehladu, nervoznu iscrpljenost ili prekomjerni rad.
Među glavnim simptomima vrijedi istaknuti:
- Pojava nelagode i boli u prsima. Treba napomenuti da u ovom slučaju simptomi kod žena nisu toliko očiti kao kod muškaraca. Ponekad se bol širi po cijelom prsnom košu, a nije koncentriran u predjelu srca. U ovom slučaju, dame se često žale na osjećaj stezanja ili, obrnuto, pucanje u prsima.
- Bolovi u rukama, čeljusti, vratu i leđima. Ova simptomatologija je također češća kod ljepšeg spola nego kod muškaraca. Mnogi ljudi vjeruju da se srčani udar manifestira samo u obliku boli u prsima. Međutim, bol u rukama i čeljusti također može biti jasan signal da je vrijeme da potražite pomoć, posebno ako je bol akutna noću.
- Bol u želucu. Ako uAko postoji jaka nelagoda u želucu, to također može biti simptom srčanog udara i koronarne bolesti. Žene češće pate od ovih simptoma. Neke žene odluče da imaju jednostavnu žgaravicu, gripu ili prve znakove peptičkog ulkusa.
- Česte vrtoglavice i mučnine. Ako se takvi simptomi pojave bez ikakvog razloga, to može biti jasan znak patologije.
- Pretjerano znojenje. U ovom slučaju, žene vrlo često doživljavaju fenomen koji se zove hladan znoj. Ovaj sindrom uzrokuje previše hormona stresa koje oslobađaju nadbubrežne žlijezde.
Na temelju gore opisanih "nejasnih" simptoma koronarne bolesti srca i srčanog udara, postaje očito da je ženama zaista mnogo teže identificirati ovu patologiju, pa ljepši spol mora biti puno pažljiviji njihovo zdravlje.
Akutni napad
Ako govorimo o primarnim simptomima, onda prije svega treba obratiti pozornost na bol u prsima s lijeve strane. Istodobno, neugodne senzacije mogu se dati na ruku, vrat, lopaticu, stražnji dio glave i druge dijelove tijela. Bolovi su paroksizmalne prirode i ponavljaju se nakon nekoliko sati.
Drugi jasan znak cerebralnog infarkta i koronarne bolesti je pojačana kratkoća daha. Ako se pojavi čak i uz najmanji napor, onda je to ozbiljan razlog da potražite liječničku pomoć.
Vrijedi napomenuti i druge akutne simptomenapad. Vrijedi zatražiti pomoć kada:
- nizak krvni tlak;
- hladan znoj i oštar pad tjelesne temperature;
- utrnulost gornjih udova;
- teška vrtoglavica i iznenadni napadi mučnine;
- poremećena koordinacija pokreta i govora;
- manifestacije paničnog straha.
Liječenje
Vrijedi napomenuti da se IHD razvija postupno, pa ga je potrebno što prije dijagnosticirati, tada će terapija dati vidljive rezultate. Specijalisti pacijentima u pravilu propisuju nekoliko kategorija lijekova.
Prije svega, potrebna su sredstva koja će pomoći širenju krvnih žila. To uključuje "Nitroglicerin". Također je potrebno poduzeti mjere za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. U tom slučaju najbolje je početi uzimati Aspirin. Potrebni su nam lijekovi koji će pomoći u borbi protiv stvaranja kolesterola. Međutim, morate shvatiti da svi ovi lijekovi ne mogu spasiti osobu od takve bolesti, oni su u stanju privremeno ublažiti neugodne simptome. Kirurgija će biti potrebna za vraćanje funkcije srca.
operacija koronarne premosnice
Ako je osoba imala infarkt miokarda i ishemijsku bolest, tada bi operacija mogla biti jedino rješenje problema. U tom se slučaju ugrađuje nova posuda. To je šant koji će opskrbiti krv potrebnom količinom kisika.
Najčešće se koristi za postavljanjesaphenous vena donjeg ekstremiteta, međutim, ako pacijent pati od proširenih vena, tada ova operacija nije moguća. U pravilu, nakon takvih postupaka, pacijenti bilježe nestanak napada angine. Kao rezultat toga, mogu prestati uzimati većinu lijekova koje su uzimali.
Angioplastika
U ovom slučaju, dio arterije koji je preuzak je kirurški proširen. Time se obnavlja protok krvi. U pravilu se u ovom zahvatu koristi bedrena arterija bolesnika u koju se uvodi poseban balon kateter, u obliku fleksibilne cijevi, koji se vodi u koronarne arterije. Čim cijev dosegne područje gdje se opaža vazokonstrikcija, balon stavljen na kateter počinje se napuhavati i širiti traženo područje.
Ova operacija je puno lakša za pacijente, ali operacija nije prikladna za osobe s dijabetesom.
Komplikacije
Uz nepravilno ili nepravodobno liječenje, osoba može oboljeti od postinfarktne kardioskleroze. Ova se patologija također smatra jednom od vrsta koronarne bolesti srca.
S ponovljenim napadima može se razviti kronično zatajenje srca. U ovom slučaju, osobi će biti teže obavljati tjelesnu aktivnost, pojavit će se kratkoća daha. Neki razvijaju akutno zatajenje srca. Slična se komplikacija može pojaviti čak i s manjim stadijima koronarne bolesti.
Neki pacijenti pate od kardiogenog šoka,karakterizirano naglim smanjenjem kontrakcija miokarda.
Preventivne mjere
Da biste se riješili koronarne bolesti, vrlo je važno voditi zdrav način života, stoga je imperativ prestati pušiti i piti alkohol. Morat ćete slijediti prehranu koja uključuje nemasnu hranu, voće, povrće i drugu zdravu hranu.
Oni koji su pretrpjeli infarkt miokarda trebaju se baviti fizioterapijskim vježbama, u slučaju viška kilograma poduzeti mjere za njegovo smanjenje. Važno je održavati normalan krvni tlak i izbjegavati stres.
